2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库提升300题有答案解析(黑龙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。下列哪项处理不恰当A.左侧卧位,头低,脚高B.可待因镇咳C.气管插管吸出积血D.纤支镜下止血E.抗感染【答案】 BCM2A1U7W1L5F4A1HU7V4C3P10E2B1B2ZA5F9T7I9M1P6T102、慢性支气管炎患者,活动
2、时突感左胸痛,伴气短,不能平卧。查体:心率120次/分,律齐,左肺呼吸音相对减弱,考虑最可能的诊断是A.胸膜炎B.肺栓塞C.心绞痛D.自发性气胸E.肋软骨炎【答案】 DCM3H8W6B10U5X6Q1HG8Y3V3X7B10V6M1ZQ2S2E6H9D7K7I93、女性,65岁,因急性脑血管意外来诊,头颅CT检查提示脑出血,入院后4小时,出现呕吐咖啡样物,以下处理哪项不恰当A.胃管注入氢氧化铝凝胶B.半流质膳食C.20%甘露醇250ml静脉滴注q6hD.一级护理E.胃管注入云南白药【答案】 BCL4S10K5R5X2W3K9HV9W3R4P4P6O8P4ZB8R6V3O2B9S1G54、患者,
3、男22岁,头痛,失眠。一周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝,总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。患者出院一个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地意识丧失,患者整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意志减退,再次入院。A.脑器质性精神障碍B.精神分裂症C.症状性精神病D.偏执性精神病E.反应性精神病【答案】 ACG7V5S7O10F3O8R4HF5D4R9J6D10Z10X3ZV10V5G1E10R5E7F45、中年女性患者,因甲亢行甲状腺
4、次全切除术后,高热2天,T39,脉率160次/分,呕吐,腹泻,烦躁,谵妄,最可能的诊断是A.急性肠炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.甲状腺危象E.甲状腺功能减退【答案】 DCC8E3Y8E10O6Y3X10HQ2V6X6I9L8L10D6ZZ2E2D5E10X10Y5S96、患者男,27岁,以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊,检查A.拔除B.C.D.E.静脉滴注广谱抗生素【答案】 BCS6E4X1N3F3S5D9HE6U3C8K6I1E9S3ZI4T2S5C9Y10U10A77、诊断地中海贫血可采用A.磁共振检查胎儿内脏B.绒毛细胞检查染色体C.检测DNAD.超声波检查胎儿畸形E.X线检查胎儿表
5、型【答案】 CCR5J1P1L7I1M9O9HE10D1A3E3O6N7R6ZP3K3I10E3F8L6X68、足月顺产男婴,生后26天,发热,吃奶少,大便稍稀1天来诊,其母患感冒2天。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软。血白细胞4.210A.X线胸片B.便培养C.肝功能检查D.血培养E.咽培养【答案】 DCS9C3E3Q8A10V5M1HG9X7K8D9N6Y5I5ZV5T6U3X8X7L1T49、以下哪类不是社区重点保健人群A.妇女B.儿童C.精神病患者D.老年人E.慢性病患者【答案】 CCZ10G
