2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题（考点梳理）(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、石棉小体是石棉肺的A.诊断依据B.X线表现C.病理特征D.接触指标E.无意义【答案】 DCR9A2T8H5P1R9F9HF3A6U7N1S9V7N3ZO6Q3P5F9O7J8E72、女性，30岁。发热乏力一周，呼吸困难2天，查体：T38.4，右肺叩诊实音，呼吸音消失。诊断可能是A.右大叶性肺炎B.右干酪性肺炎C.右结核性胸膜炎D.右肺癌、阻塞性肺炎E.右胸膜肥厚粘连【答案】 CCP2E9W8R5M4D8S10HX6Q3D10O4H4J8M10ZJ9H9L4T7W8R4M33、下列闭塞性周围动脉粥样硬化治疗

2、不正确的是A.调整饮食，控制体重，戒烟等B.对患肢保持清洁，绝对避免外伤C.有静息痛的患者采用抬高床头的斜坡床D.血管扩张剂对缺血性肢痛的患者有效E.阿司匹林可防止四肢动脉闭塞性病变的进展【答案】 DCK1S7O10B2Q2D7P6HH3N1R1W6R1Z4C2ZH7S2G10Z6Y2S7J24、二尖瓣狭窄大咯血的原因是A.肺淤血B.支气管黏膜微血管破裂C.支气管静脉曲张破裂D.肺栓塞E.支气管动脉破裂【答案】 CCO5T4L4C6B10N5U9HM6D6B8L7S1P8I7ZX6R1A1I7P4K7J85、属于卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见提出的八项行业纪律之一的是A.医疗机构不准使用

3、无生产批准文号的自制药品与制剂B.医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗C.医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法D.医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库E.医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请【答案】 ACQ5C2T3M10Z9T7B7HC7M6R1C1Q1O10Z2ZH7Y5C5H1X5E10B36、男性，38岁，因咳嗽、痰中带血2周来就诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤维支气管镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施不适当的是A.配合免疫或中医中药治疗B.手术切除或手术后加用化学治疗C.化学治疗基础上选择性手术D.化学治疗

4、基础上联合放射治疗E.化学治疗【答案】 BCN4D4Z3V5N5H8S4HX4H6V3N2S3C10F2ZK3W5W8C5W6N2Q27、下述哪种为免疫复合物型肾小球疾病A.微小病变B.IgA肾病C.急进性肾炎型D.肾淀粉样变E.糖尿病肾病【答案】 BCD10Y4O6P4B9Z5D6HT10W1J6Q7F8G9X6ZM7D4Z1O5V2R1M38、凝血因子缺乏A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】 DCA1L10D1A3A5T5F6HG5Q9H3V4T2M10A8ZM9N8U6R3W1R8Q79、男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，

5、体温逐渐上升到39以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.810A.败血症B.伤寒C.斑疹伤寒D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCB2E2I8Q9J8Y9P10HQ6R2A4M8W7O2N5ZI4I10L8L7U1R4Y710、多发性硬化的诊断标准中，错误的是A.有缓解与复发交替的病史，两次发作的间隔至少1个月，每次持续24小时以上B.从病史和神经系统检查，表明中枢神经系统C.呈缓慢进展方式而病程至少3个月以上D.可排除其他病因E.起病年龄在1050岁之间

6、【答案】 CCY9U1B7Z2V1E9Q6HI2U9Z7T3J3Q7R7ZQ4S4M3N9Y5B10B611、急性重症胰腺炎的主要病理特点是A.钙皂斑B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血D.坏死灶外周有炎性细胞包绕E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成【答案】 CCO7F1X6B4J2V4F9HW7G6A1Z4N5U7X9ZC2Z8Q7A8V9R4G312、女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院A.职业接触史B.家族史C.药物史D.个人嗜好E.既往病史【答案】 ACF4S9D

