2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库评估300题(含有答案)(吉林省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、27岁男性,低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月,开始时左侧胸痛,体检:左下胸部叩诊实音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡他试验(+),蛋白定量37gL,白细胞计数495A.结核性渗出性胸膜炎B.肺炎引起反应性胸膜腔积液C.肺脓肿并发脓胸D.癌性胸腔积液E.病毒性胸膜炎【答案】 ACC1R9P10V7T1G3Y10HG9Z2Y10A3U2D3J1ZK3Z9E5K2V6G3P62、患者,男性,30岁,司机,因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热,多呈低热,一般不超过
2、38,伴乏力、全身不适和厌食,大便每天23次,正常稀便,无脓血,无腹痛和恶心、呕吐,逐渐消瘦,不咳嗽。病初曾到医院看过,摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常,遂服中药治疗,不见好转。半年来体重下降约8kg,睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血,无肝肾疾病和结核病史,无药物过敏史。吸烟10年,每天1盒,不饮酒。有冶游史。查体:T37.5,P84次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。略消瘦,皮肤未见皮疹和出血点,右颈部和左腋窝各触及1个2cmX2cm大小淋巴结,活动无压痛。巩膜无黄染,咽(-),甲状腺不大。双肺叩清音,未闻及啰音,心界叩诊不大,心率84次/分,律齐,无杂音。腹
3、软无压痛,肝肋下2cm,软无压痛,脾侧位肋下刚触及,移动性浊音(-),肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查:Hb120g/L,WBC3.510A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACA6J5G3T5K4B2V10HJ9U4L3P6Y7Q1H4ZQ1O7C9I2H5W2S63、耳郭假性囊肿A.多发于耳甲腔,耳后沟及耳道B.为弥漫性外耳道病变C.以外耳道内13为重D.多发于一侧耳郭E.只生于外耳道软骨部【答案】 DCO3K7A2Y7X1H1I5HW5O8C7T4O10T10A7ZF7B9T3N3Y8I5Q24、女性,21岁。2天前单位会餐后出现
4、呕吐,腹痛腹泻。2小时前在厂卫生所输注10%葡萄糖液500ml+庆大霉素24万U后出现昏迷。据陪送的厂医介绍,患者在输液过程中出现呼吸急促,当时输液速度约4mlmin,急诊查血压12/8kPa(90/60mmHg),呼之不应,眼球内陷,皮肤弹性差,呼吸深快,双肺呼吸音增粗,心率120次分,律齐。用血糖计快速测毛细血管血糖16.8mmolL。初步诊断为A.感染性休克B.中毒性痢疾C.食物中毒D.蕾尿病酮症酸中毒E.急性左心衰竭【答案】 DCU3B10L7P8R9M7L7HP9Q6S5N3Y3B7L5ZH5Q4O10I10A2U7E15、患者,女性,65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多
5、海鲜。傍晚出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便;无里急后重;一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温:37.7,P100次/分,BP75/45mmHg,脉搏细速,皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。确诊为霍乱,其临床分期应是A.泻吐期B.脱水虚脱期C.少尿期D.多尿期E.恢复期【答案】 BCP1X3L5A4M5F1G10HS8Y8C10Q9R10X8K2ZC3E9R8P10M2Q2E36、下列关于宫颈癌的说法中,不正确的是A.患病的高发年龄为50岁B.阴道出血是宫颈癌最常见的症状C.阴道出血是宫颈癌的特有症状D.淋巴结是宫颈癌远处
6、转移的常见部位E.宫颈癌的确诊依靠活体组织学检查【答案】 CCE7Z4S5X3Z5W9V10HZ5N2O8B3B5A4E9ZA6O2J9J1Y8Q5F97、成年女性血沉的参考值范围为A.05mmhB.015mmhC.020mmhD.110mmhE.515mmh【答案】 CCU1A5O7V9Q3C2X6HJ4R2H3Y1A6T5U2ZD8X9F5C2B7C8Q78、感染性角膜溃疡一旦穿孔或即将穿孔,其最好的治疗方法是A.烧灼溃疡面B.加压包扎患眼C.药物保守治疗D.治疗性角膜移植E.眼球摘除【答案】 DCD5E8N5G9I3P8J1HY4J6Z1R4P6E4W4ZP3M4C4I7A5J3X29、
7、患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重,心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗中使用ACEI类药物。A.体位性低血压B.血管性水肿C.咳嗽D.高血钾E.晕厥【答案】 CCJ2B1J6D9F4S8O8HK8U9O5V5S6X4K1ZV7H7U3X6D3K2M310、男性,50岁,患皮肤病十余年,反复发作,累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑,绿豆大小,斑片状,肘、膝、腰、骶尾部更为明显,皮损边界清楚,红斑表面覆有分层云母样鳞屑;鳞屑易剥除,下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑,头发成束。手足甲呈凹陷点,甲床肥厚
