2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题（考点梳理）(山东省专用).docx

《2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题（考点梳理）(山东省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题（考点梳理）(山东省专用).docx（99页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女，61岁，支气管哮喘史20年，本次发作6天，经治疗后症状完全消失。2小时前，突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压128kPa(9060mmHg)，气管右移，左肺呼吸音减低，最大可能是A.急性肺炎并发胸膜炎B.急性肺不胀C.急性肺梗死D.自发性气胸E.以上都不是【答案】 DCS3G8F6Q6V5H8F9HP3N6R1U3A1P2T1ZE10P9L6S8T1K3K102、关于海洋性贫血描述正确的是A.发病机制是珠蛋白肽链结构异常B.轻型贫血一般不需治疗C.治疗需要补充铁剂D.为大细胞低色

2、素贫血E.发病主要见于我国东北部【答案】 BCJ6T1G8P6E10X6Z3HG8N3A9M4I10D2Q4ZH1T7Z10N3L7P9R93、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.神经原性膀胱功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 BCH7B10T8I1F6J3Q9HJ5H6Y2O8J1B1D5ZR10Z5G4E5R5J9Y44、.男性，60岁。突发呕血500ml，黑便3次，共约500g，并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年，高血压病史10年，长期服用网司匹林。查体：贫血貌，BP80/60mmHg，HR102次/分，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动

3、性浊音(+)，血糖5.8mmol/LA.止血敏B.维生素KC.质子泵抑制剂D.生长抑素E.垂体后叶素【答案】 DCG8I2S9Z3M2D7C9HL3A8W5U9T2D3P3ZK4P5N3B10N2M6O105、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻C.复合性溃疡D.神经性呕吐E.胆汁反流性胃炎【答案】 BCX2A5L10V3P9F6R8HJ2J3V10P6W4K2L2ZV1M3V1H4A8M10S76、中毒性高铁血红蛋白血症A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定

4、D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 BCA10R2W2O4N10D10S1HO4P2Q6C2D7Q1O6ZN5Z5J10O2X10D1J107、女性，36岁，在油漆工厂工作，最近出现神经衰弱，头痛乏力失眠记忆力减退，牙龈出血次数增多，月经量增加。实验室检查：血小板减少，白细胞减少，有中毒颗粒，IgG与IgA明显降低，尿酚14mg/L，此患者考虑是A.慢性苯中毒B.急性甲醛中毒C.一氧化碳中毒D.汽油中毒E.硫化氢中毒【答案】 ACM6A9X4Q9N9D10P7HN1X8M1W4H7S4E6ZR5L1G6D6A6D2B98、下述哪一项不符合缺铁性贫血A.骨髓有核红细胞

5、内铁减低B.血清铁蛋白减低C.总铁结合力减低D.运铁蛋白饱和度减低E.血清铁减低【答案】 CCY8I9R4P10W8U3W7HI10F6J9E2A9K6Z3ZV2C4I4D4H8A6P19、关于结核变态反应引起的全身过敏反应，下列哪项不常见A.眼部色素膜炎B.滤泡性结膜、角膜炎C.类白塞病D.皮肤出血点及瘀斑E.皮肤的结节性红斑【答案】 DCJ10E5F4M9X7K2R4HL2G1D9B2S7V7X6ZH8E4A4M7F7I7E510、男性，28岁，腹痛、脓血便8天，关节肿痛3天。体检：两眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验(+)，两足底皮肤红斑，散在黄棕色水泡、血痂、演疡，尿白细胞45个HP，

6、可能诊断为A.反应性关节炎B.风湿性关节炎C.Reiters综合征D.强直性脊柱炎E.白塞病【答案】 CCY6R10Q10C8T4Z6T1HB6C6N1Q5L1B2Z6ZL6J7T1W1O10F7V311、关于单纯性甲状腺肿下列哪项不正确A.甲状腺呈弥漫性肿大B.由碘过量引起C.甲功正常，不会引起声音嘶哑D.由碘缺乏引起E.甲状腺呈多结节样肿大【答案】 CCV7Q1I3A5T2O10R2HY7N2Z1N10N6Z8R10ZD5L1F3H7Y1S6C612、下列哪项临床表现属于CREST综合征的典型表现A.脱发B.雷诺现象C.光过敏D.抗核抗体阳性E.晨僵【答案】 BCD2T9Q9Z8W3K4F

7、7HP8Z3Q6G1L8M1K5ZV9Q8L9X6V5D5Y1013、结节性多动脉炎( )A.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾B.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高C.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音D.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾E.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低【答案】 ACL5W3U3K6A7I10M2HG9J4N3W10H6N10U5ZT5A9H2B9J6F10H614、下消化道出血患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 CCC6A8D9J9I10Y7O9HK7O8A3H6T1F2N9ZF6B10F10X1X1H9T415、发绀伴杵状指A.

