2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库提升300题(精细答案)(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男,35岁。血压24/13.3kPa(180/100mmHg),经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后,血压降至16/10.6kPa(120/80mmHg)。关于停药问题应是A.立即减少药物剂量B.可以停服降压药C.停药后血压增高再服D.继续服药,在数月期间如血压保持稳定后,再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量E.为避免血压下降过低,应停药,待症状出现随时恢复用药【答案】 DCK4X9N9B2X6S4Q10HG2O3O2P7J4S4T10ZN9W3E7G1J2L5W72、患者需要强烈刺激才能
2、唤醒,醒时答非所问、反应迟钝,这种意识状态属于A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.意识模糊E.深度昏迷【答案】 BCX7L6H6G5P5O4V3HV8V1W4M7T7Q9F8ZC4U7I5W8S1Q5I83、患者以意识混乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现时处于A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期C.肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病【答案】 BCL6I7L10L6H4C1X6HG3E9F6K3F7Z1O7ZQ7S3J5K1C10B3A84、男,70岁,因不自主肢体震颤而就诊,查体显示肌张力增强,面部表情少,步态不稳,呈慌张步态。A.特发性良性震颤B.甲状腺功能亢进C.老年痴呆D.帕金
3、森病E.脑动脉硬化【答案】 DCK7U4F2O3Y2K8W6HD5B4H3Z10C9D6S9ZZ3E4N1C4M1I2C35、初产妇,孕37周,合并中度妊高征,突感腹部剧痛,阴道少量流血,血压11/7kPa(83/53mmHg),头晕,贫血貌。子宫硬,有压痛,先露头,胎心听不清,宫口未开。应作如何处理最为妥当A.输血,补液,家属谈话B.人工破膜引产C.B型超声检查D.立即剖宫产E.胎儿监护仪监测有无胎心【答案】 DCG6G10S5M1M1W8N4HI8Q1Z8K5C2E1G5ZY8B7G2U3N8S8K86、患者,男性,42岁。右季肋区隐痛,纳差3个月,间有低热,消瘦约3kg。体检:肝肋下2c
4、m可触及,质地中等,未触及结节,X线示右膈外侧抬高运动受限,B超右肝实质性暗区5cm3cm,HBsAg64,AFP400gml,ALT 50UL。A.足量放疗B.积极化疗C.及时手术治疗D.内科保守治疗E.放射介入治疗【答案】 CCM2M9L9Y9B5T10M8HI6G3R9F2Q10B6E1ZK4C5U9M8B6T4B107、肺部X线表现为游走性浸润是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.病毒性肺炎E.真菌性肺炎【答案】 CCX4A3V3R4F3U1Z8HW2B2W8T2M8A1J7ZY2T8Y6T1N2P7I98、患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患
5、儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴消炎眼药水(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前45天曾患感冒。眼部检查:远视力右眼08,左眼12;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。下列处理哪项是错误的A.用糖皮质激素眼药水滴眼B.联合使用高浓度干扰素滴眼C.清创性刮除病灶区上皮D.局部应用抗病毒眼药水及眼膏E.散瞳缓解局部刺激症状【答案】 ACJ6M4E5X4S2P7T1HD1F6B10Q5O5X6Y6ZD8K2Y7T1Y3M3V109、急性宫外孕休克患者,最适宜使用的
6、诊治方法为A.腹腔镜B.剖腹探查C.中药D.刮宫E.催产素静滴【答案】 BCZ2O10B4H4Z7L4Q2HC9V6L6F6Q10H4O2ZJ6Y7V6M2G3Y8I610、酸碱类化学烧伤,急救处理首选的方法是A.碱性溶液冲洗B.中和剂冲洗C.酸性溶液冲洗D.清水冲洗E.消毒液冲洗【答案】 DCB7V8J6P10E5C5L3HO6N7E6Y2H9V7I6ZM4G9M4L2F9N7I811、患者,女性,37岁。干咳无痰,咽干鼻燥,伴恶寒发热,头痛无汗,苔薄白而干,此时治疗宜选用A.桑杏汤B.清金化痰汤C.止嗽散D.杏苏散E.泻白散【答案】 DCJ2H7L10U6U3Z3V2HI5D1H2N2H3
