2022年主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题（必刷）(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是A.病变主要在胃体B.胃酸的影响较小C.主要机制抑制了前列腺素的合成D.NSAID直接损伤上皮E.NSAID直接破坏黏膜下血管【答案】 BCX3S4X4H1A1P9O3HD10T9C4U5D1A9I10ZK9F3A4O6I8S2P92、下列人员进行期货内幕交易，依法应从重处罚的有（ ）。A.中国证监会的工作人员B.期货交易所的工作人员C.期货保证金安全存管监控机构的工作人员D.民营企业的工作人员【答案】 ACW9D10O4P7I9M3K3HG2C7Y2Z8I1Z3G

2、3ZU10Y2C6V2M1G9E53、以下不属于健康保险特征的是（ ）。A.保险标的、保险事故具有普遍性B.健康保险的经营内容具有复杂性C.健康保险的保险合同具有特殊性D.健康保险一般不指定受益人【答案】 ACT6E6S9U9X9R6F3HJ3P10F4Q9Z10E4D7ZH7A9S1T5J8H2Q14、不是上运动神经元瘫痪的特点的A.有病理反射B.肌萎缩明显C.瘫痪以整个肢体为主D.肌张力增高E.腱反射增强【答案】 BCS2L10E6S1M6F7B5HR3Z6J10M5L7D5O7ZR4X10M4I2Y7N7L75、痛风性关节炎急性发作时首选哪种药治疗A.非甾体抗炎药治疗B.糖皮质激素冲击治

3、疗C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】 ACI5O6R1Z3W3R7Y8HJ1V7H10G6S8N9Z1ZI7U9T1I7J6U9X46、凝血因子缺乏A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】 DCP3X1H3D1A10D3Z7HR2D5A7R1T3F9P1ZE1Q3O2P3E10F9B57、女性，70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。体查：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的处理为A.给氧B.降颅压C.头颅CT检查D.腰穿脑脊液检查E

4、.收住病房【答案】 BCY2B9Y3P5Y10F8A5HA10G8F4T1C4I6C7ZM1H8T4E3A5G8W48、不属于TIA特征的症状是A.跌倒发作B.双眼视力障碍C.短暂性全面性遗忘D.不伴后循环障碍其他体征的意识丧失E.眼动脉交叉瘫【答案】 DCU10A10V7P4S2G5H2HF9H6Z6P9E8D2G5ZX7L9Y2F6K2Y4I39、急性肾衰竭最常见的原因为A.大血管疾病（肾动脉血栓、肾静脉栓塞）B.微血管疾病C.急性肾小管坏死D.间质性肾炎E.肾小球疾病【答案】 CCP9J7W9R5W2R7O6HQ10R10N7I6E3E1X7ZF5V8H5E2F4X8N610、对苯中毒发

5、病机制说法不正确的是A.苯的代谢产物抑制骨髓基质的巨噬细胞合成纤维细胞B.可引起再障性贫血C.苯有突变型，可致癌。D.损伤造血细胞RNA合成E.会引起集落刺激因子、生长因子和细胞外基质成分的减少【答案】 DCI8N3E6J8M7T6B1HB5K10E1P2O6Y4F3ZK1Z9G10J6L7X3U911、男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史，突然病情加重，极度疲乏，实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219molL，PTA80%D.CD19（+）、CD33（-）、HLA-DR（+）E.NAP升高【答案】 BCE7K6L5O8L8U1U3HV6C4B1E5W9S4P5ZR8M6J6

6、X3B1W9Z721、40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCT2P6L3Z9U4W4C6HI3U10R10S5C2O3N3ZK7A7F1Z9W7Q10W322、抢救肾上腺危象，下列说法正确的是A.补液治疗B.立即进行病因治疗C.静脉滴注糖皮质激素，补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态D.进行基础治疗E.立即手术治疗【答案】 CCI6Q2G3G5M7G8U5HM6N5C8V3Z9Y5R3ZH5Y1Z4Q10V4I3W323、患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进