6、5F3Q4K6O2R6HC4F4H3R5T1S8H7ZW4R10B1J8Z2G5X710、全科医生的临床预防服务一般不包括A.对适宜对象联系免疫接种B.在接诊过程中对患者提供有针对性的教育与生活方式咨询C.对个体服务对象提供周期性健康检查D.对社区全人群定期进行健康教育E.组织社区重点疾病筛查【答案】 DCB8R10E4J1O9R5G6HO6H1G7G2L5W4A2ZU3K10N8Z1J6Q10V511、女性,38岁,半年来自感右肩部和后背部疼痛,经多方求医检查未发现相应的器质性病变,对症治疗无效,为此甚为担心,并伴焦虑和抑郁情绪。最可能的诊断是A.焦虑症B.抑郁症C.强迫症D.躯体形式障碍E
7、.心身疾病【答案】 DCK10D7L3O10I10O10P10HK4J10A2M8C7X8D2ZK1G7S3A10Y9U1X312、患者,男性,25岁,不洁性接触后3天,尿道口发痒、红肿、疼痛,并有脓性分泌物。A.淋菌性尿道炎B.阴茎癌并感染C.结核性肾炎D.急性膀胱炎E.膀胱结核【答案】 ACT9H9J1Q6O5E10H3HR5M4O3R5N9P2S2ZS8A4T6T7J7L7X513、发生急性心肌梗死时最主要的治疗方法是A.吸氧、镇静、止痛、休息B.室性心律失常静注阿托品C.静脉推注毒毛旋花子甙KD.发病8小时后溶栓E.采取坐位及双腿下垂【答案】 ACE4R6S9P10P6G6G1HY6E
8、3U2S5X9M3U3ZY7Y1L10I6M4Z10R614、全科医学以人为本的照顾并非是说A.全科医生对于疾病病患和患病三个词汇都要了解研究B.全科医生应同时重视疾病和患者范畴C.人的需求为中心、健康为导向D.患者为中心、需求为导向E.人的健康为中心、需求为导向【答案】 DCY7G6S2K7B9N3N4HI3M5T8M6C3I8Y8ZF8R8W1Q2Z9H2C215、患者,女性,69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年,右眼突然胀痛,伴头痛、呕吐4小时。眼部检查:视力:右指数30cm,左05。右眼角膜雾状混浊,前房浅,瞳孔圆形,直径6mm,晶状体皮质大部分混浊,眼底看不清。左眼角膜透明,瞳孔圆形
9、,直径3mm,晶状体皮质轻度混浊,眼底无明显异常。A.白内障超声乳化摘除术B.白内障囊外摘除术C.白内障囊外摘除术人工晶状体植入术小梁切除术D.白内障超声乳化摘除术人工晶状体植入术E.小梁切除术【答案】 CCG7P1D6D10E9Z8P5HY2E10X6L1N6V10I2ZJ10B10M10C7X1G4L516、患者男性,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常。A.临床记忆量表B.汉米尔顿量表C.韦氏量表D.MMSE.以上均是【答案】 BCW3K2H3S7B2O2I9HP10
10、V5U5J10M4R6R3ZA8E4W1O9A3F7C417、咽结核临床可见A.咽后壁软腭处有多发性浅溃疡,边缘不齐,覆有灰白色渗出物B.咽黏膜弥漫性充血干燥,失去光泽,有时黏膜菲薄,甚至脓痂附着C.咽部慢性充血,咽后壁黏稠分泌物附着D.咽黏膜弹性充血,咽侧索肥厚,咽后壁有淋巴滤泡增生E.双扁桃体明显肿大,黏膜出血,窝口有脓点,颌下淋巴肿大【答案】 ACW10X7E7S10G3D4F3HN1K3U9F7P10C9Y10ZI4G8Q3T7D9J1D718、全科医学综合性服务体现了全科医学的主体性,就服务范围而言,它A.涵盖个人、家庭与社区B.提供医疗预防,康复锻炼C.涉及生理、心理、和社会文化方
11、面D.不分年龄、性别和疾患类型E.可利用一切对服务对象有利的方式和工具【答案】 ACO10P3V2N5P7S9P8HY10L4F3H9E5G8E5ZK8T5C2R3N7W7N919、患者,女性,28岁。因体检发现无症状单纯血尿(肾小球源性)住院。查血压、肾功能、B超和血清补体均无特殊发现。下列检查中哪项对诊断最有帮助A.肾活检术B.尿路平片C.排泄性尿路造影D.肾区CT或MRIE.血清免疫球蛋白【答案】 ACW7K1D3N4L8G7A1HD8H6Y4H10A3A9P2ZW2N1L9Y9K6L9O120、一护士遵照医嘱给某病人服药,待病人服药后该护士才想起给患者服错了药,就漫不经心地站在走廊一头
