2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题及精品答案(安徽省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,25岁,低热,腹胀3个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹腔积液检查:比重1018,蛋白37gL,细胞数58010A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化【答案】 CCT8G10Z2M6I1G6H9HM1W5S2W10Z3D9X9ZW10N5G1I9D2G9N92、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 ACS8Z9G7I3E2F2T8HO10Z
2、8G9V1J1I10R4ZR10T9G7E7U1P2F83、慢性胰腺炎的主要危险因素是A.高脂血症B.胆道疾病C.酗酒D.药物E.病毒感染【答案】 BCW1S6O5U3S8N1D9HQ4B6H3O4S10S2N1ZT9Y4N5G6L9D1Y54、下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸【答案】 CCH1D2B2E6X2S1P7HA4F3A5I8F4X5M9ZE3T9J5X4Y1N9X95、男性,30岁,上腹痛5年,疼痛多在空腹发作,进食缓解,有时夜间痛,BA09mmolh高于正常,哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C
3、.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCW2A3E7S6O1G4H8HU1B9I4G9W2I9B8ZW9U5G6U8W7J1V76、白血病脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 CCC5O1Z10A2R5A2Q7HK3N9H7B4V8O8N4ZG3C2Z7O1Y9R7D57、胃癌最常见的症状是A.上腹痛B.发热C.食欲不振D.消瘦E.恶心、呕吐【答案】 ACK10I3P10D6L7Y7K4HR3X3E4W7M9R1P2ZV2K8Z3V3D10W4Q7
4、8、患者女,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状,该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCM2O9V4O1O8P10V8HB2X4H1O6Q5U9H1ZX10Q7W9D7Q3K7E69、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.发作性剧痛B.腹痛发生于餐后0.51小时C.午夜痛为主D.饥饿痛为主,进食后缓解E.上腹痛无规律【答案】 BCF2A3L9O6Q5C2V2HF5T4E6J9B1T10C1ZF7R9I8Y5J6X4N410、男,28岁,间断咳血3年,本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体
5、双下肺湿啰音,胸片检查双下肺纹理增多、粗乱,提示最可能的病因是A.肺结核B.支气管扩张C.肺脓肿D.慢性支气管炎E.肺癌【答案】 BCH9G10F10X9A5R6Y5HB10G3K10T1D3Y10C9ZY10O1L4S1L10X9X511、HP感染引起的相关疾病不包括A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠球部溃疡D.慢性胃体胃炎E.MALT【答案】 DCT2N4W8B10E3E8C4HW1D5Z4B8X8P6P5ZX1C1D9A3W4T7V612、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACS2D8F9H1V1X9D7HA4C
6、7M9D6A10Z10R4ZF8W1E1H1A4T10M413、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCL6D4E9C7K10W8N2HO7O1A8W4I1I10B8ZL8T8F3N1B10Y5X514、女性,65岁,1年来乏力,记忆力减退,面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCX2S3T8K10U10O4F7HE7L7G8P6O7P8I7ZJ3I8W3X10M1Y5E11
7、5、黄疸最常见的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 ACR5N10X1C3W9W8U10HZ6R7V4B7C1N5J7ZG10T1Q4I10E6V10O216、女性,16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块,当夜中上腹有阵发性疼痛,伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检:上腹部有压痛,肠鸣音较活跃,白细胞总数、分类及大便常规检查正常,最可能的诊断是A.胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性单纯性胃炎D.胃溃疡E.胃神经官能症【答案】 CCG3S3I2Q9R5P7U10HJ6L4F7E4K4Y5Y5ZB8F3F1R6M5Q2G217、女性,27岁。突然大
8、咯血,已妊娠5个月,胸片显示右上肺结核,下列哪种药物不能使用A.安络血B.垂体后叶素C.抗血纤溶芳酸D.云南白药E.6-氨基己酸【答案】 BCQ5A10H2R6C7A8W2HN1S10L4T6S5E5Y6ZS2H1K7W8B6R4A818、食管裂孔疝指A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCZ10M7F5P1B8O8F7HI3E7O4B8V3A7N5ZI8H9Q9T5K10B2N419、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主要
9、见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACE9T9K2X1G5Q2L2HG8P9N4H5U7G3W10ZG8V10H10I8F7M1C620、女性,38岁,肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热,体温在38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml,下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACS2H10L10F9I3V10N10HW6R8A7V10C1Q10S7ZT9A5S5K3F6D1O521、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血
