2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题(名师系列)(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、一名长期从事汞作业男工,具有神经衰弱症状和尿汞升高等症状,已诊断为轻度汞吸收,较早和较好的处理原则是A.从事轻度汞作业工作B.及时调离汞作业场所继续观察C.休息D.住院治疗E.驱汞治疗【答案】 BCS2A4Y2H5T6P4K4HU8B8M8B6A9R10N4ZN4T7S7E3W10B5B42、属于血清阴性脊柱关节病的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 DCO2T1N4K1Q9M8Y3HO1Y5V10B4D5B6Q5ZT6Q3G8O7B2P10D43、中老
2、年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是A.膜性肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.膜增生性肾炎D.微小病变肾病E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 ACX1O4H3J9W4O8B3HA7L4P10R6H1K6O10ZI8W1W10U8I8P9C64、服结核药物,严重肝功能损害的发生率是A.10B.1C.6D.3E.2【答案】 BCD3G7B8M7K2S4O1HA1I7P2Y8Y5X8T4ZB5H10Y3Y8K4E1B85、男性,68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体:面具脸,慌张步态,下颌及四肢静止性震颤,四肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射亢进,病理反射未引出。治疗首选A.左旋多巴B.溴隐亭C.金
3、刚烷胺D.外科治疗E.细胞移植【答案】 ACP3P4G4Y1G10L9M2HP10R3N2X5G2V6H6ZK5M2P9U1I1I2H26、下列各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是A.心绞痛-压榨性B.带状疱疹-刀割样或灼痛C.食管炎-绞痛D.干性胸膜炎-尖锐刺痛E.肺梗死-剧烈刺痛伴呼吸困难【答案】 CCS2U3Q6W7A9Q3P6HI5U8R9A7T1N5H8ZH8M5T6Y3K3W10M77、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是A.红细胞对补体激活敏感度下降B.GPI锚连膜蛋白过度表达C.补体适宜pH为8.09.0D.CD55和CD59因子与发病关系最密切E.夜间发病为pH升高
4、所致【答案】 DCF8C4Z2T8P9F8F5HT10L4G5O5T10V10D5ZP4M4O2J2J5V3H58、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2mmolL,血钠136mmolL,血氯化物110mmolL,血氨1587molL,血pH740,宜选用的药物是A.谷氨酸钠B.乳果糖C.盐酸精氨酸D.谷氨酸钾E.左旋多巴【答案】 DCK5O10U3P5F5T6A1HO10S8O2W7K8M3R3ZH7T7Y4F6Q2R9M29、女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL,CO2CP 16mmolL,血K+?3.5mmol
5、L,Scr 467molL,HCT 55%A.直立性低血压B.双下肢水肿C.心界扩大D.眼压升高E.双侧巴氏征(+)【答案】 ACO2O5P10S2Z5G3E5HU1T10W8C7D5X5D8ZJ4Z7N9H6R6Q3M610、中枢性眩晕与周围性眩晕最重要的鉴别点是A.剧烈呕吐B.多无耳鸣、耳聋C.视物旋转D.眼球震颤E.Romberg征(+)【答案】 BCP9I6B3U3T1S9G8HO4M10Q6R9S1T5B5ZM8G10X3C4I1U8G811、女性,60岁,腰腿痛反复发作20年,双手关节痛3年。右手示指、无名指和左手无名指远端指间关节骨性膨大,左手拇指、掌指关节肿胀,有压痛。RF(-
6、),ESR34mm/第一小时末,考虑诊断为( )A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.痛风E.银屑病性关节炎【答案】 CCG4X3C1Q4T1I5G9HP10J10G10Y10B5Q1S6ZQ9U7I1O4P3L8R512、下列不是哮喘气流受限的机制的是A.气道壁重建B.微小血管渗漏C.支气管黏膜水肿D.肺泡壁破坏E.支气管平滑肌收缩【答案】 DCD6H3M2T9T2W4B6HX9K2S7X3Q4J8I5ZA4K2W7L8Z1R7W313、阻塞性肺不张A.病侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失可见于B.胸廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语
7、颤减弱可见于D.胸廓对称,病侧呼吸运动减弱,语颤增强可见于E.胸廓对称,两侧呼吸运动均等,语颤正常可见于【答案】 CCB9S9B8O4W6X4G4HN8Q2R5J3Y1F7S3ZL4N3X1G2V3I2G314、下列药物不是二线抗结核药物的是A.乙胺丁醇B.氧氟沙星C.阿米卡星D.丙硫异烟胺E.异烟肼对氨基水杨酸盐【答案】 ACW1U4S7X6Y7O10L8HB7K8R10E9W5N8I9ZY8C6H7P4G4X10F915、关于类风湿性关节炎的治疗说法错误的是A.NASID可以改善关节炎症状,但不能控制病情B.改变病情抗风湿药首选甲氨蝶呤C.MTX不良反应有肝损害、胃肠道反应和骨髓抑制等D.
