2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题含下载答案(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、长程发热，脾大，粒细胞减少，骨髓培养有伤寒杆菌生长A.确诊伤寒病人B.斑疹伤寒C.支持临床诊断伤寒D.副伤寒E.伤寒带菌者【答案】 ACC10F4O2P5W3C2V2HK8O4T5M6E7M7Z5ZJ10O3E4Z8P10Z2Y72、男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.有无残留病灶和转移B.肝肾功能C.免疫功能D.有无骨髓抑制E.临床症状、体征【答案】 ACW10H4G10X10J4L4H1HH9Z2I10A1R10J7E2ZZ2T1T8Y6P1J8C83

2、、男性，20岁 ，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊、以至昏迷，最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCC2V2T1K4K10O4U4HD4X8S5P1D1Q2N7ZY5M10K6F10K3Q8V64、慢性心脏病患者心力衰竭诱因中最常见的是A.严重贫血B.妊娠C.肺部感染D.心律失常E.情绪激动【答案】 CCT10V1P10T5P2Y6H2HK8B10Q9I4C8H9C8ZS9D3M3H8R7H3K95、重症肌无力一般不受累的肌肉是A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.平滑肌E.眼外肌【答案】 DCO

3、7J2X9M1T7V9E5HK7S4X5D9V5N8U3ZT2C6P6K10L6X9R36、原位溶血见于A.自身免疫性溶血性贫血B.微血管病性溶血C.骨髓增生异常综合征D.海洋性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】 CCX9W5F8U2I2U1X8HC4S3Q6L8I6X2Z9ZP1W7N1B10R4G2G17、致心律失常型右室心肌病的高危患者，首选的治疗措施是A.植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)B.导管射频消融治疗C.洋地黄强心治疗D.心脏移植E.血管扩张剂及利尿剂治疗【答案】 ACX2N6P3M4F2A9Q7HJ3R6O8P10O9B6N7ZK10Y1X10B1N7E2G58、下列有关

4、球后溃疡的描述不正确的是A.症状较球部溃疡严重而持续B.内科疗效差C.易出血D.常发生于十二指肠乳头近端的前壁E.X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影【答案】 ACP1X6E10I6E6O1E8HM9V8W4V7F10B3T5ZY3H1N5R9O8N9H19、抢救急性苯中毒时，以下错误的处理方法是A.迅速将患者移至空气新鲜场所B.给予维生素CC.给予葡萄糖醛酸D.给予肾上腺素E.脱去被污染的衣服【答案】 DCZ5U7U7P2H10M4L2HB9V10V6G6X9R7V4ZQ9R2D2V10F3T7P910、阻塞性肺不张A.病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失可见于B.胸廓呈桶状，两侧呼吸运

5、动减弱，语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱可见于D.胸廓对称，病侧呼吸运动减弱，语颤增强可见于E.胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常可见于【答案】 CCY4A8A9Y1I4P8U2HH6N9C2Y8W9W8C4ZM9V9G9V9H10Q3N911、诊断系统性红斑狼疮的最有意义检查是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 CCW8L2F10G5K10Q7W3HY10S5A7U4F3F10G1ZM8G10C10U10J1F4R312、下述哪项最能说明有呼吸中枢抑制A.端坐呼吸B.混合性呼吸困难C.Cheyne-S

6、tokess呼吸D.吸气性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难【答案】 CCJ9M10N9Z6M9X3T7HY3T6K3M3O6B4G10ZK8K4U7U9L2C3W413、影响急性胰腺炎预后的因素不包括A.年龄大B.女性C.低血压D.低白蛋白E.低血钙【答案】 BCY4C5X7W10I3S3T1HF2K5K3Z1Z8C1T1ZY5W1L9R9Q1O8X1014、激素间相互调节作用哪项是不正确的A.雌激素增加子宫对催产素的敏感性B.孕激素降低子宫对催产素的敏感性C.妊娠期雌激素和孕激素与催乳素竞争乳腺的受体使催乳素失去作用D.生长激素仅受下丘脑促进生长激素释放激素的影响E.哺乳引起高催产素分泌对促进

