2022年主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题（全优）(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、对于结核性胸膜炎的胸水蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，抽胸水的原则是A.原则上应尽早尽快抽尽胸腔内积液B.每周抽1次C.患者没有呼吸困难就不必抽胸水D.每周抽3次E.不管有多少胸水都必须抽出【答案】 ACD9T6A1G8M3M4L1HM2Q3T10M2J8M9N4ZG4Q7L9V3Z7I4V32、一慢性粒细胞白血病病人，近期出现高热、贫血，骨髓原始细胞012，用原来治疗有效的“白消安”治疗无效，该患者应首先考虑A.化疗药物耐受B.合并骨髓纤维化C.病程进入加速期D.病程进入急变期E.继发感染【答案】 CCY

2、4Z2Q4A1D5Y10B8HY7I7Q9Q10B2S8N2ZX6M7F1U6L9R1T53、非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用A.T淋巴细胞B.免疫复合物C.白介素-1D.前列腺素E.肿瘤坏死因子-【答案】 DCC8Y2V4L8C9N10O10HD10O7X7I4N7A2S8ZU10A10U4Z10Z5H8P24、男性，25岁，胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm9cm)、境界较清晰的囊腔性病变，双弓征阳性A.多轴透视B.胸腔B超C.胸穿D.纤支镜检查E.胸部CT【答案】 CCC5I4Z7T2X1A10R1HC10Y3T9U10V4P8R5ZC6

3、A2K3Q7Y1H2T75、特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体主要抗体成分为A.IgMB.IgGC.IgM+IgAD.IgAE.IgE【答案】 BCA7D1Z1Y4S10T3Y5HS7O1Q5B2O1J9I9ZT3X4R7H6Z9Y7O16、乙肝病毒指标中，代表有传染性的指标是A.抗-HBsB.抗-HBcC.HBeAgD.HBsAgE.抗-HBe【答案】 CCW4N7N4I9M9L7J3HJ10K4Q3M2S2P7S10ZL2N5E2P2T3N2G77、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.3mmol/LC.尿糖一定阳性D.

4、三多一少是诊断的必须条件E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACE7F8G3G5U1W10X10HM9H8T1K3L9M1Z8ZQ9B1Z3H4Z8E7C28、女性，25岁，高热，肌肉酸痛，乏力伴咽痛，咳嗽1周，诊断流行性感冒。下列不正确的是A.甲型常引起大流行，病情较重B.按抗原性分为甲、乙、丙、丁4型C.属正黏科病毒，为RNA病毒D.乙型和丙型引起流行和散发，病情相对较轻E.人类无法获得持久的免疫力【答案】 BCH5I7C6U9A10P9H3HJ10L7H10E10P2Y8X5ZY8R4L5D4M6R7F69、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是A.前列腺素B.嗜酸性粒细胞趋化因

5、子C.白三烯D.心钠素E.血小板活化因子【答案】 DCO3L9O8W9N9V2Y9HB5E9N7L6C10X10L9ZM9E6H4C9Q9V5Y810、类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是A.早晨B.上午C.下午D.晚上E.半夜【答案】 ACV7Q5J4W1Q1Y4I9HX4A4E7F8Y3M3Y4ZV6E9H4Q5H1K5M511、我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代( )A.20世纪60年代B.21世纪初C.20世纪20年代D.20世纪80年代E.20世纪90年代【答案】 DCG5W1G7S6N9J6Y3HE2F10W10P6T1N9A5ZC5X5L4P3G8Z7X212、下骶髓病变时，

6、不应出现的临床表现是A.二便障碍B.锥体束征阴性C.下肢严重瘫痪D.肛门反射消失E.鞍区感觉丧失【答案】 CCB7Q6K10E1S3V9V8HL9T9J1X8O5E4Z1ZS4S2N10P7T6V10M413、男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失A.气胸B.急性心肌梗死C.肺大疱D.肺梗死E.支气管哮喘【答案】 ACL2I6U3C1X9K7C1HX4V10B8L8S6I2P7ZF8R2K7T1B2Y6D614、以下关于二甲基甲酰胺中毒表述不正确的是A.中毒者应脱离现场，脱去污染的衣物，皮肤污染时立即用清水冲洗B.重度中毒者可应用肾上腺糖皮

