2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题及一套答案(吉林省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、导致肺心病死亡最主要的并发症是A.肺性脑病B.休克C.心律失常D.消化道出血E.酸碱失衡及电解质紊乱【答案】 ACF10I3A5B8F9Z2X7HJ2K8J4K9H1O6H5ZF2Z3R7Q3E9M9I92、肺动脉瓣狭窄的主要病理变化为A.左心房增大B.右心房增大C.右心室排血受阻D.左心室排血受阻E.以上均不是【答案】 CCL5V5X8Q1A10U1X4HC4G2G7G3W10P4Z2ZH8K8V7D8L8U3K43、女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/
2、L,白细胞5.010A.长春新碱B.血小板输注C.西咪替丁D.皮质激素E.云南白药【答案】 BCL7F9Q7R10J10S4Q6HB5O4P5H6E1T2I1ZI3W5H4J8J1I7Q74、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法)A.败血症B.并发胰腺囊肿C.合并胆囊炎D.坏死性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCI3H9Q5X3L10F4E8HN4B8E8E5B7L6L10ZK7M9C6T7U7M1I105、进行性痉挛性眼球麻痹A.双侧皮质脑干束受损;B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细
3、胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 ACT4V8I3G6U1N3D1HH9I3R2E1Z2O4M4ZC9I3K7R7E3H3W36、发病机制尚不清,病理上以肾小动脉纤维素样坏死为特征( )A.高血压危象B.高血压脑病C.恶性高血压D.继发性高血压E.原发性高血压【答案】 CCW1Z3O8A5O2L5D3HR8L9N1K4U7B4E7ZS4Q9J7N10D2X5S107、女性,50岁,咳嗽咳痰2个月,右胸痛1个月,胸片示右下肺圆形阴影2cm2cm,右侧肋骨有骨质破坏,最可能的诊断是A.肺脓肿B.细支气管肺泡癌C.周围型肺癌D.肺结核球E.肺癌(中央型)【答案】 CCV3S6G4
4、Y1I2T7N5HO7J1U4X4S8Q7B2ZE5D5I1I10A10P7K88、男性,61岁。肝硬化大量腹水,呼吸困难,端坐位,心率138bmp,静推利尿剂后仍有少尿,症状不减轻,考虑需放腹水。A.上消化道出血B.肝肺综合征C.门静脉血栓形成D.肝性脑病E.呼吸性酸中毒【答案】 DCN9G9L7U6V5I1I9HO5E10B5V6P3E3P9ZZ6C6N4U6V9Y1C109、男性,64岁,双下肢水肿2周,血压13080mmHg,尿蛋白82g24h,红细胞1015HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105molL,血白蛋白21gLA.局灶性节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛
5、细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCD3M5S3A3Y4I6W6HP8K3K4L10V4Z2L3ZS6W10B5R8B2B6X810、女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿罗音。A.一秒钟用力呼气容积(FEV1)60%B.最大呼气流量(PEF)60%C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率15%D.吸入二丙酸倍氯米松后FEV1增加率15%E.支气管激发试验阳性【答案】 CCM7J1X9O6P9N9O8HZ6H5S4X2B3G4R6ZY9G2T1Q7R8U3Q211、结核病流
6、行的主要环节是A.易感者B.传染途径C.传染源D.人群集聚场所E.生活条件低劣【答案】 CCY7K2A8L1M5Y4R5HF4P1N9Q5Y10L6P8ZH10A8V4M6I6J3N1012、有助于明确高血压是因为皮质醇增多所致A.隔夜地塞米松抑制试验B.ACTH兴奋试验C.酚妥拉明试验D.禁水加压试验E.螺内酯试验【答案】 ACV1G2L3V7J6B3Z8HG2M9V7T7K3S6M6ZK3X5P1C6N3E3Q713、原醛最多见的原因是A.糖皮质激素可治性醛固酮增多症B.迷走的分泌醛固酮组织C.醛固酮瘤D.特发性醛固酮增多症E.醛固酮癌【答案】 CCL6N1X8C1P3F7K2HY9O8D
7、10Z4B6B1N10ZW10J3E1U10S8C10E714、诊断胃食管反流病(GERD)最有价值的检查方法是A.胃镜B.食管压力测定C.24小时食管pH监测D.洛赛克试验E.酸灌注试验【答案】 ACS3K7W5F2A6K1D6HG1W3K9Z4T3J8Y7ZR10F10G2Y5H4R5Y515、可发生型呼吸衰竭A.肺栓塞B.原发性肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.右中叶综合征E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCN8Y4K5L6X10Q7R10HB1U8O3S10E8S9T2ZT7Q4G9O6E5B7F1016、革兰阴性杆菌的主要致病机制A.产生溶血素B.产生外毒素C.产生血浆凝固酶D.产生内毒素E.
