2022年主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题（各地真题）(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男，18岁，发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻，于当地医院诊断菌痢，给予左氧氟沙星等抗感染及对症治疗，4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热，左踝关节疼痛肿胀，活动受限，近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体：T38.0，左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛，活动受限，左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常，CRP26mg/L，ESR41mm/h。A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎F.类风湿关节炎【答案】 A2、下列关于肾血流动

2、力学异常的原因哪项是错误的A.肾内肾素血管紧张素系统兴奋B.球-管反馈过弱C.肾内舒血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生过多D.交感神经过度兴奋E.血管缺血导致血管内皮损伤【答案】 BCB3Q10F8U4X4S10N8HC8E7X2O3Y10R2N6ZI3L5K7C3D3O3O83、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常A.肾上腺B超B.肾上腺CT检查C.地塞米松抑制试验D.静脉肾盂造影E.肾动脉血管造影【答案】 ACW6L4A1N10C9G6U6HU2Y6T3X1X7E6R5ZI3C5Y10E4

3、T10U8H54、主要可引起高铁血红蛋白血症的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 CCE1V9L9T5U8X7H6HW10L5X5W6A6J2P7ZF3U6T10V10D3W7B85、血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者，最合适的饮食应是A.低盐饮食B.鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制含动物蛋白的食物C.低蛋白饮食D.普通饮食E.限制摄水量【答案】 DCA2K7S3M5T8J7C8HF6W7F4J10V8K6G6ZN1D2D2I4H5O5N66、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄

4、片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.应用止血药物B.HC.胃内灌注缩血管药物D.硫糖铝E.胃内注入冰水【答案】 DCR9E9A5Z4A6G4O4HY3J10M3H10G1P8Q1ZU1F10R2U7Y10L1A47、38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。但近半年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中

5、毒。A.溶铅B.质检C.组装D.仓库保管E.以上都不是【答案】 ACP8F5U9A7P3B8I6HP4H5A4E1R3B3A3ZW8K9D10M4K5L9B108、对于传染病诊断的流行病学资料，下列哪项是不正确的A.流行病学资料在诊断中占有重要地位B.考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考C.是否患过该病表明有无发病的可能D.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性E.是否在流行地区、流行季节表明有无感染该病的可能【答案】 CCG1N1W2T4U1T7B6HV6F2Q4Z1Z5Z9H8ZA8C10O1V6L4D4R19、二尖瓣狭窄的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风

6、样递减型杂音，可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 CCI7G9Y6F8F5Z3K5HD5B3J5K7B9V9W6ZG8K10L6V9W6H8I110、关于急性脊髓炎错误的是A.病前可有上呼吸道感染症状B.急性发生脊髓横贯损伤症状C.可先

7、有病灶相应部位的疼痛D.早期一般不出现脊髓休克现象E.散在发病、多见于青壮年【答案】 DCK9L1Y5Z7M4S4X4HU9Q4G4U6L2I10X5ZH3T2L3J1W9Q2E1011、女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次分钟，律齐，血压5040mmHg，脉搏细弱A.TSH，尿17-羟，17-酮B.TSH不变，尿17-羟，17-酮C.TsH延迟反应，尿17-羟，17-酮D.TSH不变，尿17-羟，17-酮E.TSH，尿17-羟，17-酮【答案】 BCN10U10L4B4N9Z3O8HG7H6B1S4P3B3

8、Q2ZR3E4W9X9R1A8F1012、大动脉炎的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 DCV8K1P10B2A8F6V4HL6V7X6U3O8A3W5ZM9N3V9Z9D2D9D813、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是A.心包叩击音B.肝大与否C.颈静脉怒张D.腹腔积液E.双下肢水肿【答案】 ACA10F4M8M1M5B1E7HH1Z2K7I7K6N7D9ZK10A2V4K5D9L6G614、湿热作业条件下，机体的主要

