2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题(附带答案)(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、属于生产工艺过程的化学因素的是A.X射线B.过度心理紧张C.附于皮毛上的炭疽杆菌D.矽尘、煤尘、有机粉尘E.有毒工段与无毒工段设在同一车间【答案】 DCF3P6N6T1P10Q8L10HP2K3W2D8Y5Q10U8ZK6L6V2D6P10V3S62、区别慢性活动性胃炎和非活动性胃炎的主要依据是A.浆细胞浸润的多少B.中性粒细胞浸润的多少C.嗜酸性粒细胞浸润的多少D.淋巴细胞浸润的多少E.以上都不是【答案】 BCK2S4S10I7J6B10Z2HA3U3X8A7P2F9G1ZJ7A1T3N4A6E4Y63
2、、造成组织坏死与溶血A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 DCF7P6H6J3R1T10W7HF5G9J1X3P8Y9T9ZW2B9A4X7O1X4U24、Crohn病最常见的临床表现是A.腹痛腹泻B.高热C.肠梗阻D.腹部肿块E.肛门直肠周围病变【答案】 ACX6Q7S7T1O1F6W1HH4W4V9Q2D2X9P1ZB5F2V8N6Z9A3P35、类MI-IC抗原的限制性是在免疫反应中控制A.CD2B.CD2细胞的作用C.CD4D.CD8E.CD45细胞的作用【答案】 CCY5Q5L1A7V1X10H1HV9C8Q2G1C6B4U1ZL6P9X4J4D1K9R
3、36、女性,43岁,因上腹疼痛,恶心、呕吐一天半就诊,诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,采用面罩吸氧,氧流量为8Lmin,PaOA.机械通气,应用反比呼吸B.高频通气C.机械通气,应用PEEPD.人工膜肺E.高压氧舱【答案】 CCS7U3H3I10B3L8Y7HS5H4W4G8G6P6S1ZT1U9P9T5M8W1L107、静脉点滴氯化钾用于治疗A.代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.利尿引起的代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.失代偿性呼吸性酸中毒【答案】 CCR1A3K10O5Q5D3C10HQ1D10U4K5L4V8J5ZM4H1F5X1
4、0R2X8X108、脂蛋白脂酶缺乏A.型高脂蛋白血症B.型高脂蛋白血症C.型高脂蛋白血症D.家族性型高乳糜微粒血症E.型高脂蛋白血症【答案】 DCI5Q9Q10U7U8B4D3HV5C10A4C8P5S6Q10ZV7O8K1N6V4X2J19、下列哪项临床表现属于CREST综合征的典型表现A.脱发B.雷诺现象C.光过敏D.抗核抗体阳性E.晨僵【答案】 BCX6Y8M7M2S1V6E5HF6E3O2U6J2T8I5ZR7M7T1K7F2Y5P610、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、
5、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。A.舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动B.二尖瓣前叶收缩期前向移动C.二尖瓣前叶运动曲线呈城墙样D.室间隔与舒张期左室后壁之比1.3:1E.主动脉瓣叶增厚、钙化,瓣口缩小【答案】 DCG3F7D2V9Z8B6P2HN1A9Q1Q8D4O1I9ZN7K8L4N3A8C1X611、30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1515L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是A.精神性多饮B.完全性尿崩症C.部分性尿崩症
6、D.颅咽管瘤E.席汉病【答案】 ACD7B10U1Z10D10Q2A1HT1I1Y7J10Z9T7Y9ZZ6X6L3X1K3C5I812、型呼吸衰竭发生的主要原因是A.肺泡通气量下降B.弥散功能障碍C.右向左分流D.通气血流比例失衡E.左向右分流【答案】 ACH7S4A5N2W9Q9N6HC3H7Q7U4E8E2S2ZH10O5T8F8N2V2Q613、下列哪项临床表现属于CREST综合征的典型表现A.脱发B.雷诺现象C.光过敏D.抗核抗体阳性E.晨僵【答案】 BCU6X10V7R10D7T2H8HJ10R2W4Y9N8M4P10ZN1L7P5M9D4C7T1014、有关糖尿病的诊断正确的是A
7、.空腹血糖不一定升高B.尿糖检查一定阳性C.所有患者都需行糖耐量试验诊断D.第一次测定静脉血浆血糖值10mmolL即可诊断E.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件【答案】 ACX5A4G10N3C4C1X1HJ7U5Q10O6D3Y1A6ZR1G4L5J3L8H10A415、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显,肌力23级A.体温37.
