2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题含下载答案(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、QRS-T波群消失,代之以匀齐的连续的正弦波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 DCK6A6X8X3I3D9Y1HN7R6T3J6F3L3C10ZU7H2S9I9A8Y7U102、对于支气管哮喘有诊断意义的检查是A.肺功能呈阻塞性通气道功能障碍B.支气管舒张试验阳性C.弥散功能减低D.痰中找到嗜酸性粒细胞E.血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加【答案】 BCF10Q4F6I6X10Q10X7HV9P7Y2I5I7F1R7ZV7L4X8J1V1H7U83、甲状旁腺功能亢
2、进症骨骼X线摄片结果,应除外A.骨膜下皮质吸收B.骨硬化C.骨骼畸形D.病理性骨折E.纤维囊性骨炎【答案】 BCJ3C6P3B4Z6O10F2HX3V5V8A6F3B10M4ZZ4F8K6L3Y5Y10J84、女性,32岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余,伴双上肢肌肉疼痛,最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.类风湿关节炎D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 BCO2H2C3W9S4W6A5HZ1V8C2Y9E7S4X1ZP9B2I9U3J9C3P25、女性,7岁,发热、流涕1周后突然出现鼻出血,全身瘀点、瘀斑,脾不大,血小板2010A.过敏性紫癜B.MDSC.再生障碍性贫血D.
3、急性ITPE.急性白血病【答案】 DCO1I6F1Z7N8Y6E6HB10Y2K8H4P6I9X1ZE6Q10C9P7N8R9Z36、患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。A.腰椎穿刺查脑脊液B.骨髓穿刺C.肾穿刺活检D.关节滑膜活检E.骨髓查狼疮细胞F.皮肤狼疮带试验【答案】 C7、左心功能不全产生呼吸困难的最主要因素是A.肺泡弹性减退,肺活量减少B.肺淤血使气体弥散功能降低C.肺泡张力增高,反射兴奋呼吸中枢D.血氧含量减少,乳酸、
4、丙酮酸积聚刺激呼吸中枢E.右心房与上腔静脉压升高【答案】 BCD10W3G10S10T6Z6I9HC3H5U3X1D2H8J1ZX3P4J9B4H8D7C58、关于体外受精,下列表述正确的是( )A.体外受精必须和胚胎移植技术结合使用B.体外受精适用于男性性功能异常不能正常性交者C.体外受精现已发展到第二代试管婴儿,技术上更加完善,因此应大力推广,并淘汰对第代和第二代试管婴儿技术的使用D.体外受精主要适用于男性精液中轻度少精、弱精或其他轻度男性不育者【答案】 ACK2T4S3Q5A6V3M9HE9P2W10W4G9F7Y2ZE9H7H7U3Q8A7Q109、对于Sheehan综合征,下列错误的
5、是A.乳汁分泌明显减少B.继发性肾上腺皮质萎缩C.可引起继发性性腺萎缩D.皮肤色素加深E.产后大出血所致【答案】 DCL10X4L9L7F9J2Y9HP1J6X8F5R7O3W3ZV3P7N4X4B10L10T410、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为病人办理住院手续,当病人家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机。病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A.享有保密和隐私权B.享有自主权C.享有参与治疗权D.享有基本的医疗权E.享有知情同意权【答案】 DCS4O10D4S2Z4U3Z6HX7E2U3P5C1V2K3ZV9R9W2J5O7W8B311、男性,35岁,因高血压、视
6、力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.红霉素B.多西环素(强力霉素)C.阿米卡星(丁胺卡那霉素)D.头孢霉素E.青霉素【答案】 CCU3P8Z8B5G9H10I1HW4T10G5E5A4W7I8ZT2N7O7M7H8M2E812、下述不是型呼吸衰竭的特点的是A.有效肺泡通气量增加B.动脉血二氧化碳分压55mmHgC.常见于慢性阻塞性肺疾病D.动脉血氧分压50mmHgE.主要是呼出CO【答案】 ACS4Z5U1X6E10W3J6HK4X
7、7V4G7Y2X3Y4ZO8S5V3R4K2T8S113、颈内动脉系统TIA的临床表现一般不包括A.失语B.Horner征交叉瘫C.眩晕D.偏瘫E.偏身感觉障碍【答案】 CCL1I4L3S6L3C5F4HM3Z7E9D4C6N4P1ZW8D8G4W3K9U6D814、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACM1K3Z3L5B9U8M9HQ2V4K3H8L8T7P3ZV3H9M4R4X10T9U115、男性,肝硬
