2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题附有答案(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACX3Y10M4G7Y3C9N1HE10Z9Z2T3X3I5J2ZZ7W7H7R1L9F1S92、青年男性，突然发热，体温391，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因为A.肺结核B.胸腔积液C.阻塞性肺炎D.大叶性肺炎E.左心衰竭【答案】 DCK6L7J9Q10D2L3E7HT2M8V6T8T3L2R3ZN5Z2C8D5J9R6B13、关于消化性溃疡的发病

2、机制不正确的是A.胃酸在溃疡发生中起决定性作用B.非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用C.应激反应可以导致溃疡D.吸烟与溃疡发生无关E.幽门螺杆菌感染是重要病因【答案】 DCS6H9Z8I6V7C1H8HP1N4E7B5N10G5X9ZN8B4C3Y6X1D5P84、患者男，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全，该患者查体不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.心尖搏动向左下移位C.可闻及Austin Flint杂音D.心尖区收缩期吹风样杂音E.抬举样心尖搏动【答案】 CCM1Q6P8C1P4Y1D1HV4C9T9Y1X8D10M5ZX3B8S7O4S4R6X25、系统性硬化病的皮肤

3、病变可分为A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期【答案】 BCT2F8A6W1W2A5E7HK3Z8B3L10J6Y10V5ZB10Z6I10V4X10V7Y16、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCZ9X2B2U7P10A2H5HS9F9E7N7G1K3E2ZC7Y7Z1D5U8V5F97、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACK1E1H3C8P8O8P5HQ7Q10O7K1C5G3O3ZR10N10S6G9E10C4F10

4、8、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCQ6F8T2A1N9D9I10HP2A5Y3T2C9E1I10ZW9J1J3T9N9U7Y79、关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒D.淤胆型肝炎肝脏不大E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸【答案】 BCG2G3V6N10Z1L5I4HT3Z8T2Y2P4L5G1Z

5、Z9J7U1I6P9R2T1010、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀，腹痛B.消瘦，贫血C.腹膜炎体征D.发热，乏力E.血沉快【答案】 CCR9X8S7B5Z1W10Y1HK7O7J2N10E4U8V7ZV7B9W9W3Q7Q7G911、女性，36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替，抗生素治疗无显效。体检：右下腹压痛，未扪及包块，X线钡剂检查见盲肠缩短，回盲部有钡影跳跃征，最恰当的治疗是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺毗啶(SASP)C.甲硝唑D.异烟肼利福平E.诺氟沙星加呋喃唑酮【答案】 DCY5D7A3V10X6B4U1HD9N4M7O7Y6X7R7ZY10I5G8Q3I3C

6、2C612、患者，男性，25岁，腹痛、腹泻和血便，肛周可见瘘管，常见于哪种疾病A.肠癌B.阿米巴肠病C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 DCI9I1L10Y4P7A9R10HD6Z8D5E3C4K3N7ZV10Q1H7F7P3V4A313、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCZ8T4B4K2Q3A4E6HK9X2G8J3B2H5J6ZX6K6O5E2A10U2U1014、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期

7、引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACI9K6U8Q2D3L2F7HT2X3N9S7R10O5O2ZL6X7X1G4V9U7C315、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.十二指肠B.乙状结肠C.十二指肠空肠交界处D.回肠末端E.空肠【答案】 DCP3D4T6W4D8I1H7HD6C4J6W3Y10M7I4ZU9E6X7T4Q4L7P116、用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细

8、长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCV10T8Q7X7G10H1G7HG4X6M8G3Z5B2L2ZX8O9C2S2Z1I5I617、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACN8U2I6I3E10D2Q5HX3I7I5V6O5J8V1ZX3T1E5I10E6J6V618、肺气肿A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 BCO5P6G4S10M4P9Q9HQ9A1Q9O2P3L5P7ZY1J8C9G8W3P8R319、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.

