2022年主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题（夺冠系列）(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断，最具有诊断价值的检查是A.腹水细胞数500106/LB.腹水外观不透明C.腹水培养有G-杆菌生长D.腹水蛋白量30g/LE.腹水比重1.0180【答案】 CCL8R2P9Z10O2H3O2HQ2A7S6G9Q9D10U7ZN3G8I4W1G8H7S32、人畜患血吸虫病后，从粪便里排出A.尾蚴B.囊虫C.虫卵D.血吸虫成虫E.毛蚴【答案】 CCV8C10J2F9K8H7G7HD9F9R10U6V1N6A8ZV5O10D7V7J3E

2、4F103、患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧 2L/min， 氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。A.万古霉素B.莫西沙星C.亚胺培南D.青霉素E.阿奇霉素【答案】 ACE6A10H7Y10V8H2K9HH6T9X2Q10O10Q1I9ZO10N9M3J9M4A6R54、垂体侏儒症的诊断下列哪项错误A.不能靠GH基础值诊断B.要做左旋多巴兴奋试验，GH水平不能达到510g/LC.明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应D.血清生长介素C又称胰岛素样生长因子I，多数无改变E.GRH兴奋试验有助

3、于鉴别是否为下丘脑性【答案】 DCZ2R3A1V1S7U7T10HH8O7X4K6Z1A3Y9ZR4J10S8F1O8Z10N35、结核菌进入血液循环可引起A.脓气胸B.支气管扩张症C.脑膜结核D.喉、肠结核E.肺心病【答案】 CCD2M8C6Z3D8F1H9HO2G8E9O2I8P8H10ZC1A1R10J4H5Y4E56、肺脓肿空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影，在肺叶或肺段分布，其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞，内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 DCT5K4Z1U5V4R3K7HS3Q10F4N10U5

4、K2Z2ZA3R7A4J7C1W2S57、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.咳嗽、咳痰消失B.肺部体征消失C.病灶消失有纤维条索影D.脓腔液平消失E.体温正常【答案】 CCF7Z4V9M10K10G3O5HK4A3A7W9K1X9N7ZO4Z1G2O10X9X7J98、一34岁女病人，因全程肉眼血尿一天来诊，无尿痛及尿频，无剧烈腰腹疼痛。近两天咽痛、咳嗽，尿常规：RBC满视野，WBC45个HP，尿蛋白(+)，应首选下列哪项检查A.肾超声检查B.中段尿培养+药敏C.静脉肾盂造影D.尿红细胞形态检查E.膀胱镜检查【答案】 DCE1S5L6A6U8L5H6HJ10C8E4H2N4O5T9ZC8M

5、6V7B2N10W10W49、男，62岁，10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前突然呕鲜血约1000ml来院，既往有冠心病史10年，查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.610A.血管升压素静脉滴注B.奥美拉唑静脉滴注C.食管静脉套扎术D.内镜直视注射硬化剂E.奥曲肽静脉滴注【答案】 ACT5B4N7O2E8Y2X2HI3B3X8C6D10M6H3ZA5P5U1X8E1F3Q710、患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230130mmHgA.

6、血循环中醛固醇增多B.交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多C.脑血管自身调节障碍D.血循环中皮质醇增高E.心房利钠因子减少【答案】 BCB6Q8O9D8V9V5B4HA8E1U10B8V8N7Q8ZM8L2C1Z7L1E3S111、男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解A.空腹低血糖伴肝功异常B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.饥饿试验(-)E.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降【答案】 DCN10S8E1U4D1Q10O3HW5C10K7M3Z7S10N10ZY3L2W4N1H2Z4O612、深度处理是在一级处理、二级处理之后，进一步处理哪些

