2022年主治医师(内科主治303)考试题库评估300题(含有答案)(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.改用另一敏感抗生素继续治疗2周,如此交替,共2个月后停用B.改用低剂量抗菌药物抑制疗法C.继续使用至4周后停用D.停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养E.联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用【答案】 DCO1F10O2V4A2P1X4HP6L2S8D9E2P5T2ZM2U1G6S6G10T8Z92、正常结肠基础
2、电节律为慢波频率6min,而3min的慢波频率则与分节收缩有关,高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.慢波频率6min明显增加B.结肠电活动无变化C.腹泻型为主IBS3min慢波频率明显增加D.便秘腹痛为主IBS3min慢波频率明显增加E.慢波频率3min明显增加【答案】 DCY1L7Z4C9N2Y3H4HZ1P6D10K5G10O3Q2ZA3A4W9K5P4D1G23、男性,36岁,鼻阻伴高热2周入院。查体、:鼻咽部充血大量肉芽组织增生伴溃疡,肝脾肿大明显。查血常规:HGB 82gL,WBC 3010A.淋巴瘤B.霍奇金病C.恶性组织细胞病D.急性白血病E.慢性粒细胞
3、白血病【答案】 CCG8S6I8G5A10R4Q7HA9S1V4J8K2K10B8ZU9F5J10J3U5F3K54、西方国家最常见的急性胰腺炎病因为A.大量饮酒和暴饮暴食B.胰管阻塞C.手术与创伤D.内分泌与代谢障碍E.胆道系统疾病【答案】 ACL10Y2N3F5D3I10S9HB1E7I4P7R10Q9T8ZL6I6C2J10P6L10U25、男性,51岁。乙肝病史12年,3年来间断出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000ml。查体:BP95/45mmHg,P120次/分,神情淡漠。A.肝性脑病B.脑出血C.肾衰竭D.感染E.出血
4、进一步增大【答案】 ACI7F7Y8P5R5W9P2HK2G6Y6N2G4B2A1ZP4Y6O9Z8N7V9R76、肺炎球菌肺炎出现呼吸困难主要原因A.限制性通气功能障碍B.高热C.支气管痉挛D.V/Q比例失调E.弥散性换气功能障碍【答案】 DCT9U1O7G4X8U5N3HH6X1J6M1C8Z5S3ZH7T6P3D6S8N1H27、急性有机磷农药中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 CCO8C8X1U2U3K5E5HB2E9P3D2X5Y4V8ZV3U10B4M9Q3U7T68、关于成人中性粒细胞的叙述正确
5、的是A.中等程度中性粒细胞减少是绝对值LB.中性粒细胞占白细胞4060C.中性粒细胞缺乏是绝对值0.510D.中性粒细胞分叶过多是核左移E.中性粒细胞减少是绝对值3.010【答案】 CCG10R7K7S7P6S2Z9HW10A2V3T7B9N9Z9ZO3J10R3A8E10M8E59、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选A.利多卡因B.普鲁卡因酰胺C.慢心律D.电复律E.人工起搏超速抑制【答案】 DCF3W1X4Z3E5W6F8HD10Q10Z9R4O7A10G1ZF8Z1U1R10Y7F4T710、男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未
6、见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+)。局部包块活检后发现原始浆细胞A.骨髓转移癌B.类风湿关节炎C.多发性骨髓瘤D.急性白血病E.淋巴瘤【答案】 CCV3K9V5Y5S9A3I3HU5G1I3F5M9E7Q4ZZ3A6J10P7V8F6Y611、男性,32岁,臀部片状鳞屑样皮损7年,近1年出现远端指间关节不对称肿痛,指甲可见顶针样凹陷,最可能的诊断是A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎【答案】 CCS2K4I2I2U3C3N5HB9Y5R4N1W10A5A9ZG7I10L7W9M3D6L312、患者,45岁,
7、女性,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,对光反射迟钝A.蛛网膜下腔出血B.颅内动脉瘤C.痛性眼肌麻痹D.海绵窦血栓形成E.青光眼诱发的头痛【答案】 CCI4F6Z5V10B3J3C7HW10X3X2M9Q5E7T7ZC10N1B10L9S3X3C113、男性,75岁,既往有心房纤颤病史,一日从沙发上站起时突然向右侧倒下,呼之不应,急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影,发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫A.脑出血B.蛛网膜下隙出血C.脑血栓形
8、成D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCP7V1D2A5T9I9M8HM9Z2E6J2G10B2P5ZS7O10Q4E5M1C7T114、国人原发性甲状旁腺功能亢进症,主要就诊原因为A.多尿、夜尿、口渴B.高钙血症表现C.骨痛D.顽固性消化性溃疡E.肾结石形成【答案】 CCN9Q5A10L10H3J10A9HX8V8T7B4N4X1N4ZS3H9Z6V4W9T3U115、女性,76岁。6年前开始阵发心悸发作,每年45次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续36小时。A.心室性期外收缩B.室上性心动过速C.心绞痛D.阵发性心房颤动E.度房室传导阻滞【答案】
