2022年主治医师(内科主治303)考试题库通关300题(夺冠系列)(吉林省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000g,P120min,Hb90gL,首选下列哪种治疗A.输右旋糖酐B.上消化道造影检查C.外科手术D.输血、补液,纠正血容量不足E.给予升压药【答案】 DCP5Q6S1C5G7M3T10HK1L5W6Z1N7R9T4ZO3O9L4I5W9Q3A62、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白
2、,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻大炮音,肝脾未及A.阿托品静脉注射B.654-2静脉注射C.异丙基肾上腺素口含D.临时人工心脏起搏器治疗E.永久心脏起搏器置入【答案】 DCA10D10Y9S10E1I2U9HT10U4P9L4I2G8W8ZF3W2B4N9U3E1M13、男性,46岁,低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴影,中心可见一厚壁空洞,洞壁欠光滑,无液平,余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.肺结核B.支气管肺癌C.肺转移瘤D.肺脓肿E.Wegener肉芽肿【答案】 BCS5P
3、10O8P2V3X7F7HK2N7N1U5E7K1F3ZV3O10R6X9S4F2D74、患者,女,30岁。咽痛2周,突发腰痛、发热1天,查尿常规:蛋白(+),红细胞2030个HP。形态正常,白细胞1020个HP,最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎合并急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.输尿管结石D.急性肾盂肾炎E.IgA肾病【答案】 DCK10G4Q10X7M6W1H8HM6L3Y2I6R2T7E4ZW6G6F5B4I7T7I55、隐匿性肾小球肾炎的特点错误的是A.仅表现为单纯血尿和(或)蛋白尿,肾功能异常B.无水肿、高血压C.患者可正常工作,但应防止过度劳累,减少感染,避免使用肾毒性药物D.不
4、需特殊治疗E.应定期复查(3-6个月1次)【答案】 ACB5T10N4D6R10T1E5HV3B8W3L5O9K6R4ZF8V5P8T9R4N7H96、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应A.脊髓B.骨骼肌C.神经肌肉接头D.周围神经E.脑干【答案】 DCM4Z6W1W9Y9L6Z8HC8N3R10Y10A4E9A3ZP1E10D6K3Q9J10Q17、克罗恩病首选的检查方法是A.腹部CTB.肠镜C.腹部B超D.胃镜E.粪便潜血【答案】 BC
5、N8I3B9I5H4G2E2HZ2C5T9L5A4G2G4ZO3D10S10B1W10W7K38、颅内压升高时,下列脑神经最容易受损的是A.舌咽神经B.三叉神经C.位听神经D.展神经E.面神经【答案】 DCM7T10V4V10J7G5C10HB1B9A5F7I5C10D8ZB1F7K3A7I9D7A49、30岁农民,头昏乏力,粪便中查见钩虫卵,血红蛋白65gL,治疗应是A.口服叶酸和维生素BB.输血C.驱虫D.驱虫+口服铁剂E.驱虫+注射右旋糖酐铁【答案】 DCL4I3A6V3F3V6K2HG3A4M1C6P4X10Q5ZZ3P4P7G2U9Q2V510、属于肌肉疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀
6、粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 ACE3C7G8P3L5N10P4HO8J5G5J3P5B10J2ZX8Z5G7G6G2S8U811、有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中,下述哪一项最不重要A.感觉障碍B.急性感染的临床表现C.括约肌障碍D.病理反射阳性E.肢体瘫痪【答案】 BCA2C2T3D3J1N8A9HI1X10B2O2T4N7F9ZG5N4W8C3J1M1U712、属于生产工艺过程的化学因素的是A.X射线B.过度心理紧张C.附于皮毛上的炭疽杆菌D.矽尘、煤尘、有机粉尘E.有毒工段与无毒工段设在同一车间【答案】 DCZ1V7V10H9U7X2U10HK5R9
7、D7H9H7Q9V6ZF1P7D8O9B9K10K313、女性,58岁,发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎,抗生素治疗热退,纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物,活检病理报告腺癌,经检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是A.手术后视需要应用放射治疗B.手术后视需要应用化学治疗C.手术切除D.免疫治疗E.化学治疗联合放射治疗【答案】 DCH5Q1N10Z8G7W6G1HC4O2V9B3L7C2E2ZZ6H3Z6P8F2Z4I114、肺结核( )A.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛
8、,恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指E.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 BCF9W8P3A5N5Z2V5HR4B6F5Z4Y10O7O8ZB5M8T8D8T9V6P1015、肺癌A.X线为空洞形成,空洞呈偏心性,内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成,同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影,其内有空洞液平面E.X线为大片状阴影,呈肺叶或肺段分布【答案】 ACO6M3I5A5Q7Y10T6HA7P4E3T5K6M6S6ZQ2L9A1R8B9O7F816、黏液脓血便伴里急后重可见于A.小肠血管畸形B.结肠癌C.消化性溃疡D.急性细菌性痢疾E.肠结核【