8、A.寻常型银屑病B.脓疱型银屑病C.关节型银屑病D.红皮病型银屑病E.泛发型银屑病【答案】 ACL8T9V7G6M1P8E7HP1F6W7G8Q10L5L10ZM10U2Z2N5Z4X10V511、年轻女性,28岁,月经规律,结婚2年未孕,因停经49天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。A.习惯性流产B.难免流产C.不全流产D.流产感染E.完全感染F.异位妊娠【答案】 B12、全科医生若要充分了解患者的问题必须要做到A.实验室及体检B.为患者作提示,引导叙述其症状C.给患者充分的时间述说,用开放式问诊D.默不作声,任患者去说E.家访【答案】 CCJ9M3R4V10X5F3E6HL3
9、D3Y1T1F1W4Y4ZU10A8N5I5S8E7M613、链霉素能抑制细菌蛋白合成是因为它结合于A.mRNAB.细胞壁上的肽糖C.30sRNAD.RNA聚合酶E.DNA【答案】 CCP2A5G9R5M4K2Y2HZ3B5F1X3L9I3H2ZY7X9E8O8P9Z3B414、患者,男性,60岁。慢性肺心病患者,近10余天来受凉后出现病情加重,神志欠清,发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。A.痰培养+药敏B.胸片C.动脉血气分析D.电解质测定E.二氧化碳结合力测定【答案】 CCM2Z8X3C7H4G5T2HA7O6I9C3A8W5N1ZQ9S3H5R
10、9J7F8E915、推拿按摩中的推法是A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推B.双手握患者肢体远端,用力做小幅度的上下颤动C.用拇指或掌按压体表D.用虚掌拍打患部E.使关节做被动的环转运动【答案】 ACX4V2A7P3Z7V8T2HG10C1K1F1L9U2Q4ZK8X2Q5Q3B7G4J816、一患者,辅助检查:ESR48mmh,Hb90gL,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。A.手术B.肾上腺糖皮质激素C.柳氮磺胺吡啶D.抗结核治疗E.硫唑嘌呤【答案】 CCY10C1T8F9N2D5L3HA1
11、0E8J5K1K1X2T2ZJ1A6R1H9E6X1U717、低体温与高热的处理原则应该是A.低体温迅速复温,高热缓慢复温B.缓慢复温C.低体温缓慢复温,高热迅速复温D.迅速复温E.用中枢性药物复温【答案】 CCU10V5H7N8B2G5H2HB2S1U5A4T9W5A5ZW3T2L5H5K6V4K1018、反映社区居民年龄构成的指标有A.老年人口系数、少年儿童人口系数、老年负担系数B.年龄别死亡率、年龄别发病率、老年负担系数C.总负担系数、老少比例、年平均人口数D.年龄别死亡率、老年人口系数、老少比例E.总负担系数、老年人口系数、年平均人口数【答案】 ACV6R10S7R10Y1U10G7H
12、H3P4O2L4M8G7V1ZH2G4P10T2I5M3Y719、下列蛋白尿中,选择性蛋白尿主要以哪种为主A.白蛋白B.IgGC.转铁蛋白D.z-微球蛋白E.本周蛋白【答案】 ACS3M8A3A7Q8B2K4HY10L4E1O7F6G7Q2ZS6N6A3P4Z8I7C620、 73岁老妇,皮肌炎7年,吞咽困难半年。高热昏迷4小时,入院。体检:T38,BP14.6/8kPa(110/60mmHg),P96次/分,R28次/分,心脏检查无异常。左肺下野可闻湿性啰音。肝脾未及,右下肢肌无力。无慢性呼吸道疾病史。A.ECGB.胸X线片C.血WBCD.血糖E.血LDH【答案】 BCY1F8K8G8I4U
13、10R8HZ5Z7B1P9S1M7S1ZV9J10Z4Q3K1R1P721、全科医生在临床判断过程中,概率是主要的判断依据之一,这里的概率是指A.该病的死亡率B.该病的发病率C.该病的现患病率D.医生根据症状判断患者患该病的概率E.该患者在服务人群中所占的比例【答案】 DCB5V10P10X3B4T9E3HH8H8D2H2S3O9F1ZV7B7A7Y8Y3Y2R422、头痛伴脑膜刺激征者A.颅内压增高B.椎-基底动脉供血不足C.青光眼D.蛛网膜下腔出血E.神经功能性头痛【答案】 DCS7T9R1T7S2M3G10HQ9V1M8Y6D9G10F1ZL4S4P8Z2C10A4B423、调查地区乙型
14、肝炎感染情况,可用A.个案调查B.暴发调查C.抽样调查D.病例-对照研究E.队列研究【答案】 CCW4G4C5O7V1C8Z1HP10F7Z7D2J6U6L1ZM1P2C7M9X3P2S324、关于率的概念,正确的是A.各分组率相加为100%B.说明某事物发生的频率C.某率上升必然有相应率下降D.总率等于各分组率的平均数E.说明某事物的分布【答案】 BCQ3C2Q5E5S5M5X3HQ3V9D2G2C3D5Q1ZF4B5R6K7E4Z6P225、女性患者,48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难,近1月出现心前区闷痛,伴有头晕,一天前突然站立时出现晕厥。查体:发现心尖搏动向左下移位,胸骨右缘