7、质激素C.短期内接触较大量二甲基甲酰胺引起，以神经系统损害为主要临床表现的全身性疾病D.接触后皮肤、黏膜出现灼痛、胀痛、麻木等刺激症状E.无特效解毒药物【答案】 CCP10C4L3F10B3O2I6HM8T10Q4Y7K4I7U9ZG10Y1N1Z6B1N1B915、男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气(吸氧15Lmin)分析示：pH728，PaCOA.表面激素吸入B.支气管舒张剂与大剂量激素联合使用C.及早使用冲击剂量激素D.支气管舒张剂疗效不显著时再用激素E.

8、禁忌应用激素【答案】 DCU1B4G1U6E10U7H10HM9T6T8O3L8K2S2ZC8M5F2N4U10O7F216、橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征型系指A.混合型B.无脊髓受累型C.遗传性D.散发性E.以上均不正确【答案】 DCJ6D8C8T6J1F6H9HN10O3E7D4V9B6L7ZF1Z4C9M7A4S7R717、某患者，诊为慢性重型肝炎伴腹腔积液，2天以来发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛及反跳痛，腹腔积液量增加，患者最可能并发A.肠道感染B.自发性腹膜炎C.胆道感染D.阑尾炎E.门静脉炎【答案】 BCL9R2Z6D1X4F3Y1HA6A5A5M1E5Z3I9ZB7K9B2K8

9、F8U4O518、本草纲目为后人留下了较完备的医药知识，人们在秉承这些医药知识的同时，其作者在行医时常为病人送药、煎药、喂药的高尚医德更为后人所称道，此人为( )A.龚延贤B.孙思邈C.李时珍D.张仲景E.喻昌【答案】 CCU5R6G4O2J10A7U9HH3G2G10L1C6E10R9ZI2Q3E6D7O4W10W219、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈

10、有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.组装B.仓库保管C.质检D.溶铅E.以上都不是【答案】 DCE6I6L2G10U9O7W2HO2Y7M1M10Q8S5A8ZH4Y3M2F1I10C7W120、下列心律失常，不属于心率不整齐的是A.二度房室传导阻滞B.三度房室传导阻滞C.室颤D.固定房室传导比例的房扑E.房颤【答案】 DCQ8X4K6U5A6F7Z4HD8X1X5E8H9W10X5ZB3G8X8D1D4M5E421、4岁男孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵

11、抗（+），克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，白细胞560x106/L，N 30%，L 70%，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。A.病毒性脑炎B.新型隐球菌性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.真菌性脑膜炎【答案】 DCY7R2N10P10U3U2B1HS3M2A2B10G8L7D3ZL7I7I10O9G7K4R322、关于中毒性茵痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是A.改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压B.补充血容量输液原则先晶后胶C.有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗D.有心力衰竭者可给予毛花苷CE.可短期使用肾上腺皮质激素【答案】 ACY5C2

12、B8R8G1J4G5HW5W5B3K9H6Q1X7ZA7L2K6N6D3M10M1023、以下有关急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒实验室检查项目正确的是A.血液胆碱酯酶活性测定B.血常规C.尿常规D.便常规E.心肌酶【答案】 ACB7M8A5Y3D1S10G7HI5M8H6A10J1E2G5ZE4D10J4Z1G8Y10A124、CO中毒患者皮肤黏膜呈A.苍白色B.鲜红色C.暗红色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCK8U6K3K8O1Y7O1HL6Q6W6S3B3U6Z10ZM10K4M3I7G2F8N425、病人头晕、 乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmolL、血清K+45mmolL、尿比重1.