9、急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCA3R8F3Q5Q3G4D10HP9U2P2W4O6X1L3ZS2G4Q8B8B9M5A520、对诊断甲亢最有意义的体征是A.甲状腺动脉血管杂音B.舌、手震颤C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D.甲状腺肿大E.突眼【答案】 ACT7Q4U10Q3R8H1Q1HG5W1X2X6X9D4Q2ZW2A7F3N1T2D4D1021、对诊断甲亢最有意义的体征是A.甲状腺动脉血管杂音B.舌、手震颤C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D.甲状腺肿大E.突眼【答案】 ACE6V10Y6P10T10R8M1HZ7G8G10Q4A9

10、W4D3ZN7R10G6T10K9B1R1022、女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E.预防咯血【答案】 CCS7N9G1U6X6V4W10HE6W4P4G7O9C2V2ZN7R9K4C10L8D1V623、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCA8L2Q6Z4Y6N6Y2HC3V1M9U5B1W2M8ZI6G1I3M4G4E1K624、对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量

11、最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCS2L6V3I5X10X2V2HC3X6T2Y6W5W2C2ZI5A7E3X9W8O4Y625、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为0；MAO，5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCP9P6E9F4R8I8P2HJ5P4N10H4A1S3K2ZO1D8J2R3Q5D4M826、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babi

12、nski征阳性【答案】 BCD6Q10N5B1R10W6U10HL1I10H8D7C8P4J7ZP1R2N10Z7E7T8Q627、男性，农民，35岁。乏力、食欲缺乏半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血(+)，粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L，引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCD3R3E6S5W1S7T4HT5W2D6P4R10S1N9ZJ9G6M8E2R5K2A528、体温逐渐上升至39或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，这种热型是A.间歇热B.

13、稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】 CCR8V7X7G10S2X3A5HP10G8C9H10F9J10A10ZQ1R6E4M4O1Z2V1029、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀，腹痛B.腹泻C.恶心，厌油D.乏力，食欲减退E.肝区不适或隐痛【答案】 DCZ2R6R5P4M4J2C6HH5O5I9J7X4D2T7ZS8A10A7R2H9R7R730、男性，56岁。有慢性乙肝史10年，近1个月来右上腹疼痛，痛向右侧背部放射，食欲缺乏，体重下降就诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Ch

14、iari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCZ10A8M4X4B9R9Y1HP2J8T9A9Q4W6N7ZU1O4T9P10C5X6G1031、酒精性脂肪肝A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 CCT9Q10P3X7Q9V3U8HV8L10Z3V1I9O7P2ZS8U7D6N10U6L2U332、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml，持续4周B.

15、大于200g/ml，持续2周C.大于500g/ml，持续2周D.大于500g/ml，持续4周E.大于100g/ml，持续4周【答案】 DCA8E6C6I1F9J10S7HP6Z7O9U8D6D10X1ZS10V3E8H9V3K3U133、患者女，35岁。反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是A.十二指肠溃疡穿孔B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎【答案】 ACY7S2P1W1A7E8I8HY1P4X2U8N10Q10M9ZL8L9K9G7C9T2P934、患者，男，45岁。5年前因克

16、罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检：消瘦，血压13575mmHg，右中腹部压痛(+)，未触及包块。血沉43mmh，血Hb76gL。应采取的治疗措施是A.手术切除B.丁胺卡那素C.6-硫基嘌呤D.灭滴灵E.肾上腺糖皮质激素静滴【答案】 CCA10D5J9Y7U9U7M1HA1F3N9D2X4V6Z10ZG4O1V2N9N1A8W435、患者女，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是A.尿毒症B.高血压C.纤维素性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急性心肌梗死【答案】 BCY8I9J3L5W3K5F7HA8O7H6R2L10E7J5ZD8S9X1

17、I3E8X1I636、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾行皮肤过敏原试验，示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCI8T8M7C6R1I6R6HD10I9F5F5W9W10X2ZB8Z10H9S10Q4Q6K537、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛，反复发作B.饭前0.51小时上腹痛，进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛，进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛，伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛，多伴有夜间疼痛【答案】 BCF5K1X4R3K3H4T6H

