2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题a4版(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初(1个月前)血Cr为150molL，现为320molL，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测(-)A.线型IgG、C3沉积B.系膜区IgG沉积，毛细血管壁IgA颗粒状沉积C.颗粒状IgG、C3沉积D.IgM沉积，局灶分布E.以上都不是【答案】 CCH6L3N4G3N7K5B3HC8E5Z3P10X3M8N3ZE2I2Y2S10J9T8X82、低渗性缺水，血清钠往往低于A.155mmol/LB.150mmol/LC.145mmol/L

2、D.135mmol/LE.110mmol/L【答案】 DCY9G1X5I6Q3C6Q3HU2E7T10V10E7D5S2ZU7R8B3P10U9W5Q73、牛带绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 ACK9I6O1R2Z3H5F1HP5I10V8R2S7S4W4ZL6O10U7P3Y2K4X74、治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选A.利多卡因B.洋地黄C.苯妥英钠D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺【答案】 BCV9O3K4J4H7T2E4HL7S4E1O3M5K6B6ZP3E6Y4A1B7W1N75、患者，男性，65岁。既往有高血压病病史，与家人吵架后突然出现一侧肢体偏

3、瘫、该侧深浅感觉均有障碍，其最有可能的诊断为A.丘脑梗死B.丘脑出血C.壳核梗死D.壳核出血E.尾状核出血【答案】 BCO7B1Y9S9E8O8R2HI2U7O3M5D1I9R7ZP1Q6U8K8W5X1W76、男性，22岁，发热、少尿2天，不思饮食，B超示。肾稍增大，Cr20molL，尿钠40mmolLA.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.尿潴留下列患者的诊断是E.肾性少尿【答案】 CCE7H9Z9C9U6V10V8HB10K3B6M7Q2I7R7ZQ5V9T5X1R4T6R67、下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是A.仅有抗炎作用B.既有抗炎作用又有防

4、止骨破坏的作用C.缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢D.不会诱发或加重感染E.不宜与其他慢作用药物联用【答案】 BCN5U5S1R6L1X10K5HG2H3C3O10F10O7F10ZO9X9Y6A4E9V6P78、哪项不属于医师在执业活动中应遵循的规范A.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平B.关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私C.参加专业培训，接收继续医学教育D.遵守法律、法规，遵守技术操作规范【答案】 CCS4S8X7Y7E2Z9K1HW8Y9P1I3H5N7D1ZX10T1K10D3S8L8L109、男性，62岁，急性前壁心梗3年，心前区闷痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来诊

5、，既往糖尿病10余年。查体：T36.2，P100次/分，BP160/90mmHg。A.全血计数B.血清电解质浓度C.心肌酶谱D.血肌酐，尿素氮E.尿常规【答案】 CCI2X2U6M4D6Y5H3HL9C3O9U8D9F4Q5ZF3A7I4I9R8Y6W710、女性，73岁，半年前出现脑梗塞，遗留左侧肢体偏瘫，近三个月来明显记忆力减退，MMSE8分，最可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.血管性痴呆E.路易体痴呆【答案】 DCN6I2E10W4U4O1K10HS10X5O9Q1M3Y3M10ZN9H4X8Y9Q1M2R511、关于最大呼吸流量（PEF）变异率的指标，

6、以下哪项有助于支气管哮喘的诊断A.日内或昼夜波动率20%B.日内或昼夜波动率10%C.日内或昼夜波动率20%D.日内或昼夜波动率10%E.无变化【答案】 CCO4Z3Y2B1B4B1Q8HU1I9U2O9P2X3X10ZQ6W5I10Q1H6H10U712、稳定性心绞痛A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 ACZ7A8M7T1T3N1K3HZ7C8Z10I10U9O2B9ZF1K5U10U7B4E6P513、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.血沉快B.腹膜炎体征C.腹胀，腹痛D.

7、发热，乏力E.消瘦，贫血【答案】 BCF8A8M1D6M7P8M10HQ9U3A6R9M2A3Z10ZT1Q7Q10P10A6K2C814、关于垂体性侏儒症下列哪项是正确的A.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因B.特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小，生后发育缓慢，成年身高不到130cmC.有的侏儒症患者之GH水平不低，而是对GH不敏感，生长介素水平低D.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值E.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏【答案】 BCF7S2R10X4O2P5S9HL5E2S8R6F5M8C5ZG9O6F7Z4J1Z7T515、以下对短效受体激动药的描

8、述，哪项是错误的A.起效迅速，通常35分钟B.哮喘急性发作的首选C.维持时间短，通常4小时D.可抑制气道炎症E.长期单独使用易引起【答案】 DCS2A2O2K1L8E10I1HP8V9V3X1X5F9Y8ZE5X4U7Z3W8U2L816、男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可A.刺激胰岛细胞分泌胰岛素B.抑制肝糖原分解，增加糖的无氧酵解C.减少胃肠道对葡萄糖的吸收D.增加糖的有氧代谢E.增加外周组织对胰岛素的抵抗【答案】 BCN5H10C1X4Q5H4P9HE1W6A1V4R2R9N1ZZ8R7F8K8G5U2R617、白细胞减少的发病机制与之无关的是A.细胞毒性药物B.