9、散热方式为A.热传导散热B.中枢抑制降低代谢产热C.汗液蒸发散热D.加快代谢产热E.负辐射散热【答案】 CCJ8I4P6I5C3Z8R7HK8N6V9U8Z4E5U6ZV2D1O9C4N6D1I415、对于胆红素的描述正确的是A.非结合胆红素随胆汁进入肠道B.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素C.尿胆红素是经肠肝循环到肾的D.尿胆红素是非结合胆红素入血E.红细胞破坏后形成结合胆红素【答案】 BCJ4L4O10V5P6R2V10HO9S3L8F5Y2O9Z9ZP7G9W4E1H6R6R916、女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸

10、，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.胃镜B.X线钡餐检查C.上腹部增强CTD.上腹部超声E.幽门螺杆菌检查【答案】 ACQ3U5K5R5R5P1K6HK8C2L10I8T4K9Y6ZD3R7O3J2F2S10J217、慢性心房颤动患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在A.2.03.0B.1.02.0C.1.52.5D.2.53.5E.2.53.0【答案】 ACQ8H1S9G4P9W7I8HU1O9Q5M1F1V4N3ZH2F6X4H2K3M8B518、肺动脉瓣狭窄最常见的原因是

11、A.马方综合征B.先天性C.梅毒性D.强直性脊柱炎E.风湿性【答案】 BCN4S9E2J3A6I8R3HB10Z6H10D3Z5F9F6ZQ7D10H1H6Z5L8M719、对于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的A.室性心动过速可用利多卡因B.频发室性期前收缩选用利多卡因C.频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄D.偶发房性期前收缩，以纠正缺氧为主E.窦性心动过速不宜用阻滞剂【答案】 CCX3N7K9X2M1K9P9HQ5O1H7U3S5P5H6ZZ5N2U3Q1P1T6Q620、慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为A.受体功能亢进B.交感神经功能低下C.副交感神经功能亢进D.受体功能亢进E

12、.副交感神经功能低下【答案】 CCS4O8J5C8C7Z8M10HJ1E1D7N5Z9P6Q8ZH10P1W2E4I7U3X621、女性，33岁，咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月，低热1周，查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影，水平裂稍上移A.早期全身给予糖皮质激素B.早期、正规的抗结核治疗C.局部给予糖皮质激素D.局部给予祛痰药物E.大剂量抗结核药物治疗【答案】 BCM1B3T6K6F6S9M5HV8M5G8F7Q10C1V6ZY10X9F3S5A5T3H1022、女性，18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎

13、史2年。A.吸入B.静脉点滴抗生素C.脱敏疗法D.口服抗生素E.静脉注射毛花苷C【答案】 ACE8M4G3Y9F9Q1Z8HD8I8D4H9R1D10L8ZB10P2N5P7D6J6I423、男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月， 体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB 62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。A.肝功能B.免疫球蛋白电泳C.Coombs试验D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 CCK3Q9F2E8Q3N7W9HJ4E10E8V2N4Q5E9ZS7W10V10F4W2Z8D724、男性，12岁，胸骨左缘第2肋间36级收缩期杂音

14、伴震颤，肺动脉瓣第二听诊区第二心音固定分裂，诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.原发性肺动脉高压D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄【答案】 ACL4V7R1V5T1L7Y8HQ1P7Z3T4G9V5A8ZS10K8G5V6X5J7A925、女性，25岁。间断腹泻20余年，偶尔伴腹痛，排便次数34次/天，进食奶制品后症状加重。考虑诊断为肠易激综合征，但首先应除外A.甲状腺功能亢进症B.乳糖不耐受症C.慢性细菌性痢疾D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCI4V1I8W9Z4R2W4HT8R2Z3X4M5L2H1ZH10C6L3B10U4D6G826、下列情况为应用洋地黄的适应证的是A.重度二尖瓣

