2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题带下载答案(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、洋地黄中毒引起的频发室性期前收缩A.苯妥英钠B.胺碘酮C.利多卡因D.普罗帕酮E.腺苷【答案】 ACM2F10S3Y3R6P10C3HN6P4W5Y10I5X5R5ZW8H10D1X9X1W6W32、女性,28岁,2周前曾出现咽干,打喷嚏,流清水样鼻涕,近2天感心悸。查体:心率115次分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.胸膜炎B.支气管炎C.病毒性心肌炎D.心绞痛E.肺炎【答案】 CCY1P7R8P8X7W3T5HL5R6I10P5H1I3F7ZA1H2S2P8R9X4W33、患者男性,30岁,风湿性心
2、脏病史8年,1个月前有上感病史,近1个月反复间断发热、咽痛,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体:面色苍白,上肢可见淤点,心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.风湿性心脏病合并甲状腺功能亢进B.风湿性心脏病合并急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎D.风湿性心脏病合并二尖瓣脱垂E.风湿性心脏病合并贫血【答案】 CCF3E6N8I8N8S4A4HO8S3Z6P9O8O5G4ZA8H5R7T9L3O9V24、急性氰化物中毒的主要机制是A.运氧功能障碍B.形成高铁血红蛋白C.氧气的释放障碍D.抑制氧化型细胞色素氧化酶活性E.与巯基酶结合【答案】 DCL10K7B4L4I2A1L
3、3HC4M7E5E3K1M8N4ZX8Q9R7Y10O2H5D75、运动神经元病中最不易受累的肌肉是A.四肢骨骼肌B.躯干肌C.呼吸肌D.肛门括约肌E.眼外肌【答案】 DCG9R7A5I4E9J10H2HY9A10W3M7A3I10L6ZT3E2X6B10O5H1Z66、女性,32岁,头昏、发热伴牙龈出血2周,HGB50gL,WBC1210A.输血B.糖皮质激素C.脾切除术D.止血药物E.雄激素【答案】 CCV8H9I1V5C6Q3E4HW2E6A10B6C8B3J10ZT10C7I10D5F4C6N17、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半
4、小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.电复律B.静点氯化钾C.静注利多卡因D.静注西地兰E.静注异搏定【答案】 ACK9I8H4H3W8V10G4HU9V8R9K7C10Z7H9ZR3V6X1Y6M10L10A108、男性,大量饮白酒30年,近1年自觉周身乏力,食欲减退,近2个月腹围渐增大。入院查体:BP110/70mmHg,P88bpm,颈部可见数枚蜘蛛痣,双手肝掌,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。A.慢性肝炎B.原发性肝癌C.肝硬化D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCB5T4Z1Q3A8W6V2HM8L6I7V9O5O
5、9T10ZV7E5K2J7G9P2K49、下列属于继发性肾脏疾病的是A.隐匿性肾小球肾炎B.过敏性紫癜性肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCY8D9R4N5U10V4F8HI10L5O2Q8E8W6O4ZX2X4U3G9C9E9S210、对于1型糖尿病,正确的是A.易发生酮症酸中毒B.起病缓慢,症状较轻C.易并发心血管病变D.多发生于40岁以上中老年人E.血浆胰岛素水平正常【答案】 ACP9O4U8G2C3P8Y3HE8Y6O1I2W7Z8W3ZM8P2N3L9L8B10N211、男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.2
6、5gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静脉滴注碳酸氢钠,纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染【答案】 DCM6R2U5X1G5D3B9HR9C6Q3I4J5N2Z6ZQ5N2W2M8H6A6R112、发病机制尚不清,病理上以肾小动脉纤维素样坏死为特征( )A.高血压危象B.高血压脑病C.恶性高血压D.继发性高血压E.原发性高血压【答案】 CCD10C6S3M1T7X8H7HX6O2Y4F6E10C7M2ZM1N8M8X2W1K2C313、男性,30岁,患急性淋巴细胞白血
7、病,经VLDP方案治疗后完全缓解,下一步最理想的治疗方法是A.尽早行异基因骨髓移植B.尽早行自身骨髓移植C.第2次缓解时进行骨髓移植D.行巩固和强化治疗E.尽早行自体外周血干细胞移植【答案】 DCH5V2N8M4N10O6W8HS3U1N9K2Q4J8D8ZN6B1Z4E8V9W8T914、肺结核患者咳痰带血,最恰当的处理是A.可待因0.03gB.6-氨基己酸46gC.10葡萄糖酸钙10mlD.安静休息,避免紧张情绪E.垂体后叶素510U【答案】 DCF3G2W8F7Z1D4X10HZ2O5B1M10M8A5H10ZZ3Y3U8P4A5J6B215、中毒性菌痢最突出的病变是A.肠黏膜大多正常,