7、F5J5ZJ5G8V9U3D9D1P812、患者,男,35岁。急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及。腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能的诊断为A.腹部手术后肠积气B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.小肠扭转E.肠套叠【答案】 BCU10G10J3N1O8J1R3HB2T10H4S8C6A8Q10ZQ9M8C4Z2W1E3N113、病人男性,65岁,农民。近30年来反复咳嗽、咳痰、哮喘,逐渐加重。近5年有发作性胸骨后压榨样疼痛,每次持续约35分钟。3天前受凉后畏寒、高热,咳嗽哮喘复发并加
8、重。急诊检查:血压26/16kPa(200/120mmHg),发绀明显,双肺满布哮鸣音。下列哪一项治疗是不正确的A.氨茶碱B.持续低流量吸氧C.青霉素G静滴D.拟肾上腺素类药物E.硝苯地平【答案】 DCV4X9T8O2Q3H6T4HA4Y10Q2J5K1W4D3ZV9L10K1T3B8F8Q214、诊断格雷夫斯(Graves)病最有意义的体征是A.手颤B.心率加快C.甲状腺肿大D.突眼E.甲状腺血管杂音【答案】 CCL5X7C8O9J1F7I4HT4H10T4P8F10L8V2ZV5G8J5Z6R7I5W215、下列哪项陈述不符合中型霍乱A.皮肤干燥,缺乏弹性B.腓肠肌痉挛C.大便水样,可见粪
9、质D.尿量减少E.脉搏细速【答案】 CCW7R8F8O2B1I3L8HZ9Y8J7P2H9A4V5ZK7O6Y9P6H7R4D816、弱视是A.由于大脑皮质发育不全引起矫正视力低于正常B.由于视网膜病变引起矫正视力低于正常C.由于视觉细胞的有效刺激不足引起矫正视力低于正常D.由于眼球先天异常引起矫正视力低于正常E.由遗传造成【答案】 CCE3O4J1X8L7B8I2HG5O6G5R9U10T1D3ZH1P1G7O2P9F9B717、进行多个样本构成比比较的XA.各总体构成比不同或不全相同B.各总体构成比均不相同C.各样本构成比均不相同D.各样本构成不同或不全相同E.各总体构成比之间两两存在差别
10、【答案】 ACT6N9F10W2K4Q8B6HS10N4I9X2H2L7F4ZX5S1L6Y6F3V5H1018、男性,32岁,因慢性肾炎肾功能衰竭于3月前行同种异体肾移植,术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.539,轻咳,伴气急。X线胸片检查显示:两肺弥漫性细小结节状阴影,部分有融合拟诊血行播散型肺结核。A.先针对细菌感染,经验性应用抗生素治疗B.因为抗结核治疗特异,高效,先试抗结核治疗C.抗生素加支持疗法D.抗结核与抗生素治疗同时进行E.抗生素联合抗真菌药物治疗【答案】 DCU4Y3C7Y1F7X1V5HI3P5J2J1R7R7E6ZR3E10L3C9X8Z2S319、患者,男,56岁
11、。反复头痛,平素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸脘满闷.呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。A.平肝潜阳B.化痰降逆C.养血为主D.养阴补肾E.以上都不是【答案】 BCC7C1B1K2U3Z7L8HY3P10L3L10N10Y7O10ZO8G3Z3E8A10P1S120、胎儿时期下列哪个系统发育最早A.内分泌B.神经C.循环D.呼吸E.泌尿【答案】 BCY2U5A6D4W8G3D3HN3M9X9D4U5H2I9ZC10G6B10H6T9P2V221、关于慢性淋巴细胞白血病,错误的是A.90%的患者在50岁以上发病B.起病十分缓慢C.常转化为急性白血病D.血象淋巴细胞绝对值510E.骨髓象淋巴细胞40%【答案】 CCL
12、3G4E8O4Q9V4O6HX3V1U1D3V9G1D1ZJ7B10G6A7U2W9T322、全科医生对问题进行最初的分类是为了A.对患者的问题进行诊断B.弄清问题的线索和性质C.及时转诊D.早期治疗E.减少患者的死亡概率【答案】 BCX9C6Y9S2F3D2S8HX5J5H10N5B10Q9V10ZS3A6D5E1L2L3I223、抗风湿药物首选为A.乙胺丁醇B.阿司匹林C.皮质醇激素D.扑尔敏(氯苯那敏)E.维生素C【答案】 BCL10R7D10B6A3T3F8HH1Y9Z5H2T5A1V1ZY9X5O10T5H3W5M524、肥厚型梗阻性心肌病时宜选择的治疗药物为A.地尔硫B.阿托品C.
