2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题（夺冠系列）(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、感觉神经损害表现为A.只累及痛、温觉，不累及关节位置觉B.只累及痛、温觉，不累及触觉C.感觉过敏、感觉缺失、疼痛、近端重于远端D.感觉缺失、感觉异常、疼痛、远端重于近端E.首先累及近端，逐渐向远端发展【答案】 DCW10V10O8Q9F6I3Z4HN4J4B1O4F2Z9U3ZI4E8O2O9P1P9D52、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液

2、特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCV2J8K3Q3T2R4P7HU5F3A9R6Y9U10J2ZQ5G6L10W1T3W1G63、患者女性，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖冲动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 CCJ1R3M5D10E3C5S1HX10Q6N9K1V6M9E7ZT9G9L2X5C4H3A54、表情困难、闭眼和示齿无力为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】 ACT

3、10A10T1K9A7Y3R1HE2O5K4V1Q7J6J5ZJ3A4X6L6U9G9D35、期淋巴瘤( )A.病变累及右锁骨上及右腋下淋巴结，并伴有高热B.病变累及右颈部及纵隔淋巴结C.病变仅限于右侧颈部淋巴结D.病变累及右侧颈部、腋下及腹股沟淋巴结E.病变累及右侧颈部、腋下淋巴结及肝脏【答案】 DCA4F7A8P5B9R10V3HT3G3C3J4T3Q6K10ZB6P9Q2P2T10U8N36、过敏性紫癜糖皮质激素治疗的疗程一般不超过A.1个月B.7天C.2个月D.3个月E.14天【答案】 ACU3E1P1C7S6I1V10HZ10S7H5G5J4R5I8ZE3X5Z7R7M1V5L37、

4、急性戊型肝炎，下列哪项不是其特点A.肝内淤胆现象常见B.病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒C.妊娠合并戊型肝炎者死亡率高D.易发展成慢性肝炎E.经粪-口途径感染【答案】 DCO6R2K5I6K3N5J6HG9X5Z3Z9R8X4T1ZM5A1D3Q5H2Y2P78、以下可区分胆碱能危象和肌无力危象的是A.呼吸的深浅和快慢B.是否有病理征C.肌无力程度D.瞳孔大小、唾液和出汗多少E.肢体麻木【答案】 DCP6Y2N1O6U1Q10H1HU5R4F8Y5J10I10K10ZD1D4U5K7Z6X4L49、高渗性非酮症糖尿病昏迷A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆

5、渗透压降低【答案】 BCP10M3P3R5H5G5K6HN1N10K8U9V1J2Q9ZW4P2C8P10X10V9R210、一男性家庭装修工人，一次在油漆完地板后出现了兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状，、有轻微的恶心，其他无异常，经治疗后康复。该患者最有可能是A.慢性苯胺中毒B.急性一氧化碳中毒C.急性苯中毒D.慢性苯中毒E.以上都不是【答案】 CCR6B2B1N7Q4X2Z2HF4D4M8U9C7C7W3ZJ6D7W8X2J6K10U111、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是A.尿17-羟、17-酮测定B.血ACTH测定C.小剂量地塞米松抑制试验D.血皮质醇测定E.

6、大剂量地塞米松抑制试验【答案】 BCN1D9T10Q5H4R7C3HS5E6N7M8J2O1B8ZR8F1K5R9S5G4Z612、导致ITP病人出血的机制中，下列哪项最不可能A.血小板生成减少B.血小板破坏过多C.血小板第3因子异常D.毛细血管壁通透性增加E.血小板功能异常【答案】 CCI6I3R1L1O1V4K8HW6K2H1G2P9G3W6ZP10J8M9T5A4B6F813、患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常A.无阳性体征B.患侧咀嚼肌无力C.患侧角膜反射消失D.患侧面部感觉减退E.张口时下颌偏向患侧【答案

