2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库高分300题(各地真题)(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、一青年病人,5个月前急性起病,意识清晰,表现说话难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片断的幻听,觉得有人跟踪自己。此病人最可能的诊断是A.青春型精神分裂症B.偏执型精神分裂症C.单纯型精神分裂症D.偏执性精神病E.紧张型精神分裂症【答案】 ACV1B8Z6X2G7K9U1HF9S6D3P4E7Z2X7ZJ2K8R1P3Y9G5F22、腹股沟疝发生嵌顿的主要原因是A.疝环大,致疝内容物脱出较多B.疝环小,腹内压骤然增加C.疝环小,疝内容物有粘连D.腹壁肌肉紧张内环收缩E.腹壁肌肉紧张外环收缩【答案】 B
2、CY3U6Z5Y6H2G4K1HR4N1P9S7T5Q1H1ZP7P4A4M9P8A10J83、某病人就诊时发现上颌第一磨牙邻面釉质龋,其邻牙缺失,病变处变硬,恢复光泽,但有色素沉着A.药物治疗B.洁齿C.根管充填D.拔牙E.以上都不对【答案】 ACQ10W4Y5S3T8V10G6HD7T4B5B1G6I4E3ZZ5M7H1J3U3A3S84、不表达类HLA抗原的细胞是A.单核细胞B.B淋巴细胞C.绒毛外滋养细胞D.T淋巴细胞E.脑细胞【答案】 CCX6K8H7U8X2U6N2HF9W6N1M1X9J6H5ZR7Z7B8D5E2R6U95、硝苯地平的主要作用是A.解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚
3、,改善冠脉供血和微循环灌注B.降低心脏后负荷,减少心肌氧耗C.扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗D.减弱心肌收缩力,减慢心率,减少心肌氧耗E.使钾离子进入细胞内,促进细胞膜极化状态的恢复【答案】 ACR8Q4B1Z8Y6W5U7HQ7W5D10K5L6N9F7ZU9S2L6J7U1P3I96、以下关于原发性痛经错误的是A.可用性激素抑制排卵B.无排卵性月经多无痛经C.可试用促排卵药治疗D.可用前列腺素合成酶抑制剂治疗E.可用解痉药治疗【答案】 CCU4J9S10V2O10S4X8HE8W8V10U10J1X1Q10ZI2A3D3H4H8H2L107、对某地40万人进行某种慢性
4、病普查,共查出病例80人,因此得出A.某地某病发病率为20/10万B.某地某病患病率为20/10万C.某地某病罹患率为20/10万D.某地某病续发率为20/10万E.某地某病新发率为20/10万【答案】 BCK1U6D4N4O10N4J1HA8G8B1E5Q2D1Z8ZR9M9E6D6S9R6J78、X线胸片示:右下肺动脉横径2cm,肺动脉段膨隆,心尖上翘,应考虑A.肺心病B.COPD(慢性阻塞性肺疾病)C.支气管哮喘D.肺炎E.肺结核【答案】 ACF4E6Z2I5J1Q5T5HM10I1B4A5C10G5K8ZK2H2Y8C9D6Q2H109、搬运地震中可疑脊柱骨折者应使用的担架为A.帆布担
5、架B.硬板担架C.绳索担架D.躺椅E.棉被代用担架【答案】 BCS5A6P4F8S10R5V6HZ3F3H8Q10T4C10O7ZQ1O2B4O8U8F4E710、患者,女性,28岁,已婚,未生育。以停经2个月,阴道少量流血伴阵发性下腹痛5天为主诉入院。妇科查体:宫口闭,子宫大小与停经周数相符。检查:尿HCG(妊娠试验)阳性。此时恰当的处理为A.立即行刮宫术B.肌内注射黄体酮C.缩宫素静脉滴注D.后穹窿穿刺E.保胎治疗【答案】 ACP2F5Z1U6O4T1S8HS4I1O8F1Q3P3I7ZE6R10M3R4U5M10I811、患者,女,39岁。曾于3年前发现患有子宫浆膜下肌瘤.肌瘤直径为2.