8、在RA慢性发作时也可给以激素治疗E.滑膜切除术可以使病情得到一定的缓解【答案】 DCG10G5L1U9W8I9H3HN10X5S8T5C8Y8E4ZK6S4N5R8D6I1F616、口服药格列本脲主要的不良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.肝肾损害D.胃肠道反应【答案】 BCW6Z8O8C5O8P8Z1HH5X10B9I1G9B1G2ZV3A9E6D8K4B4R517、以下属于MDS的病态造血的是A.可见Auer小体B.可见淋巴样小巨核细胞C.骨髓红系增生活跃D.呈裂孔现象E.粒细胞核固缩,有空泡【答案】 BCX2I3N10J10I6Z5J10HD2X8X2K1M4L1B7ZZ9A9N10R2
9、S3X2B218、大脑中动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点A.不伴有颅神经瘫痪B.偏瘫以下肢为重C.为均等性轻偏瘫D.偏瘫以下肢较轻E.上下肢均为0级瘫【答案】 DCH1V3S6S1F5W3O1HZ9M9L4U1J6W2N8ZP10L1X10F9E10M3U919、治疗AIDS并发的巨细胞病毒感染A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 CCN2M2J6L1S1U5X6HJ2C8X6A10S7O10P9ZV10H9S5L8L9V3L1020、易于与苯中毒相混淆的疾病是A.再生障碍性贫血B.一氧化碳中毒C.汽油中毒D.硫化氢中毒E.急性甲醛中毒【答案】 ACW7E8
10、U8R1C2V3N4HM5I3P6T9Y6E2Z1ZM8Y9U6T9T1E5T521、重症支气管哮喘患者行机械通气治疗,下述不正确的是A.容易产生人机对抗,常常需要使用镇静剂和肌松剂B.为对抗患者存在的内源性PEEP(PEE-Pi),可设置低值PEEPC.吸呼比的设置为1:11:1.5D.执行保护性机械通气策略,设置小潮气量(710ml/kg)E.合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略【答案】 CCR3Z4B5W8U3U10U5HP5H8T8Y8G3B2E2ZV4S10D8R1F9U7R122、由于外源性机械因素造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏
11、症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 ACC1J1O5N10W9D8E7HS9P6S10U9N4G4P7ZK1E4L9F3R4T3F823、下述哪项不支持型糖尿病的诊断A.消瘦明显B.易出现酮症酸中毒C.对胰岛素敏感D.易出现反应性低血糖E.幼年发病【答案】 DCY6R4L5O9P7U4Z10HA1U10D8S2P3R2T10ZQ3N4C1G5Y3G8X324、男性,62岁,急性前壁心梗3年,心前区闷痛3天,呼吸困难、不能平卧2天来诊,既往糖尿病10余年。查体:T36.2,P100次/分,BP160/90mmHg。A.毛细血管搏动征(+)B.心脏增大C.肺动脉瓣第二音亢进D.心尖部
12、第一心音亢进E.甲状腺增大【答案】 BCZ6H8A1V1K9N3L5HG3V5J1B10L1S3M9ZJ1O4M3J3I4B4R125、肌萎缩侧索硬化特征性的病理改变是A.脊髓萎缩B.脊髓前角细胞变性C.神经元细胞脱失D.神经元细胞内泛素化包涵体E.神经元细胞颗粒物质沉积【答案】 CCK1R10D2N5N1M5E6HO9E1L7F1M6C4H7ZM4Q4N5P9H10K4H426、男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP 40/20mmHg,双肺呼吸音清。P 32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。A.主动脉狭窄B.急性心肌梗死C.心肌病D.主动