7、】 ACA3H8K2W2F8H3I8HM8M1T10M1Y2P10A4ZB9D9A1I5Y6J5S514、关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是A.胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查B.应用生长抑素减少胰液分泌C.腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害D.常规使用抗生素E.疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查【答案】 DCK8Y9Z5R8D1M3D10HS10T10R4J9N8M6V7ZM2C1F2M9M4T4Q315、肺结核干酪样肺炎X线显示的空洞特点是A.厚壁空洞B.虫蚀样空洞C.不规则空洞D.偏心空洞E.薄壁空洞【答案】 BCR5T2E8H1O7P6N3H

8、R2D9X9G3B7O8G3ZM5O9Y9J6H10L8B816、在疫区，治疗血吸虫病时，最好的方案是A.只治疗患者B.人、畜同治C.只治疗病畜D.都不治疗E.预防性治疗【答案】 BCT10X6D1D1U8V8L8HV3S1N10H1W9A5G8ZF10O5Z4P4X3U7W917、P波A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 ACM6D7P10R7D3I3J3HO5Z5O3J5O1P4R5ZU9O6L2O3B9A4O1018、造血干细胞异常引起的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障

9、碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 BCB8D9G2K6L5V5B6HH5B2Q4W3F1U4D8ZP2I6Y10J9S3A1S819、女性，58岁，发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎，抗生素治疗热退，纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物，活检病理报告腺癌，经检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是A.手术后视需要应用放射治疗B.手术后视需要应用化学治疗C.手术切除D.免疫治疗E.化学治疗联合放射治疗【答案】 DCX5H5R1Q8J8V1Y1HT9Z5L5J8N7E5D9ZH5V4W5Z1M7Y2X420、消声措施主要用于控制A.机械

10、性噪声B.高频噪声C.电磁性噪声D.流体动力性噪声E.中、低频噪声【答案】 DCW2Q5M3L5L3S3B7HM10O7S5D10Q7F8F4ZV3G5N10G9P3H5R521、下述风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状A.风疹关节炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.系统性红斑狼疮E.病毒性肝炎关节炎【答案】 CCE1K10R9C7M2U1J2HE2H1X10U7B10R4N4ZA1G8C9H10X4C6N922、女性，60岁，应用头孢他啶治疗1周，近日痰性状改变，呈白色黏稠状，牵拉成丝难以咳出，提示可能病因A.大叶性肺炎B.肺梗死C.肺结核空洞D.肺部真菌感染E.胸膜增厚【答案】 D

11、CK1Z4A4Y8K9Y7F1HN8R7P7N5D9E5P9ZQ2H7X7H3B5I1H423、胃病变可致A.耳后乳突淋巴结肿大B.左锁骨上淋巴结肿大C.胸锁乳突肌下部肿大D.右锁骨上淋巴结肿大E.颈深淋巴结下群肿大【答案】 BCF9P6G5Q6B5O7L7HC10J8Y3K3L10Q3Q7ZG6N4O9M5X9I3Z324、下列不符合再障的是A.红系、粒系或巨核系有两系以上减少B.发热、贫血、出血倾向C.无淋巴结肿大D.肝脾肿大E.骨髓增生低下【答案】 DCS10L5C8F8N6D3O8HF9N3H8Q1P8N9L5ZS4O10C7T5J10A9B525、对于利福平的描述不正确的是A.成人每

12、日1次，空腹口服450600mgB.对A.BC.D菌群均有杀灭作用C妊娠3个月内者忌用，超过3个月者慎用D.对巨噬细胞内、外的结核菌均有快速杀灭作用E.除消化道不适、流感症候群外，偶有短暂性肝功能损害，如出现黄疸应立即停药【答案】 BCN8Q6G5A9R8E2J5HA9N5F3B3A2R4C5ZO4Y5J7P6O7P7C1026、诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是A.氧含量B.肺泡-动脉氧分压差C.氧合指数D.血氧饱和度E.动脉血氧分压【答案】 CCU2D8H9F10Q7G5H9HF5L2R1G7W7U6Z6ZD5Z2F7Y6H3R3T827、在夏季使用农药季节，某施药工感到头痛、头晕，化验胆