7、伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺度肿大，右上极可闻及血管杂音A.TSHB.TSHC.TGAb、TPOAbD.吸碘率正常E.TRAb阳性【答案】 ACI4W6M8K6J6A7A7HA3R9H6X9E8H2G8ZP8L2A10V5Q2Y9H224、阵发性睡眠性血红蛋白尿是( )A.脾功能亢进B.血管内溶血C.血管内、外溶血D.原位溶血E.血管外溶血【答案】 BCD4S3L3J7T3O3R4HS9W2V4Y10T1S7V7ZP8S4B5C9J10B3A625、医疗机构从业人员分为几个类别A.6个B.4个C.5个D.3个E.7个【答案】 ACM3J10F1O10L6M1H10HF1M10C10Y10X

8、10T1Q6ZK1I7W3L1Q9R1P926、上述哪一项为2型糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 CCM5D7U3F1Z9K8B4HT4U4M8S2V1N9D7ZX1P10V1M5E8Q7L1027、某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.煤工尘肺B.速发性矽肺C.晚发性矽肺D.煤矽肺E.石棉肺石墨尘肺【答案】 BCY4D5I3B3G8S9T3HN4G7U4V5V7F2U9ZG10U3R8L3K4P8L328、女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压1801

9、20mmHg，心率130次分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解A.酚妥拉明静脉滴注B.甘露醇静脉滴注C.硝酸甘油静脉滴注D.普萘洛尔静脉滴注E.含服卡托普利【答案】 ACN7Z5W10E5B3D3P10HK7D8J9S2A9W4Q8ZB9F4I3E4J4Q1R429、急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是A.淋巴管感染B.上行性C.血行性D.直接感染E.以上均不是【答案】 DCB10E10C5M1T9A10I6HL5B3E10Y2W7H7J9ZN10L10R2R7X1T10K530、关于1型糖尿病，下列说法不妥的是A.发病年龄较早B.与病毒感染和自身免疫缺陷有关C.胰岛素释放高峰延迟D.易发生

10、酮症酸中毒E.对胰岛素较敏感【答案】 CCU5H7O3N1S2Y6D3HB10B7O7F2T9T10I8ZH9N4O9B6V7L4Z931、女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年，现持续发热，全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血，上唇及左手中指尖见针头大小淤点，心界向左扩大，心尖部可闻舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm，轻度杵状指，应首先疑诊为A.风湿热B.支气管肺炎C.肺结核D.细菌性心内膜炎E.以上都不是【答案】 DCS6I4N6R4M8B6C4HQ10C10E4P1S6R6N3ZN10K6M7T3D4H9P632、关于甲亢性心脏病下列哪项是错误的A.甲亢性心脏病是甲

11、亢常见且严重的并发症B.发病率在各类心脏病中约占第八位C.甲亢控制后心脏病变有明显好转D.甲亢性心脏病患者不会发生心衰E.甲亢性心脏病目前尚无统一诊断标准【答案】 DCP10L1I8F10J2W3G8HC3Z9B5C7Q7O7A2ZT5A6Y3A8H2Q8M733、患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热，晨起后关节处有僵硬感，持续1-2小时。皮下有结节。血白细胞3.2109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 BCC9B4E9H6X10X9V2HU

12、2A10T10Y7X5G3O5ZI8B4W5O9Q10E4I134、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.减少激素剂量B.加用细胞毒药物C.加大激素剂量D.延长激素疗程E.以上都不是【答案】 ACI5R7K4Z5X1I5L2HG9U5K5D9A8Y7U3ZN9F4S9L8J6A7B335、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.增生性肠结核B.右半结肠癌C.右卵巢囊肿D.阿米巴肉芽肿E.阑尾周围脓肿【答

13、案】 ACM9V8M5Z4F6O9M7HL2S10N2P9D5U7I6ZA2M4P5H9T1E8N836、女性，61岁，尿与肾功能均正常，B超示双肾大小正常，伴有3个无回声占位，父亲85岁，双肾各有2个囊肿，母亲及弟弟B超双肾正常。最可能的诊断是( )A.结石B.多囊肾C.单纯性肾囊肿D.脓肿E.肿瘤【答案】 CCW9R2X2T3I10R2A3HU8J5X1F5B10Z7C2ZA2O8Z1U2M8T3Q837、主要适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 DCW9E7S6T5B1A9T5HE6

