2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库提升300题加答案解析(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者男,79岁。因 左侧肢体乏力伴言语不清1小时入院,1小时前患者平静坐着休息时,突觉左手乏力,不能握紧手中杯子,步态不稳,向左侧偏斜,伴口齿不清,无头痛、恶心呕吐,无意识不清,无四肢抽搐,无发热。既往有高血压史十余年,最高时达180120mmhg,平日血压控制不详,否认有糖尿病史,否认冠心病房颤史。体格检查:bp16090mmhg,神清,言语欠清,对答切题,双眼球活动度好,眼震(-),左侧视野缺损,左侧鼻唇沟略浅,伸舌左偏,颈软,左侧上肢近端肌力级,远端肌力级,左下肢近端肌力级,远端级,右侧肢体肌力v级
2、,双侧肢体肌张力等对,左侧偏身感觉减退,左侧巴氏症(+)。辅助检查:头颅ct示:颅内未见明显异常;血常规、生化、凝血功能未见明显异常。A.抗血小板聚集B.抗凝C.脱水降颅压D.静脉溶栓E.控制血压【答案】 DCD7N7B3Y4G8Y3W5HO10S9H2L4Y7Q9P9ZC9T9Y10Z7U7Y3M102、慢性阻塞性肺病A.心性混合性发绀B.肺性发绀C.周围性发绀D.混合性发绀E.缺血性周围性发绀【答案】 BCF4S2R9Z2N3I5S8HA7C6L5F7A10F4I2ZM4J9B4W1K5L3U13、中年男性,近10天黄疸进行性加深,食欲减退,乏力,尿少3日,神志不清一天,体检:巩膜明显黄染
3、,嗜睡,烦躁不安,牙龈出血,皮下瘀斑,扑翼样震颤阳性,肝未触及,大量腹水。周围血象:WBC13.210A.淤胆型肝炎B.慢性重症型肝炎C.急性重症型肝炎D.亚急性重症肝炎E.原发性肝癌【答案】 CCX1F7H6S7W4U6U10HO1C6P1L9Z2X8F6ZU1I7P9L1O5R5I34、下列哪种药物临床使用时达到有效血清浓度则可杀灭敏感细菌A.氯霉素B.庆大霉素C.四环素D.甲氧苄啶E.红霉素【答案】 BCL6G9X8H1I7X9V5HR1Y8P2H5G7X4J2ZJ3M7A7S1Q3Y8N35、16岁女性,锄草劳动中突然气喘发作来诊。体检:急性病容,头面有汗,隔衣可闻哮鸣音。BP16/1
4、0.6kPa(120/80mmHg),R28次/分。下列病史中哪项与本患病情不相符合A.缓解后如常人B.季节性发作C.常有家族及个人过敏史D.每次发作均与上呼吸道感染有关E.发作前常有鼻痒流涕【答案】 DCB1B3A5G8W9L6G6HQ4N10V7J1S3X10S3ZK1E8Y7H1O3P7P36、女,20岁,反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年秋季发作,可自行缓解。此次发作已半天,症状仍继续加重,就诊。查体:双肺布满哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。A.所有药物加大剂量再用24小时B.应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注C.大剂量二丙酸倍氯米松气雾剂吸入D.静脉滴注第三代头孢菌素E.静脉滴注
5、5%碳酸氢钠【答案】 BCN7N10Q1J6U10Q7N4HP6L6I7N7K9W1T6ZU6N3X7K3W8G10W27、 26岁女患,因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去两年于夏季曾有类似发作史,服氨茶碱有效。体检BP18.7/12kPa(140/90mmHg),双肺听诊有广泛干鸣,心率120次/分,规整。动脉血气:PaOA.立即鼻导管吸氧B.静脉注射毛花苷C.吸入沙丁胺醇气雾剂D.静脉注射地塞米松E.皮下注射肾上腺素【答案】 CCO2O9W9L8Q10E6K3HP3R1F8U1K4P6U1ZH1A5W7Q5A4D5V68、患儿,男,6岁。足月顺产,母乳喂养,发育正常。1小时前,患儿碰伤