12、对另一头的护士大喊:老张头儿吃错药了!此话被患者听到后,急忙自己寻来肥皂水喝下打算把错药呕吐出来,结果引发了严重呕吐加上心力衰竭当场死亡。事后经查吃错的药是维生素BA.医护人员的语言和行为都要从有利于患者和不伤害患者的角度出发B.患者去喝肥皂水致死,这是他自己的责任,不关医护人员的事C.维生素BD.护士不应该把真相说出来E.病人缺乏相应的医学知识而造成了这样的恶果【答案】 ACJ7S6G6O2C10O7J1HO9R8L8X4G1X10U10ZK2A6L6I6X6B9E1021、老年人的基础代谢,一般比年轻人下降A.5%10%B.10%15%C.15%-20%D.20%25%E.25%30%【答
13、案】 CCX1R3F4H9S3G5A7HI2I5R10C5S1L7K6ZH6N3W7W2R2U3Q722、门脉性肝硬化,在我国最常见的病因是A.血吸虫病B.中毒性肝炎C.病毒性肝炎D.慢性酒精中毒E.胆汁淤积【答案】 CCI2I4T3X9O1Y7X2HX6Q1K2I9Y8C9P5ZH1N2P4H3K3S6U1023、我国引起肝硬化最常见的病因是A.病毒性肝炎B.淤胆性肝炎C.血吸虫病D.循环障碍E.酒精性肝病【答案】 ACI9V1J4Z6Y2V6E2HD1T2W1S5C1I1Q9ZR2N7H4P2L1O6O1024、女,50岁,于1年前出现面色潮红,易出汗,血压波动在130140/8595mm
14、Hg之间,时常出现心烦,偶有心率加快,失眠,多梦。经内科检查未见明显异常,全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。A.卵巢分泌功能降低B.促性腺释放激素降低C.肾上腺功能紊乱D.甲状腺功能亢进E.促卵泡生长激素降低【答案】 ACP7J10R6Z6I5E5J8HN10P4T1A8H9M3K10ZE9O10B6R7A2N2J925、某企业甲产品的实际产量为1000件,实际耗用材料4000千克,该材料的实际单价为每千克100元;每件产品耗用该材料的标准成本为每件250元,材料消耗定额为每件5千克。直接材料成本的数量差异是()。A.200000元不利差异B.200000元有利差异C.50000元有利差
15、异D.50000元不利差异【答案】 CCN3Y9X8G10A10H10E5HF4X7H8M2C9G5C2ZU3K8B4R7T3K10N626、肾病综合征的患者大量蛋白尿产生的原因是A.蛋白质摄入过多B.肾小管回吸收蛋白质的能力降低C.肾小球毛细血管基底膜的滤过功能受损D.肝脏合成蛋白能力增加E.肾血流量增加【答案】 CCI8G3F5T1S8S4N6HA3H8P2R6S3C6Q4ZT1D6C5J6L10L9D127、关于幼儿期保健的叙述,正确的是A.13岁每年体检1次B.培养幼儿良好的生活习惯,为一生健康奠定基础C.是社会心理发展时期D.幼儿保健是儿童保健的重点E.接种卡介苗和乙型肝炎疫苗【答案
16、】 BCY3N8Y1F9E6A9N4HX10G3X6G9X10Y2R10ZV1S8J6D2Y2T9O1028、下列各项为Crohn病的特征,除外A.关节痛B.口腔溃疡C.肛周瘘管D.里急后重E.节段性肠道病变【答案】 CCM5P10F7R10D10R4A7HT7A8W8D10O10N10M7ZE2U8J4K8Q10A5U129、女性,20岁,自患麻疹肺炎后,每年经常咳嗽、黄痰,晨起较多,有时为脓性,近日感冒后咳嗽、痰多,伴咯鲜血10ml,听诊左下湿啰音。最可能诊断是A.支气管扩张B.肺炎C.慢性支气管炎继发感染D.肺结核E.肺化脓症【答案】 ACQ8I8X7T7F5X3O2HI6R1Q4A4K
17、1U10X4ZJ7A3Y8S2R7O10O430、慢性浅表性胃炎的病理,下列哪项是错误的A.黏膜充血,水肿或伴有渗出液B.少数有糜烂及出血C.胃腺体部分消失D.黏膜有淋巴细胞,炎细胞浸润E.某些呈疣状胃炎的表现【答案】 CCY5M2L3P2W10R2I2HB9D3X5Y5V8Z5K6ZE1H6S2O8M8B10C131、患者,女,15岁。14岁初潮,周期5/(2430)天,近半年来经期腹痛伴恶心呕吐,第一天为重,妇科检查未发现异常。A.继发性痛经B.子宫内膜异位症C.盆腔炎D.原发性痛经E.月经不调【答案】 DCV8J3H2S8G7V7S4HX6U3V9Z5N6E4V9ZU5O7A7F10Z8