14、E9R3H3D4J9Q2ZV8D4H9W5G1X1C338、治疗腺垂体功能减退症，首先补充A.盐皮质激素B.性腺激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素E.钾盐【答案】 DCG8O6P2E7X9W7N3HK6K1F1P3K9G8C8ZC8I1X3R10A2U4E439、慢性肺心病心力衰竭时，以下哪项不是右心哀竭的表现A.肝大B.双下肢水肿C.PD.双侧胸腔积液E.颈静脉怒张【答案】 CCH8V1B9Y3D9O9L8HO7L6L9D1B10C2B8ZZ10S2O10E7O1Z3L640、癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示A.癫痫发作期尚未结束B.瘫痪恢复不完全C.易于发生癫痫持续状态D.患者有局灶性脑损害E

15、.癫痫药物控制不良【答案】 DCH8V3P5W3C10Y1Y3HR2E9N8Y3B9V9M10ZW5Q5X7Y1Y3U6K1041、医师在工作中，不应当A.严格遵守医疗技术临床应用管理规范B.坚持严谨科学态度C.滥用成熟技术D.不越权使用医疗技术E.对传染病疫情及时准备报告【答案】 CCC10A8W2P6W6I9M8HZ8O10S5I10E7U6L9ZM6H3U6D6O6U3F942、11-羟化酶缺陷A.继发性醛固酮增多症B.真性盐皮质激素过多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.表象性盐皮质激素增多综合征【答案】 BCY10W6C9P5B6W8M3HG10J4F6Q6D2B3

16、D8ZM6A7N7D2C4A4K743、支气管哮喘的主要临床表现是A.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音B.血嗜酸性粒细胞增多C.反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音D.气道激发试验阳性E.痰涂片较多嗜酸性粒细胞【答案】 ACO3Y6S10M10K7U3I9HU7H9H3P5U1F10X3ZQ4N4O1O10G10F2U144、下述HA.尼扎替丁B.法莫替丁C.雷尼替丁D.罗沙替丁E.西咪替丁【答案】 BCA5D10H3V5E1E9Z9HN9M3H7A10R1W6J3ZR9V10U6X7J9T3Q545、在抗休克扩容治疗剂中不适用的是A.高分子右旋糖酐B.白蛋白C.血浆D.低分子右旋糖酐E.全血【答

17、案】 ACT3I2L3S3J6D3J7HL5G7N9V2V10O5L8ZH2X5H5Z2R8Z9Q1046、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板减少、APTT延长、BT正常C.血小板正常、APTT延长、BT延长D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板增多、APTT延长、BT正常【答案】 ACP3J1H10F7V3J5T4HB1G8X2D4A2N10U7ZX9D8Y10C5H10P6O847、急性截瘫伴尿潴留最常见于A.急性蛛网膜炎B.急性脊髓炎C.硬膜外脓肿D.脊柱结核E.急性炎症性脱髓鞘性多发

18、性神经病【答案】 BCC5Y8E7O7Y3M9X6HC7K8Z2X6B4H5G9ZD10I8C3N10O6Z4O548、贫血患者实验室检查为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁657molL，铁蛋白300A.缺铁性贫血B.失血性贫血C.慢性病性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCG4I8G5O2Y4T2F6HG6P2I9Z3P7I7V7ZA9T8L5U7C10V8R449、男性，20岁，输液治疗期间突感腰背疼痛，寒战高热，呼吸困难，血压9060mmHg，尿量100mld，血红蛋白80gL，COA.Evans综合征B.慢性肾炎急性发作C.急性溶血性贫血伴肾功能不全

19、D.感染性中毒性休克E.感染性中毒性肾功能不全【答案】 CCW2H9X8U3E10D8C8HA10Q8R7G2L2J1V3ZH6X10G1K4R6H6Y1050、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.腰椎穿刺查脑脊液B.骨髓穿刺C.肾穿刺活检D.关节滑膜活检E.骨髓查狼疮细胞F.皮肤狼疮带试验【答案】 C51、下述哪种继发性高血压最常见A.慢性肾脏病B.嗜铬细胞瘤C.皮质醇增多症D.主动脉缩窄E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACF

20、8Z6B9A8H8L3D7HX10C10A10K8G6L6M5ZB5J5O3E3Z10U1H152、左心功能不全产生呼吸困难的最主要因素是A.肺泡弹性减退，肺活量减少B.肺淤血使气体弥散功能降低C.肺泡张力增高，反射兴奋呼吸中枢D.血氧含量减少，乳酸、丙酮酸积聚刺激呼吸中枢E.右心房与上腔静脉压升高【答案】 BCH2P3T3W3H9W5Q9HD3A9X7I7S4A5F8ZO8F10R3O5N10T7W453、患者男性，40岁，来时主诉：有慢性肾炎史10余年，间断治疗。近1个月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近1周恶心、呕吐，不能进食，以下检查错误的是A.立即行血常规检查B.进行尿常规尿比重检查C