7、4Z10Q5X2K7HD1Z7H9Q9H7H6B7ZP10I4D6D6N2A6K213、男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.免疫状态B.组织学类型和分期C.血细胞计数D.肝肾功能E.生命质量【答案】 BCF8B6L10M9F8C5Y3HB6V9U1F2G3L6K8ZO7X2T3J1U6I10F714、男性患者，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92，过氧化酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒单细胞性白血病C.红白血病D.急性粒

8、细胞性白血病E.急性早幼粒细胞性白血病【答案】 BCA5X5N4T9F7N2F4HO1Y2F3N5C9Y9G8ZA4Z7L9N8B10O7S415、慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压治疗首选A.利尿剂B.强心剂C.支气管扩张剂D.氧疗E.呼吸兴奋剂【答案】 DCK3D9Y9J5T8N8R7HI7K2H7A6P9S6M2ZM4T10X4W7Y5W4P316、癌灶直径0.5cmA.晚期胃癌B.进展期胃癌C.小胃癌D.微小胃癌E.早期胃癌【答案】 DCG6R5P4G7E4L6L2HZ3L9L6M1L6P1A2ZO9U10Q9N8U9U7M817、发生致命性心律失常的基础是A.心脏的生理性改变B.心脏电活

9、动异常C.心脏的病理性改变D.心脏结构性异常E.心脏功能异常【答案】 DCU2Q4G8C1T10D2P7HU7T1D5O4I9G5K8ZW10C1G1M3K7F9W1018、男性，30岁。乏力盗汗一月余，咳痰带血两天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.010g/L。A.痰细菌培养B.痰检抗酸杆菌C.痰查瘤细胞D.肺CTE.PPD实验【答案】 BCD10R5S8S5Y5C9D8HP3S4V8E1W8B7I10ZK4A3X5I7J4B8Y719、二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A.窦性心动过缓B.房室传导阻滞C.心房颤动D.阵发性室上性心动过速E.室性心律失常【答案

10、】 CCK7M2C9C2G7Y4K6HK3T1F4X3W7N10R6ZT1M4Q1O5P10F3E420、下列哪项是渗出液产生机制A.胸膜毛细血管通透性增加B.血浆胶体渗透压降低C.胸膜毛细血管静水压增高D.毛细血管胶体渗透压降低E.胸膜毛细血管静水压降低【答案】 ACA9T6V4K10Y5O9K7HG2C9V6E10U10J10L7ZS7W8L5O6G9Y2G121、女性，45岁，发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月，查体：右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm2cm大小包块，活动、质软、无痛A.期B.AC.AD.BE.B【答案】 BCN6C6X4G1C10M6O2HZ8T5Q3L4Q5E

11、6N3ZK9N4B8W9Y3F6D122、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135mol/L，临床诊断尿毒症。A.血液透析B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACS3J10U7J1W5G9L7HW3B4D1M1O5K5M8ZL4B5P9I5L9D10U923、肾性水肿A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 DCE9U4M4X7T10J

12、4B10HR6E1M2Y4Z1Z7O8ZZ5G4P7I9Z1C4K924、男性，38岁，慢性咳嗽12年，活动后气急3年，下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值A.PaO2降低B.FEV1FVC80C.MVV预计值80D.FEV1FVC70E.V-VEurvE降低【答案】 DCY8J2N5L4Q3G5Z2HR8Q4Q5T3F10Y5E4ZZ5Q1P8F2K1G7Z1025、女，31岁，发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，反复发作半个月，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1.5cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.8109/L，N0.68，L0.32，Hb100g/L，血培养（-）。患者同年8月曾去海

13、南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是A.伤寒B.疟疾C.败血症D.急性血吸虫病E.急性粒细胞型白血病【答案】 BCA5P4V7B6L8A1X8HE10Q5C6P5P6T8X10ZV2Z4R9E10P6G1V626、男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.有无残留病灶和转移B.肝肾功能C.免疫功能D.有无骨髓抑制E.临床症状、体征【答案】 ACJ5Q9O1S4U2F7J1HQ8G1H5Z10N6B5S4ZX10X8V2T4E5W8Q327、下列能改善心脏舒张功能的药物不包括哪种A.异搏定B.倍他乐克C.地高辛D.开搏通E.硫氮【答案】 CCG2D7