8、有散在溃疡边缘隆起周围有红晕B.肠道病变轻微,仅见黏膜充血水肿C.全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加D.肠黏膜水肿和肠壁增厚E.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症【答案】 CCA2Z1F2G2Q3H10W3HQ7G2R10L2A5X7P3ZQ9J4Z10Y10L9I7N916、猝死抢救时,最先进行的基础心肺复苏包括A.胸外按压B.气管插管C.肾上腺素D.除颤复律E.心脏起搏【答案】 ACN10S10U3E6V10D4M9HB6J2F4H9N8Q1E3ZU1Z2L8B6K9B1R317、诱发亚急性甲状腺炎的是A.病毒感染B.细菌感染C.碘缺乏D.碘有机化障碍E.自身免疫【答案】 ACE7P4A1M2
9、F2T2I6HT10C2G1K6O9S10P7ZD4Z7Y3M8K8O6S1018、弥漫性血管内凝血的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 CCR9N10S2L8C9R7O9HD1Z2Q7R3F6I9V8ZT9X6I9D3A5F2N419、对于慢性肺源性心脏的并发症,下列哪一项是错误的A.酸碱平衡失调及电解质紊乱B.休克与弥散性血管内凝血C.心力衰竭D.肺性脑病和上消化道出血E.心律失常和肾衰竭【答案】 CCV2M7A1D1N8A9N5HS9F4K1Q1A8B4W2ZG7I1B7Y8T3T5B1020、风湿性心脏病二尖
10、瓣狭窄最常见的并发症是A.心房颤动B.急性肺水肿C.感染性心内膜炎D.血栓栓塞E.右心衰竭【答案】 ACK1T8J4C5N3T5L1HT2E3B5E5E9M8D8ZP4D8L3E1R6S4K621、尿毒症病人病情危重的表现是A.心包炎B.高血压C.贫血D.BUN升高E.骨病【答案】 ACW1I4N6B7H1W6B9HX8X1N6B8M3Y9Q1ZD6C2O8H6U10Z4T722、女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50gLWBC1210A.急性白血病早期B.急性ITP伴缺铁性贫血C.急性再障D.类白血病反应E.粒细胞缺乏症早期【答案】 CCQ1X9D1A10R10W9P10HV4Z5X7
11、M9P3C9F10ZQ8G3H1Z2G6Z8A223、四肢无力1周就诊,半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次,化验尿糖(-),血pH732,血钾3.2mmolL,IgG292gL,抗SSA阳性A.系统性红斑狼疮B.反应性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still病)【答案】 DCN2D7A10O5T4S1R3HE7R10N10U3W9K4H9ZF2U6E3E2I3Y8F824、女性,70岁,6年前曾经患心肌梗死,此后时有心前区疼痛发生。近1年来,出现劳力性呼吸困难,感冒后加重,不能平卧,咳嗽咳痰,无下肢水肿。查体:心界明显扩大,SA.无症状性心肌缺血B.缺血型心肌病
12、C.心肌梗死D.心绞痛E.扩张型心肌病【答案】 BCM2J10S6H10Y4J3Z6HT6Q7V9T8D8K2S3ZZ10H2H2W7C6F5B925、有机磷农药所致中间期肌无力综合征的临床特点是A.在出现胆碱能危象前出现四肢运动障碍B.在胆碱能危象后和OPIDN出现前出现运动障碍C.在出现OPIDN后出现运动障碍D.在胆碱能危象后和OPIDN前出现感觉障碍E.一般在96小时内出现感觉障碍【答案】 BCT8W9H4P2A9O6F10HB2M4O9N5N2W1E10ZU2C6U10S10G8E2Q526、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90
13、mmHg,血肌酐100mol/LA.防止或延缓肾病进展B.降血压C.消除尿蛋白D.消除血尿E.消除水肿【答案】 ACT9S2O4V10P7I2U3HT10J9D10W8Z1N5V2ZC5X1G8C2A9O1D1027、格列本脲最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 ACF4I9G9M7W10S6Y6HM5J6S9H3P7I9I3ZV6J6B8U7M3C8I128、男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。A.腹腔灌洗B.ESTC.禁食和胃肠减压D.中医中药治
14、疗E.手术治疗【答案】 CCK8P6Q5W10T5C5A7HA10N5C9C8D10Y5U1ZV5H6J3N9X9L9B429、二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时,可在右房形成附壁血栓,可能致A.脑栓塞B.肾栓塞C.肠系膜栓塞D.肺栓塞E.脾栓塞【答案】 DCE2D4R6J3B1Z5X6HR3A1V3S7C2R5D6ZG5Z10O2Z9W5F7L530、粉尘中的二氧化硅与致纤维化能力的关系是A.游离型致纤维化作用大于结合型B.游离型致纤维化作用小于结合型C.游离型致纤维化作用与结合型相同D.结晶型致纤维化小于非结晶型E.以上全对【答案】 ACE10Q3D10A1T6M5Z1HI8R4Z1S2D
15、4W5Q7ZN2B5X2C5G10Z8E931、关于蚕豆病首选治疗措施是A.大剂量丙种球蛋白B.脾切除C.输血和糖皮质激素D.输注新鲜血浆E.糖皮质激素【答案】 CCN7R10A1T5X9I5K9HD1S5P1W6C3W2N6ZL1X7J7A10D3Q6N232、下列哪项体征不在左心室衰竭时的肺部出现A.双肺有较多水泡音B.可闻及干啰音C.可闻及哮鸣音D.双肺语音震颤增强E.25%患者出现胸腔积液【答案】 DCA1C1J8Y6G4V6P5HE9X9S10J4V4W10R2ZN5R3G2T5U9Y1U633、下列哪项是机体的特异性免疫A.皮肤黏膜屏障B.溶菌酶C.胃酸D.T细胞的杀伤功能E.血-