8、荚膜对组织的侵袭作用【答案】 DCR8H1P7C6X9S4S4HT9J8L5H8N8S7M6ZK6L5H9T10F5I5N517、关于流行性感冒下列哪项说法不正确A.流感病毒为DNA病毒B.起病急,潜伏期13天C.抗原变异是流感病毒独特的和最显著的特征D.呼吸道症状轻微而全身中毒症状明显E.临床分为单纯型,胃肠型,肺炎型和中毒型【答案】 ACW2P9Z8N2H1P5T9HI8Z10W2Y3F4Y9X5ZJ3H2H3X7T1K10N1018、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.氢氯噻嗪B
9、.钙拮抗药C.ACEID.安体舒通E.A-受体阻断药【答案】 BCI1I4M9S8M7M4K10HY2W4V1A9N6D10D10ZR3K4Z8U8Y2Q3Q819、男性50岁。喉结核不规则服异烟肼半年2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞。A.血行播散型肺结核B.继发性肺结核C.细支气管肺泡癌D.特发性肺含铁血黄素沉着症E.肺内转移性癌【答案】 ACP4I2H8Z3V1Z7Q9HF4G1F2J7J9I7U1ZQ10D4U3P1J1T10O220、全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这种血象及骨髓象不见于A.再障B.低增生性白血
10、病C.溶血性贫血D.PNHE.骨髓纤维化【答案】 CCY6T2G1V1R3O10K3HJ7O7S6T9V9I8K8ZB5N1N10J3O2Q5A921、系统性红斑狼疮关节表现的特点是A.对称性关节疼痛或肿,较少出现关节畸形B.负重关节受累,活动后加重C.不对称性下肢关节肿痛D.足关节红肿热痛,反复发作E.对称性小关节多关节炎,常见关节畸形【答案】 ACE7V9B3N9D3Q3X7HF10D1T3H2D2H7D9ZK6V1P4G9C3U3K1022、男性,20岁,乏力、尿黄1周,病初3天曾发热385左右,体检巩膜轻度黄染,肝肋下可及,ALT780IUL,T-BiL62molL,最可能的诊断为A.
11、黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 BCJ4U2K1E3S1D5N9HX10E6N8D4D2G5F8ZS5T9Q4Y1U7Y8M523、女性,28岁,反复水肿4年。近日出现厌食、恶心,伴齿龈出血,1日来排柏油样便且逐渐昏迷,血压165105mmHg,双下肢有出血点,呼吸深大,HGB70gL,1年前患肝炎已愈。为尽快明确诊断,下列最有意义的检查是A.血氨测定B.血肌酐测定C.肝功能测定D.骨髓象检查E.血尿素氮测定【答案】 BCS6V10Z4S7F2M6K4HB9O4R3F3K10L1Z7ZZ2W5B6R4V10Z8U10
12、24、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.双肺多发囊状支气管扩张C.弥漫的网状结节状影D.双下肺毛玻璃状影E.肺气肿【答案】 ACI1U7N4L7O4O4K3HW8Z4D5I10P4R6U3ZM5A8P7Q8L5S4G525、下述哪项符合腺垂体功能减退症A.TSH下降,TB.TSH增高,TC.ACTH下降,皮质醇增高D.TSH下降,TE.FSH、LH增高,雌二醇、孕酮下降【答案】 ACO3B2S1M7Y7J5B5HI9D2C8R8J6L7N6ZE5F6C7E9U6W10H226、女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8左右,伴夜间盗汗、
13、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。A.三代头孢菌素静滴B.抗结核联合化疗C.拜复乐静滴D.阿奇霉素静滴E.大扶康静滴【答案】 BCP5M10F1P10E7Y2Y1HK5T4T10D9D9L3F5ZD4A6C1P8O9B7X527、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACE3A9
14、J9N2Y2U1P10HV4O5X8Y7U2Z2Z1ZZ4K6I4L6B9V4V228、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法)A.败血症B.并发胰腺囊肿C.合并胆囊炎D.坏死性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCH7A4F7K6A5H9A10HY4G6S10H9M6H1H10ZD6O6F9X5P3W6Y629、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.极重度B.中度C.重度D.轻度E.以上都不是【答案】 BCY4S4P10J1A2Z8W6HR6Q1P2B
15、7Y8R10G2ZR8J2M4J6R5Z10D930、老年女性,5天前,因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗,近日来尿量有所减少,为700800 ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb 100 g/L,血清钾6.5 mmol/L,BUN 33.5 mmol/L,血肌酐884 mol/L。A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.静注胰岛素D.限制入水量,透析治疗E.按36 g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液【答案】 DCK2S10U10Y1T2F7G3HL10V4U6U7X1X5H7ZD6O8Z1U5N8L5Q631、运动神经元疾病光镜下以哪一脊髓段萎缩最为明显