7、性腺激素分泌具有抑制性影响【答案】 DCX7V2B4B3H9S4Y4HO3L1Q2T8U6I6K7ZG9L6H3D6A4B9J515、关于血管的止血机制说法不正确的是A.血管损伤后立即收缩止血B.释放vwF促进血小板聚集C.内皮释放TF启动内源性凝血D.基底胶原暴露激活FE.释放ET增强血管收缩【答案】 CCD5Y5F10U1Y1G8W2HP1V4V5S4K1N1C3ZJ3C4H4N7A7L8V816、乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件是A.血清乙肝病毒抗原阳性B.慢性活动性乙型肝炎C.肾组织找到乙肝病毒抗原D.肾脏病理为膜性肾病E.肾脏病理为膜增殖性肾炎【答案】 CCF1Q6Y7G2E

8、6Q7H3HQ3O10Y8Z9S4F3R3ZE1A2H8L7U3J1L117、男，30岁，大学时期感染肺结核，最近发生总是头痛、呕吐、嗜睡，去医院检查脑脊液发现：压力在300mmH2O，脑脊液外观无色透明，细胞数为400106/L，蛋白定量为2g/L，考虑以下哪种疾病A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.脑肿瘤【答案】 ACF6V8Z4A2F6R3D3HB2H6U1S2D5X8F7ZH7H4N7K10M6L6P518、腺垂体功能减退症常最早出现的临床表现是A.泌乳-闭经B.继发性糖尿病C.皮肤色素沉着D.产后无乳汁，长期闭经不育E.直立性头晕，低血压【答案】

9、 DCQ7P8R9C7X9Y2Q6HJ9Y4F10H2Z6D4Y1ZX2B3P9W8I10X1Y719、患者，男性，58岁。高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐，并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，BP290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。A.颈内动脉血栓形成B.脑出血，左颞叶沟回疝C.高血压脑病D.脑出血，小脑扁桃体疝E.蛛网膜下隙出血【答案】 BCR7H9P6D6G8G4E2HK6T6L7M10Z2P2B4ZC4U2Y5I5A5M1D920、糖尿病时的饮食原则包括A.按理想体重计算总热量B.在总热量不严格控制的前提下，碳水化合物占60，脂肪30以下，蛋白质10C.患者的

10、病情变化时暂缓调整饮食D.饮食固定后则不再更改E.饮食量分配以患者的习惯为主【答案】 ACJ3W10Z3X6Y7X6T10HB2V2O3J2P4C10P5ZP9F7N10O8P8Z4A921、男性，60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3个月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。A.周围神经B.CC.CD.CE.T【答案】 CCH8L10Q10S9A8D5K10HR8D7P8M5Y4T10V10ZX1R6S1G2L3E6J722、女性，34岁，干

11、咳、低热3天就诊。查体：T 37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.胸部HRCTB.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCY8R4W1P1D7D7V6HP10J10A10R3X9D7Q5ZI9Z6R10A1D7Y3C823、毛细血管襻增厚呈车轨状或分层状见于A.系膜增生性肾小球肾炎B.轻微病变性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.新月体性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】 CCC4H6G9M7D7E8B5HM3O9K4O5C3Y1A1ZA10P3T9U2P3P9I1024、下列能改善心脏舒张功能的药物不包括

12、哪种A.异搏定B.倍他乐克C.地高辛D.开搏通E.硫氮【答案】 CCV3M7K1H5M5J1I4HF5U9F10S9B3L5I3ZS4R9Z6K9H2P4V925、女性，25岁，系统性红斑狼疮病史2年，一直接受糖皮质激素治疗，2周前出现低热，咳嗽、咳痰，胸片右上肺少许斑片状密度增高影，血沉55mmh，PPD(-)，痰查抗酸杆菌(-)，抗生素治疗2周未见效，下列处理必要的是A.抗结核治疗B.查结核抗体C.胸部CT检查D.痰查抗酸杆菌E.停用糖皮质激素【答案】 ACI8L9F4J8R3L7P9HY7J1W1U3X6N3I9ZT7I1G4O1X10H4L226、下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是A.气胸