21、.立即行IVPD.肾功能BUNCr检查E.即刻查血气分析【答案】 CCF4I2Y3H6R2R5H8HV2H2D2I9N9E6X7ZX3U9P1A4S7K6O854、女性，30岁，患有继发性肺结核。A.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6个月）B.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效C.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药D.临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需化疗E.对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗【答案】 CCM8T1D2R6W3Z6U6HI9U2X7K9N2U10B7ZE9B10W9F9D6D2Y655、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血

22、糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想查体：身高160cm，体重60kgA.4550kcal(kgd)B.4045kcal(kgd)C.3035kcal(kgd)D.2530kcal(kgd)E.3540kcal(kgd)【答案】 CCQ10I2G4J10S3X8W8HI6N7K10T3W8U6O10ZS6W9M4G2Q10D5K956、病人头晕、 乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmolL、血清K+45mmolL、尿比重1.010，是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCP9X9O6N2T10X5P1HZ5M9Z7S8V3F1I7ZM

23、5B2U7R6Q7U7C257、可发生型呼吸衰竭A.肺栓塞B.原发性肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.右中叶综合征E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACE2H10Y1R2Q7R6T1HY1L3S1B2C6M8U9ZE5Z3C9O10G3A4T758、黑线姬鼠为传染源的肾综合征出血热的发病大高峰时间是A.11月1月B.5月7月C.3月5月D.夏季E.1月3月【答案】 ACB9I5B3F9K7X4U3HL3K2A4A9N9K10F8ZS7P10Q6W10V8J6F259、对曾应用环丙沙星短期治疗疑诊伤寒的患者，用哪种培养为优A.血培养B.骨髓培养C.粪便培养D.尿培养E.胆汁培养【答案】 BCA2O5T5E3

24、X3X10A3HS4A3A7R6R7B2E9ZO5V2L9S2Y10S4O760、对于慢性支气管炎的发病因素，下列哪一项是错误的A.遗传因素B.气候寒冷C.副交感神经反应降低D.吸烟E.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下【答案】 CCL3J2G5I9M6R9B8HO3V4E5O1E9X6M4ZL3H10W4E9Z4Z8F761、端脑的解剖结构中不包括A.额叶B.颞叶C.丘脑D.岛叶E.顶叶【答案】 CCN10B7U9O6M5X8U3HE5U4G10F9L2I6Y8ZX1Y5U7Y8V2D6Q562、基本病理改变为滑膜炎A.假性痛风B.感染C.痛风D.类风湿关节炎E.骨关节炎【答案】 DCI6D1

25、0S3E7L5H4Y2HM8F9R9Y9F1V7J8ZG8W4F2R9B2R6W463、男性，15岁，全身水肿显著，大量蛋白尿，无镜下血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显消退、尿蛋白有所减少。此时应A.减少泼尼松用量B.加用环磷酰胺C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加用抗生素预防感染【答案】 DCR6Q6I4X4B5I6A4HW2J7G10P4D10U5D6ZU1K2C1A4B8K4X464、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄A.R

26、A最基本病理变化是滑膜炎B.高滴度RF提示预后较差C.血中类风湿因子本质是IgM抗体D.发病和免疫反应有关E.类风湿因子具有诊断价值【答案】 CCE7M9P9G8G3R1R7HM7N8R4B7P5M3G1ZY5T10A6B9Q8T2G465、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.应用对胰腺有较好渗透性的抗生素B.积极营养支持C.手术引流D.手术切除E.经皮穿刺引流【答案】 DCO6P6C6X10O10D2N10HI7E4P2G7J1T1S3ZN1M8Q2E3G8W5A966、腹痛伴黄疸应考虑A.胃穿