14、S1Q4F4E8K1HC2N10S6F7J7E2O10ZB9J7I3Q6Z2C9T928、pANCA阳性可见于A.多发性大动脉炎B.显微镜下多血管炎C.多发性肌炎D.系统性红斑狼疮E.Wegener肉芽肿【答案】 BCG5T6M10V5C8U9O4HG8S3G4Y8Y5L2J3ZY2U3P7F1Y1V5A829、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静脉滴注碳酸氢钠，纠正酸中毒E.使用抗生素

15、控制感染【答案】 DCG9W8U8T1I2V6X1HL7N6U5X1U9N10H2ZY2Y8T9Y9Q3O3D430、下述诊断肾小球疾病的可能性最大的是A.蛋白尿、管型尿B.尿量异常及血尿C.糖尿及氨基酸尿D.肾功能损害E.水肿和高血压【答案】 ACU2C4F10M10Z9A7U4HZ7I8Z10Q1N4M9M4ZM6M4M3S2Y2R4E331、感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 BCS7J7F9A10Y2O9U7HS7P7P6M9L3L1C5ZN8X4N4Y7F5S6S332、下述不属于急性冠状动脉综合征的

16、是A.初发劳力性心绞痛B.变异性心绞痛C.急性ST抬高型心肌梗死D.稳定型劳力性心绞痛E.急性非ST抬高型心肌梗死【答案】 DCN8D4Y7F2Q6L4O7HI10C2F4P3H1K5H1ZZ7O8O10X5N5Q7X333、下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是A.出血性脑卒中B.主动脉夹层C.年龄大于75岁D.头皮血肿E.严重肾功能不全【答案】 DCW1S5M8A1O4Q6L10HX1B10P1O5S2Y4V8ZT4M5Z1T6G7R8G534、关于耐多药肺结核下列说法正确的是A.对至少三种以上的抗结核药物耐药B.对至少两种以上的抗结核药物耐药C.对至少五种以上的抗结核药物耐药D.对至少包括异烟肼

17、和利福平两种或两种以上的抗结核药物耐药E.对至少四种以上的抗结核药物耐药【答案】 DCT8X9R1D5R10Y7F8HU10M1A3K3V8A10S6ZY9J4U1A2T2W8A835、血友病A.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 BCU4B3U10C10H8U2H2HB9L9S8M6K5I6F3ZT1E2O8I7W5C8Q636、乙脑的主要传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.虫媒传播D.体液传播E.垂直传播【答案】 CCM6B7E5J2A5X5G10HY1J4C9F6J1J9D9ZR8W7W4N5G9Y3F1037、关于水钠代谢

18、失常，下列说法错误的是A.肾衰竭引起的少尿属肾前性少尿B.原发性醛固酮增多症时，使血钠增高，渗透压增高C.摄入甘草类药物时，可引起钠摄入过多D.代谢性酸中毒补碱过多可引起高钠血症E.右心衰引起的少尿属肾前性少尿【答案】 ACR6M3L10E1E5F1O3HK10T4C3K3Q4R5W5ZI10G4F7V6K6A2A838、男性，39岁，既往曾有“蛋白尿”病史，一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐，查体：血压190/120 mmHg，轻度水肿，血肌酐360 mol/L，B超双肾缩小。A.酸中毒B.低血钙C.低血钠D.低血镁E.高血钾【答案】 DCZ10G7M3T4M4L10R3HG4S6C1

19、R6Y3B1C5ZR6J3P2G6T5F7X439、女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+），红细胞满视野，白细胞58个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。A.骨髓查找狼疮细胞B.皮肤狼疮带试验C.肾穿刺活检D.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E.抗心磷脂抗体检查【答案】 CCT5S10S9T6G9Y1F2HI10J3Y9Z4H2R5O5ZW9L7J4B4D4S10B940、患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃

