2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题及1套完整答案(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCV8P10L9R4H6X10G3HU1A2R6P10O5C10C8ZZ7E1H7V5A1Z5N12、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功

2、能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACA9U6W6C1K8L9K6HV8R4A1M1E8E3D10ZD7J8S7A2Z5S3B53、男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D.急性肝炎E.急性胰腺炎【答案】 CCB3Y6V10K8R3P10V3HT10F7N2P6M3J10I2ZF4M6E1K10D7J6T64、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D

3、.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACH9S2N7C7D10Q1O3HF1Q9Q7K1E3P7H10ZT6P4F1E5A8B2A35、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCO3U4B8F5R2J10W7HE9X9W5H4O2A8G10ZN7Z8M6Z7U1V7Y36、下列哪些药物可以诱发急性胰腺炎A.硫唑嘌呤B.青霉素C.易善复D.利巴韦林E.氨基酸【答案】 ACI1Y6W6B4E8Q3O7HP9

4、V1I5J4T10V8V6ZQ9Y8N3H8Y8X4W17、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACG3R7G7N2L9K8Q5HF1C7M7K1T10K4C10ZL4P9C10Y2P8P9P68、Graham-Steell杂音见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACZ2K8Q8X7C10H8X7HH9D1T4K7E5O8C10ZF6M4I8D6S5Q3Y99、下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系

5、统兴奋性增高D.TE.多食、消瘦【答案】 DCJ3H7J10P7X8A6L8HJ6T3B4Q6Z2T5R2ZF2G10Y7U9J5L3L1010、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.胃溃疡恶变B.胃溃疡并慢性胃炎C.复合性溃疡D.胃溃疡并胃黏膜脱垂E.胃溃疡并幽门梗阻【答案】 BCG7I10O10I2S2G9M10HE9B1M8S8E9Z5V10ZB6T1A10G10M8U4W411、患者，女，56岁。间断上腹痛3年，餐后明显。胃镜示胆汁反流性胃炎。服用奥美拉唑及多潘立酮治疗效果不明显。进一步应选择的治疗是A.铝

6、碳酸镁B.兰索拉唑C.米索前列醇D.法莫替丁E.手术治疗【答案】 ACY7W1W2N1C10A8S7HH8U4B8U1O9N2F1ZS6D3N5J7U8M1U112、肝细胞胞浆内见透明小体（Mallory小体）并伴有脂肪肝A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCI3Y7F4X10F4L3B10HC5W5C1J8O5F5Z6ZC5G6J2P6W3S6N913、叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为A.150200mlB.100mlC.200250mlD.300ml以上E.100150ml【答案】 DCR6O6D4W2J2W3Y3HE6K3J2M3I

7、9N5P9ZE6M10M2S4K6J3R514、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】 BCZ5F6T10Z5E1O9W4HL3R3G3B2G5Z7Q10ZK2J10T2A3Y6L6I815、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹

8、轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.腹部CTB.结肠镜C.血沉、结核菌素实验D.X线钡剂灌肠E.血、尿常规检查【答案】 ACX9F3A3E9W1U5Q8HO5V10Z5D6K4F1J4ZJ1M6Q2F7E5H4V916、患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案】 BCK6F9N9G10Z10F5S7HF2E6S3L10W4F5U8ZG7S3C4S3S8C10N117、男性，

9、68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCM9V8Z10T1O7F10L3HE4G4D10V9T4L7D2ZP10D1B10N10X1G5S818、胃黏膜中与维生素B A.贲门腺细胞B.主细胞C.G细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 DCQ7R8V9Y10R2D

10、10B2HC3D7Q6O7F8D10L3ZT5I4Q8C3G4N6Z619、可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是A.Valsalva动作B.左侧卧位C.深吸气D.卧位到迅速站立E.坐位前倾【答案】 BCM7U7T3V7N2Y1H5HX8L6B4H5S5G1Y6ZO2W9H8I5A1F6D820、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCU8S1T7G4N6P9G1HP8Y4U1F2L1R8L10ZK7A7I2Z3I4B5S521、对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清钾D

11、.血清钙E.血清三酰甘油【答案】 DCO10J7D8U2R10D1A6HL9W1M10M1Z6U5N5ZE8C10A1L5K10N10X822、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCZ5H10S7E10U3N9G10HV7U6J9X4C2E2M2ZW10J8R3F9H3D10J1023、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.粪便潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACY2W10U7G1R6V5R8HR6K7X5I1A4C1C5ZG9Q