9、DCI4Y8A1L10S1V3R9HF6J3V6X7W5V4N3ZB5V4W10N7J5O6R516、心绞痛可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 ACM9G3R7S9A10Q1S7HA1N4W2E9K3D8V6ZJ3L1J9A5B2Y8U217、 22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72,COA.5g(L)B.6g(Lkg)C.3gLD.11.1gLE.10gL【答案】 CCN5
10、Z10C3T8T4R3R9HC8S3X9U3N1Y10N4ZC1K3M5O4Z4M1P618、女性,33岁。近几年经常关节疼痛,口腔溃疡,近1个月出现面部红斑,为明确诊断,最有意义的检查是A.补体B.抗CCP抗体C.类风湿因子D.抗核抗体谱E.免疫球蛋白定量【答案】 DCP6A10C3S1V2J2K10HR8V10M8F5G8B8Q8ZJ6C2W5S4N9I9V819、患者,女,26岁。患右上肺结核,用异烟肼、链霉素治疗半年,自觉症状明显好转停药,1年后胸片发现左锁骨下浸润性病灶。此时治疗应首选A.REVB.HERZC.HSD.HPVE.DE+AK+1321TH【答案】 BCR1D3D3S3D
11、5L7V1HI4F9X9X4P9T9K8ZM1A4S10H10V5W10C620、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gL,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.选择性动脉造影B.内镜C.X线钡餐D.腹部超声E.上腹部CT【答案】 BCW9L10O8B10J2F7Q6HE7L5N1V10Y2Q1L8ZR8V6C1G1Y4L3C1021、70岁女性患者,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发
12、作持续时间数十秒,发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 BCI8D2A5D1L6M4L4HG6X9T4B8W10C1B9ZF7B10Z2T1Q1V4I1022、下列对于结核性胸膜炎的描述,哪项是正确A.是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变B.肺内无结核病灶C.多见于中年人D.胸膜活检无干酪灶E.不能加用糖皮质激素【答案】 ACS8Q7Q9R3R8P7Z3HK4F6J4Y2V1I5Q9ZH4X4Z6E5H3U2M423、患者男性,41岁,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查体:双下肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿啰音,
13、血常规白细胞11910A.IgA肾病B.急性药物过敏性间质性肾炎C.感染性休克D.急性肾小球肾炎E.肺出血肾炎综合征【答案】 BCW6R5P4I7S6S8Q9HN5T10N2B5P10X9D7ZJ4N8C6I7D5W4T824、男性,64岁,突感胸部剧痛2小时,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病史10年,含服硝酸甘油3片不能缓解,首先应考虑的诊断是A.主动脉夹层B.急性胰腺炎C.急性胸膜炎D.急性心肌梗死E.急性胆囊炎【答案】 ACP2X8W7Z10U4R7Q5HO4L6U5I9E6Y8V1ZM9K1F4D6Y3O10P925、如果责任恢复条款规定是自动恢复,分保接受人( )。A.可以接受加费
14、B.有权自动加费C.不接受加费D.无权自动加费【答案】 DCC8L8H4J2T4D4Y3HX6V6D7J7P8U10T9ZP6U1E5J8O9F4K426、启动外源性凝血的是A.凝血因子B.凝血因子C.凝血因子D.凝血因子E.凝血因子【答案】 BCY9N10F2V3R9U5C8HM8Q2T7W4G5J4V6ZY8I9A3P8I4N9Q727、患者女,出现腹泻。查体可见皮疹,该患者的诊断是A.食物中毒B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.肠结核【答案】 DCU1L9V4M3Y3V7V1HD8V10N5Z8A3Y8E2ZM9B4R2Q3G8P2G828、静脉补钾的浓度限制应该是每升输液中含钾量不宜超过A.1
15、0mmolB.20mmolC.30mmolD.40mmolE.50mmol【答案】 DCA1N9L6G4G8N2W3HV7N4P10W4J8W2N1ZQ1R7I1W5N6B4O229、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是A.Ewart征B.奇脉C.心界扩大D.心包摩擦音E.Kussmaul征【答案】 DCS4T3H7K9I1O5P3HT5P8X1W2Y9A7M4ZF10O4A9E9L5Y5Z630、过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)诊断最有提示意义的是A.胸闷、气急B.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝C.血IgE增高D.糖皮质激素治疗效果好E.肺部游走性阴影【答案】 BCI1T1N4F4