20、饭可诱发，头颅MRI结果未见异常A.颞颌关节病B.鼻窦炎C.三叉神经痛D.舌咽神经痛E.蝶腭神经痛【答案】 CCI5B5X1F6B4C2E10HB10N2Y9T6G1L2U2ZR1X6E9W9Y8S3W141、自身免疫性肝炎A.血浆白蛋白降低B.血清抗核抗体阳性C.血清型胶原升高D.AFP显著升高E.血浆抗线粒体抗体阳性【答案】 BCQ9V5B10A6G6F10N9HK9E3I5W2B5S7F5ZP2R8O6S4U3V8S542、2型糖尿病患者，TC6.1mmol/L，TG6.8mmol/L，LDL3.9mmol/L，HDL0.8mmol/L。首选的调脂药物是A.阿托伐他汀B.辛伐他汀C.非诺

21、贝特D.烟酸E.阿西莫司【答案】 CCE3C7I2C5A6R10G1HI8O4W4K10C7Y4B8ZC5E7L4O9X10D2K743、肝硬化腹腔积液患者，一般每日进水量宜控制为A.10001500mlB.15002000mlC.20002500mlD.5001000mlE.10个/高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.肉眼观察尿的颜色呈洗肉水样D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，必须大量才有意义【答案】 DCV5D6G2S2I10R5N3HG10K2Q10T3W2X2Y2ZV2I3N9Y8H9E5B347、急性血行播散型肺结核X线

22、胸片特点为A.五均匀B.三均匀C.完全均匀D.不完全均匀E.四均匀【答案】 BCT6I1R5O3R3C2K10HG4W9O2B6A10Y4F2ZQ10M9K10X2U7K10R348、自身免疫性胃炎可检测到A.PCAB.血清胃泌素C.cogAD.IFAE.【答案】 ACW3E8E1Q9V2C1B6HQ6C2G10N6W9Z3O2ZU7U9Z10C8J5E8L849、关于2型糖尿病，其最重要的诱因为A.感染和应激B.食糖过多C.肥胖D.吸烟E.运动量减少【答案】 CCR7M2T10O8C5L8D9HU8B4T9D2P3B8W1ZW6W10U2K8F9P10A850、治疗弥漫性泛细支气管炎首选的药

23、物是A.红霉素B.复方磺胺甲噁唑C.利福平D.氨苄西林E.环丙沙星【答案】 ACA3W7Q6X10N3O3P10HI5Q2K2U6H8B1A9ZO1A5D3J7F4Y7E651、患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞3050个HP，可见白细胞管型。A.喹诺酮类B.头孢菌素类C.红霉素D.半合成广谱青霉素E.克林霉素【答案】 CCN2V2Y10E10V1L5U9HV2K3J3W6Q3B3T1ZU6J7L10P9I9W10J552、已用氯霉素治疗而未能确诊的疑似伤寒

24、病人应采用何种培养A.骨髓培养B.大便培养C.尿培养D.血培养E.胆汁培养【答案】 ACO2T1Y9K8K9X8G8HC9S3V4M7Z7N5V2ZZ8H4C2K8F6L8V353、男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血清淀粉酶5Somogyi单位。最可能的诊断是A.消化性溃疡急性穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性轻度胰腺炎E.急性心肌梗死【答案】 BCZ8I4P5X9P10X6X3HH4N10U6R7X7V1U10ZB8O6V2W4Y8Q3F454、下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是A.肾功能不全B.消化道出血C.心律失常D.