6、右小腿,伤口出血不止,经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时,出血不止。家族中,患儿外祖父、舅舅有反复出血史。查体:无贫血貌,表浅淋巴结不肿大,上切牙牙龈渗血不止,肝脾肋下未触及。血常规正常。A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.弥散性血管内凝血E.血栓性血小板减少性紫癜【答案】 BCA1K4R9L7K4O8S6HW5J7O4K1B4P10V3ZW4O3A3I9X7O3R59、一个7岁男孩,因不能入学由母亲带来心理门诊,母亲诉2周岁时患儿聪明伶俐,2岁半以后无明显原因开始不愿说话,及至5岁时几乎一天不说话,从不与父母有交流,就连父母抱也无动于衷,对人就像无生命的物体,如遇不
7、顺心就心烦,甚至砸东西,智商为49,患者最可能的诊断是A.轻度精神发育迟滞B.儿童孤独症C.中度精神发育迟滞D.儿童多动症E.儿童精神分裂症【答案】 BCB4Z9E10O5T1B4V7HI2W8A6Y1T3B1K8ZI9F9T5U1K1B2P710、一名车祸患者,有股骨干开放性骨折,可能有脾破裂引起的内出血,存在张力性气胸、面部和头皮的撕裂伤。首选的处理措施是A.对股骨干开放性骨折进行清创复位B.剖腹探查脾切除C.解除张力性气胸D.清创缝合面部和头皮裂伤E.注射破伤风抗毒素(TAT)【答案】 CCF1M4G2Y8C3G4H1HL8T6L9S2F8J5D5ZG1I3Q10G9G3K7I711、位
8、于颈前,多为光滑、边界清楚肿物,可随吞咽上下活动A.甲状舌骨囊肿B.甲状腺瘤C.腮裂囊肿D.甲状腺癌E.囊状水瘤【答案】 BCD8Q7H4T9P7A3U8HY9X5P9W3Q6F9I5ZM6R5S2I7H10H5A912、关于慢性支气管炎的体格检查不包括A.早期体格检查可无明显异常B.早期体格检查仅有呼吸音粗糙C.随病情进展,肺底可出现干、湿啰音D.随病情进展,可出现杵状指、趾,气管移位E.晚期可有口唇发绀,下肢水肿【答案】 DCE7B10P4Z3X5S9A4HI5F2F2S7A9E9B10ZC4T1D10X6L6D7U113、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异
9、,随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数,算得男性红细胞的均数为4.6810A.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数无差异B.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有差异C.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有很大差异D.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数无差异E.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数有差异【答案】 BCE1L1N6D9L10T4A2HN9S7Q10P5Q1R7Y5ZD3E5A1U6I3P7S414、诊断接触性皮炎最常见的皮肤试验是A.皮肤划痕试验B.皮内试验C.皮肤斑贴试验D.被动转移试验E.食物排除试验
10、【答案】 CCP10J5U9M3O10K4S4HD9N10W9J1I4Z1C4ZH9D8D10D7U5A9L815、转移性前列腺癌首选A.根治性前列腺切除术B.辅助性放疗C.延期治疗D.内分泌治疗E.放疗联合内分泌治疗【答案】 DCD1V1X6W4E7L6T9HY2I2I7T9Q4R10C9ZU9F9L7Z1Z9M9Q116、关于家庭咨询,以下说法正确的是A.家庭咨询的对象仅仅是家庭中的某个人B.咨询者可以代替被咨询者解决问题C.咨询者要把被咨询者放在被动的位置上D.咨询者可以帮助被咨询者作出明智的决定E.咨询者以权威者的身份从事咨询活动【答案】 DCN6T9K1U10E8P4I10HZ5G3