7、物质：（ ）。A.铁锰等络合物B.难降解有机物C.病原菌D.钙镁等离子E.氮磷等无机物【答案】 BCG1L1O9U5U5T9U4HD4A7W7U3Z7L3D1ZD8E3P10E9Y3W4T913、63岁，男性，既往有高血压病史数年，平时血压控制欠佳，活动后突然出现左侧偏瘫，右眼闭合不全，双眼向左凝视，迅速昏迷、高热、四肢瘫痪、双侧瞳孔缩小。应考虑的诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节区出血D.侧脑室出血E.脑叶出血【答案】 BCL5N3V10U8T3P4D3HX8S8V2E2D1B7N5ZR9V4T1R7Q10L6V714、社区获得性肺炎链球菌肺炎首选A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯

8、类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 ACW9D1J5U7F10F7A1HI9R10Y3O3N6D5G5ZA10V2X10B5G2S10M915、患者女，30岁，因反复发热、皮疹、关节痛6个月，加重1个月入院。体温最高39.8，伴发冷，无寒战，发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹，不痒，同时伴有周身关节疼痛，自觉咽痛。使用多种抗生素无效，使用吲哚美辛栓后体温可降至正常，热退后皮疹及关节痛均消失。第23日体温再次升高。查体：T39.6，颈部，前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹，双侧颈部多个1cm1cm大小的淋巴结，质软，轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞2010A.成人Still病B

9、.反应性关节炎C.药疹D.类风湿关节炎E.骨关节炎F.系统性红斑狼疮【答案】 A16、某女青年，尿频、尿急、尿痛反复发作3年，一般抗生素治疗无效，目前每次尿量仅45毫升左右，尿液检查呈何种结果时，应该考虑为肾结核A.尿呈酸性，有脓细胞，普通培养有细菌生长B.尿呈碱性，有脓细胞，普通培养有细菌生长C.尿呈酸性，有脓细胞，普通培养无细菌生长D.尿呈碱性，有脓细胞，普通培养无细菌生长E.尿呈中性，有脓细胞，普通培养有细菌生长【答案】 CCW8N8A8I5I9H8I7HH4O9B1G10R2B1Y3ZN10R8E9G8J2W2B817、男，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压9

10、335kPa(7040mmHg)，全身有散在出血点，白细胞总数1210A.透析中发生菌血症B.肾综合征出血热C.感染性休克D.输液反应E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 CCF1S1W8B4A2X2E4HP3T6P5I8W10F3M5ZT6Y8D10N5I5G4H1018、女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年45次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续36小时。A.冠心病B.扩张型心肌病C.肥厚性心肌病D.心包积液E.风湿性心脏病【答案】 ACT6Q10A4Y3F8V4R4HA5C10O7E5J7K4T1ZH5Z9I3D10X3P7O419、急性胰腺炎

11、患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.血淀粉酶在起病后612小时开始升高B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶持续714天【答案】 DCZ1Z8Q1P3R4Y2C8HR8O9W3T2O2R4L3ZZ7N6M1T5E10C4M620、关于腺垂体功能减退症患者的治疗，错误的是A.感染时糖皮质激素用量可适当加大B.给予泼尼松5.07.5mgdC.可放心使用麻醉剂D.性腺激素替代，可用人工月经周期E.给予左甲状腺素50150gd【答案】 CCG8Y3U7T6Y3S1B7HQ9T6M9B9X5O4P5ZD6C9R3E5B9L10Y1021、肝脓

12、肿A.AFP阳性B.CEA明显升高C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D.CA125增高E.CA19-9增高【答案】 CCS9N2P2K6P8J4I9HU9M3S9I7F7X4Y10ZN2D6W9Q1X10L9Y522、关于垂体性侏儒症下列正确的是A.特发性垂体性侏儒症初生时体格正常，生后发育缓慢，成年身高不到130cmB.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值C.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏D.有的侏儒症患者的GH水平不低，而是对GH不敏感，生长激素水平低E.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因【答案】 ACY8Z4Z2Y7L4P3F4HG10X8E7Z3B1

