2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题精品带答案(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女,20岁,反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检:轻度贫血,肝脾未及。血红蛋白80gL,出血时间延长,凝血时间正常;骨髓增生明显活跃,红系占30,巨核细胞明显增多,产板型减少;骨髓内外铁减少。其诊断是A.缺铁性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血D.急性特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血【答案】 CCC3L10L5K4E9E10C3HM8E4I9U3X1A6C5ZR1P10I3D10W3F1X32、属于法定职业性生物因素所致职业病的是A.结核B.流行性出血热C.肺霉菌病D
2、.布氏杆菌病E.痢疾【答案】 DCV1C10Y2A4M7H6N1HW1D10P5H2K4N9L6ZP6H8X4P8A1W4L63、患者男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热,咳嗽加重,痰黏难咳,2天来神志欠清,发绀、躁动,入院体查双肺呼吸音低,有干、湿性啰音,白细胞计数及中性粒细胞分类增高。A.胸部照片B.痰培养+药物敏感试验C.血气分析D.电解质测定E.二氧化碳结合力测定【答案】 CCU5H4W3W2S2V6K4HV3E6Y3C8M9K7K8ZL8Q9S6T8R8Y1V64、用胰岛素治疗最常见的不良反应是A.低血糖B.轻度水肿C.局部脂肪萎缩D.过敏反应E.抗体形成【答案】
3、ACV10D3R2L6N7D9U3HI8N6R10E5I10A8S9ZI5R1N8K1R1T2H75、对于链球菌感染后急性肾炎,下列说法不正确的是A.有的患者可表现为肾病综合征B.免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积C.有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差D.电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积E.多在感染后13周起病,起病急、预后良好【答案】 BCK6G8V1P5B6E5X6HV6A10T7S9L3U3G8ZL5E5B4H2N9H10S16、谵妄是一种最常见的精神错乱状态,表现为A.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能,对刺激有原始清醒,但无内在的思想
4、活动B.似觉醒状态,但缄默不语,肢体不能活动,检查见肌肉松弛,无锥体束征C.意识内容清晰度降低,有基本的反应和简单的心理活动,但注意力涣散,对周围环境的理解和判断失常,常有错觉和幻觉D.持续过度延长的睡眠状态,呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒,能回答问题和配合检查,刺激停止后又进入睡眠状态E.能无意识的睁闭眼、眼球活动,浅反射存在,存在睡眠觉醒周期,四肢肌张力高【答案】 CCP10S2D1T3K3F1E1HV10X10U8N4A10M3D10ZA5K6E8X3Z6F6E37、典型临床表现为节段性分离性感觉障碍,病变节段支配区肌萎缩及营养障碍,描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓
5、炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 BCP4C1K4O2B9Y8D8HZ9R9D9J8N6M9R1ZB6O8I9Z5C6C1G38、下列哪项指标最能反映糖尿病酮症酸中毒的严重程度A.血糖B.血钠C.尿酮体D.血钾E.血碳酸氢根【答案】 ACY8Z4C9K4B3R5F10HG9N8Y10S2N8U9I1ZL7V4D1B5D5J4T99、淤胆型肝炎的病理改变是A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、灶状坏死B.毛细胆管内胆栓形成,肝细胞内胆色素滞留C.汇管区炎症伴重度碎屑样坏死D.假小叶形成E.肝细胞呈大块坏死【答案】 BCT4J3A5A6Z3N2O4HJ1K8T1W7D5B10F7ZS
6、7G4V8A8X5U5C810、关于酸性麦芽糖酶缺陷症描述正确的是A.成人型一般为恶性B.基因定位于13号染色体长臂23区C.高糖低蛋白饮食可能对该类患者有益D.是糖原贮积病型E.分为婴儿型及成人型【答案】 DCF9Y1Y2G7Y2J1O7HF3C9I5T2Y7M2V4ZV3G8G7E3S1I5M411、下述哪项最能说明有呼吸中枢抑制A.端坐呼吸B.混合性呼吸困难C.Cheyne-Stokess呼吸D.吸气性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难【答案】 CCK5I6Z7B10C10E7F10HX2U8W4K4R8L4W7ZX9L7L1A6X3E10O412、社区感染肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的治疗措
7、施是A.选用敏感抗生素B.卧床休息,补液C.吸氧D.祛痰止咳E.退热止痛【答案】 ACA10C7X7E10H8Y2D10HG6D4C6R7G4P2Z7ZA5D10R3R4A10P8M113、肾后性氮质血症( )A.尿沉渣有多数正常形态红细胞B.尿中可见嗜酸性粒细胞C.尿钠20mmol/L,尿渗透压250300mOsm/kgD.尿沉渣有多数变形红细胞E.尿钠500mOsm/kg【答案】 ACD5P1K5Z10J1Y9W5HH1T8L1Q6W3V8N7ZD9J10K9R5D7I4V714、肺炎克雷伯杆菌肺炎首选A.红霉素B.耐酶青霉素C.氨基糖苷类抗生素D.克林霉素E.青霉素【答案】 CCU1S2
8、V1V5K3U4L3HP10P9O5M6X9J9O5ZB1E3N6B7S4T3Q115、丙酸氟替卡松A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 DCN7G4S4D10C9J6S2HH8L4T5Q4T10M5J9ZB5V3L3M3W5O9N816、患者,男性,35岁,四肢无力、僵硬2年,肢体活动后疼痛明显,睡眠时正常,运动时肌肉痉挛,继续运动后痉挛症状反而减轻,检查发现肌红蛋白尿A.肌膜下大泡,PAS阳性B.肌纤维出现大小不一空泡,PAS阴性C.无明显改变D.肌纤维萎缩E.肌纤维坏死伴