6、8cm,月经规律,经量较多。应采取何种避孕方法A.工具避孕B.口服药避孕C.输卵管结扎(绝育)D.放置宫内节育器E.皮下埋植避孕法【答案】 ACG4Q2B1Z7Y9C4N10HZ8N10D2Y8A9R1M2ZY2B2K2V6B2I3D412、男性,35岁,2小时前由高处坠下,当即不能站立,腰骶部痛,伤后未排尿。查体:脉搏140次/分,血压10/6kPa,面色苍白,腹部稍膨隆,下腹轻度压痛,无肌紧张,肠鸣音如常,移动性浊音阴性。A.腹膜后血肿B.肠破裂C.脾破裂D.膀胱破裂E.肾损伤【答案】 ACC8F4L5L2H7O1F9HL6W1A4Q8B10E2Q6ZH10V1I7S7O2F10W413、
7、神经症的共同特征为A.起病常与心理社会因素有关B.主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、疑病症状、强迫症状及多种躯体不适等C.有相当的自知力,社会功能相对完好,但病程大多迁延D.有证实的器质性病变基础E.病前多有一定的素质和人格基础【答案】 DCB3L7E6V7T10H7A8HS9O8O2A8I3R6K5ZP1J9F10L3Y2O2V1014、患者,男性,23岁。高热,咳嗽,右侧胸痛一天就诊,胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数2210A.白细胞总数增加B.嗜酸性粒细胞明显增多C.中性粒细胞出现中毒颗粒D.淋巴细胞相对减少E.中性粒细胞出现核左移及退行性变【答案】 BCM6D7A5F3W2G4W1
8、0HP7O8C6I5D1M1G4ZZ3K3B8K8E3M7P615、患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39。腹泻10余次日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC1520个HP,RBC510个HP,脓液(+)。A.肠炎B.细菌性痢疾C.伤寒D.食物中毒E.霍乱【答案】 BCR2Y10R5V6O8Y1Q6HR5W1J10G9J10Z7H4ZL9I7N3O4X5T5S616、更年期内分泌最早变化的是A.促性腺激素分泌下降B.雌激素分泌增多C.卵巢功能衰退D.垂体功能退化E.下丘脑功能退化【答案】 CCA5L10T4P4H7J10B
9、1HT1L6L1W10D5M2D3ZW5K7F2Q7M5I7J717、患者男性,65岁,高血压10年。文化程度大学,职业干部。主诉记忆力减退四年,出现幻觉一个月。检查:BP150/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。肌张力稍高,四肢肌力级,双侧病理反射阳性。MRI检查见皮质下白质弥漫长TA.茴拉西坦B.脑活素C.银杏叶提取物(达纳康)D.他可林E.神经节苷脂【答案】 CCN4B9B3Y6L6A3R1HK5G9C6T4Y4Y10P2ZS8R8P7I10Z1J8O718、患者,男性,35岁,服用别嘌醇3周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。查尿常规示白细胞(+),蛋白尿(
10、+),比重1.010,血肌酐192mol/L,血糖4.2mmol/LA.急性药物性过敏性间质性肾炎B.慢性间质性肾炎C.糖尿病肾病D.慢性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 ACY5I3V8Z3R8Q4M10HS5T5O6Q7H3R1R6ZG9Q4W8P3N6K3Y519、下列哪项不是现况调查的目的A.描述疾病或健康状况的三间分布B.描述某些因素或特征与疾病的联系C.确定某因素与疾病之间的因果联系D.为评价防治措施效果提供科学依据E.调查某地区患病的人群,以期早期发现病人【答案】 CCK4Y7E4B6U9M6O6HI10T3N7G4K10D9F4ZF6C5Q1L4O2Q8U120、去大脑强直
