2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题带答案(辽宁省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、真性红细胞增多症患者静脉放血治疗后可发生如下情况,除了A.红细胞反跳性增高B.白细胞反跳性增高C.血小板反跳性增高D.加重缺铁倾向E.可能诱发血栓形成【答案】 BCL4M6D6Y5X4Z8G6HA3A6F2V7Y1E2U2ZV6R7F8I5F7A10J22、女性,62岁。肝硬化失代偿患者,近日出现少尿,腹围增大,肾功能检查示血肌酐.及尿素氮增高,考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括A.合并休克B.肝硬化合并腹水C.近期未使用肾毒素药物D.在应用白蛋白
2、扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol/LE.血肌酐升高大于133mol/L【答案】 ACJ2H3L2Q10K2S4K6HU3D5R5V2O1C4G3ZG7U5U8W1K1N7B83、对于右心室流出道室速,下列可作为首选的药物是A.地高辛B.受体阻滞剂C.腺苷D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 BCM8T4B6H2X10H8J5HY2Z6G5W5S8Q6Q5ZX2F8L6H2C9B8L104、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.Coombs试验B.肝功
3、能C.免疫蛋白电泳D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 ACC9R10R9W10W2G7N6HF9F9B1Y10Z7G8H3ZR3Q10F10C6L2X5A65、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是A.血小板减少B.小血管炎致局部坏死及栓塞C.凝血功能障碍D.DICE.血管脆性增强【答案】 BCU10C3E6T6R6E7F7HW1A10W7L7V1E4K8ZS10W8C10I1T5G6Q96、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染,可能为现症感染,也可能为病毒携带者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,
4、HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 DCX3I3Q7C10O8L5I4HU6L8P10M10W6E6G3ZU5O10A5B7N3V5F37、患者女性,36岁,间断反复发热2个月,既往有风湿性心脏病史5年,查体:胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下传导A.二尖瓣狭窄合并腱索断裂B.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎D.二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎E.二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂【答案】
5、DCR7X5P4I10P4Y3L10HR8P5Q3K5T1L6J2ZC1N2M7K5U2V4D98、对于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的A.不易发生甲状腺危象B.眼征、甲状腺肿和高代谢症候群均不明显C.可仅表现为阵发性或持续性心房颤动D.病人乏力、明显消瘦E.多见于老年人【答案】 ACN1C9T10T9Z6T10M3HS10Q2Z10N2T7J1Y9ZS10C7R4R8K4O2H69、急性广泛前壁心肌梗死患者,75岁,发病3小时入院,首选的治疗是A.尿激酶B.替罗非班C.低分子右旋糖酐D.利多卡因E.硝酸甘油【答案】 ACW5M8W2C10H8R6C9HH3Z10X9K8B3D4V5ZK6B2O9
6、A1A6G6Q910、急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述错误的是A.老年患者均有尿路局部症状B.突发一侧或双侧腰痛C.尿镜检可见白细胞管型D.部分患者可完全没有症状E.可有明显全身症状【答案】 ACK10W6P7X5Z6Y10X5HG8P1H5W5C9H3W9ZG8R1H3H2D2J7X311、反复发作的急性肾盂肾炎,选择抗生素应注意针对的细菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 CCK4O9F9H5V9R8M4HW9P4M1H8N3H10W2ZO9T9N8W5S6P2X912、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体
7、血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.氢氯噻嗪B.钙拮抗药C.ACEID.安体舒通E.A-受体阻断药【答案】 BCM4Q1D5U8R9B8V2HG4D2Q5R4V8X3D6ZC2W5X6B6D10B9V413、女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞1210A.静脉注射呋塞米,消除水肿B.立即吸氧,静脉注射呼吸兴奋剂C.给予毛花苷C纠正心律失常D.积极抗感染,保持呼吸道通畅E.静脉注射氨茶碱和地塞米松【答案】 DCG1Q4H10