8、法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 ACM8C3M7O10F3B7V10HD1W1N2L6O9T5C7ZN7Z5A1U7M8V2F1016、骨软化症的特征A.骨基质矿化障碍B.雌激素不足C.维生素D缺乏D.骨骺出现迟缓E.低骨量和骨组织微结构破坏【答案】 ACB4G4D4V3O6C7W5HF7S8M7N6O4U4R8ZK10H8N5H5N9E7Y517、男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常A.核素肺扫描B.CTC.支气管动脉造影D.纤维支气管镜E.MRI【答案】 DCG2Q8X7L7A

9、6H3M7HB8C4V9R1L5Z8T7ZF3P7L1N9Q8Z5Y618、男性患者，20岁，3个月来出现间断性黑矇、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。A.舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动B.二尖瓣前叶收缩期前向移动C.二尖瓣前叶运动曲线呈城墙样D.室间隔与舒张期左室后壁之比1.3：1E.主动脉瓣叶增厚、钙化，瓣口缩小【答案】 DCW8I10K6K4N3R1X7HB10O3H10Z3S10Z1H1ZY6N9H1P1W1V7D919、关于慢性肾盂肾炎不正确的是A.病

10、变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织B.肾发生萎缩和出现功能障碍C.属于免疫介导的炎症D.主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白E.晚期可出现尿毒症【答案】 CCB7S6P5V7I6O10D10HI10P8N3J3T2P5W10ZT10J7N5D7A7S8M220、在我国，引起肺源性心脏病的最常见病因是A.原发性肺动脉高压症B.重症肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.支气管扩张E.肺间质纤维化【答案】 CCY2J10Y4Q9S4T2H9HM2T6F1J2X1V2Y5ZJ5I3Z8G10T6S10S421、矽肺病理形态分型中没有以下哪一型A.结节型B.砂粒型C.弥漫间质纤维化型D.团块型E.进行性大块

11、纤维化【答案】 BCF9X8L10U2K7R4Y10HT2F5A1Y9O2G6P2ZY8S3A5M8Z5R1R122、结核性胸膜炎胸水检查有诊断价值的是A.胸水蛋白增加B.胸水中多核细胞增加C.ADA及伽马干扰素增加D.CEA升高E.间皮细胞增加【答案】 CCV10Y9X4R2P5W8Z7HK9P8S10R5V3W2E2ZU7E4F5W2T10V9P523、女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌A.利福平B.链霉素C.吡嗪酰胺D.异烟肼E.乙胺丁醇【答案】 CCV1U2T9R7O3M7O5HE4

12、J7D8L8G7Q6K2ZZ2I4D10B10P9C2A124、男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解A.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟B.空腹低血糖伴肝功异常C.胰岛素释放指数升高D.饥饿试验(-)E.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降【答案】 CCP2Z8U4Z5J10A9W4HO8U2N5H9I3T9E8ZU10P6Q6A3U10B2P825、大脑中动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点A.不伴有颅神经瘫痪B.偏瘫以下肢为重C.为均等性轻偏瘫D.偏瘫以下肢较轻E.上下肢均为0级瘫【答案】 DCJ10Y10Q8G8X9I5N7HM1Y3Q10S2V6L2L2ZU

13、4X4T9F6X3H9T726、反映23个月前平均血糖水平( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 ACR4W9S10D9Y7Z10J7HM5L1U7V8E6I9J3ZI3Q2Z4U8D6H9A927、某男，从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.内分泌系统B.神经系统C.血液系统D.消化系统E.免疫系统【答案】 CCX5A2E6U5X7O4H4HY1R1T5A2Z4B4Q6ZV5Y5U8N6Z5H1U428、以下实验室检查,正确反映原发性骨髓纤维化特点的是A.都正确B.白细

14、胞增多或正常，以早、中幼粒细胞增多为主C.成熟红细胞大小不一，常见泪滴形红细胞D.贫血属正细胞低色素E.网织红细胞通常在0.050.1之间【答案】 CCJ2W4P3Z1P1B1A2HQ2Z3V3H1E1B4N7ZZ6Z9Y5D6I10A7D529、面神经不包括A.一般躯体运动纤维B.特殊内脏运动纤维C.一般内脏运动纤维D.特殊内脏感觉纤维E.一般躯体感觉纤维【答案】 ACY1P2A10U7W9C5T7HI8K2A8R9C7Z10J6ZP8M2T4N2E2O10S330、对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是A.起病急骤、寒战高热B.咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰C.治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素

15、类D.年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见E.肺部可见实变体征【答案】 DCJ7E2E5H4I7W9O2HL4J9D3Z9D10G3C6ZZ9U9H1C8D6T1E331、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显A.对症治疗+关节穿刺，局部用透明质酸B.中药+理疗C.糖皮质激素D.甲氨蝶呤E.非甾体类抗炎药物【答案】 ACO7X9M8N2E4L10G7HF1G10V5Z3G9N3F5ZK5G1E8M4U5