9、炎性细胞浸润【答案】 ACY6T5J3Y5O7M3P4HU9D8F4U2S4W8F3ZH2Z9U6H7I3M9C417、下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是A.尿17-羟测定B.尿17-酮测定C.血浆ACTH测定D.CRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCZ6S2S2F7R1G6H2HO6R4R1X4Z6M9X1ZC2W3J9P8V2K8K418、下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点A.抑制免疫反应B.减缓关节破坏C.控制病情发展D.尽量不联合使用E.选择性抑制炎症中的细胞因子【答案】 DCB3F6B9I2R7Y4A6HL5Z4O3T6D10G3X8ZW4X
10、6M4T10M8N6O319、男,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块A.抗结核治疗B.SASPC.肾上腺皮质激素D.抗生素E.手术【答案】 ACQ7D2A10P3C3Y2Q9HO10K1M3Q8H9I2J10ZL5K5U9J9I10O8H820、血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者,最合适的饮食应是A.低盐饮食B.鼓励吃含植物蛋白的食物,严格限制含动物蛋白的食物C.低蛋白饮食D.普通饮食E.限制摄水量【答案】 DCG4W10C10I2S2M1A5HH1M3W2R8H4S7N7ZR3W6N1C4C5N7C321、男性,63岁
11、,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.低呼吸频率B.大潮气量C.低水平PEEPD.压力控制模式E.压力支持模式【答案】 BCL7F4L9U4M3D2H6HW10B3P2T4I10M9E2ZN10I1B8K4R6E5I422、恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是A.全血细胞减少B.发热C.骨髓中可找到多核巨组织细胞D.骨髓中吞噬型组织细胞增多E.骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多【答案】 CCQ4E4K1S4T8D3A8HF5R10D9E9P10U10H1ZM5R5P9Z1K10U9W323、热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选A.甲氨蝶呤B.红霉素C.
12、乙胺嗪D.青霉素E.糖皮质激素【答案】 CCT4D3X5K6B3E9I2HE9Y2Q2L6P4D4F3ZJ4F6Y3D4Z5O5P624、男性,13岁,咽痛、发热20余天,眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭,其原因为A.血浆肾素活性增高B.血压升高C.心肌损害D.水钠潴留E.肺动脉高压【答案】 DCP3C10U7O4X9W1V1HF3J3D2H5V5O8W10ZM1R9P5A6E2J2S725、H A.两咪替丁B.法莫替丁C.罗沙替丁D.雷尼替丁E.非那西丁【答案】 BCG6S3T8Q1R1L1D8HD4B5B10W5U4V6D10ZN4Q8B7O9T9R8S926、卓-艾综合征A
13、.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 DCL8J7Q4Z6W6E5Q4HX1B5M4C10Y8Z3Z2ZY1J1W7O9N2R4V927、关于肥胖者饮食治疗的叙述错误的是A.一般采用极低热量饮食减肥B.控制主食,限制脂肪、糖和甜食C.适当提高蛋白质供量D.饮食治疗的关键是控制饮食的总热量,而不是单纯地控制主食或几种食物E.补充足量的维生素,微量元素和纤维素【答案】 ACU5I10B2M10N5L5P7HH7E9I9V7F2R9U7ZD1E3T5R1V9J4A928、血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中A.抗dsDNA抗
14、体阴性B.ASO阴性C.CRP阴性D.RF阴性E.ANA阴性【答案】 DCH7Q6S5G10H2H4D7HT10I10G4P7Z7G7V1ZF5D5M4Q4R1I8O1029、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.急性粒细胞性B.急性淋巴细胞性C.急性单核细胞性D.急性红白血病E.急性巨核细胞性【答案】 CCA2C1P3Z7O3P10Q8HP8O5W2X3D1M2T7ZB8J9V6W10B8Y3I930、女性,60岁,近年常有尿频、尿急无尿痛,尿常规检查正常,可能的诊断是A.膀胱调节功能障碍B
15、.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 ACN7F2T3M6Q4G2W5HR7X5L6O2F8S4D3ZA10D9A1Q8J2G10F731、急性肾炎的主要临床表现是A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B.少尿、水肿、血尿、低蛋白血症C.水肿、血尿、蛋白尿、高血压D.高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症E.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症【答案】 CCE5U1A5H5N8P8C3HL9H4A9G10N3W7L5ZC6Q2U1W9F5N7N832、关于急重型再障描述正确的是A.呈小细胞正色素贫血B.网织红细胞绝对值多2510C.血小板计数2010D.红细胞减少为主E.白细胞计数多1.3
16、:1E.主动脉瓣叶增厚、钙化,瓣口缩小【答案】 DCT4D7U7L4F4R8Q3HB7M3A3M6K5Q9B9ZB8O8N9V5R5Z7H158、男,56岁,双眼球突出3个月余,夜间闭目困难,流泪,畏光,2周来复视,TA.甲状腺功能正常的Graves眼病B.眶后肿瘤C.Graves病D.颅内占位病变E.以上都不是【答案】 ACV1H5P1E3F5I9X8HX6E2S10S10L2Q8B8ZG5X4O1C4Z9E7R659、男性,37岁,既往曾患肺结核,自愈。近1个月来,低热,腰痛,尿频、尿急、尿痛、尿色浑,偶呈血色,抗感染治疗无效,尿常规检查,有较多红细胞、白细胞,蛋白(+)。胸片,双肺尖有陈
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