2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题含答案下载(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、慢性肺源性心脏病最常见的心律失常类型是A.心房扑动B.室性心动过速C.房性期前收缩和室上性心动过速D.室性期前收缩E.心房纤颤【答案】 CCW6G7S8P3S4Y1P9HA4O1Q4I8Z4S5S3ZS5U5G6X10I9E2A42、缩窄性心包炎最具特异性的体征是A.心包叩击音B.奇脉C.颈静脉怒张D.水肿E.肝大【答案】 ACP8C5G1J8F9E7R8HU6B9C5O3A4U10S6ZT7I1Q1P6M1G5W63、可发生型呼吸衰竭A.肺栓塞B.原发性肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.右中叶综合征E.肺炎
2、球菌肺炎【答案】 ACC7L7M5M4U4C3E6HN6O3U6D3X5A5B7ZD1E2H9M6R7D4Q14、男性,20岁 ,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊、以致昏迷,最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCW3O10O8D9L8M1F5HY5V1W9Y6G4T2F1ZW4L2R5T3A3T1C25、 24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝
3、肋下10cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15410A.流行病学资料B.肾功C.便培养D.血培养E.临床表现【答案】 DCH4E7B5E9N4S2H10HN7E1P2F4H8U4S8ZG8K8S10S4J1P8V106、帕金森环境致病因素A.突触核蛋白基因B.MPTP类似物C.WD基因D.ATP酶E.黑质多巴胺能神经元退行性变【答案】 BCZ8E9Z2H8W8L3I1HE7T4U1U9X6T8K7ZA3Q4T1T6T3U7E107、男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术A.即刻手术B.输血C.肌内注射新斯的明D.胃肠减压E.应用皮质激素【答案】 ACJ7M2E4Q4L5
4、E4E8HD10R5L10Z8H4G10U3ZO4T5Z2R7G1K3Y68、女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(+)尿:RBC2530HP0血BUN22mmolL,ANA1:320A.急性肾衰B.狼疮脑病C.硬皮病肾危象D.干燥综合征E.恶心高血压【答案】 CCQ6K7N7D8S4D1K9HJ7F5Q10U10T7E1M10ZI5B6F4W6B10M8Z29、短暂性脑缺血发作的临床特征不包括A.发作突然B.恢复较快,一般仅遗留较轻的神经功能缺损C.持续时间短暂,症状和体征在24小时内应完全消失D.常反复发作E.用小剂量阿司
5、匹林治疗有效【答案】 BCQ3U3G10C3M2W9B4HC1F3T6E10F4R6S1ZO8A7F3H3Y8E4C210、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压危象B.高血压脑病C.恶性高血压D.继发性高血压E.原发性高血压【答案】 BCU4R4B4Z2J7Z10X2HP10W2C4H3B10S7R1ZC10E9L3J10U8Y5G711、男性,43岁,2个月来发热,乏力伴消瘦。查体:左侧颈部,右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,脾肋下3cm,肝未触及。血象正常,血沉80mmh,淋巴结活检为混合细胞型,骨髓穿刺涂片无明显异常所见,则该患者疾病临床分期应为A.B期B.B期C.B期D
6、.B期E.A期【答案】 ACV7O5K5J9V5B5K5HF2D8N4C4H8W8P4ZJ1N7P1U6S4V5H912、患者女,72岁,既往健康,发作性左侧肢体活动不灵,反复发作3次,每次持续210分钟不等。查体:神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等,节律绝对不齐。A.脑出血B.TIAC.脑肿瘤D.脑栓塞E.脑血栓形成F.蛛网膜下腔出血【答案】 B13、痛风性关节炎A.关节X线片示,关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示,关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示,骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示,局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关
7、节X线片示,椎体方形变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 DCH8Z2Z8R3B1R2F4HM6P9L8A2E7Y9F3ZU2Q2T7S3Q1D4U1014、男性,69岁,因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞,后前位常规胸片未见异常A.唇部B.鼻咽部C.食管D.口腔黏膜E.舌【答案】 BCU1K8S8H2R7S1M2HB3V7S1A8H8B8N4ZB1F9P7J2W9E9N615、某男,在施用农药5小时后出现头晕、恶心、眼痛、眼睑红肿、肢体阵发性抽搐等表现,最可能引起该患者中毒的农药是A.敌敌畏B.溴氰菊酯C.两维因D.对硫磷E.马拉硫磷【答案】 BCO5Q9