13、胺碘酮D.利多卡因E.洋地黄【答案】 ACW5I10V8V1C2E7H5HK6G8D10E3W9K7A2ZH10G6O4V8Y10E3X925、 7岁患儿,因尿少,全身水肿6日,抽搐一次,来急诊室,患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色,近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡A.利血平肌注B.二氮嗪静脉注射C.硫酸镁肌注D.硫酸镁静脉滴注E.硝普钠静脉滴注【答案】 BCJ7D8R3I2J3R5I3HN8R9B7J6K4O5V6ZI9W6P7N9K10Y4X226、夏令营活动前给学生讲解野
14、外活动的安全事项和意外事故防护方法,属学校健康教育的A.开展健康咨询B.开展健康活动C.健康课程教学D.健康行为指导E.创建健康环境【答案】 DCD1R6L9R4Y2I5R9HT7B2L1N3F8F5L4ZQ10O4I7I2Q4F1M527、患者,女,39岁,每次月经前小腹刺痛,伴乳房胀痛,经色紫黑,挟血块,舌紫脉弦。其病机是A.肾气亏损B.气滞血瘀C.湿热蕴结D.寒凝血瘀E.气血虚弱【答案】 BCF4K10F3C6Y8M6O2HP6T7L8H3K10L10V9ZK6T1Y8G3P10I7Z228、统计学上说的系统误差、测量误差和抽样误差3种误差,在实际工作中A.系统误差和抽样误差不可避免B.
15、3种误差都不可避免C.测量误差和抽样误差不可避免D.3种误差都可避免E.系统误差和测量误差不可避免【答案】 CCP4P6Y4E4I1U10H5HB8S7Y5F7G5U5Y6ZA2U5G7W3K6F9W229、体温过低见于A.组织破坏B.恶性肿瘤C.无菌性炎症D.甲状腺功能减退E.内出血【答案】 DCR10G4N3Y8B5H10W10HC9S10Q8J4P6Y8R4ZH6I1A3I3N4V3F730、 33岁妇女,孕3产0,3次人流史,近一年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常。检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。A.孕激素
16、B.甲睾酮C.雌激素D.丹那唑E.氯芬那酸【答案】 CCA8U8X10K6U9P6N9HZ3R6Z9V5O6S5V6ZL5P7M2L2V1Q6P1031、从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容A.不良诊断和不良预后B.为自己保密和向自己保密C.个人隐私和家庭隐私D.躯体缺陷和心理活动E.疾病情况和治疗决策【答案】 BCB2G1D9O3T1P1F5HT4J9N3Q1U9P8W10ZR7Z6F9X9L2J1L132、患者,男,45岁。5年前被确诊为再障,经治疗基本痊愈。一天前因受凉导致感冒发热,服用阿司匹林一个小时后感觉剧烈腹痛,恶心呕吐,腰背酸痛,次晨尿色加深,似浓茶色。血象:RBC2.31
17、012L,Hb70gL,WBC4.1109L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.55,血小板60109L,网织红细胞0.035。为明确诊断,应进一步做哪种试验检查A.尿常规检查B.粪常规检查C.骨髓象检查D.酸溶血试验E.抗人球蛋白试验【答案】 DCH6A3K9R7V3D8G3HA6K9V2G2H5W1N6ZI1Z5Z6Z5Q9G4S333、冻疮皮损一般不会出现A.瘢痕B.风团C.水疱D.糜烂E.溃疡【答案】 BCA9W6N6R3H10O6Q3HN6Y5H7L6M10U10U7ZZ9H9K1O2G10P3Z834、患者,女性,50岁,行毕式胃大部切除术后第四天,进加糖的牛奶20分钟后,突然感剑突