13、010，是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCQ4Z7S5H6R10Q3O9HF1Q4R3R2C5Q6B4ZC5N10O4C8U9A1C626、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.衣原体感染B.遗传因素C.病毒感染D.免疫反应E.结核杆菌感染【答案】 DCV4M6E7G4X3Q10W2HU7U1L6Y8A10Q4E2ZL8B3V2B3Z1E1T827、下述最能反映肾功能损害程度的是A.尿红细胞数B.尿比重低且固定于1.010C.尿管型数D.尿蛋白量E.尿白细胞数【答案】 BCA1E2K2D2I6Y10K10HT6

14、O2P1M1G1B6H6ZQ7R2M2J10R2P3I928、女性，25岁。低热，便秘腹泻交替3年，查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.血沉B.血常规C.结肠镜检查D.X线钡剂透视E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCU4T5K8I3Y9B1M10HS8A7M6H5X3G1F10ZI9V6N10U8G1Z1H429、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.椎动脉D.大脑后动脉E.基底动脉【答案】 BCT6U2X7Y7K7P2X1HV6S10Y5D5O2T2B9ZJ4D5O2S7Q5Y1N830、女性，28岁。近一年乏力，头晕，食欲减退，晕厥两次，入院后查体：

15、两上肢血压相差较大，右侧脉搏测不到，右颈部可闻及收缩期血管杂音。该患者的诊断像下列哪种血管炎A.巨细胞动脉炎B.大动脉炎C.变应性肉芽肿性血管炎D.结节性多动脉炎E.显微镜下多血管炎【答案】 BCQ10P2C10S7G10L8T5HA6D3Z3K9P10W5L8ZJ4S3R4O9A4R2X431、医患关系遵循的最重要的道德原则是A.医患团结关系B.医患平等关系C.医患监督关系D.医患互助关系E.医患友爱关系【答案】 BCE5E4W3I1Q2X3Y6HO9V8K7T3G10W4I2ZS6P1V5U10F5H10J832、关于糖皮质激素治疗SLE中错误的一项是A.波尼松龙起始剂量0.51mg/（k

16、g.d）B.维持剂量小于10mg/dC.长期使用可导致血糖降低D.可与免疫抑制剂联合使用E.减药时速度应缓慢【答案】 CCH2F3H8U9R1H6Z3HD3I8C10Q5R3W1C5ZO1L10D6Z7E1F9U333、医师行为规范不包括A.不隐瞒、误导或夸大病情B.根据需要，可擅自修改病历记录C.不违规签署医学证明文件D.履行传染病疫情或非正常死亡报告等法定报告职责E.遵循科学规律，不断更新医学理念和知识【答案】 BCZ3S9X5B6K4H4G1HS6H10Y5B4R3S3Q1ZG6E7B7U7F4O5O834、男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤

17、行手术切除后易感冒。查体：血压7050mmHg，呼吸3次分，全身皮肤色素沉着，心率110次分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音A.血糖测定B.甲状腺功能测定C.血气分析D.24小时游离皮质醇测定E.24小时尿VMA测定【答案】 DCU3P5Q9U6N10A9S5HI5M6X5P6C3R8B4ZC1D8R7R4T2K2T835、 22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72,COA.400mldB.10ml(kgh)C.30mlhD.5mlhE.20

18、00mld【答案】 CCP5S10B8R9L3C4M9HL6A2F7O4G4O9K10ZR5J6R7L3D8X7H236、类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是A.关节间隙变窄B.骨质疏松C.骨性强直D.骨质疏松和关节间隙变窄E.关节畸形【答案】 BCN10T3X2Q2C10V6F5HM2Y8V10U9O8C4P4ZN6S1B8N3Q6J3H937、右上叶癌性肺不张A.半影片B.横S征C.盘状肺不张D.肺叶膨隆征E.肺尖空气帽征【答案】 BCM3K5R9G2N8I7J7HJ2C8S9A2X9H7K4ZD4S10T7J2Z5U6T538、周期性瘫痪的临床表现描述最准确的是A.青少年男性