15、狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能级C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动E.高度房室传导阻滞，心功能级【答案】 DCC9Z5O4Q10P7P5G2HI6J5Q2B2S4B8J7ZO9P1E7Y4K4E5P927、冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血性坏死，以下有关动脉闭塞描述错误的是A.绝大多数是在冠状动脉粥样硬化基础上，斑块溃破，血栓形成，导致冠状动脉完全性闭塞B.绝大多数在冠状动脉粥样硬化基础上发生较持久的闭塞性痉挛C.动脉闭塞可导致患者剧烈而持久的胸痛D.少数正常冠状动脉发生较持久的闭塞性痉挛E.可因为斑块溃破、出血

16、、血栓形成等原因形成动脉闭塞【答案】 BCG8Y6X10W5D6M4B2HJ10S2S3C8Y9E9O4ZY7D10O9L8F9L1J428、女性，28岁，1周来高热，右侧胸痛，于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧，昨起胸痛有明显缓解，但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 ACL7Y8U2Y5Q7B8X8HQ6Z4Y8U3X6C1C6ZE2J9W1V7F7A6S829、脑动脉瘤破裂的预后估计，最重要的是A.脑动脉瘤的大小B.有无神经系统定位体征C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的多少E.血压升高的程度【答

17、案】 CCQ1U6P1E5B1K1F1HJ10Y7Q4P8D1A1A10ZL9G5P9O5A5L2B430、女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史，平素体健A.胃黏膜病变出血B.与食物有关的黑便C.胃溃疡出血D.结肠出血E.小肠出血【答案】 BCB8K8Q10S2I8W10F5HR8Q2O4S9C1N5U1ZA2X3B6N10V5T8J331、由静脉输注高渗溶液易引起A.发热B.水肿C.栓塞D.出血E.以上都不是【答案】 CCA1L9C8O3W2H1C6HQ1Y10Z9A4C5R5Z8ZS5S9F9T10D10X1A432、尿路感染最常见的致

18、病菌为A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.克雷伯杆菌D.铜绿假单胞菌E.葡萄球菌【答案】 ACU2P7Q1T7Z5Q9Y6HM1U4C7X9T3T5R2ZA8H3D10N5F10Z2W533、患者，男性，28岁，头颅为高空坠物砸伤昏迷，手术治疗后患者清醒，但患者出现尿量增多，每日达800010000ml，尿比重1002，烦渴，每日饮水量约5000mlA.透析治疗B.DDAVP肌注C.脱水D.限制每日饮水量小于1000mlE.胰岛素【答案】 BCQ1T6K7O3N5V6E4HK8G5J7S3N10H7Q2ZR1G2N8H7C5K4L1034、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid

19、和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.糖尿病酮症B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒【答案】 BCI10X4K9O6X2J4D8HI1F9L5T3T4I5C4ZR5N2T1X8S3Y2V1035、女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重，间断有酱油色尿。Hb60g/L，WBC410A.CDss、CD5g测定B.Coombs试验C.酸溶血试验D.冷热溶血试验E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACR5J6G7D4U6B3Z4HA4I9K7F8

20、X10R9V4ZG6L6H10A9E1O2K736、糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是A.体内常无缺钾B.血钠正常或升高C.胰岛素治疗后血钾下降D.血乳酸下降E.以上都不是【答案】 CCV3A7R5E8D4F7N6HN4Y4K8K4T9O1X9ZQ9E1L8E3M8U4L637、可通过母婴传播的传染病是A.乙型病毒性肝炎B.流行性脑脊髓膜炎C.甲型病毒性肝炎D.霍乱E.细菌性痢疾【答案】 ACN7T10O6L1H4C5P7HW1X4X4M1F5Q2G8ZZ2S4U7A9Y8S10U738、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.痰找抗酸杆菌B.诊断性抗感染治疗C.PPD检查D

