2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题(精品带答案)(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、以下不是多发性骨髓瘤常见症状的是A.慢性心功能衰竭B.感染C.慢性肾衰竭D.骨痛E.胸、腰椎压缩性骨折【答案】 ACM3A3B2H4Z5O5B7HR6D7C10O1C7U1I10ZB5Z8R6A8A6J7R42、周围神经病的病因,除外A.营养及代谢性B.结核C.特发性D.传染性、肉芽肿性E.药物、中毒【答案】 BCA4F3A9W5I8N4L9HY7J2D8A9H7M4H5ZB2R3G2K10S7O4Q83、男性,34岁,自幼伤口易出血不止,逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常
2、规三系正常,PCT缩短、APTT延长,F活性5A.儿子健康,女儿携带B.子女均患病C.儿子携带,女儿健康D.儿子患病,女儿携带E.子女均携带【答案】 ACD10V4B1R8B4Y7L10HD7R5I8S10Q4E10K5ZU8C8Q9H2S1R6S34、据报道,现在有些医院已采取了一些隔离措施,使体格检查置于一个相对封闭的环境中,以免受检患者曝光于众人面前。更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识( )A.有利于患者的意识B.热爱医学事业的意识C.保护患者隐私意识D.管理意识E.服务意识【答案】 CCA10A4L4R6R6A8B7HR10N10G4R6K9Q7Y1ZT8V3J8J1P6
3、Y10J105、肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高处置方法为A.无需停药,但应注意观察B.不能停药C.立刻减少用药剂量D.立即停药E.立即更改方案【答案】 ACE3S10O1Z6D8F4E2HB2E1X7S4R4C4N5ZK3M10J8J2N2R5T36、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.二尖瓣直视分离术B.人工瓣膜置换术C.经皮二尖瓣球囊扩张术D.二尖瓣闭式分离术E.继续药物治疗【答案】 CCZ8
4、D8L6B5Z3T5Z5HQ3W7D3D4E3X9U5ZO8T9E7H6M7F1S57、男性,32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.手术治疗B.中药治疗C.PPI+两种抗生素D.黏膜保护剂E.胃镜随访观察【答案】 CCF10X5E10X9W6Q7X4HM1I3Y8V4Y7A2R2ZN2E6C10D2P7R9D98、肝细胞性黄疸的可能病因是A.十二指肠球炎B.壶腹癌C.胆囊炎D.肝硬化E.胰腺炎【答案】 DCF6N5Q2K2A4V10D9HK9A2L2G8I4J6R8ZW3X9Q2A6E8Z5D29、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍
5、,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛A.TRAbB.CEAC.头颅CT或MRID.GAD-AbE.上消化道造影【答案】 CCU5H10V1M2Y5C2X6HD10O1E10C1W3N3U4ZF9D9Y3Q9B4R10C710、男性,20岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示双肾增大,临床诊断为急性肾衰竭,如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是A.狼疮肾炎B.过敏性紫癜C
6、.急进性肾炎I型D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.IgA肾病【答案】 CCP1P1H9J2C9H1O8HN1F8R9O5O2F10L8ZU7E6H8E1G7D7W711、以下不符合弥漫性泛细支气管炎临床表现的是A.持续性咳嗽、咳痰及活动时气短B.多继发于免疫功能缺陷及原有慢性支气管一肺疾病者C.FEVD.冷凝集效价增高E.可有弥散功能降低【答案】 BCI7B4Y6M4E1H5Z9HC10T9I5O6Q8F4U7ZG9R9H3U2S9K8E912、女性42岁,肺结核化疗4周,下列指标与效果判断无关的是A.症状减轻或消失B.痰菌转阴C.PPD试验阳性D.血沉下降或正常E.病灶吸收或缩小【答案】 C
7、CM2E8K10P8Q10A1H4HY6C6L4T1S8P3D10ZF6V7W9U8O9B6J313、患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白(+),沉渣RBC 4-8/HP,血Hb80g/l,血肌酐610mol/l,BUN 25mmol/l。A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期【答案】 DCM6T1E2Q3L7T3O5HM3Z7P7P10F2H1Z5ZZ2V7Z2H9U2Z10V214、女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为O,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL,壁细胞总数(P