8、5B.双眼裂增宽C.甲状腺肿大度,双上极可闻及血管杂音D.心动过速E.双手震颤【答案】 CCY8S3U7D6N5S5E9HL4Q2N6H3P1B5Q9ZR3T10F4O3Z1S2C1016、男性,60岁,冠心病患者,行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压7050mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率125次分,心音减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是A.心包压塞B.心肌梗死C.肺栓塞D.主动脉窦瘤破裂E.血气胸【答案】 ACU3D6W9G2S3T7H2HD8C7C2X5N2X1V2ZO1N5M4K2Z7K5A817、男性,15岁,全身水肿显著,大量蛋白
9、尿,无镜下血尿,肾功能正常,首次经泼尼松40mg/d治疗4周后,水肿明显消退、尿蛋白有所减少。此时应A.减少泼尼松用量B.加用环磷酰胺C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加用抗生素预防感染【答案】 DCO1P9N6U10K3Q2B3HR9M1N5E7S3X9T1ZO1W3E5D1E6I1X318、一种药物使用足够剂量和时间后仍无效A.换用抗癫痫药物B.小量应用抗癫痫药物C.不需要抗癫痫药物治疗D.考虑联合应用抗癫痫药物E.短期应用抗癫痫药物治疗【答案】 ACD7B10F9X5N2E9Q4HW2W7W5R9B4V2Z2ZT4U1G2T6Y5C4E619、对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液
10、并有臭味,应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因A.涂片找癌细胞B.结核菌培养C.化脓菌培养D.厌氧菌培养E.真菌涂片及培养【答案】 DCB10O8C4C2T2A8C4HP9I8F4A6M3L9W5ZE3I9L3C6Z3B7C1020、二尖瓣狭窄大咯血的原因是A.肺淤血B.支气管黏膜微血管破裂C.支气管静脉曲张破裂D.肺栓塞E.支气管动脉破裂【答案】 CCU8X1E9K9K9T7T6HT6D9B3M8T7Y8X4ZD7K2Y1J7X2W4J621、下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是A.出血性脑卒中B.主动脉夹层C.年龄大于75岁D.头皮血肿E.严重肾功能不全【答案】 DCH6H1I5E9N8R3L1
11、HR2C4L2A10H8U10W9ZY9Z8V6N5R7I3U1022、痛风的诊断条件不包括A.中年女性B.有阳性家族史C.有代谢综合征表现D.有半液典型关节炎发作史E.有尿酸性结石肾绞痛发作史【答案】 ACK10A10Q6V2F3Y7G10HC10A4T9T4W4G8F3ZL3R6E1V1Z5J8W523、肝细胞性黄疸的可能病因是A.十二指肠球炎B.壶腹癌C.胆囊炎D.肝硬化E.胰腺炎【答案】 DCX9M8H4A6Y5H10O6HX6K1L5V1R10R6T1ZC6L6Y7E3I8Q3O824、某矿场的采石工,年龄25岁,工龄2年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述,采矿场工作条
12、件差,无防尘措施A.羟基哌喹予以根治B.对症治疗延长寿命C.P204予以根治D.柠檬酸铝予以根治E.肺泡灌洗予以根治【答案】 BCI9W6G9D1K1H9Q8HX3R2L7U10C10I3X1ZF5E8X9F10Q3M4Y125、为比较不同类型电离辐射的生物学效应,应采用的电离辐射单位是A.剂量当量B.照射量C.铅当量D.吸收剂量E.放射性活度【答案】 ACQ3S2U4X1Z1M10Y3HE9C7E10Z2S8E9R6ZS9F8K10E9P9W3I226、结核性腹膜炎的主要感染途径为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 DCX2O7K9W10Z1I5C7
13、HH6V4K1K1E6R7T6ZN5I4Z3W5Y5J9V1027、治疗原发性骨质疏松症最基本的药物是A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 DCL10V9P4F5H6J7A3HC10Y10U9S3M10F8D9ZS10U9S5Z9F5Z10O828、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影
14、D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACL3F9S9Z4O8E3A1HU10E1S2S4N6F8T9ZD8S6T7T5Y5S5D629、发作时两肺官方哮鸣音,缓解后哮鸣音小时,常见于A.支气管肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.慢性支气管炎急性发作期D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCF7S10P4P9S3E4N7HS9B5E9T7V1M8Z10ZO1E5Z9E1L7M7U930、以下不属于神经变性病分类的是A.姿势和运动异常综合征,如帕金森病,多系统萎缩B.进行性痴呆综合征,如阿尔茨海默病,额颞叶痴呆C.进行性痴呆伴其他神经性异常,如Huntington舞蹈病,皮质基底节变性D.精神失常,如:精神
15、分裂症E.进行性共济失调综合征,如脊髓小脑共济失调【答案】 DCP10L10M8C9J1K4H7HD7P9F1N5I2N1K7ZJ6K8A8K9Y9B9I231、肺结核合并糖尿病时,其X线病变特点为A.纤维结节病灶多见B.干酪渗出为主C.不易伴有支气管播散D.钙化较多见E.不易液化形成空洞【答案】 BCZ1D10L8W9D8M7T1HD7D9V10K10R8E6D10ZX6L6I2W10T3Y10X432、临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过A.40mg24hB.3.5g24hC.100150mg24hD.40100mg24hE.150mg24h【答案】 BCQ8E8M6T1A10E5C3HS