11、的损害部位是A.基底节B.小脑C.大脑D.中脑E.延髓【答案】 DCO10X10I4L10U1B2H2HJ10K5P3T9K8H10L7ZX3C2G9L5K9J4J421、患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.01012L,Hb60gL,WBC7.6109L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF10gL,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。A.诊断不正确B.病因未去除C.所给铁剂剂量不够D.未合并应用维生素CE.未使用注射铁剂【答案】 BCC6M4G3W6R4E4A8HJ1C3M1A5M6P1R2ZJ8H5F10J6C7X4B
12、122、患者,男性,23岁。高热,咳嗽,右侧胸痛一天就诊,胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数2210A.中性粒细胞数以核象变化B.外周血单核细胞比例C.外周血淋巴细胞比例D.有无异常淋巴细胞E.嗜酸性粒细胞计数【答案】 ACZ7G7J3L9J6E4S1HH3D10S1Y8O5H4V1ZK5C2B1I4G2V7X223、对于急性肾盂肾炎的实验室检查,下列哪项是不符合的A.血尿B.管型尿C.脓尿D.大量蛋白尿E.菌尿【答案】 DCT7U5O3A5Q7S2Y2HI7F1Z3S6S1D4F2ZD3Q1K1N9K7H8Q1024、患者,女性,58岁。口眼干燥10年,诊为舍格伦综合征。近1年来右侧腮腺出现
13、一肿块,逐渐生长,偶有不适。肿块大小约2cm3cm3cm,边界不甚清楚。如肿块恶变,最可能恶变为A.腺泡细胞癌B.恶性混合瘤C.黏液表皮样癌D.非霍奇金淋巴病E.霍奇金病【答案】 DCC5Z10A5C2Z3F9T8HA6N4H1E1D4D4N9ZG4C1K3J4O4I9T825、某地区有10万人,1982年总死亡650人,胃癌发病50例,死亡40例,上一年存活下来胃癌患者15例,据此计算1982年下列各指标中哪一个结果正确A.粗死亡率65010万B.胃癌发病率50+1510万C.胃癌病死率4010万D.胃癌患病率5010万E.胃癌死亡率40(50+15)【答案】 ACC10R1P4F4I2F8
14、N6HG5C1L5A8V6B4U3ZS6X8J2Z8M6C1K526、男,患高血压20余年,在查体时最不可能出现的是A.主动脉第二音减弱B.尿常规:RBC(+),Pro(+)C.视网膜动静脉交叉受压D.ECG:RE.PDE:室间隔厚度20mm,左室后壁10mm【答案】 ACP7L2H5B2W3T10Q10HN8X10J9F9R7A10D10ZT3F8R5V1W1H4V727、引起头痛的全身性疾病有A.脑外伤后遗症B.偏头痛C.三叉神经痛D.贫血E.脑供血不足【答案】 DCF2J3U1Y3I10M7Z1HV2O4X3A4M1A10X7ZF3T2S3H8M2M1P628、COPC的理想阶段是A.3
15、级B.4级C.1级D.2级E.0级【答案】 BCJ8P7X7B8T1O1X6HQ5E8P10G7X1J6S7ZW2G10V5C3C5J6D129、男性,46岁,进食哽噎1个月余,营养状况尚好,双锁骨上未触及肿大淋巴结,双肺听诊(-),胸骨后隐痛。X线造影示管中段僵直,管腔狭窄,长约55cm,病人应诊断为A.化学性烧伤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管平滑肌瘤E.反流性食管炎【答案】 BCP4H9B4G2E7U8L2HT9Q8M1B4C6M9Y5ZA6T9S7S7K7G6S730、下面哪项不是小儿肺炎的表现A.呼吸频率增快B.发绀C.三凹征D.吸气喘鸣E.呼吸音减弱【答案】 DCT6K10P1O
16、9P3S2R4HE9P3Z7O5Y6W5O7ZM3Y2D5X1V6N5H531、患儿,男性,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。A.脑出血B.脑脓肿C.肺炎D.结核性脑膜炎E.心肌炎【答案】 BCI5R7B5H8B4F9F5HQ8I1W10N7W2Y5Q8ZJ9P8O10W1F4B2R232、对临床难以确定的早期龋以及探诊不易察觉的邻面龋、继发龋、隐匿性龋,有助于帮助诊断的是A.细菌学检查B.温度试验C.腊片咬颌试验D.X线检查E.唾液检查【答案】 DCF7J10V4S5U8J10I5HY8P9O1S8B3V3I7ZJ2G2C2E6M10K7A933、患者,男性,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺阿霉