13、碱酯酶活性正常，可疑何种毒物中毒A.有机磷农药中毒B.拟除虫菊酯类农药中毒C.对硫磷中毒D.乐果中毒E.氨基甲酸酯类农药中毒【答案】 BCB10M9Z8K3H2M9O1HL2Y4E6X4Q5C10E6ZP3G4S2T6C6B2U128、慢性化率最高的病毒性肝炎是A.戊型肝炎B.甲型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎病毒单独感染E.乙型肝炎【答案】 CCE7H10F5I3I1B5P7HC8W8B5F7Z9B3T5ZR10T4K4O2P8I9K929、患者，62岁。有高血压病史20年，在活动时突感左侧偏瘫，意识不清，频繁呕吐，非喷射性。体查：血压220/120mmHg，心率120次/分，体温39.6，潮

14、式呼吸，昏迷状态，瞳孔1.5mm（双侧），压眶时口角右歪，左侧肢体完全瘫痪，双侧Babinski征阳性，诊断：脑出血。其部位在A.右侧内囊内侧丘脑附近B.右侧内囊外侧壳核附近C.右侧大脑半球白质D.右侧脑桥E.左侧脑桥【答案】 DCP2X5Z8B10O1D9L9HW3F3Y3R8K5W7N8ZH8O8A6M4R1S7J630、由于水和电解质平衡紊乱可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑【答案】 ACS9X6X7Q3B5V4N3HO1M4L4M5B1A5Q1ZX7Z4W6M3V6Y5U1031、下述哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血压A.胍乙啶B.米诺地尔(长压定)C.硝苯地平(心痛定

15、)D.肼屈嗪(胼苯哒嗪)E.开博通【答案】 ACB10I6E8J1W6G10Q10HO2Q5V9Z2G10Z4Q5ZQ6F10M10F3H6Y10D832、对于胸膜腔的描述哪项是不正确的A.肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位B.正常胸腔内呈负压C.脏壁层胸膜由不同动脉供血D.胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环E.脏层胸膜由自主神经支配【答案】 DCX5Y3V1T10L6S2Z6HB6F2P9S4A5Y6J1ZG8V5G9H2M1W2N333、鉴别上下消化道出血有帮助的是A.钡餐造影B.核磁共振C.腹部超声D.消化内镜E.腹部CT【答案】 DCJ6G10Q2B5V2R4G6HE7I10E5M5P1

16、0A3E6ZP2T10L3H5Y7L4K334、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.胃镜B.X线钡餐检查C.幽门螺杆菌检测D.上腹部增强CTE.胃液分析【答案】 ACH3D10A8M10Y10O4Z7HD9M6B3Y10V8P9I9ZV3C4V2Q6R5E10O735、临床已确诊的流行性脑脊髓膜炎患者，下列哪项处理不当A.及时填写传染病报告卡及隔离患者B.尽快转上级医院治疗C.密切监测病情变化D.首选青霉素治疗E.急性期酌情用甘露醇【答案】

17、 BCI3K7W9Y1T8H3I7HS8O6R6E8S10A3G4ZP2E8U2F10R2I2K636、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.特异性抗体检测B.血气分析C.腰穿测脑压、检查脑脊液D.头颅CT检查E.取大便化验【答案】 DCV3D7J5L10E1A10S3HR5O4O7B1N6B9I3ZQ8H2U3P8A3A2O137、下述物质中属于单纯性窒息性气体的是A.氯乙烯B.一氧化碳C.氯气D.二氧化碳E.苯【答案】 DCX6X6Y8N2J4K1R10HF

18、9N9B6U4G3U6F9ZY7B7K7S9S1N4F438、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3610A.淋巴管造影B.放射性核素骨扫描C.染色体D.MRIE.【答案】 CCS10E10A5V9U8D3W2HW10K9O6W4Q2U7G10ZB7U5O2W3S8Y1Y1039、等渗性缺水多发生在A.胃肠液急性丧失B.吞咽困难C.大量出汗D.慢性肠梗阻E.低位小肠瘘【答案】 ACM5O7I8X3T5P10B3HU3H5X6Z3M3H7Q9ZF5U2K3W2S3A7O940、下述哪项检查对鉴别血管内溶血和血管外溶血无帮助A.血中破碎红

