2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题A4版可打印(青海省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、与痛风石出现有关的因素不包括A.患者胖瘦情况B.发病年龄的大小C.血尿酸水平的高低D.发作是否频繁E.早期治疗效果的好坏【答案】 ACT1D3D7J4K1U6V2HA4P10C2F2M10T2H10ZX7U1N10W8U10I9T72、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,HGB82gL,WBC4510A.MB.MC.MD.ME.M【答案】 BCE8N3N9N10E5E6G10HA10M6U7D1V9H5Z7ZN9F4A5M5U7F8E93、动脉粥样硬化最常见累及哪一支冠状动脉A.左冠状动脉主干B
2、.左冠状动脉回旋支C.左冠状动脉前降支D.右冠状动脉心房支E.右冠状动脉后降支【答案】 CCB1G4U8N2E5D2Y8HT6M2P5Z1I10M7A9ZN7F5V6H5Y9F3S84、患者,女性,50岁,突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200110mmHg,眼震(+),听力粗测(-),四肢肌力5级,病理征(-)。无上呼吸道感染史。最可能的诊断是A.脑梗死B.椎基底动脉供血不足C.梅尼埃病D.前庭神经元炎E.脑出血【答案】 BCT10F2C8P6S9K4H10HK6R5D10N5Y2W9R8ZX5X3P9Y2L10K10T65、冠心病的分类不包括的是A.心绞痛B.心肌梗死C.不稳定型心
3、绞痛D.心脏瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 DCH7O1X2J1P1U4R7HP8N10D9S2H9C6Y3ZB2D10Q3F9B2Q6J66、采用受体阻滞药治疗心绞痛,下列哪项叙述正确A.与硝酸酯类药物有拮抗作用,需加大剂量B.突然停药有诱发急性心肌梗死的可能C.宜用小剂量来治疗心绞痛D.易产生耐药性,不宜长期应用E.多数患者对本药的耐受性较强【答案】 BCO5O2I7B2I6A2K6HJ4S10A6U6V6P9R4ZC1D3C3E6W10V2H57、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.010A.海洋性贫血B.G6
4、PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCV10O2S1Z9C7I10W8HW5X6Z6Y7G2T10T2ZQ5U5V3D3F8L6M18、对甲醇中毒发病机制描述错误的是A.甲醇可抑制中枢神经系统B.眼睛的损害主要与甲酸含量有关C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒【答案】 CCC3H1X3N6A9B10U3HE3K4X5L5R4N2O4ZM2V4X6Z8R6L3D29、38岁男性,确诊为急性肾衰竭,现尿量为4400ml/d,多尿期,血压95/65mmHg。化验血Na+?128mmol/L,血K+?3.4mm
5、ol/L,CO2CP 18mmol/L,Scr 480mol/L,Hct 52%。A.心界向左扩大B.腱反射减弱C.直立性低血压D.双侧Babinski征(十)E.双下肢凹陷性水肿【答案】 CCE9C9P9V2D1X3I3HJ7X7R5P7C7R8H10ZT2E5X10P4O5V3W910、外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱是A.原发性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.高渗性缺水E.水过多【答案】 CCA5B5R9U8P3R8L1HS8S4C1Z3D8X7T4ZK8Y3K3B5K10L7K911、女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想查体:身
6、高160cm,体重60kgA.4550kcal(kgd)B.4045kcal(kgd)C.3035kcal(kgd)D.2530kcal(kgd)E.3540kcal(kgd)【答案】 CCA9J9K6X5I4Y10X9HC9Y7U9E1L3L3K6ZP5N1G8O3H2Z5G212、如果经血ACTH,血、尿皮质醇测定,大剂量地塞米松抑制试验,头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征,则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠A.ACTH兴奋试验B.先注射CRH,然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比C.垂体静脉与外周静脉ACTH浓度比D.CRH兴奋试验E.美替