9、急性失血C.内毒素血症D.急性白血病E.免疫性疾病【答案】 BCM8Q10V8W7U9G8U2HH9N3T8Q7X4L1P7ZO10I6O7U7T7T10Z118、尿路感染最常见的致病菌为A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.克雷伯杆菌D.铜绿假单胞菌E.葡萄球菌【答案】 ACE6K10R6R6E5Z7P5HF1G1D10N8F2E1W5ZD5P9Z10I10M8L3N819、符合肾小管酸中毒I型实验室特点的是A.高血钾B.高氯性代谢性酸中毒C.高血钙D.尿pH10mmHg），右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音，右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快，C反应蛋白升高。A.介入治疗B.如有感染应积极控制

10、感染C.扩血管药物D.糖皮质激素冲击治疗E.若激素疗效不佳可与免疫抑制剂合用【答案】 DCH7F7N9N1T4R5H4HU4I9V8H4Q1Y5P10ZY6B3O1F6G4Z5J853、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.含金粉尘B.硅酸盐粉尘C.金属性粉尘D.矿物性粉尘E.以上都不是【答案】 DCP8B2M7C6V5F3L7HL10W6J3N6C6V7R4ZJ5H1X5L10V4Q9D1054、关于恙虫病哪项不正确A.用变形OXK凝集试验诊断B.首选氯霉素C.由西伯利亚立克次体引起D.蝙蝠为传播媒介E.鼠为主要传播媒介

11、【答案】 CCM10A4R1F3L1E8S4HG5I6T9Q9T6P4N9ZT9H10A9U6W4U1L255、钩端螺旋体基本病变A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害，炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 CCS2F2R10Q7B3L1U4HP10C10F9S1H5Z2Z2ZH8Q3O3G4L4G2C456、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，出现右心衰竭，下列哪项临床表现将减轻A.颈静脉怒张B.呼吸困难C.下肢水肿D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.第一心音【答案】 BCC6Q8P8I6P6N8B6HT4M5B1M6E2O8M1ZY9P8T8I1X

12、3D10K557、患者15岁，于3年前开始有发作性意识丧失，全身抽搐，持续56分钟恢复，发作当时面色青紫，有时伴尿失禁，舌咬伤，有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史，该患者应诊为何病A.癔病B.特发性失神发作C.症状性失神发作D.特发性全面强直-阵挛发作E.症状性全面强直-阵挛发作【答案】 DCD3S3Q7W4S6L9H7HF3H5D9F8C10R7R7ZA6B1E3Z2O4R4J158、肺癌A.X线为空洞形成，空洞呈偏心性，内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成，同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影，其内有空洞液平面E.X线为大片

13、状阴影，呈肺叶或肺段分布【答案】 ACA3G7B7Z7O10F7R2HR1Q6A2K6J2N7G1ZP8A9I1F2F8J4X859、男性，57岁，慢性咳嗽、咳痰15年，伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 CCB8P8R1J1L9B8E7HU8H2E5H10Y3M10I5ZB1I4M1Z8C2D6O560、社区获得性肺炎采用CURB-65进行严重分级评价关于CURB-65其中哪项叙述不正确A.C（意识状态）新出现精神症状B.U（尿素）7mmol/LC.R（呼吸频率）20

14、次/nunD.B（血压）收缩压90mmHg，或舒张压60mmHgE.年龄65【答案】 CCX10Z3E6W9T10L3S10HT5G3V3N8G2D4A7ZM7D1M3I8V1I6P1061、霍乱患者，出现气促、端坐呼吸、肺部湿啰音A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量B.与快速补液未及时补钾有关C.与剧烈泻吐导致脱水，补液不及时有关D.与快速补液未同时纠正酸中毒有关E.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关【答案】 DCD5A3M6R10H2D6S9HB4D2T10Z1V5J10Z8ZL7A9K2S8U3J2F1062、以颅底病变为主的脑膜炎为A.化脓性脑膜炎B.结核