19、多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，严重时累及呼吸肌B.青少年女性多见，肌无力以双上肢开始，逐渐累及下肢，但不累及呼吸肌C.中年女性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌D.青年男性多见，肌无力上肢、下肢开始无特异性，近端重于远端，7天达高峰E.中年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌【答案】 ACQ7R10K2U6F10D1Y8HU9V9B3X3X10T7A5ZF1Q4D1A3H8J8V439、慢性肾盂肾炎有效的治疗方法是A.联合轮换应用抗生素B.静点庆大霉素C.静点氨苄青霉素D.口服吡哌酸E.调节尿的酸碱度【答案】 ACT8M10E6P10Q9H8

20、W10HZ10Z6F4P3Y3J6A8ZH8D4C5C5D9L5O240、支气管哮喘A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 CCP2R9Z9M2X4D9E8HF5I3K8O8C4T4X5ZK10F4V9W8K4W10A141、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.反应性关节炎E.皮肌炎【答案】 BCR7X5B3C6S6O8I6HX6D6A5Z8D9C8C

21、4ZN9I3N6O4C4I4S742、乙型肝炎感染恢复，已产生免疫力A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】 DCC2M7I4X9B5V4W2HE10B9G4Y5S4G8X2

22、ZI5Z5F8I2D6N2G543、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACB10G5D4B7O8O8X6HM5A1N6A10G2Q5K3ZF8U1A1X8B6D1Z444、进展缓慢，通常分为三期：早期根痛期，脊髓部分受压期，脊髓完全受压期，描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 ACD5H1A8P8O3F3

23、A1HJ8T7Y4L5K1U10P1ZF4D3G8U4M4O1X345、男性，40岁，2年前于当地医院诊断为肺结核，间断HER治疗1年，自觉症状好转停药，未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年，查痰涂片抗酸杆菌(+)3A.原方案+免疫支持治疗B.至少包括1种及1种以上新药或敏感药物组成新方案C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗E.延长抗结核治疗时间至2年或以上【答案】 CCY10Y3G5R4E1B7L10HI7D1M7B4G3C7I3ZO7H2G5P2K1T10B546、对于纤维支气管镜检查的术前准备，下列哪项是不正确的A.术前常规

24、吸氧1小时B.术前用2利多卡因液喷雾咽喉部C.术前半小时肌注地西泮D.术前半小时皮下注射阿托品E.术前34小时禁食【答案】 ACI3X4F8T2I5P5S2HH9N4G1C4H5A1U4ZD8I8J2T2I7Z8Q547、嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致A.多种肽类激素B.肾上腺髓质素C.儿茶酚胺D.嗜铬粒蛋白E.糖皮质激素【答案】 CCM3S3N3H8D1D2W7HV7T10H4E3D3P9P5ZE7I1E4B10Z8Q5Z648、镉中毒的作用机制主要是A.和钙竞争与钙调素的结合，干扰钙调素及其所调控的生理、生化体系B.与线粒体中相关蛋白结合，导致氧化磷酸化失

25、藕联，干扰机体的能量代谢C.干扰DNA的合成并抑制有丝分裂D.与钾离子发生竞争，影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等E.与角蛋白中的巯基结合，影响角蛋白的合成【答案】 ACL9B3E5T3W10C6X9HD7T6P10X3M6T9M4ZI2K2A5O2Q1Q3O349、下列临床表现中，与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是A.蜘蛛痣B.男性乳腺发育C.毛细血管扩张D.贫血貌E.女性患者月经失调【答案】 DCV4H8J9W9L5H5V5HX4C8H9G3H6M6R4ZA8O9P7U7S5B8U650、患者，18岁，自幼有出血倾向，出血时间延长，凝血时间正常，血小板15010A.血管性血友病B

26、.血友病C.过敏性紫癜D.维生素K缺乏E.遗传性出血性毛细血管扩张症【答案】 ACC10O5P2Q3X5S5Y8HN5T5X4N4N5Y8B9ZB3Q2L4H7J6U10O651、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.胸部HRCTB.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCH8B3H4C4K4I2M10HC1E1C9W6K6K10F7ZL9A7N4V4I3P1L1052、下列关于手骨关节炎的描述错误的是A.疼痛一般不明显B.远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即Bouchard结节