19、细胞B.尿Rous试验C.血清结合珠蛋白D.尿隐血试验E.血浆游离血红蛋白【答案】 CCJ9Z5I1K5P4D5H7HM4A3P7F3Z8A1W8ZQ1R10T1V6K7N9F441、肺炎克雷伯杆菌肺炎首选A.红霉素B.耐酶青霉素C.氨基糖苷类抗生素D.克林霉素E.青霉素【答案】 CCZ2J9E10P10I10X2V2HV1X4O9G6R2L1A3ZK9X5S3Q5S1U6W242、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压15090mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦

20、血栓形成E.脑出血【答案】 ACD10R5K5F6K1S7W5HR6Y8L10O10U6Z10O7ZV5W4Y7N10M2S6M343、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.肝脏B.肺C.肾脏D.腹膜E.颅内【答案】 ACZ7U1P1W2J9Q6E9HY1X5R7N8D10V7P5ZO5L6G3E4Y10N9Q344、有关系统性血管炎的描述，下列哪一项是正确的A.系统性血管炎是一组遗传性疾病B.结节性多动脉炎的肾脏损害在病理上常表现为肾小球炎

21、症C.ANCA阳性即可诊断系统性血管炎D.Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎E.显微镜下多血管炎患者的肾组织活检标本上常见有大量免疫复合物沉着【答案】 DCE2V9V6O9Z1I3H2HU9X9B2L1D2W5A8ZI1C6B9M8M5I1Y545、甲状腺功能亢进高动力心力衰竭时可见A.左心室射血分数小于40%B.动脉收缩压大于160mmHgC.中心静脉压小于5.0cmHD.心排血量(CO)大于6.0L/minE.肺毛细血管楔压大于30mmHg【答案】 DCQ4R7L9N10C5F7P2HC10T2Q7Q1P1F10Z1ZV7M10A5B2Y7O7I346、女性

22、，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCOA.20%25%B.25%30%C.30%40%D.40%50%E.50%以上【答案】 BCK2Y8B9W3L2K6I7HU4M6K8A10O10E4P7ZS3B6W4S7N1R4Q247、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.柯萨奇病毒B.草绿色链球菌C.肝炎病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 BCT2P6H10C1P1Q6V2HG8K9W1Y3L10O10D10ZY2B8E8P10H7J7D248、女性，86岁，体重45kg。感冒后，咳嗽、咳痰、发热2周以上，胸片显示左上肺

23、斑片状阴影，痰结核菌阳性，无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程69个月)A.异烟肼0.3，每日1次；利福平0.45，每日1次；乙胺丁醇0.75，每日1次；链霉素0.75，肌注每日1次（强化期用）B.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；吡嗪酰胺0.5，每日3次（强化期用）C.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；左氧氟沙量0.2，每日1次（强化期用）D.异烟肼0.3，每日1次；乙胺丁醇0.5，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；丁胺卡那霉素0.4，静点每日1次E.异烟肼0.3，每日1次【答案】 CCL5

24、T1W4F3C8J3K5HG1E8Q1K7A9Y1P5ZE4E1R5S6M4L2R449、男性，29岁，诊断继发性肺结核，该患者可排除的下列类型是A.浸润型肺结核B.原发综合征C.结核球D.慢性纤维空洞型肺结核E.干酪性肺炎【答案】 BCX9N9M10O2E4G2B9HN5P9J5W1N1T4T6ZQ4X4N1A6M2U6M850、幽门管溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 DCT9Q9V4C3E3P4V6HU9Z2E4K8U8V1V8

25、ZO6A3H5E1L5K1S651、哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉或小脑下后动脉E.后交通动脉【答案】 DCJ1P5F8W6W6J3Y6HX6W6P3Q3Z6H10N9ZJ6T10J7Q7I5U10R652、女，30岁，妊娠5个月。发现尿糖（+），口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.6 mmol/L，2小时血糖10.6 mmol/L，既往无糖尿病病史。首先考虑的诊断是A.肾性糖尿B.继发性糖尿病C.妊娠期糖尿病D.糖尿病合并妊娠E.其他特殊类型糖尿病【答案】 CCK1Q2R1C3I9W3B7HI7J9H4I4P9U9M3ZJ8X2X2X5