15、第2肋间可触及收缩期震颤,心界向左下扩大,心率62次/分,主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音,3/6级,响亮且粗糙,并向颈部传导。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 DCO3V2A7A3Y10H10F9HP3Y6J10A7S1Y5S4ZU8S4N9N7G8L2J926、患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,右肋部皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。应采取的治疗原则A.输血补液,并用升压药物抗休克B.抗休克待血压好转后手术C.先抗休克后手
16、术D.抗休克同时手术E.大量止血药物不手术【答案】 DCY10E3B5J8E1B9V3HV2A5Y6M9M9U7Y6ZV4A9B5S10I4G2J527、X2检验中,自由度v的计算为A.行列B.样本含量nC.n-1D.(R-1)(C-1)E.以上都不对【答案】 DCI3B3Y3S2K5T10B8HO10Z7G2Q1L1A10M10ZD2I1Q2W4C3N3T1028、肾动态显像注药21分钟时有滞留,排尿后消失说明A.体位性引流不畅B.非体位性引流不畅C.上尿路梗阻D.肾孟积水E.机械性梗阻【答案】 ACZ9C4R9E9U6L2H7HS3X3D4T8K10D4G6ZF9U9X8C3U8N5P82
17、9、患者,女性,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线提示右肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成A.血常规B.血沉C.痰细菌培养D.痰涂片找抗酸杆菌E.肺功能【答案】 DCT8D10Y3H5Y1N2G8HX2P7J7W5B8N8E5ZY7A2J1N10F1W4O230、引起肝硬化的慢性肝炎主要是A.丙型肝炎B.丁型肝炎C.甲型肝炎D.乙型肝炎E.戊型肝炎【答案】 DCM10K6B2O9S4W5V9HL3D5U2F2J10T3H9ZH7B1O8D8J7U10G731、男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现
18、胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170200mmHg/100120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T 36.7、R 20次/分、P 101次/分、BP 180mmHg/100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳
19、性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。A.(1)高血压心脏病 心脏扩大 心功能不全 心功能级 心房颤动 (2)高血压病期 极高危B.(1)冠心病心功能不全 (2)高血压病期极高危C.(1)扩张型心肌病心肌 (2)高血压病期 极高危D.(1)风湿性心脏病 二尖瓣关闭不全 (2)高血压期 高危E.(1)肺源性心脏病 心功能不全 心功能级 心律失常 (2)高血压病【答案】 ACL4N5V1J10D1F9D9HN9G4X5U2L7N7L9ZV2R10K1I5P2R3I632、患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数400。慢性咳嗽、咳痰近20
20、年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。A.支气管舒张试验B.支气管激发试验C.动脉血气分析D.肺泡通气量E.肺泡弥散量【答案】 ACV10G5B3D3F8I2F7HP7R5Z9P5Q2H10E3ZE2I6A7A1J9E6B733、患儿女,2岁。流涕伴发热1天,发热38.5左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢。T37.8,P112次分,R50次分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结
21、黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。A.飞沫传播B.食物传播C.粪便传播D.水源传播E.昆虫媒介传播F.血液传播【答案】 A34、患儿,8岁,血液检查显示:Hb 64g/L;Hct 25%;RBC 3.2010A.白细胞胞内出现中毒颗粒B.棘形红细胞C.靶形红细胞D.异型淋巴细胞E.巨型红细胞【答案】 CCJ6G1P2X1M1N9V3HY7E6B10Z2F3I5H7ZJ5V6Q3S8S10B10K1035、 26岁初产妇,足月顺产,新生儿体重3900g。产后30分钟阴道流血400ml。挤压子宫有断续出血,时多时少,测血压1219.3kPa(90/70mmHg)
22、,脉搏108次/分。A.触摸子宫有无子宫收缩轮廓及硬度B.重新检查胎盘胎膜C.检查软产道D.查血小板,凝血酶原时间,3P试验E.必要时B超探查宫内有无残留【答案】 ACX5X8I1A4U10M7E8HW7W3I9J4H10N8S6ZO1D7N5J2R3S10A336、有助于润肠通便的食物不包括A.浓茶B.核桃C.西瓜D.芝麻E.香蕉【答案】 ACB9I5F8J6H4N10Z2HP3E10O7K2P5S10M4ZL2N3I7D10C1G7B1037、患者,女性,30岁。反复上腹痛3年,伴食后饱胀,嗳气,反酸,无黑便史,但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常,近来B超检查肝、胆、胰
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