27、C.远端指间关节最常受累D.可有方形手E.有遗传倾向【答案】 BCL5R2G9W10Z6B3B10HQ2H6I5Y1Q6K9D3ZZ4K4T6U9P1K8R953、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.多发性骨髓瘤肾损害B.肾淀粉样变性C.高血压肾损害D.原发性小血管炎肾损害E.狼疮性肾炎【答案】 DCC10M4X9O4V8O6S8HM5L9J5R9V8N7L3ZA2M7F1N6Q7Z1H354、下列不属于类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点的是A.常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病B

28、.脾大不如慢粒显著C.Ph染色体阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)反应增强E.WBC一般不超过50109/L【答案】 CCD4W8S1D8E7Y6Z9HY9X1A7E8Y10D1D10ZE10F7A2Q2T9T10U555、女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸剂应用【答案】 CCH1V9L5Y6A2M3Y2HX8M7P5J3X1J2X5ZG1D6F8B1H9J3D556、噪声聋在病变性质上属于A.

29、神经性耳聋B.传导性耳聋C.混合性耳聋D.感音性耳聋E.过敏性耳聋【答案】 DCJ3Q2E9D4A5H1G7HY2O2H9H9U5S10S7ZN5F8T2F4K8D9R357、心源性哮喘表现为A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.发作性喘息E.呼气性呼吸困难【答案】 CCJ5R2H5X2W4J5U1HA10Q7X4S3V6C1M3ZM1A3D3E8Q5U8D658、脂蛋白中，分子量最大的是A.极低密度脂蛋白B.低密度脂蛋白C.乳糜微粒D.高密度脂蛋白E.以上都不是【答案】 CCM6K1H2B7P4M6C4HA9D8E10F10U9T10J7ZS2L10A6F6J9D6F105

30、9、患者，女性，50岁，突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200110mmHg，眼震(+)，听力粗测(-)，四肢肌力5级，病理征(-)。无上呼吸道感染史。最可能的诊断是A.脑梗死B.椎基底动脉供血不足C.梅尼埃病D.前庭神经元炎E.脑出血【答案】 BCH10C2T3V4G2I5N10HX3E5M2M3Q2F5Y3ZN4L5P10O2M6H9E660、肾病综合征常见并发症不包括A.急性肾衰竭B.感染C.血栓、栓塞D.出血E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】 DCY4K1X2U9N4B10Q6HV7N3D5Q2N1K3U8ZB1D7T2L10C4E9Q361、原发性醛固酮增多症首选A.特拉唑嗪B

31、.依那普利C.螺内酯D.非洛地平E.阿替洛尔【答案】 CCW4Z4A4G7V1Y4N2HK10D9K5G6Q1X7U1ZH5B10K10Q3Q9M7V562、类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是A.肺间质纤维化B.类风湿结节C.脾大D.胸痛E.上腹不适【答案】 BCA1M10A3S8L6C5M5HA6N1F4H6D5S6C10ZL8U1V9B3F7Q7R363、支气管肺炎常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 BCJ6H10I1U5C3R7I7HL7M5I3Y9U3X4P5ZA6T3K6R5Z1C7E664、女性患者，56岁，右上腹隐

32、痛1个月余，伴腹胀，既往有乙型肝炎史。查体：肝病容，腹膨隆，肝肋下8cm，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，腹水可见大量红细胞。A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.门脉血栓形成E.肝脓肿【答案】 CCG10H5F1Z4R8C5E3HE6J6S5H9Q7M1U10ZU7E3I8Z9Y5I5Y865、肝脏下缘一般在肋缘下触不到、在剑突下可触及肝下缘，多在A.3cmB.4cmC.5cmD.1cmE.2cm【答案】 ACU9P9V3U4O1U8G5HW10O6W7L4M10G5E5ZN7V8W9U6O6K2C766、男性，50岁。反复出现抽搐，应用抗癫痫药物效果不好，行头MRI检查发现颅内多发