26、I9A3V553、皮下及肌肉囊尾蚴病A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 CCP3I7E1H8A4A1Y3HX1R3W8U6T9V8J6ZP2H6Y9V5G9N5W954、流行性出血热发热期( )A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400mlB.流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39C.流行性出血热患者血压下降，心率加快D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重E.流行性出血热患者每日尿量

27、3000ml，氮质血症逐步下降【答案】 BCS7G1N7P10E3E10E9HX3M1M3Y5S3J1O1ZM9I6Y3T4A2J10R355、有关急性胰腺炎不正确的说法是A.腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行B.水肿型腹痛消失快C.出血坏死型腹痛持续时间长D.腹痛向腰背部放射E.腹痛体征与胰腺病理改变相平行【答案】 ACR1V5B4Z2J1J3L9HT5C2Z1R10O3Q5Q5ZD8N8P5G7O8T4Y456、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。A.类风湿关节炎B.

28、反应性关节炎C.强直性脊柱炎D.腰椎间盘突出E.骨结核【答案】 CCF7Q1C6I4J5U7Y1HL2E9W4X9T2N5K6ZP5Q4J1Y10I10U7F257、引起肺炎的病原体主要是A.细菌B.病毒C.支原体D.真菌E.立克次体【答案】 ACD10N9O7O9C4M8M4HO5Y7G6L3K1Z2J2ZV10F6O2S9B4Z8S458、对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的A.可伴有甲状腺功能亢进B.诊断明确，宜手术治疗C.多见于中年妇女D.可合并1型糖尿病E.可合并恶性贫血【答案】 BCC2O10T4A5Q5F5P4HH1P10L9G9O3T4B5ZU10K5S10F1C

29、5C5S859、18岁男性，在校大学生，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，为同性恋。A.克隆病B.淋巴瘤C.艾滋病D.肠结核合并淋巴结结核E.恶性组织细胞病【答案】 CCY4K7V9K2A9U9Q6HR1S8X1R9A6A3B4ZP9G6N7S1I7V4K560、在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物A.甲巯咪唑B.糖皮质激素C.丙硫氧嘧啶D.复方碘液E.大量普萘洛尔【答案】 CCH7G5S9U2P6J9U4HD3F2O1E8I1S5N1ZT6I8F4C3Q9I9N761、促胃液素产生于A.黏液细胞B.G细胞C.肥大

30、细胞D.主细胞E.壁细胞【答案】 BCO3D7Q9I5H5I8I6HN10K4B4Z6A6F10G5ZI1P6H6P4U2A5W262、男性，62岁，右下腹隐痛3个月，体检发现右下腹扪及34cm肿块；X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，肠腔狭窄A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.结肠癌E.细菌性痢疾【答案】 DCW9K8L9Y5J2S7D3HY4D4J2Y6U2U4V1ZR10Q3W1R4T4F7X863、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm可及，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.

31、消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACM7V8Q10S4N2K8S9HV3O2Y9B8J7G7P10ZU5R4V5S7P2I8A864、不属于上下尿路感染的鉴别的是A.性别B.尿沉渣中抗体包裹细菌C.全身症状D.尿渗透压E.血清中抗O抗体【答案】 ACJ6N5M10B1P5N5S9HV1I7U2Z10G9T7J1ZB3L10C9V7S9X3J365、反映全身性超重和肥胖的指标A.体重B.腰臀比C.体重指数D.身高E.腰围【答案】 CCN6X2H8T9E8N1T5HY4L1E5O9W6W7F4ZR4H9T10S3P10V1K966、40岁，女性。2年前心情不畅，某晚睡眠

32、过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，56分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是A.强直一阵挛性发作B.复杂部分性发作继发全面性发作C.失神发作D.癔症发作E.晕厥【答案】 BCS3B2R2N1B9D1K5HA2N7E1E8Z10E2E10ZP8V8U10R6A10H5P667、肾性贫血A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答案】 CCR8B10W2P9O3R7B5HU6I9Z8A4C9Z9V1