21、.胸部CT检查E.诊断性抗结核治疗【答案】 ACZ9K8H9V7Q9O4O7HE9Q8C5Q8I1M8O3ZH7S4O4X9I2J10Q239、患者女性，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物是A.钙通道拮抗剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.洋地黄E.利尿剂【答案】 BCE4S7X4O4O6U4K7HH3J6K9N9Z3G7I6ZG1K10F10J3D2A1B340、在X线胸片上不引起透明度增加的疾病是A.肺动脉高压B.肺栓塞C.肺气肿D.肺不张E.气管活塞性狭窄【答案】 DCL9F10G6B9S4P5

22、N9HN10I1V8J2T9I7H8ZF10I8B1K6L9F4M541、以下为多囊肾的辅助诊断依据的是A.尿路感染B.肾功不全C.孤立性肝囊肿D.颅内动脉瘤E.以上都不是【答案】 DCX1X6V3V9T5L5D5HO8V3D10J2I6H6V9ZC4G5P5P7F5K5G542、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.行动缓慢B.前倾屈曲姿势C.症状改善D.双手震颤E.双侧肢体肌张力增高【答案】 DCV6C10X2N7P2I8Z6HN4F5G2B8M1O2H1ZA3H3B1Q2P1K7T2

23、43、男性50岁。喉结核不规则服异烟肼半年2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞。A.血行播散型肺结核B.继发性肺结核C.细支气管肺泡癌D.特发性肺含铁血黄素沉着症E.肺内转移性癌【答案】 ACR3O8R5G2X4L2E8HT8N1J7J10A3M1F5ZG5G4X1W8I10K9A144、肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是A.新月体性肾小球肾炎B.膜性肾病C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCP3E7U3H7P2U10H6HS5B10T9S1P1D1H7ZF5X3V4N9B3

24、B10C645、脾功能亢进切脾治疗的指征A.中度脾大，无压迫症状B.老年血栓患者C.严重的血小板减少和出血症状D.幼年患者E.粒细胞减少，无感染症状【答案】 CCB3D5H1X1P8J4P7HZ1F2Q6J7Q4R6V9ZL2U5H4X6U2J8L546、急性戊型肝炎，下列哪项不是其特点A.肝内淤胆现象常见B.病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒C.妊娠合并戊型肝炎者死亡率高D.易发展成慢性肝炎E.经粪-口途径感染【答案】 DCA2S10N7S8I9V8G5HE5H6O8I10D4G5V7ZP3G1Z3Z8I8Y1Q647、患者男性，35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界

25、不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是A.静脉注射利多卡因B.口服慢心律C.口服普罗帕酮D.寻找病因，定期随诊E.口服胺碘酮【答案】 DCC8O6R1H5L7P7C5HK6W10H6U7Z1L10T5ZP3P7I4Q8O5U5M1048、关于室性期前收缩，下列说法错误的是A.症状的轻重与早搏的频发程度不直接相关B.听诊时，室性期前收缩后出现较长的停歇C.第一心音强弱不等D.颈静脉可见巨大a波E.时限0.12秒，形态宽大畸形【答案】 CCL10E8X1C7K3S6J2HZ3I1W9T2L8E1S3ZF3A3U8J9D7L1N249、甲亢性心脏病心律失常最常见的是A.

26、阵发性房颤B.房性期前收缩C.交界性期前收缩D.房室传导阻滞E.室性期前收缩【答案】 ACR5C3J6D9M4S1C3HJ10N7I4S2Z7Y4R4ZK3A8M5Z4A10Q6P250、面神经炎A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 ACN8H10B6S6F7V3Z8HD1N2K2Y10P10B1K6ZS6G2L3W2E8T5Y1051、患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状

27、阴影A.氢化可的松B.可待因C.肝素D.止血药E.毛花苷C【答案】 ACG6H5X3Z5V6K10N9HN3A8A2T6Z6E6T5ZS2F1M4Q8H2Y6K752、女性，46岁，干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示：双侧肺门淋巴结肿大，双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性A.矽肺B.结节病C.肺泡微石症D.闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)E.组织细胞增生症X【答案】 BCP2Y2A8R6R1S9J9HW3U3X1F4J9P6I6ZQ10L1P6L7Y8U6X453、男性，20岁 ，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生