33、低密度病变，直径小于1cm，增强扫描示病灶周围呈环形增强带。该患者的诊断首先考虑为A.脑肿瘤B.脑囊尾蚴病C.新型隐球菌性脑膜炎D.原发性癫痫E.结核性脑膜炎【答案】 BCH2O2M2Z3L1K5H1HQ3N2V10E9B2A7T2ZB9T8K5V9Z7X4C567、关于弥漫性泛细支气管炎的治疗，正确的是A.长期适量青霉素治疗B.长期小剂量红霉素治疗C.短期足量青霉素联合氨基糖苷类抗生素治疗D.长期小剂量糖皮质激素治疗E.短期大剂量糖皮质激素冲击治疗【答案】 BCT4K4O6D6P4W6S3HN9K7R4Y3Y6S5G7ZR3N8G9D9J7E1T168、用胰岛素治疗最常见的不良反应是A.低血

34、糖B.轻度水肿C.局部脂肪萎缩D.过敏反应E.抗体形成【答案】 ACG1P2A2N9Q7Q7C2HG6L2G6R4L9X4Y6ZS9V9F1K5J5F6R469、免疫因素使外来激素产生抗体A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 DCE10U8H9P6Q7W9A9HN1O2C7I6K1G2A9ZP5U5U8E1P4P2X870、患者，女，25岁，3年来多次昏倒，数分钟后恢复。体查：坐位时，心尖区有舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失。最可能的诊断是A.

35、左房黏液瘤B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.风心病二尖瓣狭窄E.癫癎发作【答案】 ACB2C1K3N7T2S4H3HY8B9I1U3J2R2U2ZS8E9F10Y6T9C5H671、中年男性，尿蛋白18g/d，血尿，眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿，血压15095mmhg，血红蛋白90gL，血肌酐200molL。以下治疗不适合的是A.积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等B.泼尼松片60mgdC.避免有损肾功能的因素D.限制食物中蛋白及磷摄入量E.应用血小板解聚药【答案】 BCQ3I8Z3Z2V2V1K9HA4Y4A9A9X1M5I4ZM8Z2S3P2P3Q9S672、大量心包积液，

36、X线最可能的发现是A.左肺楔形实变B.左侧炎性片状模糊影C.左侧胸腔积液D.心影明显增大，呈烧瓶样E.肺淤血、心影正常【答案】 DCM9B7C5U1G6F8N7HL3F9M1Y9S8U8J10ZR3C4J9N10W2F5W573、女性，50岁。进食不洁水果后，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，伴里急后重。查体：T 39.5，BP 120/80mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。辅助检查：血常规：WBC 14109/L，NE 82%，便常规：WBC 3040个/HP，RBC 56个/HP。该型细菌性痢疾最重要的发病机制是A.痢疾杆菌对肠

37、黏膜的直接作用B.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡C.具有侵袭力的菌株进入肠黏膜的固有层，并在其中繁殖引起炎症和溃疡D.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应【答案】 CCB1V2F10X4Q7C10D3HQ10F9A8S10N8F4K7ZM10P8H8O6N7V8A174、男性，17岁，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，化验HGB120gL，WBC5610A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.急性关节炎E.急腹症【答案】 BCW10X8X10M1Y5D6T2HK3U7S8G7F4B9H1ZC1

38、B3W4J10H6Q8R475、Graves病时易发生心律失常，下列类型最常见的是A.交界性期前收缩B.房颤C.房室传导阻滞D.房性期前收缩E.室性期前收缩【答案】 DCO6T8P9G2S3P4T8HD8M8F1R8U5F8R8ZX10V4O7V10A5S3G176、患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖59mmolL，餐后血糖16mmolLA.改用饮食控制B.改用双胍类药物治疗C.改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗D.改用噻唑烷二酮类治疗E.改用胰岛素治疗【答案】 CCN9O7T10Z2U9Q1G2HM