16、E10M432、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.叩诊浊音B.移动性浊音阳性C.液波震颤D.腹壁揉面感E.腹型膨隆【答案】 DCW9F5T2L2P8Y8X3HN3G2T1B2M7X10L5ZI7F1O6F3E7M10U433、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.腰椎穿刺术并脑脊液化验B.诱发电位C.脊髓MRID.血维生素BE.血常规、生化【答案】 DCS2Y10Z8A4I5P5C6HU8K7M1G1K9S2Y2ZA7M

17、9H9U1M9O7F334、女性，30岁，患结核性脑膜炎，给予抗结核治疗，病情好转，但近期血ALT明显增高至500单位，血胆红素也升高，以下哪项处理正确A.待1周后复查，暂不处理B.停所有抗结核药，继续观察C.维持原治疗，继续观察，加强保肝措施D.停利福平，保留异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素，并加强保肝治疗E.停所有抗结核药，加强保肝治疗，同时鞘内注药异烟肼和地塞米松【答案】 DCS10Z5I5C5S6U7S2HQ3G7E7J1X4Z1N2ZI9T8Q3S7M10W5H435、无动脉粥样硬化，但有冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC6.24mmolL(240mgdl)；LDL

18、-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl)；LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl)；LDL.C5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C40006000mlB.10002000mlC.20004000mlD.6000mlE.5001000ml【答案】 ACI1X3S2T2I7U8V10HG6E8C9S2G8T9U10ZQ7C6R9W5A9H10F380、男性，18岁，活动后突发胸痛，伴胸闷、干咳，诊断首先

19、考虑A.肺脓肿B.肺癌C.自发性气胸D.支气管扩张E.肺结核【答案】 CCW1K6S1L1E5V1G5HG1B3D6X4G1J3G6ZP8A1T3X7Q7K9P581、阿尔茨海默病PET/SPECT提示A.颞、顶叶对称性血流低下B.额、顶叶对称性血流低下C.局限性、非对称性血流低下D.局限性血管狭窄E.局限性脑缺血灶【答案】 ACC10J8X7J9C6A6Z5HU3G5X6E1P2M8B5ZM5N2W7L1Z5B2J182、基因诊断及治疗的伦理原则应除外A.有益于病人的原则B.保守秘密的原则C.创新至上的原则D.知情同意的原则E.尊重病人的原则【答案】 CCF6T6H4D3T5S1Q6HD4G

20、5S6Z8Y8A4P8ZB3W5G10D2U5R9Z183、关于水钠代谢失常，下列说法错误的是A.肾衰竭引起的少尿属肾前性少尿B.原发性醛固酮增多症时，使血钠增高，渗透压增高C.摄入甘草类药物时，可引起钠摄入过多D.代谢性酸中毒补碱过多可引起高钠血症E.右心衰引起的少尿属肾前性少尿【答案】 ACD10I10J1S4B7G10F2HT4Y4D8J7K3R2Z9ZA5R3O7S3H6M7P984、出血时间延长，血块退缩试验不良A.纤维蛋白形成障碍B.凝血活酶形成障碍C.血小板质或量的异常D.凝血酶形成障碍E.血管壁的异常【答案】 CCI7Z4G3E10J7K3L9HN10A2J8O10X7Z4H6

21、ZD2C1A4W9Y9I7K485、关于血管的止血机制说法不正确的是A.血管损伤后立即收缩止血B.释放vwF促进血小板聚集C.内皮释放TF启动内源性凝血D.基底胶原暴露激活FE.释放ET增强血管收缩【答案】 CCN9O8K10B7G6D2P1HD5Z9O4C9V6J7L2ZN10G7N3V1R9Q7X186、女性，40岁，8年前生育一子后闭经，体力差，皮肤色泽加深，常因为感染脱水，血压低，下列检查最有价值的是A.尿17-OCSB.血糖C.ACTHD.ACTH兴奋试验E.电解质【答案】 CCV6P1Q3A10D3O5V8HB5O9K8A7W3O7R10ZB7S9Z1Q8U8R2A987、中年男性

22、患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症状，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACU5X5R1G2O9Y2U10HW6C8H6K9U8M6L4ZF9N10F5L5R2J3O788、男性，24岁，2个月来口渴明显，消瘦，BMI 19.2kg/mA.胰岛素B.手术C.氢氯噻嗪D.饮食控制不佳后换用口服药E.优降糖【答案】 ACJ9Q4Q9A1Z1E9E8HN8O4O9H3A1U5V3ZD2C6X9W2K4Y7S389、患者家属加入医患关系中带来的负面效应是A.有时会损害患者正当权益B.出现了从属关系C.加大了社会意义D.增加了对医务人员的监督E.加重了医务人员的责任【答案】 ACI7A2Y9Y10B6F7Y7HC6G8P7Q3G10A6Z5ZG2Q5V1W3F1E5Z1090、关于垂体性侏儒症下列正确的是A.特发