18、N5I432、患者,男,71岁。因前列腺增生行经尿道前列腺切除术,术后一直不能正常排尿,尿液常不自主地流出。其尿失禁属于A.真性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充盈性尿失禁E.容量性尿失禁【答案】 ACT1F9Y10D5O8Z5F2HV2W3X6W2D6Q1P5ZL3D9E6W10Q7P9R833、增强病人遵医行为的因素是A.对用药方法误解B.经济上难以承受C.无经济问题D.缺少家庭支持E.药物副作用问题【答案】 CCP2Y9K10X9X3K1J4HT5O6L1Q4X2W1B6ZR9R9E3I9B9H4P234、患者女,47岁,G3P1,自述近2年来月经周期紊乱,经量时多时少,最近闭
19、经4个月后阴道淋漓出血半月余来诊。A.子宫正常大小,双附件压痛、增厚B.子宫口松软,有活动出血C.尿HCG阴性D.诊刮为分泌期宫内膜E.B超提示子宫内膜厚【答案】 DCI4G4K1H6T2P3L6HW7F8J9L10W8T10H3ZK9K6D7V2G8O1T235、某女性,45岁。反复咳嗽7年,现咳声重浊,痰色白量多质稠,胸闷,脘痞,食少,体倦,苔白腻,脉滑。A.痰湿蕴肺B.肝火犯肺C.痰热郁肺D.风热犯肺E.风燥伤肺【答案】 ACV8T4X3Q2A5K8D2HF5X8V5O10J9Z9R3ZV7P9V3C5M6V10S536、男性,45岁,反复发作性头痛二年,常在秋季发作,发作时表现为右侧眼
20、眶周围严重的钻痛,每次发作持续12小时,神经系统检查仅见结膜充血,头颅MRI检查正常。A.偏头痛B.低颅压性头痛C.紧张性头痛D.脑炎性头痛E.血管性头痛【答案】 ACH6M1E10H10S1H4N8HP4Z3R4D5M8X2F8ZL3H7L2Q1C9M4L337、一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:带钱了吗?少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:我是现役军人,能报销话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅
21、上。事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?该值班医师出现过错的根源在于( )A.没有正确处理好能不能做与应不应该做的矛盾B.没有正确处理好社会效益与经济效益的关系C.没有正确适应医学模式转变的要求D.没有正确处理好市场经济带来的负效应问题E.以上都不是【答案】 BCU8K8Q6L6N4C6Q1HS3T3C9K7B8F4O3ZZ10G5D6H8I2A3D438、男性,23岁,感冒后发热、咽痛,吞咽时咽痛加剧4天。检查:双侧扁桃体充血、肿
22、大,腺窝口有黄白色脓性分泌物,易拭去。颌下淋巴结肿大、压痛。最可能的诊断是A.急性会厌炎B.急性喉炎C.急性扁桃体炎D.急性咽炎E.扁桃体周围脓肿【答案】 CCA7F1E3F6W5D5D4HD6S9T3Q10H1V10G2ZX3S5J4L9Y4U4Z439、患者,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体:血压182106mmHg,遂请心内科会诊。A.消炎痛B.消心痛C.美托洛尔D.钙通道阻滞剂E.阿司匹林【答案】 ACU2D9J3J8N5N6Z3HO10Z9E5B7G8Y7I3ZI9Q2V8G6I1A10Q640、患者,
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