15、性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.隐球菌脑膜炎E.无菌性脑膜炎【答案】 BCB2A6V8T6K8N2S6HS6W4Q3R3E2K4X7ZR7B2R4Z10B9E9D1063、下述哪种最易引起肾盂肾炎A.膀胱炎B.外伤C.皮肤感染D.鼻窦炎E.口腔气管炎症【答案】 ACV9E2H7X4R8Y1B1HV9K2R8D6T6W5X8ZW2O6V5X6K9K8A164、继发性肾病综合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 DCM2T5J9M4W10D4L10HW7N8X5E7S9S5O4ZA9N8L9O9B6B7K565、克罗恩病

16、最常见的腹痛部位A.左下腹B.左上腹C.右下腹或脐周D.右上腹或脐周E.下腹或脐周【答案】 CCO8Z9H1P1A8G8T9HW1Y8R4T1P7O3E2ZE4E10C2V5J6U1L866、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A.继发性醛固酮增多症B.心功能不全C.大量蛋白尿引起低蛋白血症D.肾小球滤过率下降，水钠潴留E.抗利尿激素增加【答案】 DCU2B7G8I10V2B2F8HF1A7T10M4Q8K6W9ZK10Z3N2I2J8G4V267、多部位骨穿骨髓增生重度减低，淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高的疾病是A.缺铁性贫血B.多发性骨髓瘤C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.白血病【答案

17、】 DCW4V3V5T5W5J8B3HU3H8D1M4Z3U1Z4ZL2X8Y6L4X10O2J568、阿尔兹海默病的主要表现是A.记忆/认知能力下降B.视神经损害C.听神经损害D.脑神经损害E.记忆丧失【答案】 ACN2Q8X9R6A8U1X7HP6L6U1B1J6U7L1ZB6T6G5N5O5A2I469、二甲双胍的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 CCM6E2O2U8V7G4H3HZ8A2J2B7O5G5Y5ZW2W9H4Y7K9H5K670、男性，

18、37岁，既往曾患肺结核，自愈。近1个月来，低热，腰痛，尿频、尿急、尿痛、尿色浑，偶呈血色，抗感染治疗无效，尿常规检查，有较多红细胞、白细胞，蛋白(+)。胸片，双肺尖有陈旧性结核灶，其诊断最大可能是A.肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.泌尿系感染E.肺出血肾炎综合征【答案】 BCF7A9S3O1A10F7S2HL4O4U4X1E7M4T10ZO6N8N8C5P5B3L671、PPD是结素的纯蛋白衍生物，下列注射方法正确的是A.左侧前臂皮内注射10个单位B.左侧前臂屈侧中上部13处皮内注射0.1ml(5IU)C.右侧前臂屈侧中上部13处皮下注射0.1ml(5IU)D.左侧前臂屈侧中上部13处皮下注射0.

19、1ml(5IU)E.右侧前臂屈侧中上部13处皮内注射0.1m1(5IU)【答案】 BCP3P5E8T7D10T4N8HP1Z5H8B6K10Y4L6ZU7N6A6L6Y2F5V572、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中，哪项是不正确的A.高蛋白饮食B.口服乳果糖C.给以六合氨基酸D.口服乳梨醇E.脱水治疗【答案】 ACR5E9B1G10Y3P8L1HU8T3X5T3I3Z10P7ZP5O9I2X10V7H3V273、属于卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见提出的八项行业纪律之一的是A.医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂B.医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗C.医疗机构和科室不准实

20、行药品等加价销售办法D.医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库E.医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请【答案】 ACT9X2C8V8H1H6W9HY1F5Y2G8A2A6W1ZV6Y6E6O6H4B2Q974、有关感觉传导束叙述错误的是A.薄束排列在外，楔束排列在内B.薄束、楔束负责传导深感觉C.不同感觉传导束第二级神经元交叉部位不同D.脊髓丘脑束负责传导浅感觉E.感觉神经传导通路均由三级神经元组成【答案】 ACN10Y5U1O4X6T2H8HW9P6B2G8T9B2S10ZW10Q5O6A5Q6R9P575、对体型肥胖患者，检查糖耐量异常，应选用A.饮食疗法B.格列齐

21、特C.消渴丸D.格列喹酮E.格列本脲【答案】 ACX2N5I7A9W8C7N10HP2Q9L1B3S1M9A4ZX2C5F10I4H8D5I876、女性，45岁，腹痛伴持续发热半年，B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规：HGB100gL，WBC1010A.剖腹探查及活检B.脾血管造影C.核素骨扫描D.骨髓活检E.腹部CT【答案】 ACY1U10P9L4V9D4N6HG6X10R1X4R1T10E3ZH1V7S2Z7G8M6R577、甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为A.肠蠕动增强B.结肠过敏C.小肠吸收不良D.胃酸缺乏E.肠道炎症【答案】 ACX3B2I2V5L10S1M5HV1