13、脉夹层E.急性肺栓塞【答案】 BCE9G3Y3F6E7Y2S10HD5H3E9O4Z7Z6P6ZH7T1S3T9L5P7L627、下述哪项不符合颈内动脉系统A.失语B.发作性偏瘫C.猝倒发作D.偏盲E.一过性失明【答案】 CCD1M1E4B3V3P5R3HU9N9P5D3T8K6P3ZK5B1M7K7B8K2W428、老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化。诊断为A.骨关节炎B.感染C.痛风D.假性痛风E.类风湿关节炎【答案】 DCP8M8K10I3L8G10E10HU8T3Z7E8R5O4S2ZR3O7I1N1N8E7Q729、女性,76岁。慢性咳
14、嗽、咳痰病史20余年,1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示:pH7.32,PaCOA.缺氧时组织摄氧量增加B.缺氧时血红蛋白代偿性增加C.维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用D.缺氧时,心率加快增加氧的运输E.利用氧解离【答案】 CCV6N7C3P5C2A1A9HK3G9P2E5Z9W9Q8ZQ9G2M4O10N3I6G230、女性,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体:口腔多发龋齿,全身多个浅表淋巴结肿大。化验:ESR80mmh,尿常规:pH71,血清球蛋白245,ANA1:320阳性,RF(+),抗SSA抗体阳性A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症E
15、.高氯血症【答案】 DCW2U2L8H5U4Z8M9HO8H4C5B8N7A3N3ZM2Y3Y1D9X10B9J231、口服药阿卡波糖常见的不良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.肝肾损害D.胃肠道反应【答案】 DCN1O3D3P10K1E4L4HT10X1C3B4Y2F10V5ZL2S1D9R8O7A3S332、成人24小时尿蛋白大于多少时称为蛋白尿A.300mgB.150mgC.200mgD.100mgE.250mg【答案】 BCK4T10X7U6H1G6N2HP9A10V6R10S5L8C1ZI9X4N9T9B4X9M533、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是A.痢疾志贺菌B.司密斯志贺菌
16、C.福氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.宋内志贺菌【答案】 ACK6H2V8G3K3P9I10HF3C10A7V2W7A9C7ZI2Q10M3F7Q9L2T534、关于慢性胰腺炎的手术指征,错误的是A.合并胰腺脓肿B.瘘管形成C.腹痛剧烈D.不能排除癌变E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 CCA7A8G2E8I3T2U1HV2W7W7T10Q3X10W3ZE3V9V2R3K6Q10X835、下列病变均可导致嗜酸性粒细胞增多症,哪种病症不伴特异性肺浸润A.支气管肺曲菌病B.肺泡蛋白沉积症C.结节性多动脉炎D.吕弗勒综合征E.微丝蚴病【答案】 BCO10S7S5R4N5I2K2HB9G6R3O4E3Z10
17、T2ZJ3O8R6V10R7I10O136、结核菌素试验的部位是A.不管左右都可以B.左侧前臂伸侧C.右侧前臂屈侧D.左侧前臂屈侧E.右侧前臂伸侧【答案】 DCT7M2R1W6X4O2P10HF6J2C5N5S7K2R4ZX1V3I7G3N2U5I737、下列疾病的呼吸困难特点分别是肺气肿A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规整E.呼吸深大【答案】 BCP2B10H1O5B9T8P3HE7Q8M3D8B10A7B2ZM4X9L10L7G2D5F238、男性患者,查体发现尿糖5gLA.胰岛素释放试验B.复查尿常规C.葡萄糖耐量试验D.空腹血糖E.糖化血红蛋白【答案