12、7K2B5C4E4L124、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.氟马西尼B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.异丙嗪E.氯苯那敏F.吗啡【答案】 A25、据罗马标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACD9J6E7A6L2H2A8HS7A9I2J10D1Z10J2ZW6F9H7K5B8B3

13、X726、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCW4F6R8W7I7F7W6HM9P4I4M1W1F9Z10ZA9D6H8D9Z3Q4U827、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石【答案】 CCC10P2P8Q10S7W6C3HY7O9O10D2T6C9R1ZX2I8S10T6E10W3I328、患者，女性，60岁，体型肥胖，因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月，近2个月腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，腹X线片示腹透管无漂移，最大可能是A.腹

14、膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 DCZ5T4N2N6Y6H10V3HZ2G2Q8G2M2M3X10ZG1B7Z8I4T3O10Q329、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACV8C3E6B4S1H7O8HW8F9U3G9L2R4C2ZJ3X8F8R8R10J7C330、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云

15、南白药E.注射维生素K【答案】 BCU4I2N6V4I4C1S9HB9H10C2Q6K4N9K1ZA10J1G9M5S2U8J631、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCI10O1R8R3V1V6H4HA3T5D9F6F7F10N10ZY9D7D4C5H4G10S332、肝硬化早期诊断最可靠的方法是A.肝功能试验B.腹腔镜直视下活检C.B超D.肝脏CTE.食管钡透【答案】 BCS10Q4G3B6

16、I5S2G9HC5I5G2N8Y8H1D3ZT8P6A2O10S1I2B933、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCZ6H1J6K6X2R10D10HV5M4H7D8S10I8B6ZO7D4H2U8O7U4N434、固定性湿啰音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 ACB10L

17、3T2V7B4S3L3HB2H3B4Z9J7C2F1ZH2L2P2W9M3K3N235、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注硝酸甘油C.口服止血药D.静脉滴注抗生素E.中药治疗【答案】 BCX10K5Z1S7E4N1B3HS9C10U2W2D8C10Z9ZH4U1V10A7N7N10L936、男性，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示半月形压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案

18、】 ACM4I6M4N10G2T5B8HZ10R10W4U10T2H5Z9ZY7D8G3O9B10F3S737、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCZ8Z5R10D7J6I1V5HV6S3M4R8R4I2W8ZL2K7V9M5O2J4W138、患者女，32岁。结核性心包炎心包积液，胸闷，气短，该患者的病理生理改变不包括A.心包腔内压力增高B.右心室扩大C.心脏舒张受限D.心排血量减少E.体循环静脉回流受阻【答案】 BCR5O10F8X5K8K6E10HT2V7O9L10K10O9E4ZU9O1D2W10G10O4C339

19、、男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是A.心肌炎B.心肌病C.心包积液D.胸腔积液E.二尖瓣关闭不全【答案】 CCZ10N8F8Z1D8J6S6HY10N8O4A5H1W3O2ZG9A5I9A5K2X4U840、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】 BCU5G2K3G10Z4Y3T1HB4I9N2B6I9H1L2ZG4P1K5A7S1X2Y

20、641、患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体不可能出现的体征是A.颊部蝶形红斑B.口唇发绀C.心尖搏动向左上移位D.心前区隆起E.心尖区舒张期震颤【答案】 ACL3W7E4G5B6V7S1HW6N6W3A3F6W7K7ZK10L6U7U8N8G8F842、女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCB2V9C5A5Y4C6E7HE10I4Z6K1E3B1

21、K4ZR5H2B8Z3U1O8N743、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCC1Z7P6V6H9T5B2HL8M7B1S6J6M5E10ZJ8T6V2N1G2D10F1044、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCP8D1P9R6K8E5D1HZ5U6B4M10I4E2B7ZT10M2M2Z4I8T1K745、患者女，

22、出现呕血，呕血最常见的疾病是A.消化性溃疡B.食管、胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胰腺炎E.胃炎【答案】 ACG4G7U8Y5H7D2N5HC3Q2T1K6H6V6U10ZL10W4R8N8J5D4Z846、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎【答案】 CCY1E6Y5E6B1E5Z2HQ5Z5Q10N1F1W1J10ZD2S9P8U2O9T6G747、食管癌普查，早期诊断的主要方法是A.食管pH测定B.X线钡餐C.食管套网细胞学检查D.食管镜+活检E.食管测压【答案】 CCC4W3H4W1I10G10P5HG8W6S3M3Q4E4I4ZV7Q7Z