28、神志模糊、以至昏迷，最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCK1P7U9J5U9L4X10HX8C5K8S10D6I1I4ZS9M2L4V1O6S3Q654、属于生产工艺过程的化学因素的是A.X射线B.过度心理紧张C.附于皮毛上的炭疽杆菌D.矽尘、煤尘、有机粉尘E.有毒工段与无毒工段设在同一车间【答案】 DCL4O6U7A10X7I5C3HB3K5F9A1G1Z10X4ZG10Y6W9R4L4C6L255、女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无

29、发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿罗音。A.外源性支气管哮喘B.内源性支气管哮喘C.慢性喘息性支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病（COPD）E.心源性哮喘【答案】 BCS3G3K6J1M3D10J7HY6P4L3U8E1F6R10ZH4B4G4G3L7R5U656、以下5个患者，不需要化学药物预防肺结核的是A.右上肺结核稳定1年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者B.开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员C.非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者D.结核病房护士，结素试验(+)，咳嗽，发热1周E.结素试验新近转为阳性的儿童【答案】 DCV9P4G3W2X6T6Z8HA3Z3I8C

30、4H7M8Q4ZS4O1R3D9X3V6J257、女性，30岁。以头晕、头痛3个月就诊，近3个月来，患者时有全身不适，低热，易疲劳，食欲减退，体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体：双侧上肢血压压差增大（10mmHg），右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音，右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快，C反应蛋白升高。A.巨细胞动脉炎B.重度动脉硬化C.结节性多动脉炎D.大动脉炎E.系统性红斑狼疮【答案】 DCL5B1G8I4F4I9M3HK2D7I4K3D2G6E10ZZ5H6J2C2E8T5J258、男性，45岁。间断性上腹不适12年，近来有饱胀感，嗳气，食欲减退。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴轻度

31、肠上皮化生，14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是A.根除幽门螺杆菌B.胃黏膜保护药C.抑酸药D.中药E.促胃动力药【答案】 ACC6S3U2K5D3Y3L6HX6W6S8A8L10C7M10ZE2C2E4A2H3A10K459、某电焊辅助工，与师傅工作4小时后，突然感到眼发干、异物感并肿胀而被送医院就诊。此工人可能患A.电光性眼炎B.结膜炎C.眼外伤D.眼炎E.眼损伤【答案】 ACT10W9L10A5L2W1G10HS1P8N5N4N4Z6Z3ZH6Q4Y9P2K8H2M760、男性，24岁，溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH750，PaOA.气道阻力增加B

32、.心搏出量下降C.肺内分流(右向左)D.低通气E.氧耗量增加【答案】 CCA4M2G10Q1O1H9V4HC5T8R5L4A3C9R2ZO8I7W9A4N4X1O661、近因原则是判断风险事故与保险标的损失之间的因果关系，确定保险赔偿责任的一项基本原则。这里近因是指( )。A.导致损失的时间上最近的原因B.导致损失的第一个原因C.导致损失的最后一个原因D.导致损失的最直接、最有效的原因【答案】 DCQ1A4O2S1W10Z3Z5HU8J10Q5T8L7S7J1ZL7G6I2K9E1G8Q762、夜尿增多是指A.夜间排尿次数增加B.夜间排尿次数增加，尿量明显增多，尿量也超过全天总尿量的一半C.期

33、糖尿病肾病的表现D.睡前大量饮水后E.夜间使用利尿剂后【答案】 BCZ2N10S3P9K9I3L8HY5E2L10N6L3J8J6ZU1J1B3T1M2Y7N1063、嗜铬细胞瘤最主要的症状是A.高血压B.低血压C.心衰D.肺水肿E.心律失常【答案】 ACJ2I5D7Z10I7G6Q10HY5N2J9H10Y7A4W8ZH8O4F6N9S8A7S964、肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多，此时应A.消除患者高凝、高脂、感染等状态，改用口服激素治疗，根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物B.改用其他免疫抑制剂治疗C.再次行激素冲击治疗D.增加利尿剂加强利尿消肿E.撤掉激素，单以细胞毒药物