18、N3S3R1M9C1I5R8ZF6B10B4T6K3U8B638、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维生素K【答案】 BCG4H8C4F6T6F9D4HG10A5W3E3K5W9R2ZU7Q5Z2M6Y8I7E439、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACU3M9F6J1M8H3L10HW1P3G4E2V7M4T9ZP

19、5J8R5H8M10C4O940、乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶，乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶，乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶，乙醛脱氢酶【答案】 ACY5X7K9A2X5Y7J6HE3R2Z7D2A5I6H9ZS7B9C4K3L2H8N641、咳嗽伴胸痛不常见于A.肺炎B.胸膜炎C.气胸D.支气管哮喘E.肺癌【答案】 DCS2W9S6V9Z10X5A5HT9D5J5Z3A7V3S3ZX5G8W4K1N5Z3F642、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来

20、上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCL5Z3J1L1P8L2L6HS4Y10M4S2J4O6G9ZP7O9R10L8A3E7W143、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血50100ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCN7L10W4H6Y4N1G10HQ3X2D4Y1X7A9N1ZU2X8P

21、2L10K1F1T344、大量蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 CCE1M8U5R9T5Z9T5HV9H2L7I3M2M5G3ZF2K7D3I2F4Q3Q1045、正常心尖搏动范围直径为A.2.02.5cmB.2.53.0cmC.1.52.0cmD.0.51.0emE.0.51.5cm【答案】 ACR2E6N10O3K9F5O2HR5C1M9V3P6X8D2ZH8I6J2W2K3U5B346、贲门失弛缓症主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，

22、嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 ACJ7C8Z3A8V3U10D3HL7N9E7Z4S3Q10G10ZY5I4J5M7X2Q5R647、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是( )A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积B.发热C.肾小球系膜细胞增生D.上感后3天内突发血尿E.肾小球系膜区有免疫复合物沉积【答案】 ACY1I6A5U10A1M9X9HL2A9B2K5G3O10M5ZM6L7R3F3N5L8C1048、对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是A.氨有毒性，能透过血一脑屏

23、障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时，NH3不易被吸收【答案】 BCF5L9J4E9O2E8Q6HD7I10S9J10Z6K6K6ZL10T7R4S9X7T7F549、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACK2E7G8A7B6V2J7HU2H8L10W6P3S2V8ZA3D5F5M1F8R6U950、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCC6K2Y8M7X3N5N4HU8X8H8S4F2L7V2ZA2V6U3C8H7N9Z551、下列丕星重型溃疡性结

24、肠炎的诊断标准之一的是A.血清球蛋白30mmhD.脉搏90次分E.血红蛋白75gL【答案】 ACN7B9G10Y6Y1I4A5HH6U4L2Q8S2V7W5ZG9P9T5F3P4F7Y652、女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC1610A.大量输注碳酸氢钠B.快速输液纠正血容量不足C.血液透析D.腹膜透析E.急诊外科手术治疗【答案】 BCD5K6Z10M2B9N10S1HS9N3C7K2R1E7M7ZF6H7L4H2D1Z2I553、下列哪

25、个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCG4U3T1D4A9X6C4HU3X1F7T1Y10Z3G9ZM9O6M9G10V8W10N254、男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCA4D5L3F2C4K9W1HN10A6A6B7R1I7E3ZR3L5I8K8V3X8S655、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2

26、个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCD1K6D7J4J4T8H6HB6H7K9T10K4G1M10ZJ1S3A8N8B10U7Z356、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球

27、炎【答案】 BCN6Y4L7A9F4F3H10HT8Y1Y7R9T1V5R2ZW6D9L6K2D4X1R1057、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病D.食管癌E.胃溃疡【答案】 CCE5N4F4X9P7N7L7HF5J6P5U8P1V5I2ZA9J2K8X4U5U2Z858、克罗恩病最常见的并发症是A.坏死性肠炎B.腹腔内脓肿C.急性穿孔D.肠梗阻E.恶变【答案】 DCQ8U10H5J6I8B7R2HO1Y9A3D3J10Y1T3ZW6V6O7Q2W2R5W859、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、