8、D4T7F3B8F6HV10I4A8Z6G5G2T1ZF9G9L9H6R10K6A116、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白细胞分离在第几周达高峰A.第45周B.第23周C.第34周D.第12周E.第56周【答案】 BCR5Z4H10J5W10X5F3HR9Q7F6Q10S2X10W10ZF6H8H4Z1W6M2M1017、男,54岁。骨盆骨折大出血,血压80/50mmHg,脉搏细速,面色苍白,尿量明显减少。首先考虑A.急性心衰B.肾前性肾衰竭C.肾后性肾衰竭D.肾性肾衰竭E.急性肝衰竭【答案】 BCR5B7J2U9N1K8U1HZ8X4F9W4P8U8R7ZZ9E7O4L5N3O5T2
9、18、当病史不清时,急性肾衰竭和慢性肾衰竭鉴别诊断最有价值的手段是A.血钙高低B.恶心呕吐的程度C.血色素高低D.夜尿是否增多E.B超肾大小【答案】 CCZ2V5P9H2S1G5R5HA9I10J1Y2Y3T1W9ZB1R8S4U8E5Z6W319、凝血功能障碍者最典型的出血是A.皮肤紫癜B.关节腔出血C.眼底出血D.牙龈出血E.月经过多【答案】 BCL9O4T2L10C4E2D7HS1H8H8B7W5C8T8ZA5C1W5H1P5Y7F520、贫血患者临床症状重是由于如下因素,除了A.贫血发生较快B.贫血较重C.红细胞内的2,3-DPG增高D.患者年龄较大E.患者伴有心血管疾病【答案】 CC
10、V4E4T4M5D1M9P3HS7M2T10K1U10T5W9ZZ9R9W4K4D7R3X221、颅内压增高患者昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是A.通过鼻腔口腔导管吸痰B.气管插管、呼吸机辅助通气C.环甲膜穿刺D.气管切开E.用开口器侧卧位引流【答案】 DCG8O7A2L4G9U1T8HY3I4X2T4L1T6K3ZU2J5G3C5N8I6M1022、下列说法错误的是A.线粒体肌病是因缺乏某些酶或载体不能进行正常氧化代谢,ATP生成障碍影响肌肉能量供应B.肌炎是肌肉内炎性细胞浸润直接损害肌原纤维C.周期性瘫痪是由于终板电位下降引起复极化阻断D.肌营养不良是肌肉实质性病变直接损害肌原纤维E.肌
11、强直是膜电位不稳定所致【答案】 CCJ4A10S2Z8H3X9B6HB7P1V2U7F1B2B2ZR1G3S7C8C7X8N1023、男性,25岁,北京郊区农民,2周来发热,体温逐渐上升到39以上,伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检:T39.5,P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.810A.利巴伟林B.环丙沙星C.青霉素D.四环素E.头孢菌素【答案】 BCN5Z6H10P9J3H10D1HU3R1W6I6L5T10C2ZQ4V4P7L10P3T5J124、在下列石棉肺诊断依据中,不是主要依据的是A.X线胸片变化与胸膜
12、改变B.职业史C.肺功能明显降低D.痰中检出石棉小体E.症状与体征的特点【答案】 DCJ9C6V8F4H5C7Z6HI1W10T3T6T8L5O10ZQ10A4Y10Z10E1A10N425、女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250130mmHg,继而发生急性左心衰竭A.受体阻滞剂B.吗啡C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.洋地黄【答案】 ACS10S10S3C7B5K10F4HL10R6X1D7E4O10M7ZI5B7Y4L9Q2Q9Y726、形成窦道及瘘管的结核性腹膜炎的分型为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 BCH9Q
13、5N5V6U6I8E4HI10Z9G6X1Y5J4Z5ZM4R7O2Z5Y9F1W727、治疗帕金森病,首选的药物是A.阿司匹林B.维生素BC.左旋多巴D.肝素E.西比灵【答案】 CCU3L9Y8U1N7K4L6HU6H3B9B3M6H9O9ZG8U3Z7B6O2A10V628、非甾体类抗炎药最常见不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】 ACS7S5G8E2V4U5Y1HG10N3O6Q3Q9I7I7ZC10L3H8G6B10M7P729、男性,75岁,既往有心房纤颤病史,一日从沙发上站起时突然向右侧倒下,呼之不应,急诊头颅CT示左侧大脑中动
14、脉供血区低密度影,发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫A.脑出血B.蛛网膜下隙出血C.脑血栓形成D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCJ10V1J6K3G8Z8E7HS10U6L2P7X6A10N6ZQ9E8M3U1Z5I8J530、一般来讲,急性间质性肾炎的尿蛋白特点为A.中度蛋白尿B.大量蛋白尿C.微量蛋白尿D.轻度蛋白尿E.以上均不是【答案】 DCN7D7K2S10V4H8N10HK3J6B8A3X5J5K7ZA4W4V2A2T4B5Y1031、女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90gL,WBC8810A.异基因骨髓移植可行B.糖皮质激素治疗C.输血疗法D.脾切除有效E.轻度贫血一
15、般不需治疗【答案】 BCE5M7Y9G1J7D3T4HF1X4K10E6U10B2U2ZL3V4U1H10G3Y2C432、贫血患者病史1年,头昏、心悸并手指麻木。HGB45gL,RBC2010A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗【答案】 ACW3Q10Y9Q9Y6Q4K1HF4S3Z2L8D9Q2R5ZW7I3V7D4A10R9J533、氰化氢的主要毒作用表现特点是A.患者面色潮红,高热,心肌受损、肺水肿等B.主要神经系统受损的表现C.致化学性肺炎或肺水肿D.出现叹息样呼吸,皮肤、黏膜呈樱桃红色E.以上都是【答案】 DCY7I10U3Q9Z8J7