13、B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCH5C7T5B6U5M5I1HQ8M9U4R9G5C8H4ZR8J2W10B5V7K3Z527、房室交界性逸搏的频率通常是A.100次/分B.60100次/分C.40100次/分D.4060次/分E.2040次/分【答案】 DCM7U4T9W9P1T5N9HY9M9K2F3M4F1J5ZE7K2D1C7O4L9G728、关于原发性肺结核的发病过程特点以下不正确的是A.好发于上叶下部和下叶上部B.多见于儿童C.大部分可自愈D.机体依靠特异性免疫力清除结核杆菌E.坏死病变侵及血管演变为血行播散型结核病【答案】 DCC2S10B3N

14、5S2D5G4HE3G7M8A8Q7I10S3ZC3X8H6O7X7V3J429、ACTH水平增高，ACTH兴奋试验无反应A.Cushing病B.Addison病C.肾上腺皮质腺瘤D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌【答案】 BCO1Z2N10N5W1O8M6HB7E10V1X9P6P9B9ZE4J7X3J7R8Q5D1030、高血压的主要病理改变是A.大动脉硬化、痉挛B.大动脉钙化C.毛细动脉血栓形成D.细小动脉痉挛及透明样变E.中等动脉痉挛、钙化、透明样变【答案】 DCJ4N10M8A7C10A7K7HA4H6L4W10G3D10Z6ZY4J9L1Q7X5O9W231、女性，72岁。慢性肺源性

15、心脏病右心衰竭，经抗感染，利尿治疗后，水肿消退，但出现躁动，四肢肌肉抽动，治疗宜选用A.增加氧流量B.氯化钾C.镇静剂D.呼吸兴奋剂E.强心剂【答案】 BCB6I7Z4F3M2Q2A4HD5R3Y1A5E9Z2R1ZX9N8P3H2O10M7B532、慢性锰中毒典型的临床表现是A.锥体外系损害表现B.周围神经炎C.贫血D.脑衰弱综合征E.自主神经功能紊乱【答案】 ACZ10H8X3Y10D2Q8X6HE8L5H4Q8X5M1J9ZF6F7C8B9R2X4T1033、某男，25岁。铸造工作半年，近1个月来感乏力、食欲缺乏、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。查体：体温39，心率90次分，胸部听诊有散

16、在干、湿啰音。X线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是A.滑石肺B.肺癌C.二期矽肺伴结核D.血行播散型肺结核E.肺含铁血黄素沉着症【答案】 DCW8N6I2K3X2D3U6HX3E3H9L8M10O7P2ZQ10C7X1R10M7A8F334、患者，男性，37岁，既往有高血压病史，长期口服降压药治疗，冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化，但无临床症状。查血脂TC683mmolL，TG234mmolL，LDL-C462mmolL，HDL-C098mmolLA.TC4.68mmolL(180mgdl)：LDL-C2.60mmolL(100mgdl)B.LD

17、L-C2.08mmolL(80mgdl)C.LDL-C1.80mmolL(70mgdl)D.TC5.20mmolL(200mgdl)：LDL-C3.12mmolL(120mgdl)E.TC5.72mmolL(220mgdl)：LDL-C50%和（或）铁蛋白800ug/L时应停用静脉注射铁剂，暂停3个月E.应用铁剂治疗期间应定期检测转铁蛋白饱和度及血清铁蛋白【答案】 CCP2R3Z4S5T1T3T8HT3I10Z2A3H5C9F6ZU8F5H6E9K2U8E165、复杂部分性癫痫发作治疗首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 ACL8F8X4E3E9D6E2HH6