27、孔B.急性阑尾炎C.胆石症D.肠扭转E.溃疡性结肠炎【答案】 CCW3P1U6Z1M8D5I5HE6V8F2U8H5J7Z6ZL5Y4O2Z2B6Q3J167、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机。病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A.享有保密和隐私权B.享有自主权C.享有参与治疗权D.享有基本的医疗权E.享有知情同意权【答案】 DCW5N3Z10I6D10B9E8HI4V1S2X4W7O7N8ZZ5V4U4Z3Y2E1Q368、女性。48岁，高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛，1天来口漏，口角向左侧偏斜，右眼

28、不能闭合，右额纹和鼻唇沟消失，同时伴右耳耳鸣，舌前23味觉减退A.右侧面神经茎乳孔病变B.右侧面神经鼓索支病变C.右侧面神经镫骨肌支病变D.右侧面神经膝状神经节病变E.右侧桥小脑脚病变【答案】 CCP10A4C7J1T10V7V2HZ10J7B7G1H4N2N3ZN5O9N7Y4S9Q8G1069、关于骨髓穿刺的说法有误的是A.骨髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸骨B.骨髓液涂片常用的染色方法为瑞氏染色C.涂片宜薄，以免细胞重叠、挤压发生变化D.骨髓象检查可用来诊断血友病E.骨髓象检查可用来诊断白血病【答案】 DCG9U8H1M10D3L9B3HN2J1G5U9D10A6Q2ZK6O5B

29、2O7G7C10C870、功能胃肠病不包括A.功能性消化不良B.功能性恶心和呕吐症C.功能性嗳气症D.功能性腹痛E.成人反刍综合征【答案】 DCR1R7U9X9G5Y3C6HC2D6D6Y3Y7R4Y10ZQ10O4T5L8H3F2J971、男性，11岁，自幼有喘息史，5天前因接触杀虫剂后出现胸闷、气短、咳嗽，胸片未见明显异常病变。伴有过敏性鼻炎A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 CCM2K6W5X8E8D1I1HP5P5I6J7K2T6X7ZR8G9O8H9Z2E4N472、罗格列酮最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿

30、E.白细胞减少【答案】 DCT9N9W2V2Y2K4L8HR10K2D1B2A7A2Z4ZH2P7N9O8Z6D5V1073、女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB82gL,WBC4510A.MB.MC.MD.ME.M【答案】 BCF8G10W5Q1B9H6M7HA10W9T2T5Q1H8K5ZV4S1D7R3U10C1G474、内源性凝血是开始于A.凝血因子B.凝血因子C.凝血因子D.凝血因子E.凝血因子【答案】 ACU4B6N5K10P9D1N2HQ2D7H5S8J6E9M1ZD3R8T2C3X3U3F875、患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，

31、经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.210g/L，NE88%。A.麻醉药过敏B.胸膜反应C.肺复张后肺水肿D.穿破胸膜发生气胸E.穿破血管导致失血F.急性左心衰【答案】 B76、急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是A.高度房室传导阻滞B.存在自身免疫情况C.合并心源性休克D.症状较轻伴肺部感染E.频发急性左心衰竭【答案】 DCK5Y1T8P9C8M7S9HN9S3J6A9U6T10T6ZN7F5T2K4S10S3J177、女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛

32、就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.流感嗜血杆菌肺炎E.肺炎衣原体肺炎【答案】 CCH1H4S2K7D9H7I4HZ4L8M6H10K5X1X10ZN7M7K7D9A2C4O478、关于血红蛋白尿下列说法正确的是A.血管内溶血时一定发生血红蛋白尿B.隐血试验阴性C.可见于肾或泌尿系结石D.浓茶色或酱油色E.可见于肾盂肾炎【答案】 DCR6Z10C7O3V5H5W3HV9T3N4Q9H8B3J1ZG9J9G7V4S1N10P879、颅内压增高患者昏迷，治疗呼吸

33、道梗阻最有效的措施是A.通过鼻腔口腔导管吸痰B.气管插管、呼吸机辅助通气C.环甲膜穿刺D.气管切开E.用开口器侧卧位引流【答案】 DCN10L1P7W1J7N1J3HY2L2N8V1U1M1C10ZT7U5B5L5N1E10Z180、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.肾上腺超声显示占位病变D.ACTH水平E.蝶鞍扩大【答案】 ACR3T1S7Q7C1U2G8HB8E3C4L9N9P8L6ZR1I9K10I1