16、A.颈髓B.胸髓C.腰髓D.胸髓+腰髓E.腰髓+骶髓【答案】 ACN5J6P9N1T6T6Y1HZ10F2S5W2Y5S7F2ZV8S6G5Z2M3K4B732、动脉瘤最有效的治疗方法是A.休息B.手术C.降脂D.受体阻滞剂E.钙拮抗剂【答案】 BCS9V1X2U3E6C2V8HF5N4G10I6F7X10T10ZS8O2V9W7Z7T8D633、肾病综合征对激素敏感的的病理类型是A.局灶节段性肾小球硬化症B.微小病变C.膜性肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.肾淀粉样变【答案】 BCN9Q3G2N1J4B9A7HS4F7U9Y5C7G1B5ZU8L8Q9A5L6K7O834、垂体性侏儒症A.低钾性
17、碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小,女性常有男性化,肿瘤较大,腹部可扪及【答案】 DCN1N2T2B2B2H9J1HU8Q3I10I9V8L10D1ZU5H10Z6Y2A6M2J535、某企业甲产品的实际产量为1000件,实际耗用材料4000千克,该材料的实际单价为每千克100元;每件产品耗用该材料的标准成本为每件250元,材料消耗定额为每件5千克。直接材料成本的数量差异是()。A.200000元不利差异B.200000元有利差异C.50000元有利差异D.50000元不利差异【答案】 CCW5L8E2L7H4M3N8HA7K7L5X8C1U1M3ZC7Z1
18、0R6U4S6Q6Q1036、低渗性缺水 时,一般不出现下列哪项改变A.口渴明显B.恶心、呕吐、肌肉痉挛C.尿比重低D.尿内Cl-很少E.血清Na+降低【答案】 ACC8H8B9I7I8B7Y10HA5N1A9V10O1B8M1ZZ2K8G7S1D1X1G1037、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.腹腔淋巴结核E
19、.结肠癌【答案】 CCG1F1K8B8X7K5H6HV3V1J2U9U1L4B3ZK3V7Y9C4K8O6B538、加压素(抗利尿激素)的下述作用,正确的是A.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克B.调节体内水总量,使血浆渗透压增高C.肾性尿崩症可用加压素治疗D.使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加,促进水的重吸收E.加压素在生理状态上参与机体血压调节【答案】 DCO1D9M3I5M10X8F8HK5C2A9X9Q10E5H1ZX7C5U9H10H3F1V539、患者,65岁女性,因阵发性胸闷8年,持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。A.、aVF出
20、现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高B.V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C.、aVL出现肺性P波D.频发室性期间收缩E.普遍导联ST段压低【答案】 BCO4M6T2P6X8Y8I8HB9F10K4C1A2F6H5ZN7X9T8I10E10U3I540、患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞3050个HP,可见白细胞管型。A.喹诺酮类B.头孢菌素类C.红霉素D.半合成广谱青霉素E.克林霉素【答案】 CCD8R9M9Y2P2U7I2HO2H10W10E4A
21、9Q3W10ZN10A8E4U2M9R10A1041、肺癌空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 CCV3E8B10A4D6U2E9HQ10U3B8G4Z3N1D9ZM5N8B7D2I1Q10Q442、热射病的主要发病机制为A.机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍B.头部受强热辐射直接照射致脑组织水肿C.机体脱水后补充大量淡水D.大量出汗导致血容量不足E.外周血管扩张致脑供血不足【答案】 ACK5W4P9C3Z4I5W7HY1E10
22、P2B3W4W3J6ZK2C8Q8E6B2F9P1043、一电焊学徒工,无防护条件下电焊操作半天后,次日出现眼痛、流泪、怕光。检查见球结合膜充血、水肿A.红外线晶状体混浊B.视网膜灼伤C.电光性虹膜炎D.电光性眼炎E.电焊工角膜炎【答案】 DCE8S2X2O9B4S9T1HM7H10J10U10Z2B10X9ZC2L9S9U3C5U8I844、不符合肉毒碱软脂酰转移酶缺乏临床表现的是A.发作性肌痛、肌阵挛和肌无力B.休息可终止发作C.可由长期禁食引起D.任何肌群均可受累E.伴肌红蛋白尿【答案】 BCD7U2A8H1W6B6A3HD9O5A5V5I8Z4L3ZI8D9L9U8S9B4M945、男
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