16、C6HN7D5L6B8W6X1P4ZH10U3I1G4E7L3Q334、有关系统性血管炎的描述,下列哪一项是正确的A.系统性血管炎是一组遗传性疾病B.结节性多动脉炎的肾脏损害在病理上常表现为肾小球炎症C.ANCA阳性即可诊断系统性血管炎D.Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎E.显微镜下多血管炎患者的肾组织活检标本上常见有大量免疫复合物沉着【答案】 DCR3S8W6T10D2D1J10HH9N9N8T2H1K2R1ZN7O8M3Q5L9P1B1035、患者,男性,58岁,双上肢不自主震颤1周,睡眠或放松时消失,随意运动时加重。心率90次分,呼吸20次分,血压160
17、80mmHg,头颅MRI正常,体感诱发电位及神经传导速度均正常,饮酒史40余年,半个月的戒酒,正确的诊断是A.帕金森病B.特发性震颤C.戒酒综合征D.小舞蹈症E.帕金森综合征【答案】 CCN9F5N4B6D6V5Z3HS1E5K8V9J9Y5W3ZZ3Z6Y7C2L1D7E1036、为比较不同类型电离辐射的生物学效应,应采用的电离辐射单位是A.剂量当量B.照射量C.铅当量D.吸收剂量E.放射性活度【答案】 ACY5T8S10P4G10U4H1HM4G1D1C6Z2G3Z10ZX3E2D10J10V6X9T837、短暂性脑缺血发作的临床特征不包括A.发作突然B.恢复较快,一般仅遗留较轻的神经功能
18、缺损C.持续时间短暂,症状和体征在24小时内应完全消失D.常反复发作E.用小剂量阿司匹林治疗有效【答案】 BCU1U7B5E6U3Y4U9HE7Z2Z8S7T1O6Q2ZY5K4J6U7Q1C6K738、上述哪一项为妊娠期糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 BCX9W10X6B4N3J1E4HQ3L8Z6M3A6Z3C9ZB5E7L8P5N7I8O839、治疗重型溃疡性结肠炎应首选A.免疫抑制剂B.手术治疗C.水杨酸偶氮磺吡啶D.大剂量肾上腺糖皮质激素E.大剂量抗生素【答案】 DCA2R2P8R2U10I8I1HF7D4C1W8J1Y9B2ZW10E8S8W2
19、Z3U1L740、医师在进行实验性临床医疗时,应充分保障( )的知情同意权。A.患者和其家属B.患者家属C.患者D.患者或其家属【答案】 DCC10O9T3L2N10O1N7HH6C5R8R10L9Y6S6ZZ6T8A4W3S10F8A941、流行性乙型脑炎最具特征性的病变是A.噬神经细胞现象B.卫星现象C.筛网状软化灶D.淋巴细胞袖口状浸润E.胶质结节【答案】 CCA7P1Y3Z5F3J5C2HN2C9A2A4R6W3W7ZK7B6N8R1H10H6W1042、下述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎疗效肯定的是A.先锋霉素B.博来霉素C.甲氨蝶呤D.泼尼松E.胺碘酮【答案】 DCC1Y10G
20、4B7N6B2K10HB10Q6L2T1Z10A10A6ZI2K5D3N10S8I8L543、确诊重症肌无力后,做胸部CT检查的目的是确定是否A.合并肺部感染B.有异位甲状腺C.有胸腺瘤或胸腺增生D.有肺结核E.有心肌炎【答案】 CCQ7S3B7I5M9J2W5HX1M2A10Q7X8X4T3ZJ7S4Y4F5V4Z8D444、关于NSAID引起的胃溃疡,下列错误的是A.病变主要在胃体B.胃酸的影响较小C.主要机制抑制了前列腺素的合成D.NSAID直接损伤上皮E.NSAID直接破坏黏膜下血管【答案】 BCY9C10B1F9Y9Q2A1HN1R8V4C2Q10H10B3ZW5L9U2N4P9I4
21、K645、男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大使每日46次,稀便。近1月余不规则发热;伴肝区痛,体检:T 39.4。无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC 9.4109L,N 79%A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.肝包虫病D.病毒性肝炎E.原发性肝癌【答案】 BCA10S10U3N2G3I5O3HQ2P9R6Z1W7X6O8ZC10H4J3H4U7P10E446、以下关于骨骼肌疾病的说法正确的是A.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病B.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致神经变性引起肌肉收缩无力的疾病C.骨
22、骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身间障碍所引起的一组慢性变性疾病D.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病E.骨骼肌疾病是指平滑肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病【答案】 CCS4J4L5D5P8D7U8HL9C2S8O1D10O1J2ZQ9B10R9O9I2J6J347、发作时两肺官方哮鸣音,缓解后哮鸣音小时,常见于A.支气管肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.慢性支气管炎急性发作期D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCA5B1D7T2V2K10H9
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