9、答案】 DCS9S5X4T7C9O8H6HG7M3B3G3P6W10A1ZU7Q7S6X4G4S2U1017、52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。颅内压2.74kPa(280mmH20),宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCH3U1T2R3V10X2E9HE10E5H7L2A8L6R9ZI5J4X10P5B8V4L518、以下疾病不属于血管外溶血的是A.异常血红蛋白病B.新生儿溶血C.自身免疫性溶血D.PNHE.地中海贫血【答案】 DCK9C7Z6N9P3C7Q3HT5D2S3W4E6N
10、10A4ZN2T10O1J7S4E1Q319、男性,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常.A.神经传导速度显著减慢B.出现波幅下降C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变D.早期P波正常E.H反射正常【答案】 ACN7R3E10O1F5B9T5HT1N8P3O4Y4Q5T1ZA8P2N7P8X7I9H1020、有关继发性肺结核下列说法正确的是A.通常发生在受过结核菌感染的小儿B.容易发生干酪样坏死C.病理变化单一D.病灶炎症反应较轻E.机体缺乏免疫力【答案】 BCV8A8L10G4V8
11、N2H3HU7H10I6I9M6T5G9ZV9S6C1I2N1M1L221、祖国医学中记载的寸白虫是指A.猪带绦虫和牛带绦虫B.犬复孔绦虫C.细粒棘球绦虫D.微小膜壳绦虫E.蛲虫【答案】 ACU7A6R7I1P6D10K6HX4I9N1U1S9S2N4ZV7K10U6E5G6C6L722、男性,29岁,诊断继发性肺结核,该患者可排除的下列类型是A.浸润型肺结核B.原发综合征C.结核球D.慢性纤维空洞型肺结核E.干酪性肺炎【答案】 BCU5W9Y10D7T2I2N5HP2X10S2P2X4A8A2ZO10O5L4D2G8Y9J623、患者,男性,67岁,身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3
12、年,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖59mmolL,餐后血糖16mmolLA.非磺脲类促泌剂B.双胍类药物C.胰岛素D.噻唑烷二酮类E.葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 BCF7D9U9W8X4Z2T2HT8Y2D10I4A9T2G5ZA1Z9E5A5J4I4S224、治疗不正确的是A.重症肌无力用新斯的明B.偏头痛用麦角胺咖啡因C.面神经炎用抗生素D.三叉神经痛用卡马西平E.面神经炎用泼尼松【答案】 CCD8P6Y10O8I4A4E6HY7C1T7H7O8F4F10ZK9K6L3O6S2N7S425、急性肾小球肾炎水肿( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管
13、代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 CCJ1P9H5O7X6C3H10HS7L5N5Y10X6V10J2ZT9X8P8P3E8M8P926、肺动脉瓣狭窄最常见的原因是A.马方综合征B.先天性C.梅毒性D.强直性脊柱炎E.风湿性【答案】 BCX3L2P1F5C9D6X6HG5C10N8J4R1F6O9ZT2K6Y1J8F9W6S527、患者,女性,大学生,23岁。因怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月入院。血常规提示:RBC4810A.卡比马唑B.升白胺C.甲状腺激素D.丙硫氧嘧啶E.甲巯咪唑F.叶酸【答案】 B28、某
14、农药厂生产工人,因西维因中毒入院,以毒蕈碱样症状为主,全血胆碱酯酶活性为70。治疗该种中毒病例不宜应用A.糖皮质激素B.阿托品C.肟类复能剂D.能量合剂E.大剂量维生素C【答案】 CCI9K8W6G3W7C1G10HV5Q10W5C9Q4B10F2ZM8T5A1U5H9R10B329、充血性心力衰竭加重期出现少尿,血BUN/Cr大于20,尿比重1.025,最可能的诊断是A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.急进性肾炎E.急性间质性肾炎【答案】 BCS1Q10I1M7W3Q1R7HW5B8B10M6A9M5K6ZG10C8D5Y7M9I6A1030、支气管肺炎常见病原体是A
15、.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 BCT8U9X9Z10O4H6G10HL2O9W8F2T6S5T9ZL3U9H5B2M5O3R631、中年女性,肥胖1年,伴月经减少,面部、背部痤疮。体格检查:BP160/110mmHg,腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查:皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为A.单纯性肥胖症B.糖尿病C.肥胖生殖无能症D.Cushing综合征E.甲减【答案】 DCS8G7C2E1O3Y3G5HX4B6I6P3Q1Q1I4ZH6O5M2E6S9L1G132、结核病预防性化疗常用的疗程是A.36个月B.69个月C.1218个月