17、素顺铂)方案化疗第3天后突然出现少尿。尿常规:蛋白,红细胞8112HP,尿pH=5;肾功能:血尿素氮12mmolL,肌酐146molL,血尿酸1080molL。A.限制水摄入B.大量补液及碱化尿液C.限制蛋白质摄入D.使用利尿剂E.立即血液透析【答案】 BCL3Z3V3V1O9R2W5HS10M5W6X6F5G9F5ZE3T1T2B7H1N5V834、关于全科医学与专科医学的说法正确的有A.全科医学范围窄而知识深B.全科医学是临床医学的二级学科C.专科医学学科范围宽而较浅D.全科医学与其他各专科无相互交叉E.以上都是【答案】 BCC3W8Z10I2N8P10J3HJ9J6K7G1B5Y7N9Z
18、G10I9O5N7U6S9R235、王大娘,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。该老人最可能发生了A.髌骨骨折B.上肢前臂骨折C.头部外伤D.股骨颈骨折E.髋关节脱位【答案】 DCD3A4N1Y2P10N6V4HX4R8B10G2J7Z3V1ZF9A8O4K9Y2W1T536、男性,45岁,心前区疼痛12小时,向上腹部和背部放射。体检:四肢厥冷,血压80/60mmHg,心音低,可听到心包摩擦音。可能的诊断是A.急性肺动脉栓塞B.变异型心绞痛C
19、.急性心肌梗死D.急性心包炎E.心室膨胀瘤【答案】 CCR7V2T1H9V6A8Q1HX5V3L4B8P1N5Q8ZF2O9R8L2F8H5T837、下列哪条依据诊断慢性细菌性前列腺炎最有价值A.膀胱刺激症状B.尿中多次培养出致病菌C.直肠指诊前列腺肿胀压痛D.前列腺液中持续查到致病菌E.会阴部不适,尿道口滴血【答案】 DCH1X5G8G9Z8S8Z1HO4N2Q10U7N9W8Q3ZY3K5Z9D5P7F3T438、患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高
20、等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT 870UL,AST 680UL、T-Bill 156.5molL,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)40%,ANA(-)。A.妊娠合并慢性迁延性肝炎B.妊娠合并慢性活动性肝炎C.妊娠合并重型肝炎D.胆道感染E.自身免疫性肝炎【答案】 CCX7O8R4K8O8Q9Q10HG4D4M9O8X4V5U8ZN2N4H4D7W7O5F439、对于ACTH分泌节律,下列哪项描述是不正确的A.分
21、泌有波动性B.受血皮质醇浓度的负反馈C.有早低晚高的昼夜节律D.受CRF调节E.应激时分泌明显增加【答案】 CCF10Y8S5A7A2O8W6HX9V6N6Z4D10F7W3ZI9M2C10U7L9I10Z440、患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39。腹泻10余次日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC1520个HP,RBC510个HP,脓液(+)。A.肠炎B.细菌性痢疾C.伤寒D.食物中毒E.霍乱【答案】 BCC6O9N6L10R2W1I2HJ3O6Y8S6R5C3Y10ZA9I5N7R1P1T7L841、患者,男性,3
22、0岁,司机,因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热,多呈低热,一般不超过38,伴乏力、全身不适和厌食,大便每天23次,正常稀便,无脓血,无腹痛和恶心、呕吐,逐渐消瘦,不咳嗽。病初曾到医院看过,摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常,遂服中药治疗,不见好转。半年来体重下降约8kg,睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血,无肝肾疾病和结核病史,无药物过敏史。吸烟10年,每天1盒,不饮酒。有冶游史。查体:T37.5,P84次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。略消瘦,皮肤未见皮疹和出血点,右颈部和左腋窝各触及1个2cmX2cm大小淋巴结,活动无压痛。巩膜无黄染,咽(
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