13、T7B6ZZ9W2S10Q5G5P5Q623、女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+），红细胞满视野，白细胞58个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。A.骨髓查找狼疮细胞B.皮肤狼疮带试验C.肾穿刺活检D.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E.抗心磷脂抗体检查【答案】 CCI2C6D10J4J5U10C8HO1O1B6K3P10M5A10ZD4L3L8O9C6L1Y924、下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植A.系统性红斑狼疮B.各种白血病C.淋巴瘤期D

14、.慢性再生障碍性贫血E.海洋性贫血【答案】 DCT9I8V9B8V10U4D10HH6Q2X7U8Y4W4V2ZW9C7X4B2E8Q1P125、患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续210分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。A.脑出血B.TIAC.脑肿瘤D.脑栓塞E.脑血栓形成F.蛛网膜下腔出血【答案】 B26、相关受体不敏感A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 ACN1V4

15、A8P10H5B3L2HH1K5W7L3O5N10X2ZW4Q2I2E8F7Y4K727、患者，女，29岁，妊娠5个月，空腹血糖89mmolL，应选用A.饮食治疗+体育锻炼B.饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍C.磺脲类药物D.胰岛素+饮食控制E.胰岛素【答案】 DCI1A4Y6G4P4Z10T7HM7O3G2K1E10T2I1ZX6C4I6A10F3S4K528、属于退行性关节病变的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 CCU3G1L1V7H7T2Q6HL1V5Q2F1M4L8Q4ZR1L1I10S3R10U7Q929、二尖瓣狭窄大咯血首选治疗为A

16、.手术治疗B.呋塞米C.毛花苷CD.垂体后叶素E.氨甲环酸【答案】 BCP9G5Q4B8T5M5Y6HM10E7S7C2V2L7D5ZZ5I1U2U1E1J5Q330、下列哪个激素更符合异位激素的条件A.由膀胱壁间神经节嗜铬细胞分泌的儿茶酚胺B.由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮C.由心房细胞分泌的利钠多肽D.由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素E.由胰岛D细胞分泌的生长抑素【答案】 DCN2H3M4L1W1T6S6HK5Q2A9V6G6J1F2ZY2P10I9R2E3G9A431、骨软化症的特点不包括A.患者多于青春期发病，与维生素D缺乏有关B.主要表现为骨痛、肌无力，还可出现骨骼变形C.X线检查

17、有助于本病的诊断D.以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病E.血清碱性磷酸酶可轻、中度升高【答案】 ACJ7X4L4S9D3X4O2HL3J8N10H2G1D2M9ZX6G1C8G10S4U3T232、关于肾小球源性血尿，下列哪项叙述正确A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC10个，高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.尿红细胞形态50%变形D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，必须大量才有意义【答案】 DCP2V1P7R10K7P1X9HZ4B6D6W6U3U5C3ZU9V8A2T5M9U1N1033、保护肝细胞膜的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖

18、酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 ACI9D7N7Q9X5V5Y7HU6A1R6T6Y9K9U3ZG2I9T4Y1L8Q3U834、1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是A.体重B.发病年龄C.糖尿病家族史D.对胰岛素依赖性及发生酮症倾向E.病情【答案】 DCN4P4Y1M4I10A3S10HT1Z8T5D3F1R3W5ZU8G1X3Z4H6A3X335、控制疟疾发作的首选药物是A.甲氟唑B.氯喹C.青蒿素D.伯氨喹E.奎宁【答案】 BCQ9M8Z4Y2C5X9P4HK7Z4M7Y9D8L2A3ZB3J3B7R1Q8L9G1036、患者男，16岁，反复左膝关节肿痛5年，曾于当地医院行