16、H5W9X5HV2G1R10R5U1I8F4ZB6L7K9V2N8A2X831、下述哪项不是皮质醇增多症的特点A.儿童体重增加,生长发育增快B.皮肤菲薄C.向心性肥胖D.精神变态E.身材变矮【答案】 ACT6N1N1P9K1M1L7HU8M6W5L4A10X3K3ZO8A5X7Q9F8O3B632、急性减压病出现最早且较普遍的表现为A.肌肉、关节、骨骼系统的变化B.循环系统的改变C.皮肤改变D.神经系统的改变E.呼吸系统的改变【答案】 CCC7B4Y7Q7J5C2S3HG10Z1Y3H1Z7Y6Y9ZB4S9D3M7R6F4Z833、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首选治疗是A.血浆置换B.维
17、生素C.环磷酰胺D.糖皮质激素E.静脉注射免疫球蛋白【答案】 DCG5J9U7N10T4F1W8HG2K7D7F5H3Q2Y9ZO1Q5I8Q8X1L5H534、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.粪便潜血B.血沉C.结肠镜检查D.结核菌素试验E.X线钡剂灌肠【答案】 CCX9K1R2O5S6F9A5HS3S5J6I2C2Q1T8ZC2C1Q1W8T2T8J335、男性,65岁,反复出现右上颌部疼痛不适,呈闪电样、针刺样疼痛,每次发作持续数秒,进食时频繁,间歇期正常A.麦角胺B.卡马西平C.吗啡D.布洛芬E.普萘洛尔【答案】 BCY4
18、J9S5D10S4X6S3HS1I4X3B6M8P7G7ZP3R5N3T9U3Z8W436、脂蛋白脂酶缺乏A.型高脂蛋白血症B.型高脂蛋白血症C.型高脂蛋白血症D.家族性型高乳糜微粒血症E.型高脂蛋白血症【答案】 DCH3C5E8L8C6I10F7HU9N6O10F4H4E9D7ZP3H5Y1R8P10Z6Q237、帕金森环境致病因素A.突触核蛋白基因B.MPTP类似物C.WD基因D.ATP酶E.黑质多巴胺能神经元退行性变【答案】 BCZ10G8N6O2Q6D1J8HL10E4G1F7S3N4Q6ZC10X3Z2Z3N2N7Q438、患者男,41岁,反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿
19、痛1个月。疼痛以夜间为著,活动后可减轻。查体:左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。指地试验阳性,双侧4字试验阳性。A.反应性关节炎B.强直性脊柱炎C.痛风D.骨关节炎E.风湿性关节炎F.类风湿关节炎【答案】 B39、肺动脉瓣狭窄最常见的原因是A.马方综合征B.先天性C.梅毒性D.强直性脊柱炎E.风湿性【答案】 BCU7C8B1E7X5I2S8HW2M5T7H4E4I9G2ZM8B8E8L6H5K1T240、对于胸膜腔的描述哪项是不正确的A.肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位B.正常胸腔内呈负压C.脏壁层胸膜由不同动脉供血D.胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环E.脏层胸膜由自主神经支配【答案】
20、 DCV5Y9B1D3K10F1Z6HP1T7A10Q5T7N8K2ZW2X8D3M6Y8O2M941、非浸润性突眼的突眼度一般不超过A.1mmB.15mmC.16mmD.18mmE.19mm【答案】 DCH6I9S10Z2T3H8K7HL3I5L2A5U2P5Y3ZX9U10Z1T1T9C7R342、下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述,错误的是A.症状持续时间数分钟到数小时B.可遗留轻微神经功能缺损表现C.症状可反复发作D.是缺血性卒中最重要的独立危险因素E.症状24小时内完全恢复【答案】 BCE8P9Y5N4B1P3N3HF9K8Y10P10O4X6L1ZR7P9I2B2C6W6U6
21、43、女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/LA.双胍类降糖药B.磺脲类降糖药C.胰岛素D.饮食治疗+双胍类降糖药E.运动疗法【答案】 DCO9D2V7K5V5A9R9HA2E10D10F1P6B3A6ZJ7F2W5B9L9A3Q1044、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.极重度B.中度C.重度D.轻度E.以上都不是【答案】 BCN7G5Q6I2B6Z8O4HE1C8T2K10V9M2O2ZM10W2H10O10R9J8S545、男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出
22、现发热,体温最高38.2,无寒战,伴周身不适,头痛,腹痛,腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,质软,无明显压痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺腹均未见异常。实验室检查:便常规正常。血常规:WBC2.810A.高危人群用安全套B.禁止同性恋C.避免输血D.应用疫苗E.抗病毒治疗降低母婴传播【答案】 ACX3O3C5B2S7P8U10HH5Q2B3Z5F1R9C8ZB7Q1P8B1X10K8M946、下述选项中,不是二尖瓣关闭不全体征的是A.杂音向左腋下或背部传导B.常有第二心音分裂C.重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音D.第一心音增强E.心尖区全收缩期高
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