16、1Y6J6J10H7U2U3ZO7Z6R9F7E10D2I433、肝细胞合成功能差A.血浆白蛋白降低B.血清抗核抗体阳性C.血清型胶原升高D.AFP显著升高E.血浆抗线粒体抗体阳性【答案】 ACN10U3C3H5Z1V10C3HJ7I10C7Z1Z6E7Q8ZS6U4U2K9Z9J6K834、弯曲症与哪种疾病的发生发展有关A.高原病B.手臂振动病C.中暑D.减压病E.慢性放射病【答案】 DCR6M9H4U10L2Q5E2HI9X6Z10Z3D4Z4N6ZB3F9R8O10W5N10P235、胃癌A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度
17、升高【答案】 ACK7J2Y8A2J10D2T8HQ10P9O7F8B5D9O6ZU10L8W9L5C2B3M436、患者,40岁,女性,右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。查体发现右侧动眼神经损伤表现。头颅MRI和全脑血管造影术未见异常。可能的诊断是A.低颅压性头痛B.丛集性头痛C.典型偏头痛D.痛性眼肌麻痹E.紧张性头痛【答案】 DCD2T4L5O2R4C7W2HR2H5A10X6A3F2V3ZR1L9F6I3I1G2Y337、对肺的血液循环描述不正确的是A.肺循环具有高压高阻特点B.肺由双重血循环供血C.肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通D.肺动脉中
18、血液为静脉血E.支气管循环属体循环【答案】 ACS7D7Q10Z9V8U5L2HA5F9E2L2P7O10X6ZS1N8M1I5A3W7J238、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.饮用水污染B.肝硬化C.黄曲霉毒素D.病毒性肝炎E.寄生虫【答案】 DCB2Z8X3H5A7C6H9HA9C4H9K1E4J8X10ZO2L9T8G8T3S3A939、关于肝性脑病的氨代谢,下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.结肠呈碱性环境时产氨增多C.便秘时会引起血氨增高D.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高E.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关【答案】 ACP1G4K8Z2Q10K4A
19、2HU7C8Z2R3K3L7D1ZN6A6E1Q10U2X10Y640、痛风出现A.双手近指关节骨质破坏B.肾淀粉样变性C.尿酸盐沉积D.骶髂关节间隙模糊E.反复腮腺肿痛【答案】 CCI1G6G3T2N8T6W10HQ4Y7S5F9I3V10S3ZG7L5H10S7D7L10L341、溃疡型结肠炎A.AFP增高B.ANCA阳性C.ADA增高D.AMA阳性E.CA19-9增高【答案】 BCN3A3A3Q3X3V3N2HO9H2I7C10A6S2Q8ZO7T1J9F6J2Z4W1042、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.空腹痛B.餐后121小时出现疼痛C.餐时痛D.餐后34小时出现疼痛E.夜间痛【答案】
20、 BCR5T3P5E1F3T8U3HX9T10B4Y3V9N9B7ZN8U7F5T3L5V1R643、中枢性眩晕与周围性眩晕最重要的鉴别点是A.剧烈呕吐B.多无耳鸣、耳聋C.视物旋转D.眼球震颤E.Romberg征(+)【答案】 BCC2C8O3U5B2U6C9HJ10S9G5I3N7P9P2ZC3U4C1O4G3F6K744、肾后性氮质血症( )A.尿沉渣有多数正常形态红细胞B.尿中可见嗜酸性粒细胞C.尿钠20mmol/L,尿渗透压250300mOsm/kgD.尿沉渣有多数变形红细胞E.尿钠500mOsm/kg【答案】 ACN10K1Z1F6F1T1G9HK6N10G3D5I9V1N4ZC6
21、Z5R1Z7Y9I3G345、男性,15岁,下肢水肿1周,血压11065mmHg,尿蛋白76g24h,血肌酐80molL,血白蛋白20gLA.微小病变肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.系膜肾病E.局灶性节段性肾小球硬化【答案】 ACK4L2A4D8I5Y2M9HP4W6L9S10P9X6J5ZU3W1K6D7U2G10T446、患者发生甲状腺功能亢进时,其1311摄取率2小时至少超过A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%【答案】 CCI3T2P2C3N6B6D9HW6S1N8F7I1S4L2ZV10B1Z3A4J5C9N447、患者女性,30岁,血压持续增
22、高3年,测血压13080mmHg(右上肢),8045mmHg(左上肢),临床体征A.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸,多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史【答案】 BCD1A8J2W7G3W9S2HQ2U2C8M8E3C9D2ZX8L2R8T9R8T8L248、男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作,心前区疼痛伴晕厥,高血压病15年,晕厥最可能的原因是A.心房颤动B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E.二度型房室传导阻滞【答案】 DCX6H1
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