18、H3E10T10Y9B4W3ZF2N5Y10J10W9A5Y466、55岁脑梗死患者，病后第3天，患者意识不清，血压170100mmHg，左侧偏瘫。脑压280mmHA.20甘露醇静脉点滴B.扩血管治疗C.肝素静脉点滴D.降血压治疗E.尿激酶静脉点滴【答案】 ACS8M5M4V4B4O7P4HF2B7V3E4J5X10Z6ZV1R4L10O4P3H7N367、以下不是流行性感冒的特点的是A.起病急B.鼻咽部症状较轻C.一般不发热D.常为明显的流行性发病E.全身症状较重【答案】 CCM4J8F7H7Q2B1R3HO2J2Y6K10J4R2N5ZH7C8X5Y1K5S1R968、市场经济对医学实践有

19、负效应，主要是因为( )A.市场经济的开放性B.市场经济的平等性C.市场经济的竞争性D.市场经济的求利性E.市场经济的自主性【答案】 DCS9L3O5E4J6E6K6HK10N1C9Q4F9I10E5ZI10Y1A6C4E3I8B1069、女性，60岁。眼干口干10年，伴双手关节肿痛，牙齿多数已片状脱落，残留牙根。实验室检查ANA阳性，抗SSA抗体阴性，最可能的诊断是A.血管炎B.类风湿关节炎C.白塞氏病D.原发性干燥综合征E.系统性红斑狼疮【答案】 DCA9U6I8S1F3I1W3HO3M8O1T7U10K10W5ZY8W8Q6H7R9T7X970、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是A

20、.腺体软硬、大小B.脉率快慢、脉压大小C.体重增减、食量大小D.情绪改变、睡眠好坏E.出汗多少、手颤有无【答案】 BCF5G5R10R10B2A3A6HP6K3M10C8S10H10X2ZN2Z7I8E7I8Z6C371、以下不是休克性肺炎临床表现的为A.四肢厥冷、出冷汗B.不发热或仅有低热C.尿量增多D.血压下降、脉压减小E.面色苍白、烦躁不安【答案】 CCA6H5H3W1D10I7E5HP4Q3L3I2Q5T8A2ZB6H9A4T8W9T1N972、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。

21、不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎-基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCX10M9L5O2F7D10A10HA6U1X5U2O9R2B6ZT3O10M6D10S10T1I473、20岁男性患者，两天前因吹风着凉后突发左眼流泪，口角歪斜。检查发现左侧额纹消失，左眼闭合不能，左鼻唇沟较浅，口角歪向右侧，四肢运动正常( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 DCD4R3K9S2L3H5G6HI10D2V10Y3F1P1C9ZL3H

22、10P2C10K8M8C774、女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫色，心尖部可闻及舒张杂音。A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄【答案】 CCM4E3U6G9Z6E3A10HS7A9B2K4J4N6D5ZO4M6G8T1L6V1M475、患者男，26岁，诊断为急性肾炎2周，血压160/100mmHg，尿红细胞散在满视野。首先选用A.降压对症治疗B.抗炎治疗应用抗菌药物C.应用止血药物治疗D.强地松E.中药治疗【答案】 ACN9W9Z2M2L4A2E7HB3O1S2B8G1A4M1ZO6H6K9R

23、6D1E7B776、男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.胸腔化脓性感染B.类风湿关节炎性疾病导致的胸腔积液C.结核性胸水D.心功能不全引起的漏出液E.肿瘤胸腔转移【答案】 DCM1A4F4I2T5F4H1HW1G6U8Z5X10I2H7ZL8P3Y2T7R3F8V877、短暂性脑缺血发作的临床特征不包括A.发作突然B.恢复较快，一般仅遗留较轻的神经功能缺损C.持续时间短暂，症状和体征在24小时内应完全消失D.常反复发作E.用小剂量阿司匹林治疗有效【答案】 BCH10J10Z7N1Z2B9L5HJ3C3M9I8D1P2C8ZI9Q9M8A5A7B7