8、CM)为正常的14,其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.慢性浅表性胃炎E.胃溃疡【答案】 BCP3W2B4T7E2Y2Z2HO10O3I3B7C9Y4Y9ZT5T5Z1P2X7D10Y915、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛A.甲状腺功能亢进症B.神经症C.糖尿病D.尿崩症E.精神分裂症【答案】 DCE9Q7C4P8R8S3H3HR10J10T2N5T8T4D8ZE1C10N9
9、T6N8K8H116、长期应用可以降低门脉压力的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 CCV10L8T2Y8N10L1R4HI6I7B9R4Q4R8A8ZW6L4V9V8I4Z7O617、女性,25岁。1个月前曾咽痛、畏寒、发热,近2天出现双膝关节肿痛,可能的诊断是A.风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.骨关节炎D.化脓性关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACV7R7Z2G3O1D2J5HP4E6J2K4X7B2U4ZP6L10U6G1G10L5J118、女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想查体:身高160
10、cm,体重60kgA.碳水化合物5060,脂肪2530,蛋白质1520B.碳水化合物4050,脂肪2530,蛋白质25C.碳水化合物6070,脂肪20,蛋白质20D.碳水化合物60,脂肪30,蛋白质10E.碳水化合物5060,脂肪20,蛋白质30【答案】 ACM10N8G5K9F4O2N3HR10P9U10M1Z1J10N6ZW9L1P5H2N9T1B319、贫血患者HGB68gL,WBC2810A.骨髓增生减低,淋巴细胞比例增高B.骨髓增生减低,三系形态大致正常C.骨髓增生活跃,红细胞胞体大,胞浆丰富,粒系分叶过多D.骨髓增生活跃,可见大量有核红细胞和碎片E.骨髓增生活跃,红细胞体积偏小,中
11、心淡染【答案】 CCK8Q3J10A9A8B1J3HL5V3G6P9S6E3C2ZE8N1W5L4Z5H1X1020、女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8 kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。A.心包压塞B.肺栓塞C.脑出血D.心肌梗死E.主动脉夹层【答案】 ACQ9W9G3H10O3S4M5HV4R9Z10Q9P9Z3Z3ZK9F5P6B9O9S5Q521、高血压联合用药的原则是A.首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药物B.第13天用第一种
12、药物,第4天应加用第二种药物C.2级以上高血压,开始时应该采用联合治疗D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药物合用E.同类的两种药物合用可以增效【答案】 CCZ6Y9Z7W4O1F2K9HA9L7H10J1C3Z6X5ZA8N5U5K4H9N8Z722、男性,42岁,右下肢疼痛、肿胀3周,诊断股深静脉血栓性静脉炎,抗凝治疗效果不显著。3天前起气急,呈进行性加重,咳嗽伴血痰,右侧胸痛,X线和超声检查确认右侧胸腔积液A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 BCJ1B5O1K4H2M2K10HH7I9B2I6Y10A4Y1ZE7P6H
13、3V8N9D3M323、女孩,3岁。低热半个月,伴消瘦、盗汗、轻咳10余天。胸部X线透视呈“双极影”,诊断为原发综合征。下列哪项表现不符合活动性肺结核指标A.胃液找到抗酸杆菌B.有发热及其他结核中毒症状C.胸部X线片示渗出性改变D.结核菌素试验硬结直径15mmE.红细胞沉降率增快,而无其他原因解释【答案】 ACR2F3P5P2N7Z10V8HQ1T6T10X8S6W3U4ZX5E5X7P8K6D5L624、男性,54岁,因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院,住院期间发现痰菌阳性,入院后经抗结核等治疗咯血停止,一般情况好转A.不能吃鸡肉B.不能吃鸭肉C.不能吃鱼肉D.进食高蛋白、高热量和高维生素的食
14、物E.多吃海鲜【答案】 DCQ6Z5G6D3F5O1Q7HN5Z8A3T3U6D3R5ZK9M8J3C10M6Y5C825、已知Graves病是自身免疫病,此时机体产生了下列哪种抗体,它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶而加强甲状腺功能A.甲状腺球蛋白抗体B.TRH抗体C.TSH受体的抗体D.TSH抗体E.甲状腺微粒体抗体【答案】 CCD6G9P1G2Q5K9C3HU4R5D7R2Y5I4Y4ZV6Y3D4G6F10H4S326、急性DIC高凝期患者的治疗原则,除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑A.输注全血或血浆B.应用抗血小板药物C.补充水与电解质D.及早应用肝素E.积极抗纤溶治疗【答
15、案】 DCE6V6L3G9J5I5G2HF7F7A2F7P10E1A1ZN4W8E3C5Z5T3K627、食管癌普查,早期诊断的主要方法是A.食管测压B.食管镜+活检C.食管套网细胞学检查D.食管pH测定E.X线钡餐【答案】 CCU8F10R8A2J2K9S2HM1M5G5X2C6S4H1ZX8U2I7N4I10V6D828、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖B.甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)C.白细胞下降D.药物性肝炎E.突眼加重【答案】 ACO5I7J2G6