28、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCZ4K6B10I6Q9Y6D4HG4L4X3A5L7Z8A9ZV3A4W2W3H1C6P660、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCD2S6D10I8Z2L6P6HZ8Y7S2J8E10I6D

29、6ZX3I3T6P6T10C5C561、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.蝶鞍扩大D.肾上腺超声显示占位病变E.ACTH水平【答案】 ACC5S9G2O9R3D7I5HA7S1Z2K9E6O8I4ZH10F6T5R5J7Z6D562、二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，关于该杂音的传导，正确的是A.向左腋下传导B.不传导C.向颈部传导D.向背部传导E.向右胸部传导【答案】 BCQ6Q8S4U7M10D10W

30、8HX8O2C10P6E1W1Q7ZR9O1G3J10U6E4Z763、肺肿瘤( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 ACQ1Y1Q5Q8H7W10F10HS6X4H6N8O3H10Y1ZM7R9F7B4Y1R8E664、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCY5I4E10M2F10B10Y4HS7T8N2I4J2A2Q9Z

31、N9L5R8U9A5B7S865、常见于流行性感冒的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 ACM2N4E5X4Y6D5F2HE4Y2X5W8K1K2A3ZS5J1Y4X2W7R3M166、有关消化性溃疡，哪种说法不正确A.十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛B.胃溃疡多为餐后痛C.所有消化性溃疡都有腹痛症状D.十二指肠溃疡进食后症状缓解E.消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别【答案】 CCU4R8R8X4R2W9F9HV1H3L5P2K5B6Y3ZB1W10L6O4J8V5H967、男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰

32、部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】 CCR10T5V8J10D2D1K4HE1I3D9D9N8B7Y5ZZ7E2A3F6H8S10B768、二尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音，该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】 BCB2P9W5C10Q10B10Z3HO8U1H1S10Q4O7V8ZL4U10S8Q8V9M5F169、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.

33、扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACK5M7K1S3W1X6M9HO3Y2V1Z5O10Y10L7ZH2V2T9U9F3I7O1070、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A.肠道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.肠道寄生虫感染【答案】 DCU9L3K2O2N1V4C3HL4E9H3M7U8M5U4ZT10E5E8B8L2F10R671、原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是A.肝门淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.胰腺旁淋巴结【答案】 ACG5G6R5I3N9V6W8HF8L4F1I7Y5A8K9ZL8D1T

34、4X4O2R2Z872、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 DCT8T1M5J5P7D6H3HE8G3O7K9A9V9N7ZL6F9I3W6F5R2I873、患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol/L，BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCV4V8S8S2G7T2B9HG7K2J6U8D7L8B2ZS3K4C3H1W3N10W674、蛛网膜下腔出血最常见的脑神

35、经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 BCI2Y10W1Q6J2T5Z5HS4T10P7U2Q8U9U1ZU9E1P2X9H4B4F275、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACN1X10M1Z1A9Y5Y8HT8T4A6G6Y8Z1V5ZG1Z2F1W2J7S10N976、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E

36、.使用氨茶碱【答案】 ACJ7X10U1S4A6A2C5HR7R6I5B6V5P10B5ZX3M3A8I2B10R2C777、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACI1C7W1U10I3S10U7HJ9Z6W4K8R9R8Y9ZD1P1Y9P10S8J8L178、女性，67岁。4个月来出现腰背痛，喜坐位，进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体：上腹轻度压痛，无反跳痛及