34、治疗【答案】 ACC7J6X9Z3D3W10B1HV9D1V8Z9H9R5B10ZI8C3L6W1Y6Y6E765、环磷酰胺远期的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 DCE3W10Q6Y5E7C2L6HG6I5V5C6G3O3P3ZX9D7R8H10U6B3T166、下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点A.抑制免疫反应B.减缓关节破坏C.控制病情发展D.尽量不联合使用E.选择性抑制炎症中的细胞因子【答案】 DCY1I8P2K3S1O8A9HO2Q8C3R9G8W6T8ZI8H8K10O4G1M10L367、对于原发性骨髓纤维化，下列哪项是错

35、误的A.骨髓穿刺干抽B.NAP活力增高C.按起病急缓可分为慢性型和急性型D.均有显著脾大E.外周血中有幼粒、幼红细胞【答案】 DCD4D1V8O10F2A8P6HY1R5E4C5R1H6I5ZG10P3G5T10U1O10N468、癫痫持续状态治疗首选A.苯妥英钠大负荷剂量静滴B.异戊巴比妥钠静脉注射C.氯硝西泮静脉注射D.安定静脉注射E.卡马西平鼻饲【答案】 DCC10J10G8F6T7O4O4HY5U4Z4N8K4M2X9ZF7U8C7X6L8S5I1069、导致成人肾实质性高血压最常见的疾病是A.慢性肾小球肾炎B.肾动脉硬化C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉狭窄E.急性肾小球肾炎【答案】 ACV

36、7G6L10K3P8R6Z10HZ4W9X3O1N3I8D2ZD2W6H1I2G2B9X670、地方性斑疹伤寒的病原体是A.恙虫病立克次体B.伤寒杆菌C.莫氏立克次体D.副伤寒杆菌E.普氏立克次体【答案】 CCR7O4U3G2N5M8K1HO5E5L8X10D2I10V2ZR1E4N8A4T4G2Y371、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数58010A.卵巢癌腹膜转移B.肝癌并腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝炎后肝硬化E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCD1P10I1H9I10N5O1HO5K

37、4H5P1D4I3E10ZF9Z1P5C10A4E3V772、急性膀胱炎最常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 ACA8A2S10O1A6Z2Y8HR1V5A3H6R9J6F6ZM7X1T2I6C8P6S573、男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞1810A.Kussmaul呼吸B.便血、咯血C.心律紊乱D.低血容量E.电解质紊乱【答案】 DCF7B10J10Y9Y5P9H5HE2I6U7N9M2M6Y7ZT7P3G7N1L4Z4H874、

38、男性，62岁，半年多来乏力、头晕。查体：面色暗红，脾大，化验Hb210gL，WBC2510A.原发性血小板增多症B.慢性粒细胞白血病C.真性红细胞增多症D.继发性红细胞增多症E.相对性红细胞增多症【答案】 CCP10G4T2L4S7T10T3HX3W8E2R6D7L6T2ZD3O7Y4I2X4J7W975、女，30岁，查体发现尿中多形红细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常，诊断应考虑( )A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾小球肾炎D.肾病综合征E.IgA肾病【答案】 CCA1B4D10R5H1Z2Q8HO1Q5O2K3U9V9I9ZC2K3C9S1E1R5M776、重度胃食管反

39、流病的治疗应采用A.质子泵抑制剂与促动力药联用B.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.HE.促动力药、H【答案】 ACG5X2M4Q3P2G5B2HM7B9Q9W2S7S10L10ZC10G6K2H9K6V9K377、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节端骨质疏松、关节间隙变窄B.期关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期合并有关节纤维性或骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACD1Y9L5Q3W1F7F8HY8B10T7N2O1K7O10ZN1O2A2V10Z9X8K778、易并发DIC而出现全身广泛性出血的是A.ALLB.急性红白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D