8、L7O4F2Y4HP6Y7R3A5O3B7D9ZK10U4J3I6N4A4C614、肺源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 BCI5V10I9Z3Q9I6J7HY3G1L5J1M6I6L5ZW3U8X7L7N3R8J715、男,14岁,患者血尿伴黑便2天,无既往史,体检肝脾不大,上腹无压痛。血红蛋白70gL,白细胞12010A.缺铁性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血D.急性特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血【答案】 DCT
9、2K10O1H9R5P5Y2HG2G6J2V7P7C2K9ZN9V5F5V5K5S5D516、肺心病形成肺动脉高压最重要的因素是A.解剖因素B.功能因素C.血容量增多D.血黏度增加E.以上都不是【答案】 BCZ9G4Q5S5F4D9H3HZ9E6R8N10D10S1X7ZF5E9U3D3Y8J4R617、女性,60岁。头晕恶心呕吐一周,既往高血压2年,血压右上肢210/130mmHg,左上肢200/110mmHg,双下肢血压测不出,HR80次/分。A.心脏增大B.腹部血管杂音C.足背动脉搏动减弱D.视网膜正常E.肝大【答案】 CCF2F5O1Z1Y10R4J8HM2V7E5U10B1N1W6Z
10、J9G9O3E4C3P4Y818、关于重症肌无力的描述错误的是A.具有活动后加重,休息后减轻及晨轻暮重的特点B.患者常有胸腺异常C.是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病D.新斯的明试验阴性E.常合并甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病【答案】 DCG8T5H5T2T1Z10I8HV2M2B2P5Q7O2Y2ZD9U6C3S6D8N6W519、在功能性垂体瘤中,最常见的是A.生长激素瘤B.生长激素泌乳素混合瘤C.泌乳素瘤D.促甲状腺素瘤E.促肾上腺皮质激素瘤【答案】 CCP4L5F9D6P2I5P1HB8Z3Y4P8H3U4E2ZQ7E8N2T10M10D5C1020、肌萎缩性侧索硬化A.双侧皮质脑
11、干束受损;B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 BCZ10B3Z8Q5H9W5W7HT1G6F8I9K10J7N1ZU3H4A4Q9W7Y2Y721、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.010A.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨髓检查E.尿Rous试验【答案】 BCI10Q4Y2I7R1E2L1HT7M7B5X4L9R6M4ZX7O8N3K4J5D4V922、男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T376
12、,P100次分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.4小时5,24小时20B.4小时67,24小时76C.4小时62,24小时58D.4小时2,24小时4E.4小时25,24小时40【答案】 DCG8R6A10A6Y3G8L8HO7E9M10C10D7D2T1ZB10Z4D6E6Q6R10W423、女性,40岁,持续高热伴上腹痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容、神志清、血压7545mmHg,巩膜黄染,呼吸急促30次分,心率120次分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC2010A.面罩吸氧B.加大吸入氧剂量C.加大抗生素剂量D
13、.机械通气E.输注蛋白【答案】 DCL10E8R2N2R9M7U1HN10A9J6Z9O4V8Y6ZE4D10N7X4P1B3S924、左心衰时心脏听诊特点A.舒张早期奔马律B.收缩中期喀喇音C.收缩期喷射音D.舒张晚期奔马律E.主动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACW3Z2G7M7Y5A1D9HP4D4G8T4V1A2W6ZG2S4V9L7D5W10O225、二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是A.采取坐位或患侧卧位B.酚妥拉明C.垂体后叶素D.利尿E.镇静【答案】 CCB2J6T8A5P5B1L9HJ6G4F9U9G4O9A9ZM7L2F1R2U5D1H126、心肺复苏时,心脏按压与人工
14、呼吸之比应为A.4:1B.10:2C.5:1D.30:2E.15:2【答案】 DCM6I9J9H9T2X4H7HR9T6B5H3H3O8W6ZZ7X9M8T2S5I10Q627、局部振动病的典型临床表现是A.类神经征B.发作性白指或白手C.多汗、血压改变等自主神经功能紊乱表现D.肢端感觉障碍E.以上都不是【答案】 BCE4O4T4O8Q5N10P4HH5R7O5V1M6D6E2ZF5A5C10V9L7P8E628、女性,45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCB10Q10O1S
15、4J6E1S10HU6W1M4B8X6K6S5ZI10L7T6P9Y5C7C1029、类风湿关节炎治疗中哪项不良反应多,现已很少应用A.金制剂B.免疫抑制剂C.氯喹D.雷公藤E.青霉胺【答案】 CCK8G1F5Y7L4M4R2HL8F3E4H3N1Q6L2ZM9A7C7M9R3M9X630、缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为A.行为异常,欣快B.意识模糊C.意识模糊D.肝臭E.定向力障碍【答案】 ACL7L9A10K5D2B6B10HU1J2T7L2Y2I3B8ZF7E9B9N1F3F4X731、男,35岁,发热、皮肤瘀斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。Hb68gL,WB