19、抽液治疗。5年来上述症状反复发作，未系统诊治。无腰背痛，无皮疹，无排尿及排便异常。查体：左膝关节肿胀，有触痛，局部皮温高，浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀，关节间隙正常。A.0级B.级C.级D.级E.级F.静止期【答案】 C37、引起慢性胃炎的主要病因是A.环境因素B.药物等化学性因素C.长期酗酒或服用NSAID药物D.幽门螺杆菌感染E.机体自身免疫因素【答案】 DCI5Q8B9F5H3F10D2HH5J3R3M9B10W2P8ZJ2A3Q7J8R9V4N338、男性，51岁，上腹痛10余年，近2年出现腹泻，血糖正常，血清CCK-PZ浓度显著升高，结肠镜检查为

20、正常黏膜，可能的诊断为A.慢性肝炎B.隐性糖尿病C.结肠功能紊乱D.慢性胰腺炎E.结肠炎【答案】 DCO10J7K4B8U5G9B9HS5B6M1W7H7G7J7ZX1Z2J7Z1X4F4M739、哪项判断为牛分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 DCP6D4N10A10J1U1H7HA2J5E9K9T5K7W8ZN9S7N3T5V6C6D840、男性进行性膀胱炎患者，根据下列哪项检查可以诊断为泌尿系结核A.身体其他部位存在结核病灶B.有结核中毒症状，血沉块C.镜下

21、血尿，尿中找到抗酸杆菌D.肾盂尿中查到抗酸杆菌E.附睾扪及结节【答案】 DCF9F10S8A6U5Q1J5HR4J5O8H7M4V3C9ZS10V6K1E3M4N2T641、男性患者，65岁。因椎-基底动脉系统血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现A.交叉性感觉障碍B.多个脑神经麻痹C.运动性失语D.交叉性瘫痪E.眩晕【答案】 CCD3C2U9E6D1R8N4HA9G5L1L3N3A7M9ZA8Q8U4D4B10A5K442、男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是A.双肺CTB.支气管

22、镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCD3C5O3E6L5W8W7HI7Y9I4A7W9H8Y2ZQ2K10N9X5B3R2D443、男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热(最高体温397)，口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压8055mmHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306molL。该患者的肾功能异常首先考虑为A.肾实质性急性肾衰竭B.肾后性氮质血症C.肾前性氮质血症D.急性肾小管坏死E.肾后性急性肾衰竭【答案】 CCA9S2U2W8Z1E7F5HV6U9H5L7T1G2H9ZN7W9A3N7S2A7M344、男性，20岁，因乏

23、力、食欲缺乏1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体CA.清除血循环中的抗原B.清除血循环中的抗体C.清除血循环中多余的水分D.清除血循环中的免疫复合物E.清除血循环中的炎症介质【答案】 CCO8E8N3Y9Y4G4R5HN9Y1H9E8V6K8Y9ZZ5K4B1P8P2C3G545、导致睡眠呼吸暂停综合征的主要病理变化为A.终末细支气管阻塞B.上气道阻塞C.呼吸性细支气管阻塞D.肺泡不张E.胸廓扩张受限【答案】 BCZ5I7X6F5L7N3V2HC1Z6W5S7M6W7M5ZG4Y8R10T1Y9J3I646、女性，54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年，伴大小

24、关节痛，查体见多发龋齿，舌红无苔，关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义A.抗SSB抗体B.ANCAC.嗜酸性粒细胞计数D.血小板计数E.ASO【答案】 ACJ2J3R10W6Y2M5T6HO8K5N4L1P6E6D5ZC2V1W6X7U5A2R947、男性，66岁，慢性支气管炎，肺气肿病史18年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音A.肺源性心脏病B.自发性气胸C.支气管扩张D.急性肺感染E.急性左心衰竭【答案】 BCG1Q8F5Z5G7G1S1HD8K5O

25、3I9D8P9W10ZF8X10R10X6C10Y5Y648、支气管扩张( )A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 DCX5T7O9P4X5C2Y2HT6B10M6J2R2K3E2ZC5F10C2V6H2C7Y849、多药耐药结核选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 ACN9D5P3J8E5P3B10HR1N8G5R9R