33、ZK1T10C5K9N9I8M868、可进行骨髓移植治疗的贫血是A.缺铁性贫血B.慢性病性贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 DCO10Q8E5N5J6Q1G3HO10E10Q6J7G1V4B7ZR4I8Y1N10P9W7N969、男，25岁，活动后心悸气短3个月，伴有皮肤黏膜出血，间断发热，诊断为再生障碍性贫血A.免疫抑制剂主要作用是抑制T细胞对造血的抑制作用B.异基因骨髓移植最有效C.反复输血可致铁负荷过量D.应避免使用糖皮质激素E.脾切除对部分病人可能有效【答案】 DCK9O6G1O7L8Z8Z10HR3G3G5S4W9Y5A9ZM6W1L8G4R8L

34、1N770、男性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolLA.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖耐量试验D.餐后2小时血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CCB9G2R4W5I6W10M1HW7X3Z1K4N8L3G9ZY6P4I6P2U1Z3I571、类白血病反应的特点是A.骨髓中幼稚粒细胞增高B.外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高C.外周血白细胞5010D.Ph染色体阳性E.脾显著肿大【答案】 BCR7E1W5X3Z7T8Y10HS6Q10V1L6P4L2A1ZQ8M2P2U4T2T2G272、一发热病人，近5天来体温维持在39-41，24小时内体温波动相差不超过1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大。A.

35、间歇热B.波状热C.回归热D.稽留热E.弛张热【答案】 DCC6I2L9N1H9B5K6HW8Q10K2J3K8D1R8ZT7U9U8E10Z10K7W1073、肺结核A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 CCM7W9H10P8I4I7Y7HS2F4Q1I3D5K3Q1ZL9L6M1F9M6U5O474、H A.两咪替丁B.法莫替丁C.罗沙替丁D.雷尼替丁E.非那西丁【答案】 BCW1B1V10M4U7K3O9HH5Z4X8Q3A7L6C2ZR2H7I6

36、B1W9D8R975、神经干有压痛和牵引痛A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 ACF10K3D3L9G10S6J7HX9R4U3V6B3S1P10ZJ8L7X10S5O8O1B1076、男性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolLA.保留了1型、2型糖尿病的名称B.取消了NIDDM和IDDM的称法C.葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类D.取消了营养不良性糖尿病E.妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类【答案】 CCK6G1J9W7P3R6E8HU4B3C9Y9W9J1G7ZZ4E2C1N8Q8E9L177、男性，20岁农民，4天前突然发冷、发热，最

37、高体温达39以上，伴头痛，查T 39，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，肝脾大，外斐变形杆菌OX19 ，凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性，最可能的诊断A.流行性出血热B.地方性斑疹伤寒C.伤寒D.钩端螺旋体病E.恙虫病【答案】 BCR4Y6J4S5J3F8S1HK3S9V10B8J10S6P9ZX1Y6Y3A5W5U3S978、面神经炎最常见于哪一种病毒感染A.鼻病毒B.呼吸道合胞病毒C.单纯疱疹病毒D.流感病毒E.腺病毒【答案】 BCS9J2Q10U3Y9P6A9HY10T8U6I8E1T4F10ZV6R2G4A1D6F5L379、男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓

38、，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是A.肺内广泛高响度哮呜音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.心脏绝对浊音界缩小E.肺叩诊过清音【答案】 BCY5V1P10Z2E10I9P9HG3X8K4H1R1Z3O7ZT9J6W6R7Q7F1B780、女性，73岁，半年前出现脑梗塞，遗留左侧肢体偏瘫，近三个月来明显记忆力减退，MMSE8分，最可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.血管性痴呆E.路易体痴呆【答案】 DCE10U10V1O6N4B9R2HW6I3Z10T6R3J4R9ZL1Q3Y3E1O2Z9V381、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注

39、意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.应用止血药物B.HC.胃内灌注缩血管药物D.硫糖铝E.胃内注入冰水【答案】 DCL5D10B8C7J8Q4I6HS9X5K1W5X1P3P4ZV10Z4T6I10K5X1S182、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.胃癌B.卵巢癌C.子宫癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 ACY7B7L2R7Z7L10K1HR5A9O2A8R5L6H7ZW2Z7C7O1D6D9P883、下列哪项是肾综合征出血热的临床经过A.发热期，泻吐期，脱水虚脱期