16、W3L10O10HM2N10Y4R3M8J5S5ZI3D7O6B7Z8S4K129、下列风湿病中最容易出现吞咽食物困难的是A.类风湿关节炎B.系统性硬化病C.多发性肌炎D.白塞病E.强直性脊柱炎【答案】 BCW3T2S4Q8S9I7L1HW8X9Z2L4O5S9W6ZF7P9X8R1V9E7M230、女性,59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者,突然出现发热、咳嗽,咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎,伴叶间隙下坠。A.大剂量青霉素B.红霉素C.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素D.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑E.第二代头孢菌素【答案】 CCJ8E1T2Z6S10M9H10HR7A9F2G1J4I10U9Z
17、D1N5I3G4P2O5D931、下列能改善心脏舒张功能的药物不包括哪种A.异搏定B.倍他乐克C.地高辛D.开搏通E.硫氮【答案】 CCJ9R4S9N5W2F9R8HY1A10L2F7O7C3S7ZL2T8T5P7B3A5C732、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.钩体病凝溶试验B.出血热IgM抗体C.乙脑IgM特异性抗体D.血涂片找疟原虫E.血培养【答案】 DCQ10M4L6X1B7N1V4HS6Q5A7R4Y7U8X3ZO2V5E8D4S2Q7V833、
18、男性,15岁。1天来高热、乏力、肌肉酸痛,伴鼻塞,同班同学中数人有同样症状,最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 DCE10O8B9J4F1O5J5HH3W4O8F4W6O9V9ZW8D9K9I10S1S8N634、脑栓塞的临床表现中,不正确的是A.年龄多较年轻B.常见局限性抽搐、偏瘫、失语C.多有脑膜刺激征D.多有风湿性心脏病E.起病多急骤【答案】 CCB8Z3M2L8F5Z6W1HT7K6T6U7T7C7X9ZJ2E3P4S1L3D4E135、女性,40岁,中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎,且对抗甲状腺药物过敏,首选
19、何种治疗A.手术B.C.普萘洛尔D.硫脲类制剂E.碘制剂【答案】 BCN3Z10X6H1E5M10X9HZ9G3F2Y9S5M4S5ZF9K7D5Y7O2E5J636、窦性心动过速很少见于A.心力衰竭B.甲状腺功能减退C.贫血D.正常健康人E.急性心肌梗死【答案】 BCJ5I1S10P9T8D1Y2HL2H4Q2U2A8J3B10ZZ9I5P3V9D5A10J837、预防苯中毒的根本性措施是A.改革生产工艺,以无毒或低毒物质代替苯B.作业环境定期监测C.通风排毒D.实施就业前和定期体检E.工人带口罩【答案】 ACK3O5J3R1E7B8P7HJ2W5C2N10O4E6E5ZU2O7W7Z6W6
20、E8Y638、女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是A.阿托品缓解腹痛B.抑酸剂降低胃内pHC.止血补充血容量D.急诊胃镜检查E.硫糖铝保护胃黏膜【答案】 CCS4Y4N8R6F5Y3R4HT2L9R8F2J1Z2X4ZC9H4I7J4C7M10Y1039、女性,45岁,发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月,查体:右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm2cm大小包块,活动、质软、无痛A.磁共振B.B超C.骨扫描D.淋巴结活检E.肝功能【答案】 DCE1K3T4N7M4C9E6HC1S8U2D5H10T8R1Z
21、Z10H9A2I6X5D7I540、女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.010A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCC10S7S9H4K7U10T10HO8U6E2Q4T5R10E10ZH4U5C8L1G8S10P1041、下述哪种病变不引起中枢性瘫痪A.脊髓外伤B.一氧化碳中毒C.周期性瘫痪D.脑外伤E.脑血管意外【答案】 CCR3P3C4V5Q6T5W10HG9Z4G10E2S7P10K8ZA2B9Y2Y8D10A5P542、 45岁,
22、男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力A.15000mmolB.2040mmolC.4060mmolD.150mmolE.0.2mmol【答案】 ACG7U2H3J8D6K6B9HG4R4B8Z4L7L1E8ZE9T3I7J4W7N5P143、下列哪项体征不是Horner征A.眼裂小B.瞳孔小C.面部出汗增加D.眼球内陷E.用力睁眼时,眼裂两侧等大【答案】 CCH2K3D4C7K7J3O5HL6Z9X1I2D10U2D1ZG3V5W3M1J9H7P1044、男性,65岁,反复出现右上颌部疼痛不适,呈闪电样、针刺样疼痛,每次发作持续数秒,进食时频繁,间歇
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