11、X3C3S5I10S8ZG3B3I2P1C5R5V617、男,65岁,无自觉症状,右颈后可扪及多个肿大淋巴结,肝在肋下1cm触及,脾在肋下2cm触及。查:WBC2510A.强的松B.苯丁酸氮芥C.脾区十浅表淋巴结照射D.暂不治疗,继续观察E.马法兰治疗【答案】 BCX10G1M7T4P2P4L1HE4U9T9D6R2P2M1ZS6S2C8F9Z7I10H1018、男性,38岁,因右眼出现畏光、流泪和不适感3天就诊;检查可见结膜充血、上睑结膜可见乳头增生和滤泡形成,角膜上皮完整,角膜缘可见血管翳。最可能的诊断是A.急性流行性出血性结膜炎B.急性单纯疱疹性角膜炎C.急性闭角性青光眼D.沙眼E.急性
12、卡他性结膜炎【答案】 DCL1F10T4R1O5L3C8HK10E10U7D10F4Q8G3ZJ5J10Z5H2D10L4S519、关于难免流产哪项是错误的A.阴道流血较多B.宫口开C.下腹痛加重D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出E.宫体与孕周相符或略小于孕周【答案】 DCL5E6N4L7H10W7D7HJ4W8K1Z8H2K3W6ZX1B7C6G10I10S2T320、某校食堂数十人进食海虾后6小时,陆续出现上腹部疼痛,大便为水样或血水样,你认为最可能的诊断是A.肉毒菌食物中毒B.葡萄球菌肠毒素食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.变形杆菌食物中毒E.沙门菌食物中毒【答案】 CCS2B8
13、Z5Y1C9B5J2HZ2I2D4N3U1S1X5ZN7R3E6J6C3E4W421、慢性肺源性心脏病急性加重的主要诱因为A.使用镇静剂B.服用利尿剂C.过劳D.呼吸道感染E.使用支气管扩张剂【答案】 DCQ8P1R4K8I8W5A7HU6M7F2V8O3N1H9ZU6F10Y7R4G5Z3E322、疥疮的传染是A.动物和人都长疥疮,不相互传染B.动物不长疥疮C.人的疥疮只能人传染人D.动物和人的疥疮可相互传染E.动物和人的疥疮都是人疥螨传染【答案】 DCL7I7N1A7E9O10W9HD8S2U2S3O3G3Y4ZC10M8S5U2V6M8H423、正虚邪恋的病人一般采用A.扶正为主B.祛邪
14、为主C.扶正祛邪并用D.先扶正后祛邪E.先祛邪后扶正【答案】 CCV10D1X7D7N7O1Q4HY8E6S6E3O10P6B4ZF2L7K7Z8C2W5F124、女性,28岁,闭经42天,阴道少量出血2天,突发下腹痛3小时,以左下腹为重,伴肛门憋坠,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,尿妊娠试验阳性,最可能的诊断是A.先兆流产B.滋养细胞疾患C.异位妊娠D.功血E.排卵期出血【答案】 CCL10Q5D9D4O7U3O7HX5L5T7V3B1W3D5ZY5O3B9Z6S5Q2J925、慢性化脓性中耳炎描述错误的是A.分为单纯型、骨疡型及胆脂瘤型B.中耳骨质的吸收破坏C.有耳道流脓病史D.
15、可并发眩晕E.听力渐进性下降【答案】 BCZ7P10I1I1Y1X10D9HN4M6R6E10I8I10Z9ZY2W1C6O10P2H10T926、男性,61岁,3个月来上腹部不适,纳差,早饱,体重下降,大便潜血(+)。下列哪项诊断可能性大A.慢性胰腺炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃癌D.胃溃疡E.促胃液素瘤【答案】 CCN4T9Y10E6N6O10F5HC4V10P3E6O8R4M10ZJ10E1N5B7H6S9A227、男性27岁,3年前患肺结核,近2天受凉后突然发热39,伴胸痛咳嗽来住院。胸片示:右上肺条索状阴影,左下肺野大片淡薄阴影。首选药物是A.红霉素B.青霉素C.阿霉素D.盐酸小檗碱E.