16、D.1824个月E.2430个月【答案】 BCS9Z6J3Z8V4X9R1HG3S1T4W9U4Q6I6ZF5C8E1T10G3Y6D933、女性,17岁。1天前劳累后出现鼻塞、流清涕、咽痛、声嘶、畏寒、发热。体检:咽部充血,扁桃体度肿大、充血。患者最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 CCT8R9E10F6Z3P9L1HY2L6W1Q2T2G7V10ZV4O4C5T7Z8D1F834、血液透析最常用的临时性血管通路是A.直接动静脉穿刺B.中心静脉插管C.血管浅置D.动静脉内瘘E.动静脉外瘘【答案】 BCH10S3R4F5B1
17、L8U6HF7T4A7H6D9S8U9ZR9H8M7S8A7F7R635、泌尿系肿瘤血尿特点是A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿【答案】 ACM2Z1T6Y1V2U6X9HS4T10C6E7G3Z2F6ZC1L3C7S4G7D10B536、一患者意识障碍,不能叫醒,对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应,对光反射、角膜反射和吞咽反射存在,这种意识障碍是A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中昏迷E.深昏迷,【答案】 CCO3X5T3X8W3M9S7HD2S5B3X7X9G10R6ZZ7M5G5C5G2F2A1037、男性,38岁,因咳嗽、痰中带血2周来就诊。
18、X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤维支气管镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施不适当的是A.配合免疫或中医中药治疗B.手术切除或手术后加用化学治疗C.化学治疗基础上选择性手术D.化学治疗基础上联合放射治疗E.化学治疗【答案】 BCF4R3G3J9U1W2S1HK3J10F5C8O8S1S4ZW10N2Z8Y10I6S6A838、胸腔穿刺注意事项不正确的叙述是A.首次抽液不超过700mlB.以后抽液量不超过1500ml/次C.过多或过快抽液可能诱发肺水肿D.肺水肿处理为吸氧、皮质激素、利尿剂E.胸膜反应处理为停止抽液、平卧、必要时肾上腺素皮下注射【答案】 BC
19、M2R7C5B10O5N4R2HY6T2O10H8L4K2K3ZI1Z9G7S1S9H9Y239、下述哪个属于深反射A.角膜反射B.跟腱反射C.腹壁反射D.提睾发射E.跖反射【答案】 BCW3N8O9G7D4I7B9HE3R8I10A10A9F5Q4ZO3M1J6D3O5D9C940、男性,68岁。心悸气短,腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病、心功不全使用洋地黄后心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.异丙肾上腺素D.硝普钠E.ACEI【答案】 BCS5H4X4X9S6G8C1HW1U3X5A10R8P6E4ZQ5O2S4P4R7M4Q241、患儿女,10岁。
20、自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该A.改服丙戊酸钠B.改服苯妥英钠C.停药观察,有症状复发则继用卡马西平D.逐渐减量,1年内无发作可停药E.保持原剂量,定期复查血药浓度【答案】 DCQ8J5X3C3X1T1L8HB8B5E10T3E10S2L8ZX3L2Z4W4V2J3Y742、 1岁男孩,因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,眼睑不能闭合,两肺无异常,舟状腹,皮肤弹性差,小便少。测体温36,心率140次分,律齐,有力。呼吸深而速,35次分,临床诊断为:急性婴儿腹泻A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.混合性酸碱平衡
21、失调E.呼吸性酸中毒【答案】 ACZ8E4D9L10F7J8H1HH6D5I10I3G3J2Y9ZL3N2N7Z6P8F7O843、急性粒细胞白血病化疗A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 BCK6I7F6N5G6S7T7HA9S2M2B9U2X6Y6ZK3W7U5N6H9P2H744、男性患者,28岁,地质工作者,1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛,测体温39,两天前发现右侧淋巴结肿大,胸背部散在皮疹,在当地医院给予青霉素治疗无效。查体:结膜充血,右侧腋下见2cm2cm焦痂,边缘隆起,可查及肝、脾大。血象:WBC3610A.变形杆菌OXK凝集反应B.血培
22、养C.末梢血涂片找虫体D.动物接种E.变形杆菌OX19凝集反应【答案】 ACD4X3Z10H1S9N1X8HU1S4D5O4X10X10P9ZB1W10Y1G4O6P5C345、有助于明确高血压是因为皮质醇增多所致A.隔夜地塞米松抑制试验B.ACTH兴奋试验C.酚妥拉明试验D.禁水加压试验E.螺内酯试验【答案】 ACA5X10Y5X1Z6Q8O3HL8Z8C4L3O7U6C9ZP4X8C2Q10H6Z6Q646、贫血按病因和发病机制分类为A.红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血C.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多D.红细胞生成减少、红细胞破坏过多E.造血物质缺乏
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