25、休克E.弥散性血管内凝血【答案】 ACT6N2G10O8L5S9U2HJ3Z2V7L5R10V8I6ZH7I4M4A6T3Q10J855、患者，女，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛，查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(+)，双腕活动轻度受限，化验ESR45mm小时，RF(-)，X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.骨质疏松症C.反应性关节炎D.强直性脊柱炎E.骨关节炎【答案】 ACW6Z3H7S8P9U3X3HD1V8U2T2M3L9Q2ZG4I1R9R7H10N9Q256、典型肠阿米巴病的粪便为A.黏

26、液脓血便B.血水样便C.柏油便D.果酱样大便E.米泔水样便【答案】 DCR1H3G4S9R7P7Y1HL2G5K9W4Z4B1E8ZC8G8L2A5Q5T4J257、不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是A.标本污染B.大量饮水C.已应用抗菌药物D.晨尿E.以上均不是【答案】 DCC6P6N2U6E3R2F3HW10H5N10C3X9F7A10ZI5X6L8F4B7C10B1058、男性，38岁，支气管哮喘急性发作3天，应用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。查体：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺呼吸音弱，未闻及哮鸣音，血气分析：PaO2?50mmHg，PaCO2?70mmHg，进

27、一步采取的措施应为A.静脉推注地塞米松B.气管插管，机械通气C.给予高浓度吸氧D.静脉滴注5碳酸氢钠E.联合应用抗生素静脉滴注【答案】 BCM2Z1X9A4D9Y4I1HR1R2B7V7C1W9X10ZT5Z8N1Z10Y7C7X559、符合特发性血小板减少性紫癜的表现是A.骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多B.骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞C.骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多D.骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多E.骨髓巨核细胞数量显著减少【答案】 BCK5E4F5F10T3R6Q3HI9P5J10N10V10C8W10ZB8W4D6G9R3Y4A560、女性，24岁，低热，腹胀

28、4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A.卵巢囊肿B.原发性肝癌，腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝硬化，失代偿【答案】 CCM5Y3Z7T6I4V3A5HQ5E2B2W8B5L10V7ZB6H5N9V9G9O7K561、男性，20岁 ，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊、以致昏迷，最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCZ4I10G8U10T7D6D4HQ6B8R3A7U8X6Z8ZB6T3T5V7V4I6M262、硫脲类抗甲状腺药物的

29、主要作用是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制促甲状腺激素的作用C.抑制甲状腺激素的释放D.抑制碘的吸收E.使体内甲状腺激素作用减弱【答案】 ACN2U6V6T2U4A10K10HS10Y4V5B2O7L7T3ZK1Z10O4H6R8S6T963、女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压2012kPa(15090mmHg)，颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78gL，白细胞3010A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺冲击C.利尿剂D.环孢菌素E.环磷酰胺口服【答案】 BCL9Q5P7R6B7L3Q1HQ3I6Y5W6A1D5D1ZY10H2V10G1C2C3A664、确诊

30、伤寒最可靠的依据是A.发热、中毒症状、白细胞减少B.血培养阳性C.粪便培养阳性D.胆汁培养阳性E.肥达反应阳性【答案】 BCV7W3W6T8E4L8H5HJ9F8W5L10X6X5C7ZZ6Y8G6A5W3L8V665、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.壁细胞对胃泌素敏感性增高B.D细胞数量增加，生长抑素增多C.壁细胞总数增多D.胃酸反馈性抑制机制失灵E.Hp感染【答案】 BCO5N5J1D9K7K7S9HF6Q10O9D9I8X2H4ZJ1L3F9W6H5R7S666、降低门静脉压的药物是( )A.维生素KB.输新鲜血C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾上腺素【答案】

31、 DCO7M2X9J8Q9X10E7HV3Q10C10A8P6C3A5ZG2B4S6C4O10A8H267、男性，23岁，2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量08gd，血肌酐9724mollL，尿素氮54mmolL，IgG14gL，IgA06gL，IgM03gL，抗O1：200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是A.腹部X线平片B.肾活检C.尿查抗酸杆菌D.逆行肾盂造影E.中段尿培养【答案】 BCQ7R2F6I3N2C3P4HL3Z9Q5Z1A6U8C2ZL9Z1I9W8K7F9A368、女性60岁，今年常有尿频、尿急，无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断是A.神经原性膀胱功能障碍B