16、两性霉素【答案】 BCR1L5Z1M9Q10X9Y6HS10S2O10L8W6A10O6ZP7A4L6Z10I7V9H828、全科医疗长期负责式照顾的特点并非意味着A.全科医生在整个服务生涯中都对工作极端负责B.全科医生应对于其当事人即刻的和长期的健康需求做出及时评价与反应C.对于其服务对象的健康事务长期负有管理责任D.全科医生应对其服务对象发起以人为本,以健康为中心的主动服务E.全科医生应随时关注其合同患者的身心健康状况【答案】 ACS8W7R1V2P9C4F10HF4E9B1T8I5Y4B1ZO5E3P1W6Q4E7N329、我国残疾分类五类是指A.肢体、内脏、感官、语言、精神B.盲、聋、
17、哑、跛、呆C.视力、听力、智力、肢体、精神残疾D.先天性(包括:遗传病、孕期病所致),后天性(包括:疾病、外伤、营养学)E.躯体、内脏、感官的、智能的、精神的【答案】 CCL6Y5O7G9Y8G4Q4HC9C8S4X1C2Q9T4ZB3P2Z6D2O7A3L930、女,70岁,与人争吵后突然言语不清,跌倒地上,继而神志不清,小便失禁,无肢体抽搐。体检:昏迷,瞳孔左:08cm,右03cm,血压2614kPa。请问如有肢体瘫痪,查到的应是A.右侧偏瘫B.右下肢瘫C.截瘫D.左下肢瘫E.左侧偏瘫【答案】 ACX7F10Q7N5R5G1M7HX4Q9Y3E8Q8Q7T5ZK8Y4T8N2O1Y7O83
18、1、鉴别再生障碍性贫血与白血病最有价值的是A.贫血的程度B.感染的种类C.出血的部位D.浸润症状E.白细胞数目【答案】 DCZ8U1M7P1W1H2A5HD9F7D6R5Z5J7T1ZB10M2Y9U10E2M1G732、引起心悸的病理性因素是A.应用阿托品B.精神过度紧张C.饮酒和喝咖啡、浓茶后D.甲状腺功能亢进E.剧烈运动后【答案】 DCL4U7H5B5A1N8L7HH8V10M3K5Y1X8O7ZA2T8X9G1C2F8C733、导致牙髓炎的感染途径有A.电流刺激、咬颌创伤、全身慢性消耗性系统疾病B.牙周病逆行感染、深龋和化学药物刺激C.深龋和牙周病的逆行感染D.血源性感染、牙周病的逆行
19、感染、深龋和严重的牙体缺损E.外伤、发育畸形和意外穿髓【答案】 DCD8Y6O10F9Y8C4W5HF10A8Q9P10D10P9O7ZV1V1W8N4J5S2J1034、急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥,以下情况哪项可能性最大A.高热惊厥B.低钙惊厥C.低钠综合征D.高血压脑病E.低血糖【答案】 DCV2E6P3Z5B8N2T7HZ3C1C7S2L3C1M4ZJ2P8H8C6K9Y9O1035、关于完善覆盖城乡居民的医疗服务体系的主要内涵不正确的是A.健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络B.完善以三级医院为基础的新型城市医疗卫生服务体系C.建立城市医院与社
20、区卫生服务机构的分工协作机制D.在基层医疗卫生服务中,大力推广中医药适宜技术E.城市大医院要与县级医院建立长期稳定的对口支援和合作制度【答案】 BCE2E1T6L4S10I3R4HR2Q8P10N9X4V5Y7ZO2H1M8E9C10F8E336、梅尼埃病最可能的发病机制是A.颈内动脉狭窄B.内耳迷路水肿C.椎-基底动脉供血不足D.听神经损害E.锁骨下动脉盗血综合征【答案】 BCL1J4Q2O3G4M9C8HA7D9M10K8T4E7N7ZL6M5T2W9L1A4O137、对内酰胺类抗生素耐药机制的错误叙述为A.细菌缺少自溶酶B.PBPS靶蛋白与抗生素亲和力增加,PBPS增多或产生新的PBPS
21、C.细菌细胞壁或外膜通透性改变,使抗生素不能进入细菌D.细菌产生内酰胺酶,使抗生素水解灭活E.抗生素与大量的内酰胺酶结合,停留胞膜外间隙中,而不能进入靶位【答案】 DCF4D7J3E9K1Y7Q3HR1Z3J5I10D4A1B8ZJ8R10F9H2I7E5B838、 33岁妇女,孕3产0,3次人流史,近一年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常。检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。A.孕激素B.甲睾酮C.雌激素D.丹那唑E.氯芬那酸【答案】 CCT1U1C7G5M6P8C1HN5E2Q5Q3Z4E8X4ZA5E5A10F1Q
22、5U2N339、男性,60岁,长期吸烟史,3个月来间断上腹不适,与进食关系不密切,现转为胀痛,血CA19-9262U/ml。A.胃癌B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.消化性溃疡E.原发性肝癌【答案】 CCU3L10V5I3U8U4T7HO6Z3P6V3Y5X6G8ZQ8T6T10I2F9X5D240、下列哪项不是周期性健康检查项目的选择条件A.所检查的疾病有较长的潜伏期B.对问题有有效的治疗方法C.所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题D.老年人是周期性健康检查的对象E.整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益【答案】 DCP4I3H6T2S1G4M9HB9O3E6G3B4Q2X3ZW6N3M5P5
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