23、4L2V5N5G748、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACX6N5A9I3W9F1K10HU3Z8N4M8C4B1O8ZH9X4E9R1U5S3V749、常见于登革热的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 CCD1R1Q3S2T1U4A2HK10I6O4Q5G6N6V2ZY9J7L9B5U6K10G350、三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点

24、A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCN3R4Y2M5C2J3Q7HG5W10V5W10J10Y1I7ZV10O5W4P1K8X2W951、急性出血性坏死性肠炎A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 BCA4T2M10Z10B3Q5M4HH7B4Z5J5M9W5X9ZF5O1G10W4T9N5U752、每天咯血量为多少时属于大量咯血A.100mlB.200mlC.500mlD.5001000mlE.1000ml【答案】 CCY7V2F3G10D1W9Y4HJ8T7G6O6B2Y9W7ZC5O8E4R

25、6S1R2J253、女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食管下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化生A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 DCV4I3P7K10T6O9S9HS2X2H8F10R4Q4G5ZF7P4L3V10L4Q4I454、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.气道高反应性B.迟发型变态反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACA1P9L6T8P9P4E10HT3Y2D4R8Q9Y1K2ZL10K3U9E6K9Z3W655

26、、哪项检验能最准确反映尿浓缩功能A.尿糖B.尿蛋白定量C.尿比重D.尿渗透压E.尿pH【答案】 CCW3D5P2R10B8T1C8HY2K6U1I3A1G10U3ZD5T3L6Z3W7O4V456、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCJ9R6A9Z7O7N2L4HZ8R8Y2X10B8Q4L10ZU6E1D8A3J7R3V257、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩A.

27、呼吸衰竭B.重度肺气肿C.肺动脉高压D.重度阻塞性通气功能障碍E.双下肢水肿【答案】 CCF5V1A6E6Q6L9H3HP2J6S3C5B7H7X5ZU2F7P9N1R4E9T558、便秘( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACF1U8N9C8A4X10Z7HY1Q2B1H8P4O8G5ZY1R10L8X10P8U7Z559、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.高血压程度B

28、.严重低血钾性碱中毒C.蝶鞍扩大D.肾上腺超声显示占位病变E.ACTH水平【答案】 ACU6H2S1T6Y1V4L7HZ4C9J1D10C4Z5K3ZR3A6F4D6Q5M8U460、女性，63岁。帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.醉酒步态【答案】 BCS3F4B1H2D6Y4P7HC7R1N1D2N10P8K4ZY4G7Z3Q10F9M2O561、男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BA09mmolh高于正常，哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋

29、C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCI5L1N4L1K6L3B3HI9J9G10H8T9A2T9ZY8N2K8J8W10V6M862、糖尿病肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 DCQ9K7I2U10A2L5C10HR6N2U3R6H3T7H2ZN7T9R3M9A8H8N463、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCK7W8H7T6V10Y10C8H

30、S7Y4R3K7J3Y5J9ZG5I8E5S5N10P10H364、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCA5A3M6L2M6A10X3HZ4T7U3D2A4B10G3ZY1Z8C6D5H4H8U865、关于上消化道出血的描述哪项是正确的A.食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因B.上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的10%C.为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查D.Dieulafoy病可引起上消化道大出血E.不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗【答案】 DCO10J3R7F

31、9B9J9I4HG2I3M5L8Q2X6X6ZU2F7F10T2Z5G3R166、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACX5S9C5P10Q5M3P7HJ3V7M2X9G4J8J10ZK5Y3T8A4L6L10W767、IFG是A.葡萄糖耐量受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损D.葡萄糖作用受损E.葡萄糖利用受损【答案】 BCA2I8U6R3Q9Q1D5HG3V1T8J5E1L4F8ZX4D7K4U6F6C7S468、女性，28岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位

32、时该杂音消失，最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCI8Q2Q4I6H10H4W2HU2O2H3P3J8B10R7ZQ2J1S7G3L7U5P369、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACK1V7Y6S8H9G7C2HG8L9O5N6F1G7W6ZH2O5B7J7I8O6P1070、男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压128kPa(906

33、0mmHg)，心率：108次，min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCR7V7O1Z5R2T1R10HY9B3H7Y3F10Y9P6ZW6T2U8M4E8H2X571、Graham-Steell杂音见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACD9G3X5B8R6Y1X8HN10Y3S1E5D4S5E4ZC9C10N10Z1X3V1U1072、下列与胃癌最密切的疾病是A.肥厚性高分泌性胃