39、4Y9F3Y6T4R6A8ZA10X3V7K2U3N10L1077、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65gL，尿蛋白(+)、红细胞510个HP，Cr760gmolL，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史A.高磷低钙血症B.高钾血症C.低钠血症D.蛋白尿持续存在E.尿【答案】 ACD7T2K1F2J4G6M5HD10C2X8L3K8Z4B10ZG2H6E8R6Q5E9F478、男性，50岁，身高180cm，体重68kg，患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平。治疗方案首选A.胰岛素+二甲双

40、胍治疗B.格列齐特治疗C.格列本脲+二甲双胍治疗D.胰岛素治疗E.二甲双胍治疗【答案】 BCT1Y7M2V9A1Z7K3HW2N8D1V5I4F1I10ZA2M9M5W1M4A9B179、钩体病首剂青霉素治疗后24小时突起发冷、寒战、高热，全身痛及头痛，心率、呼吸加快，严重者发生休克A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 ACL3K8I6J1A1A10U9HF9Q2T9U3M6A10Q9ZO10H6U9I2Z6S9E380、男孩，7岁，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，2005年8月就诊。体检：体温39.8，神志清，神萎，入睡状，咽充

41、血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。A.流行性乙型脑炎B.钩端螺旋体病C.中毒性细菌性痢疾D.病毒性脑炎E.脑性疟疾【答案】 ACM1E5A6S1D7Z9T7HG2O2E1K6I7Z9E4ZO6D3K6P8O7D8M1081、CO中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 DCK10G5E3C6U3U4U1HO9O2G2R9U1S4O6ZZ10X6H9F2C7Q10U882、对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述，下述丕正确的是A.是丝虫感染后引起的变态反应B.血清华氏反应阴性C.X线

42、两肺中下肺野弥漫性结节影或小片状影D.有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状E.蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病【答案】 BCH7Y9C6S2C1Y4Q6HZ7Q7A4Q8O2J6Z1ZH8M7S10X8K4A1O783、肺结核外科手术的适应证是A.结核性胸膜炎B.双侧毁损肺C.支气管内膜结核D.复活的单侧纤维厚壁空洞，长期内科治疗未能使痰菌阴转者E.结核球【答案】 DCC6Z2E3U7U3A6N4HQ1T3X7S1P9V2Y1ZL4K10S3Y4J7A10G784、在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物A.甲巯咪唑B.糖皮质激素C.丙硫氧嘧啶D.复方碘液E.大量普萘洛尔【答案

43、】 CCX5W8G1A4O2G8F7HT1R1N7N5D8A4I3ZX8A9E6L10M1J3L585、女性，25岁，1个月来腰酸伴酱油色尿。体检：贫血面容，肝脾不肿大，RBC2510A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 ACS4U5V10X6L4P3C5HG3P3O7J6K10L8T7ZO10T6V7S5U6W1T286、男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kgA.尿糖、尿比重B.血糖、血酮C.血糖、血浆渗透压D.OGTTE.尿糖、尿酮【答案】 ACU8B9

44、G9F6S2E8T3HB4G9C7Q5V6Y10X1ZL5E9Q4U10Z9C3U787、肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为A.蛋白质摄入不足B.肾小管的重吸收功能障碍C.肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加D.肝脏合成白蛋白障碍E.蛋白质分解代谢增强【答案】 CCY7P6U6X1F1G9R2HY2B10Z9S10Q9C7F10ZX4F9Y8U6U7P6T788、癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示A.癫痫发作期尚未结束B.瘫痪恢复不完全C.易于发生癫痫持续状态D.患者有局灶性脑损害E.癫痫药物控制不良【答案】 DCI10A7Y7N4A6V4K4HD8M4K10P5O6A3J10ZT9J10B6T8B6A9T789、下述哪项不属于锥体束征A.卡达克征B.克尼格征C.巴宾斯基征D.霍夫曼征E.戈尔登征【答案】 BCU1Z2Z8R5P1P9T10HL8V5G5T10K8I1D3ZO1S1Q8N8P2J6A990、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH20），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCA7X9W1N2L1N6N2HU9L6O7Z8A8S2I1ZK2P5G3B1C1Z7B191、