24、C1078、关于病原携带状态，下列不正确的是A.并非所有的病原携带者都能排出病原体B.并非所有的传染病都有病原携带者C.是许多传染病的重要传染源D.可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后E.机体有免疫反应，但不足以清除病原体【答案】 ACC7P5H2J10M9M2J8HT1P8U4C1U6Q3R2ZO4M2Y10X5A9I9U379、女性，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90gL，白细胞5510A.过敏性紫癜B.缺铁性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.急性白血病E.再生障碍性贫血【答案】 CCL6A2R4C5Y6U1M2HQ10D3G9K1

25、0P10Q10K6ZR1X1D8J1O6S10J480、乙状结肠扭转A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 BCQ10T7E8G5C8J7P9HO1R1I9Y9K8Z2M8ZO8V4I7L1C9Q6V1081、肾动脉狭窄确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 ACK10O4D7W7F6Y7P4HK7K1G2J6X5O9D5ZA8O9B9R8V6V4Q1082、乙状结肠扭转A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 BCG9U3O9H7E8L9B8HH6E10N

26、3J4F8Y2O8ZA9O3M2G8E10I6X883、24岁女性，畏寒、发热、全身酸痛1周，自服感冒药物，体温不退反升，近2天来乏力、牙龈出血，皮肤出血点来诊。体检：体温40，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ，白细胞 46.3109/L，PLT 36109/L，骨髓检查证实为急性白血病。A.立即经验性予足量、广谱、联合抗生素治疗B.立即进行病原学检查，根据药敏试验选择敏感抗生素C.立即给予氟康唑抗真菌治疗D.立即给予强烈联合化学治疗，停止使用引起发热的可疑药物E.立即给予甲硝唑加克林霉素（氯林可霉素）抗厌氧菌治疗【答案】 ACH4U9M9K9N1V10T

27、5HU3Z3S4G8T1K3O5ZS2Z9Y7X7G7Q1H384、患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压16080mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间36级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导A.右心室扩大B.右心房扩大C.左心室扩大D.左心房、左心室扩大E.左心房扩大【答案】 DCA2Y9F5R10I8J3W7HM3S9A5F4W2L4P8ZM9K7E10D1I2Y8O1085、重症支气管哮喘患者行机械通气治疗，下述不正确的是A.容易产生人机对抗，常常需要使用镇静剂和肌松剂B.为对抗患者存在的内源性PEEP(PEE-Pi)，可设置低值PEEPC.吸呼比的设置为1：11：1.5D

28、.执行保护性机械通气策略，设置小潮气量(710ml/kg)E.合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略【答案】 CCS8P7W9F2Q8Z5Q7HR2S8B2O6Z9E7E10ZW7C10J10R4R10B10I886、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65gL，尿蛋白(+)、红细胞510个HP，Cr760gmolL，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史A.慢性肾炎、肾性高血压B.急进性高血压C.慢性肾功能不全尿毒症期D.慢性肾功能不全氮质血症期E.恶性高血压【答案】 CCR1T6K2Z6X2H3D3

29、HP8R6S5K2D1N9Z9ZX9S4P2R3B1P2V387、蛛网膜下腔出血的最主要体征是A.脑膜刺激征B.感觉障碍C.视盘水肿D.动眼神经麻痹E.玻璃体下片状出血【答案】 ACR7Z4V7N7L6R10G4HO5F3B3G10W9E4D8ZD2M5S6C4D10J6U988、糖尿病代谢紊乱的中心环节是A.葡萄糖的摄取减少B.胰岛素拮抗激素分泌增加C.胰岛素生物作用绝对和相对不足D.脂肪分解增强，酮体产生多E.葡萄糖的氧化利用差【答案】 CCB4P7H10H7E3D6U9HS8O10M1C1P7R1N9ZM3O10R10O5H9P4J389、乙型肝炎感染恢复，已产生免疫力A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(