16、C3810A.急性单核细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.急性巨核细胞性白血病【答案】 ACI1K2I9B8J5D4P2HB5D5C2G9G2N6S6ZN9L8B1N6R7N8U1032、女性,35岁,温度计制造厂的烘表工,由于温度掌握不好,经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降,接着出现了易激动,无故烦躁、发怒、爱哭等症状,继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查:尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.红细胞结合B.含巯基酶结合C.金属硫蛋白结合D.呼吸
17、酶结合E.血浆蛋白结合【答案】 BCM5L3C10Q1R6E8Z3HL4L10O6K3P6F7F4ZZ1M10X8G3X7S3D833、全血输注的适应证不包括A.新生儿溶血病B.阵发性血红蛋白尿C.严重的一氧化碳中毒D.急性失血量达全身血容量20%以上E.再生障碍性贫血【答案】 BCX6W6O3H3M6N4J5HE7S10V1V4J6G5W5ZC8A4V10B9X8G9Y134、关于囊尾蚴病的临床表现,下列错误的是A.眼囊尾蚴病多为双眼感染,最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下B.脑室型脑囊尾蚴病有时可表现为活瓣综合征C.约23的患者有皮下囊尾蚴结节D.癫痫是脑实质型脑囊尾蚴病最常见的症状E.心肌
18、也可有囊尾蚴寄生【答案】 ACP8K4I2E3P5P2W6HG8S4T2X3G4W7P2ZX2P8J3F4S4J10R735、二尖瓣脱垂者可听到A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案】 BCS4G4F3R3Q10L4R1HF4J4R2L1Q5V1F10ZG6Z5M4P1L2H4E936、右中叶内侧段肺实变,体积略缩小,最可能的诊断是A.支气管内膜结核伴肺不张B.金黄色葡萄球菌性肺炎C.气管、支气管淀粉样变D.肺隐球菌病E.病毒性肺炎【答案】 ACF2F4Y8E6Q10H9W1HR4F1C10J1J7S4V10ZK9P9G1
19、0M6R7T3D337、关于DKA(糖尿病酮症酸中毒)说法错误的是A.胰岛素治疗应监测血糖,血糖以每小时下降1.93.9mmol/L为宜B.尿量30ml/h应该待尿量增加后再补钾C.主要症状有恶心、呕吐、呼吸深大、烂苹果味、腹痛D.尿酮体强阳性E.治疗需要大量补液【答案】 ACT7V6A2T7P3I4I3HA10W9D8F5V8A4T3ZJ2H6A6G6L5U4A938、患者,女,36岁,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿,用他巴唑治疗3个月(30mgd,口服),甲亢症状消失,基础代谢率13,心率80min,停药1个月后甲亢症状复发,其原因主要是A.选药不当B.未及时手术C.未按疗程治疗D.未采取抗甲状
20、腺药物联合治疗E.他巴唑用量小【答案】 CCE5M6F6V7U3B3W4HK9R3O4R9L7D8S2ZC3U4C3K4T10A1G739、肾素是肾脏产生的内分泌激素之一,主要产生部位是A.系膜细胞B.远曲小管C.近曲小管D.近球旁细胞E.内皮细胞【答案】 DCD8K5G7T5Z8R2M5HT8J7W10K9L3O5J2ZU3T6S1R9Q8L5K1040、男性,18岁,自幼反复关节腔出血,关节肿胀变形,查血常规三系正常,PCT缩短、APT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏A.纤维蛋白原B.凝血因子C.凝血因子D.维生素KE.凝血因子【答案】 BCO4B5H3X3Z6I10K5HN6Z1
21、J3E1X8C5H1ZT5U4H8R9B3Z2J241、两侧肺野底部亚段性肺不张A.半影片B.横S征C.盘状肺不张D.肺叶膨隆征E.肺尖空气帽征【答案】 CCP4K4O4B2M6N10R10HD8E3U4V8Y8O9C9ZR8R5V1Z4S3T4E942、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.MCV,MCH,MCHCB.染色体检查C.血清铁蛋白检查D.血清铁和总铁结合力E.骨髓检查【答案】 BCN3X3H8S9V6Q5W7HW9O9K6H6V10G4B5ZD3C2N3C10Y6F9T1043、慢性肾功能不全患者平时血压稍
22、高,近两天血压达200110mmHg,此时应采取的措施是A.稳定患者情绪,卧床休息B.积极应用降压药物,争取在12小时内将血压降到14080mmHgC.加强利尿D.稳定患者情绪,应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平E.口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降【答案】 DCV6K1V4D1F4X2D4HD7U2N6T6M6Z2N6ZO6N7E6X10B6A7B744、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变,除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外,还应具有哪项体征( )A.Graham-Steell杂音B.Austin-Flint杂音C.心尖区粗糙的收缩期杂音D.胸骨左缘34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨右缘2肋间收缩
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