37、肌紧张。立位腹平片：第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。A.肝胆脾胰超声B.消化道钡餐C.淀粉酶及脂肪酶D.MRCPE.胃镜【答案】 DCO7L4A10M1P6V10P2HG2M10T9N2E9V10R10ZD5K6I7N10Y4S2T479、初次发病，病程短，症状轻，不影响工作和生活者应A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 ACB2I3V10W5Y8F1U7HG1N2O6F8W6G1J2ZK4Q6K7S8S2F8T180、男性，48岁，有饮酒史25年，一小时前饮用了1斤白酒后出现了兴奋、欣快感，言语增多，颜面潮红，情绪不稳定，肌肉运动不协调

38、，步态不稳，最合适的诊断是A.急性酒精中毒B.慢性酒精中毒C.急性乙二醇中毒D.急性甲醇中毒E.有机磷中毒【答案】 ACB10L5Z3Y2J5H3L8HD4U9M8D5R4O2P10ZE1T3M9B5K6Z7A381、胰性霍乱综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 ACV8N2P10T9K4X3R4HF10Q9A6Y1G5R4G4ZR5L4W8V3T7S5Z282、女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是A.肝硬化出

39、血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.食管贲门撕裂综合征【答案】 BCD6I4H2U9X2L2Z9HT4E5E6V7B6M9W1ZM4V4M3T1D8B5E683、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCU2T3I2I5T1Q5O3HD2X4R6C2W10I3G2ZT4E8P10S4J3G10K484、右上腹痛，发热，黄疸，ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 CCR7B2U9E7R6J5T4HX9X3U8C1H7C9O4ZF7T5D1P1

40、Z1U9I585、酒精性肝硬化的病理特征为A.小叶中央静脉周围纤维化B.酒精性透明小体C.中性粒细胞浸润D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞坏死【答案】 ACU5D8U1E1F10T3X9HZ3W8T7Q3F4E8T2ZZ10N5E1X5A5K2P886、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCD8S5M10X1G5I3M10HT3N4O10Y8I2N2T5ZA2U1Z9A5J8J10G987、肝硬化早期诊断最可靠的方法是A.肝功能试验B.腹腔镜直视下活检C.B超D.肝脏CTE.食管钡透【答案】 BCE8S5I1C8K5O10J4

41、HV2X8E3K1Q5I4P6ZK8D9Z10F7N6G2H388、有关医院获得性肺炎的特点，不正确的是A.入院时不存在，也不处于潜伏期B.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等C.其实验室和影像学检查特异性高D.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCN2G1V1R5L6C5Y9HK2J1P1A9T6U1C3ZM8V10G2K6T5O8N989、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.X线胃肠钡餐检查B.剖腹探查C.纤维胃镜检查D.胃液分析E.大便隐血试验【答案】 CCS2H

42、5M7W10I10Q3Y8HM9H9G4J10J3J3H7ZC1R8F8P3W8W9L590、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.甲硝唑D.黄连素E.氯霉素【答案】 CCO6M4X10J4I8Z4Y8HQ10D3Y4N5I3Y6F5ZA6M7I7M2Y7D2E691、肝性脑病的处理，哪项措施无效A.静滴多巴胺B.醋酸灌肠C.口服新霉素D.限制蛋白质类食物的摄入E.口服乳果糖【答案】 ACK10R4S8D1D8H7B2HI6Q7A4A2F2C5W1ZF

43、3E7F5L10R1J9Y292、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCG8Q2J4X4V1D1M10HQ4E1D3F6N8B8Y3ZS10X5M7U1C2N1H193、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCC2Z6F9A9N4Y5G6HB5J7T9V4G6L9B2ZF3M2T3C9Z7I10Y794、肺气肿A.混合性呼

44、吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 BCE2W5B9Y10Y3I5I7HF4X8H7Z7L6O4A8ZQ1X3C2T4R8N4D695、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌，蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCR7A10C7D10L3Y3Q7HI4M9E6R7N8T9W10ZV4V1O6U6S5H5W796、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACR3G1V4Q7P1T8I2HY5X4W9V7Q7T6I9ZB1M2A6A9K1A8O197、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCQ4C6Y7K4S1X7O9HT10P4R2A7B1P5E7ZA10H2T3Z10K1X4E898、胃溃疡常见的部位为A