18、】 CCZ8L3W10V8W6J2G1HZ9C1Q3G5P3Q5A4ZU3M5G10C2H7V2X439、女性,65岁,慢性肾盂肾炎9年,发热、腰痛1周,尿常规蛋白(),白细胞+HP,红细胞46个HP,血肌酐219molL,抗菌药物应首选A.磺胺类B.喹诺酮类C.氨基糖苷类D.头孢类E.大环内酯类【答案】 DCU4N9D2B9B4I4O5HQ8C4C6T5K4I1P10ZZ9F4M8T2R6P3I940、肺结核间歇用药方案下列正确的是A.每周1次B.隔日1次或每周3次C.两周3次D.两周1次E.每周2次【答案】 BCA4V6V8A4E4L8G1HW6K6D7L3H5C9K1ZH9F9Q4Q4A
19、5V3I841、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1022,尿蛋白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低A.降低血压B.清除血清免疫复合物C.清除血肌酐D.脱水E.纠正酸中毒【答案】 DCN8O1M6F1N2W3H6HH5K6J9R6K6N10Y8ZK1Z9S2Q2W3S6R1042、流行性感冒的确诊的主要依据是A.发病季节B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重C.病毒分离D.血凝抑制试验E.发热温度【答案】 CCC3M1Y6F2N2H10K7HA7V9L4U7T6R10M3ZZ5O7Y2S
20、4I8F2G243、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.血液系统疾病B.先天性颅内动脉瘤C.钩端螺旋体所致脑动脉炎D.烟雾病E.心脏病【答案】 BCF2M4M5R9N6M7J10HV5A9G8M1C2N2M10ZS4I4T6E2I5U10P444、帕金森病A.醉汉步态B.鸭步C.跨阈步态D.慌张步态E.剪刀步态【答案】 DCL6O10W9F9N6X7M10HF4H8N10S8X6P10G4ZN1A4C4J5Y10D1O345、某期货公司任命王某为本公司的首席风险官。下列关于王某开展工作的做法,正确的是( )。A.与为期货公司提供审计服务的机构的有关人员进行谈话B.参加、列席相关会议C.对侵害客户合
21、法权益的指令予以拒绝,必要时,应向股东会报告上述情况D.保存工作底稿和工作记录,相关记录至少保存至整改问题完全解决【答案】 ACS8S9U9I1K5M10K10HH6D7E8Z6L10G6S5ZD9P10X2Y5E9H4G746、治疗原发性三叉神经痛,哪一种是近来认为也能奏效的新药物A.苯妥英钠B.维生素BC.卡马西平D.苯巴比妥E.安定【答案】 CCJ5B3U7B6J5T5D1HP4B2D6F7Y8T9F1ZV3Q5K1O9I8Q10O147、慢性肾功能不全患者贫血的主要原因是A.铁缺乏B.活动性失血C.红细胞生成素产生绝对或相对减少D.铝负荷过重E.继发性甲状旁腺功能亢进【答案】 CCZ6
22、W4P4H7A3T4N8HZ1Q7O5G10Y7H6T8ZX4O3U1U4M4N1H348、原发性醛固酮增多症首选A.特拉唑嗪B.依那普利C.螺内酯D.非洛地平E.阿替洛尔【答案】 CCO8A8H9R6O5A3A6HY7R10P7K2O2E4K3ZI10N2K6H3J6H8X349、盐敏感高血压的临床特点不包括A.盐负荷后血压明显升高B.左心室重量增加C.有胰岛素抵抗表现D.血压的昼夜差值缩小E.血压的应激反应增强【答案】 DCG4E8Q6X8T5S6V6HQ8Q6B10A10T7M10V9ZM10F2W9K10E8M1V850、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部
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