26、9R1M5ZY4J5D8E9E9S4D850、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞3040/HP，白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCK10A1Z9B10E6I6S9HN8T6T6I8B7W5F8ZJ2D9F4O9S6M2C251、男性，64岁，双下肢水肿2周，血压13080mmHg，尿蛋白82g24h，红细胞1015HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105molL，血白蛋白21gLA.糖尿病肾病B.肾病综合征C.多发性骨髓瘤肾损害D.慢性肾小球肾炎E.肾

27、脏淀粉样变【答案】 BCV7Y6Q1Y7W5A3F1HU7C5G8H3P8N6R6ZB1Q9V2S1A6K3C152、下列对临终关怀的伦理意义的描述，错误的是A.临终关怀足医学人道主义的重要发展B.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死亡过程的重要手段C.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一D.对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践【答案】 BCQ3Z4X4V6G9E4H9HI10W4U9I8P2R5K10ZF7M8S3V9M5R4B1053、关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变，以下说法正确的是A.第一秒钟用力呼气容积减少B.残气量减少C.最高呼气流量增加D.用力肺活量增加E.肺总

28、量减少【答案】 ACR9M4X5R5D5X8M8HG7Q8T1P9S1D6Q10ZN2H10S5J8F1U10M854、男性患者，肝硬化病史2年，出现上消化道出血，出血后3天未排大便，后并发肝性脑病，应首选措施( )A.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服B.中性水灌肠C.蕃泻叶口服D.开塞露E.肥皂水灌肠【答案】 ACV2A4F8G8X7Z4G10HJ1V8R5Q6W9N6L9ZN5S10M5I8E9R1G555、使IES舒张A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 DCU4J1Q7F4A7A1J7HI9K3J2P2H4Q9A1ZI3O8J1K6R1M5K556、下列关于

29、胸腔积液的说法错误的是A.RA胸水中类风湿因子1：320B.CEA在恶性胸水晚期才会升高C.LDH500U/L常提示恶性肿瘤或并发细菌感染D.淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、恶性肿瘤E.结核性胸膜炎胸水中干扰素增高，其敏感性和特异性高【答案】 BCY8F9O2C1M10I5E8HR1M9C1I8X9N7H2ZX5F4Q5A7H6E10I757、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACC5T6B5O1E5P6H10H

30、V2Z7L3I8L7Y1N9ZP4X4M7Y2T3N7L958、下列不作为考核甲亢疗效指标的是A.TB.TSH水平C.休息时心率D.甲状腺吸碘率E.基础代谢率【答案】 DCZ9V10N6X4V7O7V3HV8B8F5U9G5Q2P8ZG1O8S9W9Q5M1T759、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.急性白血病早期B.急性ITP伴缺铁性贫血C.急性再障D.类白血病反应E.粒细胞缺乏症早期【答案】 CCP9D3Y7D6R9T6T2HX7C5G3M7L8J1C1ZR6O10O4X7M6N4K360、女性，51岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，因发热伴鼻出血3天入院。查全身

31、皮肤散在瘀斑、瘀点，脾轻度肿大，血小板2010A.氨肽素B.输注丙种球蛋白C.免疫抑制剂D.输注血小板E.糖皮质激素【答案】 ACJ4F1A8R5R7L5E5HF8U6C5Q5C8Y8T3ZD7N9J7K9J5V1E261、男性，47岁，咳嗽、痰中带血3个月，伴气急，吸气时有鸟鸣音，仰卧时尤著，高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影A.静息呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.呼气性呼吸困难【答案】 BCA10P5C4E8G4A10X3HX7J1O1P8Z2U8L7ZK6Q8G3C9I4J4N962、内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是A.细胞学B.物理诊断

32、发现C.病理诊断D.功能状态E.病因诊断【答案】 DCS1M2G6W2C4B5Q8HA5W4S8X10E9G9C1ZN10S7N2N5J2F8Q163、患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。A.呋塞米160mg，螺内酯400mgB.呋塞米300mg，螺内酯60mgC.氢氯噻嗪20mg，螺内酯60mgD.呋塞米20mg，氢氯噻嗪60mgE.氢氯噻嗪20mg，螺内酯60mgF.氢氯噻嗪400mg，螺内酯160mg【答案】 A64、血小板无力