40、.急性早幼粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 DCA9E5D9Y8L4V4G8HQ4U9T5T3P9W9P6ZT7F3N6Z10E9G9D279、女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.210A.头颅CTB.头颅MRIC.神经系统检查D.腰椎穿刺检查脑脊液E.血培养【答案】 DCG2V1F10H6G5A6A6HN4O6Q7H9S9O4S2ZV6F1E10V9R9A9L180、对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证A.血清ALT升高B.HBeAg阳性C.HBV-DNA阳性D.有自身免疫性疾病E.血清胆红素正常【答案】 DCS5K10T7J4

41、L7Y1R8HC7W6T7X9U6M9Q1ZJ9H10H5G5E4K10F781、患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗(-)，双侧瞳孔不等大，左05cm，右03cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧(+)，Babinski右侧(+)、左侧(-)A.脱水降颅压和头颅MRIB.脱水降颅压，溶栓，预防应激性溃疡和头颅CTC.止血和头颅CTD.脱水降颅压和头颅CTE.脱水降颅压，止血和头颅CT【答案】 DCU6W2G1E8C6M5H

42、3HT7W1D3Q4S7G6T9ZB4R3Y10O1C8E9Z1082、增生型肠结核常见A.便秘B.腹泻，便呈糊样C.便血极常见D.易并发中毒性巨结肠E.钡灌肠透视呈铅管征【答案】 ACZ4H9Q1H9Q6L5B3HX6Z5U7X2F1G9F7ZI4O10H4Q1F4X4P1083、患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。A.抗炎治疗B.抗病毒治疗C.大剂量维生素D.氯化钾E.大剂量激素F.丙球【答案】 D84、伤寒的临床表现不包括A.脾大B.消化道症状C.皮肤瘀点、瘀斑D.发热E.相对缓脉【答案】 CCE6U6S9

43、P3X6Z9N2HL1V4Q5L3J5Y4V1ZR3M5E2C4Y6B10S985、下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的叙述中正确的是A.CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发B.CIDP起病隐袭，激素治疗疗效肯定C.CIDP在各年龄均可发病，其中以儿童多见D.CIDP是由AIDP迁延而来的E.C1DP病理表现与A1DP一样都是脱髓鞘性改变【答案】 BCS10W1G10D9W7Q7K8HE2T6L9F10V6W4B6ZK8U2O6D5T7L5T1086、类风湿关节炎的常见关节畸形有A.近端指间关节梭形肿胀，尺侧腕伸肌萎缩，手腕向桡侧旋转、偏移，手指向尺侧代偿性移位，形成指掌尺侧

44、偏移B.掌指关节强直畸形C.肘、膝、踝关节脱位D.远端指间关节严重屈曲，近端指间关节过伸呈钮孔花样畸形E.远端指间关节过伸，近端指关节屈曲畸形，形成鹅颈样畸形【答案】 ACQ8J1A10W1T6N7W10HK2M10G4O2Q1J7G5ZW5N4Q9W3J3S4W687、35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（）。A.电复律B.静点氯化钾C.静注利多卡因D.静注西地兰E.静注异搏定【答案】 ACW5F8T6X7E8O3Q8HE9P3S3E4C8L10C3ZZ1B6P1J3S2P4V288、肾病综合征常见并发症不包括A.感染B.消化道出血C.血栓及栓塞并发症D.急性肾衰E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】 BCU8W8W8W8G6L5H3HD2B9A1A4I9M8M2ZK2S4L1C5V9Q6R189、男性患者，70岁，表情呆板，动作缓慢，右手不自主震颤，长期服用左旋多巴；同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动，症状多于服药前加重A.药剂更加分散服用B.加用安定C.加用维生素B族D.加用泰必利E.降低药物剂量【答案】 ACK9O10O6N8S6N2H3HD6Z1Y6E4O1G10X2ZM8W3H3U10S6K9P290、关于