16、脑屏障【答案】 DCM9K6C7F1X1Z1S1HJ9E5O4Y8U8V2N2ZJ6A10E3I10N4Y3N534、慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面,下列哪项说法不正确A.呼吸兴奋剂可增加通气量B.在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗C.能使患者神志清醒D.有利于咳嗽反射E.尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂【答案】 BCI5J10F10U7Z4L8M6HF10C9W5I8R3O3U1ZG1A6X5I6E7O3G835、治疗帕金森病,首选的药物是A.阿司匹林B.维生素BC.左旋多巴D.肝素E.西比灵【答案】 CCQ4Z8H5Z8V7N1M10HB3K5W10N5C10R6Y8ZS3V
17、9J3M5X5C3B736、女性,58岁。突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,第2天再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.扩容治疗B.钙拮抗剂C.抗凝治疗D.降颅压治疗E.抗血小板聚集【答案】 DCJ3C8F5F4S8U3Z2HW7J9Z6W2T5M2O2ZW10O6A5W7D4O2T937、区别慢性活动性胃炎和非活动性胃炎的主要依据是A.浆细胞浸润的多少B.中性粒细胞浸润的多少C.嗜酸性粒细胞浸润的多少D.淋巴细胞浸润的多少E.以上都不是【答案】 BCD5X2O6T5S6H9M5HX6L7O7U10N4P8R8ZK4A5A1N5G10V4C138、患者男,
18、45岁,有慢性乙肝病史15年,近1年自觉体力下降,时有腹胀,消瘦,1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻,服药后很快好转,但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀,尿黄、尿量减少。查体:意识尚清,但烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹部膨隆,脐下有压痛及轻度反跳痛,腹水征阳性。实验室检查:血常规:WBC9.810A.急性胆囊炎B.感染性腹泻C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.阑尾炎F.急性胃肠炎【答案】 D39、心功能不全级是指A.患有心脏病,但活动量不受限B.心脏病患者体力活动轻度受限C.心脏病患者体力活动明显受限D.心脏病患者不能从事任何体力活动E.以上都不对【答案
19、】 CCX1V5F1C1O3B1Z4HO10X3P7C2U8D8W4ZS4I1S1G5P2N10P440、急性肾小球肾炎发生高血压时首选的降压药物为A.钙离子拮抗药B.利尿药C.ACEID.受体阻断药E.利血平【答案】 CCM5D6N4O1U10E8M7HT5F9U1J7P5H9O1ZA7Q9E6B3C10Y1B641、结核菌素试验对下列哪种人群有较大诊断价值A.3岁以下的婴幼儿B.慢性消耗性疾病患者C.肿瘤患者D.城镇的中、青年人E.白血病患者【答案】 ACK10U8M7W4S4M4I9HX4A8O3V3S3Y2W1ZV10N3J3V6O8S2M642、1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是
20、A.体重B.发病年龄C.糖尿病家族史D.对胰岛素依赖性及发生酮症倾向E.病情【答案】 DCY3Q4W6W9Z5I2I7HJ5V4B4E2L4L4T10ZD3T2A8H1C1C6N243、氨基甲酸酯类杀虫剂中毒应与哪些疾病相鉴别,除了A.急性有机磷中毒B.急性拟除虫菊酯中毒C.中暑D.杀鼠剂中毒E.急性胃肠炎【答案】 DCH9V6O9O10C7A7F10HP7W1O4C3O8I9P7ZI3O5G1S7J4A6D244、构成职业性有害因素致病模式的三个因素是A.易感者、接触机会、接触强度B.易感者、病原、作用途径C.接触方式、劳动者、有害因素种类D.劳动者、职业性有害因素、作用条件E.以上都不是【
21、答案】 DCE10L10S4F10P10Y3H1HQ10E8Q4D5S10F4P10ZL2F6M4Q1B6R4E745、患者,女,16岁,学生,左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体:左下肢肌力3级,肌张力高,腱反射活跃,Babinski征(+),右下肢肌力4级,反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退,胸中段脊柱有压痛。脑脊液:初压16kPa(160mmHA.脊髓血管造影B.脊髓碘油造影C.脊柱MRID.脊柱CTE.脊柱X线片【答案】 CCK10X2L6D7X5M3M8HT3L3D9T6O7C1U9ZK3Z5R5U1T2E9J946、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差
22、、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.腹部CT检查【答案】 BCK10I5Y5D3S4I5F1HF4E4C10T3C7E4H2ZM7Q7D1C2B3G7S347、男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/分,呼吸26次/
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