8、化腹水患者,经治疗后血钾2.7mmol/L,此患者低钾的原因最有可能是A.进食欠佳B.利尿治疗C.大量放腹水D.大量呕吐E.低盐饮食【答案】 BCG9K4M5M7M10N4L5HF3U9Q10F9X5T8V5ZJ9X6X3H9X2C5U916、男性,50岁,左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸水检查:比重1020,蛋白30gL,Rivalta试验阳性,白细胞0810A.病毒性肺炎合并胸腔积液B.结核性胸膜炎C.细菌性肺炎合并胸腔积液D.肺癌合并胸腔积液E.淋巴瘤合并胸腔积液【答案】 DCR7X3Z9C6J10E5J2HX2D2Y7P2I4T7P8ZY6E10R
9、1D4R3X6Y817、女性,25岁。发热胸痛,咳铁锈色痰,右肺上部可闻及支气管呼吸音,胸片示右上肺大片高密度阴影,WBC1910A.右上肺留有瘢痕条索影B.右上肺空洞影C.支气管扩张D.完全吸收E.肺脓肿【答案】 DCK1P9D10P9Z8X6E8HK3M3Z9Q7O3S10X6ZM3Q8A10V2W10A4V618、女性,38岁。突发右侧腰痛1周,寒战、高热1天入院,尿白细胞350个/HP,尿培养有大肠杆菌生长,静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流,其感染途径最可能为A.直接感染B.淋巴管感染C.上行感染D.血行感染E.以上均不是【答案】 CCE4S9F7B3X3L4Q10HS5H10P1O7
10、H6F10M3ZO9D5Y10I7M5F10D1019、患者男,24岁,1周前感冒,2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。A.手术解除脊髓压迫B.抗生素控制感染C.安置保留尿管D.糖皮质激素E.补液维持酸碱平衡F.康复治疗【答案】 C20、患者男性,36岁,胸痛2周,咳嗽时加重。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音,6天后消失,最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 CCK2Z8
11、C6T8C10W2K5HW1I1M9C1J9K4U5ZB1W3B5T2T6N3W721、社区获得性肺炎采用CURB-65进行严重分级评价关于CURB-65其中哪项叙述不正确A.C(意识状态)新出现精神症状B.U(尿素)7mmol/LC.R(呼吸频率)20次/nunD.B(血压)收缩压90mmHg,或舒张压60mmHgE.年龄65【答案】 CCN1B4I1O1M5X10S8HU9H9V7D7A6M9D8ZF10N5O8G4N8Q6O522、患者女性,42岁,主因活动后气短半年,加重1个月入院。查体:双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚A.支气管肺泡灌洗B.经支
12、气管肺活检C.检查血中免疫指标有无异常D.开胸肺活检E.薄层CT检查【答案】 ACC5I3S3P9U4V1V9HQ2J8U7O6Q10V6V8ZG4D5G4P1F5W2F723、女性,36岁,在油漆工厂工作,最近出现神经衰弱,头痛乏力失眠记忆力减退,牙龈出血次数增多,月经量增加。实验室检查:血小板减少,白细胞减少,有中毒颗粒,IgG与IgA明显降低,尿酚14mg/L,此患者考虑是A.慢性苯中毒B.急性甲醛中毒C.一氧化碳中毒D.汽油中毒E.硫化氢中毒【答案】 ACA3Y2Y2S8P2L5G4HX8M4U2L3K10D1S5ZW8B8L8D1W5K4M524、类风湿关节炎最早的关节症状是A.关节
13、疼痛B.关节强直C.皮肤发红D.梭形肿大E.关节畸形【答案】 ACL5K1Y8N6U1Q3E10HP8T2V3T3G9Z10R3ZT6T4F2H6N9Q1Y925、医务人员医德考评的首要标准是A.严谨求实,努力提高专业技术水平B.尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密C.因病施治,规范医疗服务行为D.救死扶伤,全心全意为人民服务E.遵纪守法.廉洁行医【答案】 DCH6Z1T4L7D3Q8I1HE4N4U4F2U8A9D5ZW2C1H2O7D9F2J526、男性患者,16岁,面部红斑,眼睑水肿1个月,化验尿蛋白(+),尿白细胞20个高倍视野,24小时尿蛋白定量为35g,肾穿刺活检提示为型狼疮肾炎,最
14、佳的治疗方案为A.泼尼松+羟氯喹B.NSAIDs+环磷酰胺C.泼尼松+环磷酰胺D.甲基泼尼松龙1g日冲击治疗E.羟氯喹+抗生素【答案】 CCE3D10K5X1N5Q10A10HQ9F10R6S7V1X10U9ZC6D4M1I1O4E7R527、患者,女性,35岁,人工流产后出现双手指关节痛3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎【答案】 BCW7W3C7A1W3O
15、7N5HQ8Z2C2C8P6S8X8ZC6O2I3G5G10T4H128、女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞1210A.静脉注射呋塞米,消除水肿B.立即吸氧,静脉注射呼吸兴奋剂C.给予毛花苷C纠正心律失常D.积极抗感染,保持呼吸道通畅E.静脉注射氨茶碱和地塞米松【答案】 DCX6P10Z5F9T7N6B4HF2S1K8B4X8E1R9ZE5T7M10R6C10N7T629、重症支气管哮喘患者行机械通气治疗,下述不正确的是A.容易产生人机对抗,常常需要使用