10、小板增多症【答案】 CCQ8M9H8M4J1P7F8HI7P6J3H7Z7A5P1ZE10U1H5U9I2G6A822、下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆素B.胆固醇C.血红素D.胆汁E.胆绿素【答案】 CCV5Z10U5K2T1P4L2HD4Z4A9J4Z6R10S3ZX3R9D9Y6G7Y5M123、哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫病性肝硬化【答案】 ACQ4B1V8B2W4G7B6HO9C6Z3M8V3W8R9ZT3K5V9E9L9W6D224、女性,34岁,腹泻,伴低热2月余,便中无黏液及脓血。查体
11、:T37.6,腹平坦,右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,化验ESR65mm/h,为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACE2U6D2R4T4C2P7HT9M2D3P1S10T6P4ZL7D9C8R2R2X4A225、女性,55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力,无发热。腹部超声:肝脏右叶见3个圆形低回声病灶;AFP20g/L。下列哪项诊断的可能性最大A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 BCD7X1F4B7N10F6G1HV3C9U7H10I5W10O
12、1ZI2X3Z4X1N2E10D826、女性,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.醋酸灌肠治疗B.纠正低钾血症和代谢性碱中毒C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.静滴抗生素E.静滴甘露醇【答案】 DCZ9C7N8L3A2H8N5HL6Y10R10S2C9W5Q4ZN2I8B4N8A4Z9I627、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100mol/L。A.急性
13、肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCN4J1Z7M2P5U2D7HN8H3A6K7K7G7J10ZZ4Y3V9Y6K9B5W328、符合缺铁性贫血特点的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 BCF5W1Q1S9F5I10A10HA6J8G10E6M6N6V8ZV1S5F4E9T3V2K829、初次发病,症状较轻,不影响工作和生活A.解痉剂B.易
14、蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCD10X6A7I1Z9N4Z8HJ10R6L9H3X5A9J4ZL2G1H7D9N6D5I630、男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,时有反酸,胃液分析示BAO/MAO6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 ACN3R2Y10T3X7P3P9HF10J2I7X8V6D4I10ZY6K1J3N7T2Y5C246、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACU7B3W10U3G5G2R7HF3E2R5U9I4F8S1ZD6F10I5J5B10I
15、7V247、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门【答案】 BCV5V8R8T10L2X9X5HZ10Y8I2K6J1W7G9ZV6X5F7X3W4R10D748、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCO10V9J2J8X2I7R8HI2C8F8B9C3S5Q6ZS4F9G10T8I7Z8J749、糖尿病肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线
16、样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 DCO10D2J3V5E10M4U4HS9I8D6R5D4T7S8ZO10E5R3I8L7O7Y250、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACQ2R7E1Q3H6B5N4HB9Q2F9G3O8D8L7ZS9U4Y5M3O6Z10M951、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.病变位于回肠,盲肠B.匐行沟样纵行溃疡C.非干酪性肉芽肿D.黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡或溃疡较大,多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠E.黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCX8E6R9T10
17、G3G4I2HK8N6S9F1F2A8Q1ZR8J10B6B10U7W1L252、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCO3Y3U7O7J3J1V3HI1Y6N5U5H9I3V3ZF5A6L3D3O9E3A353、已婚女性,40岁,10年前生育一子后闭经、体力差,每因感染而脱水,血压偏低,需住院输液治疗,有时需要用糖皮质激素方可恢复,此次情况同前,目前查体:神清合作,心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCA4I9C3M1D8S8X5HU4L1D1O5S1I4
18、F7ZJ6G5X8F4L8M2R954、发生高碳酸血症的病因,不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCB5G3D9O7X10R7W4HK8I6U7T8A9E8N10ZR1Q7E9T9Z1T3R955、发作性四肢无力A.帕金森病B.周期性瘫痪C.多发性神经病D.腔隙性脑梗死E.重症肌无力危象易导致下列症状的疾病是【答案】 BCU5T9A7U3M2A5O10HW6M10C4Z2E9G9H10ZP10R7O8Q6H3J6U656、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A.去大脑强直B.一时性意识障碍C.脑膜刺激征D.脉搏与
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