34、炎B.胃憩室C.萎缩性胃炎D.复合性溃疡E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCD1I6A2O3S2S1C3HB1O7Q1B7W9I2L2ZQ5C6I10J4X10I3F673、膜性肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACV1C4U8U2J8V1V5HW8Q6X7L6E9H8M9ZY6E2L9O8A6F6K874、下面描述与汉坦病毒特征不符的是A.属于布尼亚病毒科B.负性单链RNA病毒C.DNA病毒D.圆形或卵圆形E.基因分L、M、S三个片段【答案】 CCP5I10R4F7C8X6I7HB4

35、E7P5H4H4G1R6ZQ7Z4R6N5B2W5G875、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCE1Y8Z8D2H7N10N4HF3Z4Z9T10Q4U7X9ZP3J3K6S2E10R5C376、下列不是心肌梗死并发症的是A.心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂【答案】 CCU10R1O4G7Z1W8F10HT9U1D10L8R6A6N3ZU3D6X5Y5L5G8T477、女性，54岁。1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血，量约50ml，

36、查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCR1G4V5G4M4T5E1HN6L2R3S9C2S1Y6ZW5M6V2C2C9O1N878、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.维生素BB.铁缺乏C.叶酸缺乏D.造血功能障碍E.溶血【答案】 CCY7J10V10E5I7J6H9HD5D10Z10C9E2G10C6ZL6F10V5G10V7W6R779、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛

37、【答案】 DCJ5A4S10U1A8L8N6HP3L5O4D2P8C3M10ZZ3R6L10D9Q4D2R980、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCU6U5G8A8O6V7N7HR1C7U3L2J7T7W6ZP1J4Q4Y7S4G3E1081、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCD2O5K10O3S9U9O1HR9A9

38、G7J8V8N8I4ZG8J8H7I9P1S3I382、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 BCU9R7S6X3Y2Q2E3HS4E9Y5Y1X9C4U6ZS4A9N4N9Z3P1M183、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异

39、丙嗪【答案】 BCT1M3X4M3Z3E4M6HR7O2S7S1V6X9T7ZG9L6F3W5Q5C4K284、关于肠结核，不正确的是A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核B.常见于回盲部C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染E.主要由人型结核杆菌引起【答案】 CCM9U10H1R8D1Z8N1HX5L1E8T7G5B6Z3ZT1J7A2F5A7I8X785、抑制甲状腺激素合成( )A.免疫抑制剂B.复方碘溶液C.他巴唑D.心得安E.放射性【答案】 CCH7J1O6R7E2U10I3HF6Y1N7R6D6M6B7ZS7I10K9Q2O7H1V686、我国目前缩窄性心

40、包炎最常见的病因是( )A.肿瘤性B.结核性C.病毒性D.非特异性E.化脓性【答案】 BCJ5I4H8Q7F1T8B6HG1M10V4Q6N3P9A3ZW1I4Q6T4Z1M8B287、男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5，R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC850106/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎

41、E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCO8G5X7U2B2D4V7HG7X1H7X5Z10N6F10ZV9J4P1T5K4K4P788、下列疾病中不会出现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除术后贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCL7M7T7Y4J10U8L4HM9F1G4I9X1H3B6ZN1R1P1F4J8O10C789、属于Crohn病并发症的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 ACA2C1G9B5D10Z2G3HD10H9I1V4L8J2N10ZK4O10G2P8G7L6C990、脂肪泻常见于A.W

42、hipple病B.结肠癌C.肠易激综合征D.肠结核E.卓-艾综合征【答案】 ACF4S6I7M10M1X8A8HK2N5C4T2E2N3E2ZF9S3V10K5K7R5Q791、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCO5O8Y7X6B1W5M10HV3D5J8Q9J3Z9G3ZB9P7D6T10C3T1K692、非浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突

43、眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 ACG7A1C1O1K3O7F7HX9U4S6X1T1C5A1ZD3F5B1I3V7B3I993、患者糖尿病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微浑，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 ACX9L3J3Y2J10R7B4HF4G10R4S7E9Q6O1ZP2U2S2J1H9J1T494、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.

44、甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D.手术切除E.阿莫两林+甲硝唑【答案】 CCT8O4L10R4V9G8V9HH2O5M6E9N1W9D10ZM4Q1N8U8B4P2W295、治疗预激综合征合并房颤不宜用( )A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.洋地黄D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 CCK10U10I9Y2G3B4A10HF7H9L2I5A2B8P3ZG1W5L1U1U3O10T596、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCN3Q8D2W7U2U10M4HK4B4J6J5J5P8A4ZT3E7M8V8K7P6E197、慢性肝炎的纤维化程度3期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 DCV3K4P8B6B2C6Y2HJ4X3W2W8