22、0P7W10U9H1A1G4ZK10A6P3M8Y6Y1Z378、女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为A.嗜铬细胞瘤B.原发性高血压C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣综合征【答案】 DCP5L1T4A5S1U6X1HG1B6U4U5S4P8B5ZG2F5E3B1C3X6L879、脊髓侧锥体束受压可出现A.腱反射消失B.肌张力减低C.肌束震颤D.腹壁反射消失E.肌萎缩【答案】 DCI3R4W7T7C5A5U3HZ8O10Z10L10A7R3I7ZO10G2

23、N10O9Q7H6E380、男，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压10060mmHg，心率98min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃A.质子泵阻滞剂B.米索前列醇C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)E.生长抑素制剂【答案】 ACU4M6N5M1Z3Z1P9HJ8F3A8V6W5L1W7ZO6N10W6H9L3G7K681、临床已确诊的流行性脑脊髓膜炎患者，下列哪项处理不当A.及时填写传染病报告卡及隔离患者B.尽快转上级医院治疗C.密切监测病情变化D.首选青霉素治疗E.急性期酌情用甘露醇【答案】 BCT6Y9G3B9G2M1H10HK7D

24、7L2F5C10U6J4ZC4E3H10T6O5S6V1082、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.DA方案B.VDLP方案C.化疗+放疗D.大剂量阿糖胞苷强化治疗E.全反式维A酸【答案】 ACN2Y1K3G6V6H1Z3HW9T7D10V7G10Y6A1ZG9D1P4W4A6G4S783、慢性胃炎伴胃酸分泌减少时检查可增高的是A.PCAB.血清胃泌素C.cogAD.IFAE.【答案】 BCT1J7I5F2Y1W2P9HZ2L5X1P4A9L6C3ZV6N8E3U2N5M7D884、男，47岁，颈部肿物5年，近3个月来感心

25、悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺度肿大、结节状，脉搏116次分，心、肺、腹无异常发现，根据临床表现考虑是A.甲状腺腺癌B.原发性甲状腺功能亢进C.继发性甲状腺功能亢进D.高功能甲状腺腺瘤E.结节性甲状腺肿【答案】 CCD3Q4X9R2W10N9J6HO3K9M8I9M1G8G2ZF4W10J5A5B2K1O285、患者，男性，60岁，既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是A.比重1.015B.总蛋白29.3g/LC.LDH 228U/LD.间皮细胞占4%E.单核细胞占92%【答案】 CCC3C5Z4J7T7

26、O4D1HT10A1F5O7S2R5D5ZF5D4Q3X5O4P9Z286、发作时两肺官方哮鸣音，缓解后哮鸣音小时，常见于A.支气管肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.慢性支气管炎急性发作期D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCL2C8X4Q4J4J3R4HD6S9I1G8E2Q9R1ZU8H4C4P6X8P8N1087、上述哪一项为2型糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 CCF4R3E6P6G6D4W5HP3D9H8N8I5Q6X8ZP8N10F2X7Y7Z9R588、肾病综合征常见并发症不包括A.感染B.消化道出血C.血栓及栓塞并发症D.急性肾衰E.蛋白质及脂肪

27、代谢紊乱【答案】 BCN9L6Y9N1T7E4W4HE5K8S5P8K2Y10A2ZG4E6B7U9L5T4G789、皮质下型分水岭脑梗死的病灶多位于A.额中回大脑皮质B.顶、枕、颞交界区C.大脑深部白质、壳核、尾状核D.小脑皮质E.脑干【答案】 CCI3V5J9I6V1X4M1HQ8S6J3Z9T2M1F2ZS7Z3X2Z8E3T1F790、女性，28岁。近4天来出现低热、刺激性干咳，伴左侧胸痛。查体：双肺叩诊清音，双肺呼吸音正常，左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸膜炎，为确定少量胸腔积液，下列哪种检查手段较敏感A.听诊B.胸部正侧位X线片C.肺CTD.超声检查E.叩诊【答案】 CCH9I7E10P1L4G5N6HL3F4K6Z9P6Y8I9ZD4J8V3F10G4D6E1091、以下不属于健康保险特征的是（ ）。A.保险标的、保险事故具有普遍性B.健康保险的经营内容具有复杂性C.健康保险的保险合同具有特殊性D.健康保险一般不指定受益人【答案】 ACZ6S6S10L5S6N6A1HA2U7O10E10T2Z7M5ZK8H5K6H3U10N10