33、症的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 DCF4C7J2D8R4S8E1HQ5T5S7V9U6F8B5ZX6R5E7H7G1R3H365、亚硝酸钠一硫代硫酸钠疗法：立即将亚硝酸异戊酯12支包在手帕或纱布内弄碎，给病人吸入1530秒，每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3亚硝酸钠1015ml，随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠2050mlA.碳氧血红蛋白B.高铁血红蛋白C.亚铁血红蛋白D.氧合血红蛋白E.血红蛋白【答案】 BCZ3F10G10X10N10Z9O7HU6F9L4T4Q7M4W5ZL4R3L2V5V9B5

34、D566、男性，22岁，民工。4天来发热，T 3839，伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T 38.9，P 100次分，BP、R正常。神志清，面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC 5.0109L。A.结核B.流行性斑疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.伤寒E.败血症【答案】 CCZ10F8O5S4L4S6O4HV8D7C8R9D2Z6O2ZZ5V9G6D9D1C9L367、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135mol/L，临床诊断尿毒症。A.血液透析B.低蛋白饮食+必需

35、氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACE5T7Y4U6B6U9L7HV7Y3H7I7Y7L10Y2ZI10F8V7N8Z4P10E968、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B69、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH

36、748，PaCOA.右心房压B.肺动脉楔压C.右心室舒张末期压D.右心输出量E.平均肺动脉压【答案】 BCH5S6I3T2Q2F1V6HS5A6D9M1L8R8H1ZJ6W4V6E1X4G5U970、溃疡性结肠炎腹痛的特点为A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCB5J5O10J1Q9F9N8HV3U3K10Z1K1F6I2ZO4Y5S4B1Q8R1A371、肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60，最大通气量低于预计值的80；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比40A.咳嗽、咳痰、时有气喘B.咳嗽、

37、咳泡沫血痰C.心悸、胸闷D.逐渐加重的呼吸困难E.呼吸困难伴腹胀【答案】 DCT9D9H3D9X6S8K2HD9F6K2M6D5G4A8ZD1F1Y4B6M1F2C572、男性，22岁，民工。4天来发热，T 3839，伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T 38.9，P 100次分，BP、R正常。神志清，面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC 5.0109L。A.四环素B.氯霉素C.青霉素D.头孢菌素E.红霉素【答案】 ACS4P9D2Q1O2F2U7HS2C9N9A5I7X1B1ZX10R10Q1W8Q8G5N573、50岁，突然发病，眩晕，视物旋转，反复呕

38、吐。血压12080mmHg，一侧耳鸣，听力下降，眼震(+)，四肢肌力5级，病理征(-)，最可能的诊断是A.椎-基底动脉供血不足B.梅尼埃综合征C.脑出血D.前庭神经元炎E.脑梗死【答案】 BCS6B5M3F8Q4Y8M9HO1H3H2X9Y8Q8Q3ZO3G5J2M2W3S5E574、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.周围组织对葡萄糖利用减少B.糖皮质激素拮抗胰岛素作用C.肝糖原分解增加D.胰岛素缺乏E.肝糖异生增加【答案】 DCR7I10O

39、6D4T10T9O2HI1X8T2L9Z4X5D10ZJ2D8Z9E6R10U6A275、慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200110mmHg，此时应采取的措施是A.稳定患者情绪，卧床休息B.积极应用降压药物，争取在12小时内将血压降到14080mmHgC.加强利尿D.稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平E.口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降【答案】 DCZ8H8A8N9W9B5O3HP8C2J10J8G2B9P2ZP3K8Y5E7Z9Q9H476、患者，男性，43岁，无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月，偶有干咳，体重下降。查体：T：379，下颌下及腋