16、镇静剂和肌松剂B.为对抗患者存在的内源性PEEP(PEE-Pi),可设置低值PEEPC.吸呼比的设置为1:11:1.5D.执行保护性机械通气策略,设置小潮气量(710ml/kg)E.合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略【答案】 CCC1D7L6F8Q8D6M7HB2J5T10D4K6T4I2ZK10N5W3X4U6M2Y730、 61岁,男性,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征A.帕金森病B.扭转痉挛C.肝豆状核变性D.阿尔茨海默(A1zheimer)病E.脑动脉硬化【答案】 ACU2U1M
17、4W4E5F9S1HP3F1Y4X6O9A7M10ZQ3W7O5N2P8D10K231、血管紧张素转换酶抑制剂的最常见副作用是A.低血压B.干咳C.高血钾D.血管神经性水肿E.味觉异常【答案】 BCL4O5U4R9D8Z10R3HS3R10F2F2E3G7C2ZC7T5R7V5C5Z10B932、哪种类型的过敏性紫癜可用抗凝疗法A.皮肤型B.关节型C.腹型D.肾型E.以上都不是【答案】 DCB2H7M9X6P5V8F7HJ9L8U5M8J9Q7O6ZU9I5Y3M10L1J2P933、女性,7岁,发热、流涕1周后突然出现鼻出血,全身瘀点、瘀斑,脾不大,血小板2010A.过敏性紫癜B.MDSC.
18、再生障碍性贫血D.急性ITPE.急性白血病【答案】 DCM6Y3E1R8Y5K8T9HF9H4M3A4A7G1J9ZQ3B5H8E7I1X9X534、女性,22岁,2个月来右颈及锁骨上淋巴结肿大,无痛,无发热,互相粘连;近1周来面部及上胸部水肿,颈粗。HGB 90gL,WBC 1010A.ABVDB.长春新碱C.放射治疗D.化学治疗+放射治疗E.MOPP【答案】 DCH7B10V7O1B1W8E4HZ1L1K6V6U7S8Q7ZN9Y8K4L6C10K3C135、外来化合物经皮肤途径吸收主要通过A.主动转运B.简单扩散C.滤过D.载体扩散E.以上都不是【答案】 BCB1J3P10I3F6W3W
19、4HJ2F10F2L8H3A7Y3ZI6O3J5C4Q7X3B836、金属中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 DCE6X7G9G2S2Z9O6HD4I1R3Y3G7Z4N4ZN2H1O9R10I3A6Y537、急性中度有机磷农药中毒患者全血胆碱酯酶活性一般为A.5070B.30C.7080D.3050E.80【答案】 DCR4K4G10M6G9O4H7HM3N8H9P2X9X6S5ZH8R9Y6C3Q6K5Q838、男性,56岁。吸烟30年,以低热2个月伴咳嗽气短2周入院,痰中略有血丝,肺CT示右肺上叶斑片影
20、,右侧胸腔积液,于外院应用哌拉西林/他唑巴坦静滴1周症状无缓解,血常规WBC 5.6109/L,N 62%A.类肺炎胸腔积液B.结核性胸膜炎C.癌性胸腔积液D.肺栓塞E.心功能不全【答案】 BCF3Q7E9F6G9K8J8HK2H8T8H4H2E3M5ZF10F4D5U6L9Z5Q739、慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于呼吸道通畅A.应用糖皮质激素B.雾化吸入祛痰剂C.补液D.应用快速利尿剂E.帮助患者翻身拍背【答案】 DCE2O2R1T9C5V10H3HZ7S9L6W8T9I2Z5ZV5R2A10H1Q6N4N940、符合型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是A.PaO2为70mmHg ,PaCO2为
21、40mmHgB.PaO2为70mmHg, PaCO2为45mmHgC.PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg,PaCO2为55mmHgE.PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg【答案】 CCO1T3D8C2M9Y7H2HZ3G4H3Z9Y4F5I8ZU4V2M1P1Q10G2R241、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A.心包摩擦音B.呼吸困难C.奇脉D.心前区疼痛E.发热【答案】 ACY1G6R7K7F5G3B4HT7Y7G10F10M3V6K9ZP7E4Y10M2D2T8X1042、耐氯喹疟疾首选A.伯氨喹B.多西环素C.乙胺嘧啶D.青蒿素及衍
22、生物E.氯喹【答案】 DCT8X7H8I1N5F6U7HK7X9G8I7S1S6X8ZH10J6S4P10U5P5U943、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCU8T10E2U9Y3N4T8HM8I7C10H10V4E4H3ZJ4P4M5P1O5U7Y944、提示右心室肥大的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 DCB1E6K1P10Y1U6D1HW4N9F5O8Y3D6L7ZU1W8K10G3M1V5Z845、患者,女,30岁。咽痛2周,突发腰痛、发
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