32、.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 ACB3A7L9Z9Z4L8F7HZ4X7F5L10M6R4R1ZQ10M6A4E7W3F5E469、男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解A.空腹低血糖伴肝功异常B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.饥饿试验(-)E.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降【答案】 DCN9A3P1K10O10G1Z9HQ3Z7D1B2M4V2P10ZI10S6H10X1G4O10I770、男，31岁，因低热、咳嗽、痰中带血1月余，诊断左上肺肺结核，现正规抗结核治疗(2HRZE4HR)己4个月，近1周来纳差

33、，肝功能检查示ALT较正常升高4倍，此时应采取的最佳措施是A.加用护肝药B.停抗结核药物C.改用HE+链霉素D.改用HE+对氨基水杨酸E.改用HE+左氧氟沙星【答案】 BCW7Q4N2U8I1I8Z2HV7M1W9Y4Y4X6E1ZS7K4T4U1C2R6G471、患者男，18岁，发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻，于当地医院诊断菌痢，给予左氧氟沙星等抗感染及对症治疗，4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热，左踝关节疼痛肿胀，活动受限，近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体：T38.0，左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛，活动受限，左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿

34、常规、便常规均正常，CRP26mg/L，ESR41mm/h。A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎F.类风湿关节炎【答案】 A72、正常人体OGTT试验，血糖何时降至空腹腔积液平或以下A.150minB.180minC.60minD.120minE.30min【答案】 BCT7L1Z9L7G9D3Y7HJ6H8V6Q4D7D9P2ZN5K3R7K5H7A2W873、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌直接感染B.流感病毒感染有关C.乙型溶血性链球菌感染有关D.对青霉素过敏所致E.流感病毒直接感染【答案】 CCU8S3K2I5O4N7R1HB4R1W7O7L10U1B

35、10ZY4W4Q7W3Q4W9O1074、流行性乙型脑炎的传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.蚊虫传播E.母婴传播【答案】 DCT9I9L9F10T1R1T4HN9F10K1T6Q1W2K7ZH10B10M7E6B6Y9Z375、控制疟疾发作的首选药物是A.甲氟唑B.氯喹C.青蒿素D.伯氨喹E.奎宁【答案】 BCQ8H4V10M9Z3Z8E8HW5J8C1S9Q5V9T3ZY6C10U1A4R10Y5R376、继发性红细胞增多症A.血容量减少B.白细胞减少C.血小板减少D.动脉血氧饱和度减低E.红细胞生成素减低【答案】 DCM8A8A4F7H2P8Q3HQ3J8E1X7D8Z

36、8U2ZO9O4W3A8Y10T5C377、符合型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是A.PaO2为70mmHg ，PaCO2为40mmHgB.PaO2为70mmHg， PaCO2为45mmHgC.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg，PaCO2为55mmHgE.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHg【答案】 DCT4N8L7S6Q8N7C6HM8B1T10I2J6Z2F8ZL7V9R3R1A10N8X578、关于成人中性粒细胞的叙述正确的是A.中等程度中性粒细胞减少是绝对值LB.中性粒细胞占白细胞4060C.中性粒细胞缺乏是绝对值0.510D.中性粒细

37、胞分叶过多是核左移E.中性粒细胞减少是绝对值3.010【答案】 CCL7B3C5P8D7L4M10HC8W6S3K5L5R7R7ZR1R8X3O7G7L4A779、皮肌炎患者的典型皮疹是A.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎B.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿C.盘状红斑D.紫癜E.蝶形红斑【答案】 BCR10O8E10I3M1D8R4HJ4T1M9U7N2V8K6ZR7P5E6F1L3W5Y880、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力减低B.食管对反流物清除力下降C.食管黏膜组织抵抗力下降D.食管下括约肌张力增高E.胃酸及胆酸等物质反流【答案】 ACS2E3M2T2J8O6A1HW6I3P10T