34、0H6W9G1081、脂蛋白中，分子量最大的是A.极低密度脂蛋白B.低密度脂蛋白C.乳糜微粒D.高密度脂蛋白E.以上都不是【答案】 CCJ8N7K7O4F4K2Q1HD10O7X6T10F4W5J7ZJ6J8J5N5A10V7S782、女性，19岁，咽痛1周，3天前出现皮肤大片紫红色瘀斑，以下肢为主，两侧对称，高出皮肤表面，伴腹部及关节疼痛。化验HGB118gL，WBC8610A.急性白血病B.急腹症C.急性关节炎D.过敏性紫癜E.血小板减少性紫癜【答案】 DCX3T9I5J5D10A6H2HQ8E4Q5F3G6B9L7ZK10D3H10K10I8M9R583、原发性肾病综合征水肿的主要原因A

35、.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 DCW6S4G4X6G7F3X1HJ4Q6R4H6S2O6I3ZM1H8A6F7G2I2H284、关于多发性骨髓瘤叙述正确的是A.T淋巴细胞过度增生的疾病B.髓外浸润多见于肝C.IL-6是发病的关键因子D.以贫血为首发症状E.IgE型最易发展成为浆细胞白血病【答案】 CCP9E2M7U4A4V10J1HJ7X1R1Y8U9Q2O10ZJ2E3L3S3U1U3M185、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小A.非特异性B.病毒

36、性C.肿瘤D.结核性E.化脓性【答案】 CCA4I4D10L6E5N6O6HI7O9G4B2E7L4L10ZR10I5B10C4O1C5M786、女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR47mm(第1小时末)A.抗中性粒细胞胞浆抗体B.抗链球菌抗体C.血沉D.肌酶谱E.免疫球蛋白【答案】 DCD9L6A8K5L10K8X3HW7F7A9Y9G6Z2I7ZV7G8Q7T4W5N1M387、患者男，18岁，发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻，于当地医院诊断菌痢，给予左氧氟沙星等抗感染及对症治疗，4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热，左踝关节疼痛肿

37、胀，活动受限，近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体：T38.0，左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛，活动受限，左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常，CRP26mg/L，ESR41mm/h。A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎F.类风湿关节炎【答案】 A88、下列哪项是渗出液产生机制A.胸膜毛细血管通透性增加B.血浆胶体渗透压降低C.胸膜毛细血管静水压增高D.毛细血管胶体渗透压降低E.胸膜毛细血管静水压降低【答案】 ACU5Z8G6F7F7O2U4HE6T7E2S7M3E6H10ZO5C6V8Y8E6P8H389、关于Goodpasture

38、综合征，哪项正确A.不一定有肺出血B.不一定有肾小球肾炎C.不一定有抗肾小球基底膜抗体阳性D.不一定为新月体性肾炎，可以表现为系膜增生性肾炎E.不能有ANCA阳性【答案】 DCH9Z5T5K1M6D3M5HK8Z1E4C2M9P4X1ZW1N7Y3C5C10S10V1090、关于咳嗽，描述正确的是A.干咳仅见于肺癌早期B.中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致C.感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻D.支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰E.只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽【答案】 DCW3Y4J5E7K4M2C7HQ8O5Q7U1P5O1T5ZJ2S4Q3U

39、8G6Y8H291、男性，35岁。间断性腹泻10余年，加重2个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血色素90g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化学检查【答案】 DCY5D3S2S7C5P9A5HI10R5P1D6C4R2X7ZU5N6X3C2E5V5K1092、女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白(+)，其蛋白尿的类型可能为A.组织性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.肾小管性蛋白尿【答案】 CCV10P4T1S1G7E7F4HZ6W

40、8U6E5T5P8N10ZL3Q3J10A1X2Z2M393、在风湿性心脏病中，下列瓣膜病变最常见的是A.单纯二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.主动脉关闭不全【答案】 CCG10D7Q1S1A6F1P4HU9D1W3Y7S7Z1U4ZJ5Y10W7M1R8S2R294、化脓性脑膜炎A.脑脊液中细胞数常达数千10B.细胞数多为数百，以淋巴细胞为主C.细胞数可正常D.细胞数轻度增加，多为数十10E.细胞数50010【答案】 ACX6C5K2E2D7K2T9HF10Y3Z3I3Y6K2I1ZQ8K8C5P5A5Z4G795、单纯肉眼血尿A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