40、下淋巴结肿大约12cm16cm，质软，无压痛，无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1210A.A类2级B.B类3级C.B类2级D.C类3级E.A类3级【答案】 CCD9B6O7J9N8H3H10HX8S5W3R5D5D10R6ZA8X7T5R10F10S8A877、男性，39岁，既往曾有“蛋白尿”病史，一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐，查体：血压190/120 mmHg，轻度水肿，血肌酐360 mol/L，B超双肾缩小。A.酸中毒B.低血钙C.低血钠D.低血镁E.高血钾【答案】 DCS5F10B6T4Q5B7Q2HR2G5P3Z6V8C7H2ZC4X5O1G3I9M3E378、在

41、矽肺的发生发展中A.粒子大小虽有一定意义，但进入肺内粉尘的量则起更重要的作用B.进入肺内粉尘量起绝对重要作用C.上述二项意义都不大D.上述二项意义一样E.进入肺内粒子大小起绝对重要作用【答案】 ACS1P6B8A5Q9W3L4HL7M9A7M5I5S7Q2ZR7V8D10S1B7E3P179、铁的吸收主要在肠道哪个部位A.回肠B.十二指肠及空肠上段C.胃D.结肠E.食管【答案】 BCH8C5E4S6E8Q1E1HN5E5T5X7T6D9C8ZE1X8A5B5J8M3O180、应用二甲双胍时，下列错误的是A.易见胃肠道反应B.肝、肾功能不全者禁忌使用C.肥胖者不宜使用D.偶可有皮疹E.诱发乳酸性

42、酸中毒【答案】 CCP6I7L1V4C2J6N4HL5T5W10J4A3P9H3ZB9J3P8C9E1U9G381、男性，60岁，诊断为甲状腺功能减退症，要鉴别原发性、垂体性和下丘脑性甲减，需做哪项试验( )A.左旋多巴兴奋试验B.螺内酯试验C.GnRH兴奋试验D.TRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCW4L4M5E7A7Y4F5HT8F9L8V1V6B8S1ZK6T10D7X8G8Z5J1082、患者男，31岁，因间断上腹部疼痛10年，加重2个月为主诉入院。既往史：否认肝炎结核病史，否认糖尿病、冠心病、高血压病史。否认药物过敏史。查体：T36.6，P80次/分，BP120/70mm

43、Hg。巩膜无黄染。无贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体未见异常。腹平软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下未触及，肝区叩痛阴性，Murphy征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分，双下肢无水肿。辅助检查：2个月前本院胃镜提示：胃窦溃疡（A2期），十二指肠溃疡（H1期）。唾液幽门螺杆菌阳性。A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.多发息肉F.肠上皮化生【答案】 B83、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.防止或延缓肾病进展B.降血压C.消除尿蛋白D.消除血尿E.消除水肿【答案】 A

44、CX10I1Q9E3G3Z10M10HB5M6L1T6N1S5U4ZB1K3F1C4G8K10K784、女性，40岁，腹泻5年，45次天，间断便血，有腹痛-便意-便后缓解的规律，曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎，本次结肠镜检查：黏膜光滑，血管纹理清晰，诊断应为A.肠道功能紊乱B.疑诊溃疡性结肠炎C.Crohn病D.确诊溃疡性结肠炎中度E.确诊溃疡性结肠炎轻度【答案】 BCA6I8L3I5F1V8Q3HC7Y4F3P6F1R10M1ZE9Z9F10C6N8I8O985、可以引起白内障的毒物是A.三硝基甲苯B.甲苯C.苯D.苯胺E.联苯胺【答案】 ACL8R1S6U8X5V9O10HZ4V2Y1X6X4S2A10ZK7B8E9Y6U1V6I186、患者女性，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖冲动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 CCU6A6Y5T9R2X10B6HA9P3J3T8M10Z5S5ZD5C2U5T8N10B6H387、席汉综合征和爱迪生(阿狄森)病A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小