38、1W5S9J2ZR5M2M2P4E5A8H181、关于长期家庭氧疗的说法，以下哪项不正确A.PaOB.PaOC.吸氧时间1015h/dD.氧流量为12L/minE.目的是使患者在静息状态下达到PaO【答案】 ACL3S10Y7S5I3M10O10HC8Y9M5Z7M3Z5A2ZC2Z8K5L3U5V4A1082、男性，70岁。慢性支气管炎病史10年，肺气肿5年，发热咳嗽1周，咳较多脓痰，胸片右上肺大片状阴影中多个空腔，水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎，在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择A.大剂量青霉素B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑C.单一喹诺酮类D.第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生

39、素E.第一代头孢菌素【答案】 DCW2R6T2J10Z9I1B8HH5D9Q9Q5S9O2B5ZH10Q10J7C8N10D7W883、脊髓颈膨大受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元，下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 CCP2W8I4Q5C3Q10S9HA6G7O2Q3U6A10I8ZI9W7H10K8X2O10K684、治疗ARDS应用保护性通气策略的原则是A.应用合适的潮气量，维持PaCOB.应用小潮气量，选择最佳PEEPC.用较低的潮气量，防止过度通气D.吸入纯氧E.用反比通气模式【答案】 BCX1U4X

40、10Y9M9B9G5HK3U7G2O3T3W10B6ZV4J5I10Y10C4W5K885、男性，20岁，乏力、尿黄1周，病初3天曾发热385左右，体检巩膜轻度黄染，肝肋下可及，ALT780IUL，T-BiL62molL，最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 BCZ9E10H4H7Y1P1V2HU1W9F9W7V8Z3L10ZV1U2E7R6C2E10E586、鉴别Cushing综合征与肥胖症，较好的指标是A.血浆.ACTH水平B.尿游离皮质醇C.血浆皮质醇浓度D.血糖E.尿17-羟【答案】 BCC5O9

41、R6P8L3R1Z1HR10E6U9P6B3I5J2ZD5S8G4G7Y10W5A487、下述哪项不是特发性肺纤维化的特点A.肺部可闻及Velcro啰音B.肺功能呈阻塞性通气功能障碍C.胸部X线片上双肺间质浸润影D.原因不明E.肺实质炎症和进行性肺阃质纤维化【答案】 BCX6Y7N3U7G4V5V10HU10V3V4A3Y3R8I7ZX8M3R5S8C2D5R888、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.防止或延缓肾病进展B.降血压C.消除尿蛋白D.消除血尿E.消除水肿【答案】 ACE2R10I4G3J2

42、R1F10HV10H9S8L9G2U9V4ZP1Z7N1J4Q7K4Q989、男性患者，58岁，咳嗽、咳痰10年，活动后气短2年，慢性支气管炎、肺气肿诊断明确。因病情加重伴呼吸困难、发绀入院，立即查血气结果应是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 CCT7B4R4P1Q10G8V1HF2Y9M7V1G5Q10V4ZG1P2N9X2L3Y7S290、主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是A.止痛、降压B.升压药以维持血压C.受体激动剂D.急诊手术E.洋地黄减慢心率【答案】 ACK10M1Z6V7T1V1Y2HT10W6Y5O2H6F1E7ZL6E1N2J10A3D5D39

43、1、Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多，原因是A.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症B.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生C.骨髓病变导致克隆性红细胞增多D.皮质醇刺激骨髓E.肾脏促红细胞生成素分泌增多【答案】 DCL10C8Y2Z5S3R6E1HV1N2J9F9H2O9K1ZT6R3H9P10M4D8B192、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.黏膜慢性炎症B.幽门腺化生C.脐状突起D.中度以上不典型增生E.肠化【答案】 DCP8N4Z3U8H6I8M5HV6C2C4S9Z4G3E10ZB4G3F5C3R7Q1B693、患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为A.扩张型心肌病B.风湿性心脏病C.病毒性心肌炎D.急性风湿热E.亚急性感染性心内膜炎【答案】 CCJ7S1X8W9R8K2H6