18、下不适,心悸、出汗、头晕、恶心呕吐。发生以上症状的原因是A.急性完全性输入段梗阻B.输入段综合征C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.胃吻合排空障碍【答案】 CCJ1D7D10S9B9Q1Y10HM7Z9W1T5O7W8Y3ZK7D7Y1H5G2D9Y135、患者,男,28岁。不慎落入河水中,被人救起时昏迷,皮肤苍白、发绀,四肢冰冷,呼吸停止,腹胀。A.仰卧位,头偏向一侧B.头朝下倒水C.背部叩击D.手拳腹部冲击法E.器械取异物【答案】 DCV8A4Y9I1J5C2W8HJ9B2W5N1A8M7E3ZP1C3U5W5E9F8O236、女,39岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检
19、:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。A.乳房肿块切除术B.乳癌根治切除术C.肿块外敷药物D.单纯乳房切除术E.姑息性乳癌切除术+化学治疗【答案】 BCH3P10P9G6R3I1U8HT6Z4E5N2Q4K3W9ZK8G7K7F9U3Q9B937、患者,46岁。非胰岛素依赖型糖尿病患者,一直服用磺脲类降糖药物治疗,近1周发热,流涕,头痛。今来急诊室化验尿酮体(+),血糖16mmol/L(288mg/dl)。考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒。临床表现不包括A.呼吸深大B.口
20、唇干裂C.口唇呈樱桃红色D.呼吸有烂苹果味E.pH7.34【答案】 CCO10N2A1C8F10J4R9HV2T9H9I4T3H6E8ZV2G8H4I3I10A4W738、全科医学以社区为基础的服务的含义是A.在社区内设立诊室,仅关注就医者的健康B.以一定的地域和人群需求为基础,将个体和群体健康服务紧密结合,互相促进C.全科医生走访社区内所有人,提供健康与疾病管理D.在社区内提供家庭病床为主的服务E.为社区所有人口提供医疗服务【答案】 BCR7D5V9Z8D8F4M10HN7F7M6B9M9I1E6ZS8O10W2P4I10K2W539、病人余先生,因大叶性肺炎住进内科病房,经检测发现为乙型病
21、毒性肝炎。恰在余先生不在病房时,护士遵医嘱在其床旁挂了血液隔离标志。余先生知道后,很不高兴,认为是对自己的污辱。此时,护士忽视了余先生的A.权利B.情感C.审慎D.良心E.义务【答案】 ACS3R10P7Z9R1X10H7HM8E2Z6P1A2E4B6ZC7B7H10T8S5U4S1040、男性,61岁,高血压病史8年,冠心病史4年,近1周来胸骨后疼痛程度加重,次数增频,持续时间延长来门诊。测血压24.4/15.9kPa(184/120mmHg),ECG示以R波为主的导联T波低平或倒置,心肌酶谱正常。为预防心肌梗死发生,下列处理哪项不恰当A.进行心电监护B.积极治疗心绞痛C.应住院卧床休息D.
22、溶栓治疗E.血压降至正常范围【答案】 DCM6Q7H8D1X4I7E3HW6J7E1N6C7Q5M9ZJ6A7P7R6W3F6F441、白内障囊外摘除术后引起晶状体后囊膜混浊的是A.后发性白内障B.并发性白内障C.外伤性白内障D.代谢性白内障E.放射性白内障【答案】 ACR10F9T7D3S8Z8G2HW7M3S9C5D4F4O3ZU4H8Q5T10C2V3M942、实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法,现拟进行一项实验研究,在饮水中加入氟,以观察氟防龋的效果A.被选择的对象应该能够从实验研究中受益B.选择预期发病率较高的人群作为实验研究对象C.选择预期发病率较低的人群作为实验研究对象
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