40、，反应期，恢复期B.发热期，低血压休克期，少尿期，多尿期，恢复期C.发热期，初期，极期，缓解期，恢复期D.发热期，初期，脏器损害期，缓解期，恢复期E.发热期，低血压休克期，少尿期，缓解期，恢复期【答案】 BCP3O2W9T10U4Q3E2HD6I8M6J7O8R8T7ZT10M5S9H3W6O6J584、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是A.痢疾志贺菌B.司密斯志贺菌C.福氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.宋内志贺菌【答案】 ACU10C9P7I7N7N4E1HI10P1D7H1R8N9W5ZL3T2C9L3G10H7C585、中毒性神经病晚期最易发展为A.纤维素样坏死病变B.节段性脱髓鞘病变C.Wa

41、llerian变性D.轴索超微结构改变E.洋葱球样结构形成【答案】 CCM6T8Q3X7E8I5O9HT3R1N2J6O1N9I7ZX8A4K7L10D10G9B486、内分泌紊乱综合征多见于A.大细胞未分化癌B.肺泡细胞癌C.小细胞未分化癌D.腺癌E.鳞状上皮细胞癌【答案】 CCW10R1D6P2C3J4G10HW8W6U5M7X8U3M10ZU1O5R2P9W6M6U687、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 BCZ8Y10Z5G5W9O8O3HN5D10Q3T5K6I1E3ZO7O7Q3P4C7T7L388、房颤发生的心外原因首先考虑A.甲

42、状腺功能亢进症B.多发性硬化症C.肺栓塞D.电解质紊乱E.脑中风【答案】 ACB9A9L1Q7U9T8Y1HX2O10K10T10E8I1M1ZU2H2N10O4T2N1K389、黑线姬鼠为传染源的肾综合征出血热的发病大高峰时间是A.11月1月B.5月7月C.3月5月D.夏季E.1月3月【答案】 ACT3B3V8C2Y2U5F8HC6U3X9S8Y7C5U1ZP10M10L4M2I8F3Q590、霍乱患者，经治疗泻吐症状消失，血压恢复正常，出现发热，是由于A.霍乱原入血B.二重感染C.代谢性酸中毒D.低钾血症E.低钠血症【答案】 ACG7J8I9U10O7P2B5HG8V9X10K4J8B7X

43、10ZI7R10J2O6P7J3R391、患者，女，50岁。全身水肿2个月，尿蛋白为35g24h，血红蛋白80gL，血浆白蛋白25gL，血胆固醇59mmolL(230mgdl)，尿FDP增高，起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能性大A.红斑狼疮性肾炎B.慢性肾小球肾炎C.过敏性紫癜肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 CCI7H6Q9W5F9J1D2HH4V9X7N7X5U7P10ZM9P10F1Y7U10S5R792、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.加用抗真菌治疗B.呼吸道局部应用抗生素C.

44、改用新型高档抗生素D.确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流E.加用万古霉素【答案】 DCM7W6X5L4D7H1C5HN2Z5P2X9C8E2T6ZC8O4R6H3L10L9Z393、女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250130mmHg，继而发生急性左心衰竭A.受体阻滞剂B.吗啡C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.洋地黄【答案】 ACD1K7J9L2U5J4W4HN3X2E5K9I6L8V2ZZ7G7I6B10U10Y6A194、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.病毒唑B.氯喹加伯胺喹啉C.小剂量青霉素逐渐加量D.氯喹快速静脉内推注E.阿的平加伯胺喹啉【答案】 BCM7P3U10M10O10L6M3HD4M3A1Q8F7O9F10ZT3P1F8J7R5X8A595、与面颊部感觉有关的脑神经是A.外展神经B.舌咽神经C.三叉神经D.面神经E.滑车神经【答案】 CCB6F8T3I6I5Y5A3HP1I8W2V6F3T3L1ZJ9W3U