7、拉酮试验【答案】 BCV8Q6M1R1G4U3M10HP7C5I10L9H10Q4Y4ZE8O6M7S7H2X8B613、患者男性,36岁,水肿、少尿1个月,鼻出血3天,查体贫血貌,血压16090mmHg,Hb80gL,尿蛋白(+),尿隐血(+),尿红细胞68个HP,血肌酐846molL,B超示左肾91cm41cm42cm,右肾86cm43cm41cm,最可能的诊断是A.高血压肾动脉硬化B.急性肾衰竭C.慢性肾衰竭D.慢性肾炎急性发作E.急进性肾炎【答案】 CCL4O9C5J8G9H7B2HY2G3E10Y10I3S8Q9ZN9W5K10G8T7D9P114、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里
8、急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.疫水接触史B.不洁饮食史C.盗汗、午后潮热史D.精神创伤史E.家族史【答案】 CCY7X4V7L2U4B6T10HA9F4W5P4T7H1E1ZK8G5X9Z1Z3Y3F815、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.可伴有腹部绞痛B.病变多位于乙状结肠C.常并发肠梗阻D.多不伴有活动性肺结核E.多以便秘为主要表现【答案】 BCH4N4F6Q7X4G4K4HY10X2N9L3V10N5K9ZE3R1A6B6J10T6G316、高血压伴低血钾应慎用A.氨氯地平B.哌唑嗪C.呋塞米D.美托洛尔E.培哚普利【答案】 CCJ4H9C1K9C2D10L1HQ3
9、T8O8I4J8M2B6ZV7F4C10R10E5X1S917、女性,35岁,温度计制造厂的烘表工,由于温度掌握不好,经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降,接着出现了易激动,无故烦躁、发怒、爱哭等症状,继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查:尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.雾B.气体C.蒸气D.烟E.尘【答案】 CCI8B4H8R4O4T3D10HU10B10R9W3Y5V10Z3ZQ8Y9V2N3W5B8U518、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止室性心动过速发作应首选A.电复律B.利
10、多卡因C.普鲁卡因胺D.胺碘酮E.食管调搏超速抑制【答案】 ACJ5O6L2W3H2H10M4HA3I3B6M8Z7D6S5ZO1O8P2V5I1S4T519、糖尿病代谢紊乱的中心环节是A.葡萄糖的摄取减少B.胰岛素拮抗激素分泌增加C.胰岛素生物作用绝对和相对不足D.脂肪分解增强,酮体产生多E.葡萄糖的氧化利用差【答案】 CCD2U2L3C3T7H1T3HG8S5V3Z8F4N3C2ZO10W4R5G2H10W7B820、男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120gL,白细胞5610A.放射B.感染C.食物
11、异种蛋白D.药物E.化粉【答案】 BCY7A5V2C5A3S8H5HP5K5F10Z3U5F10G3ZK1U7O2V6L4O4J421、导致睡眠呼吸暂停综合征的主要病理变化为A.终末细支气管阻塞B.上气道阻塞C.呼吸性细支气管阻塞D.肺泡不张E.胸廓扩张受限【答案】 BCD3E10M2E4P1C7Y7HX9C8B4K5J10B8V2ZG4H7W6C2N4W6T722、男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史A.低血糖反应B.高血压脑病C.大咯血窒息D.气胸E.心肌梗死【答案】 CCE4J3V4K9O4Q5L
12、6HZ2X6B10T4X2S3Y10ZT1G10O3E6V1M7T523、洋地黄类药物最适用的情况是A.二尖瓣狭窄伴肺淤血B.扩张型心肌病发生阵速室率心房颤动伴肺淤血C.肥厚梗阻型心肌病D.心包积液伴呼吸困难E.主动脉瓣狭窄伴肺淤血【答案】 BCB2Y6O4P10J9M10B10HZ10R5C1N5X10R2W6ZM9P7J10D10R5T4Z524、男性,36岁,水肿,尿少1周,血压12080mmHg,尿常规:蛋白(+),血浆白蛋白25gL,24小时尿蛋白定量为9gA.重度营养不良B.急性肾炎综合征C.肾病综合征D.右心衰竭E.肝硬化【答案】 CCO7G1Y8Q3K10D7I5HX5V4S4
13、G2P7U10B3ZL5Y4I6D4A7W6W425、以下均为脊髓压迫症的原因,除外A.神经鞘膜瘤B.黄韧带肥厚C.第四脑室出口闭塞D.颈椎融合畸形E.结核【答案】 CCR6D1C8H5P8C5V8HD9T5O8I4T6E4E1ZE6X8F3G5V1I6J226、患者女,36岁,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,症状好转,近两日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热。A.加大抗甲状腺药物B.抗甲状腺药物减量并加甲状腺制剂C.更换另一种抗甲状腺药物D.放射性E.手术治疗F.选两种抗甲状腺药物【答案】 B27、下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药物A.色甘酸钠B.吲哚美辛(消炎痛)C.顺尔宁
14、D.泼尼松E.红霉素【答案】 DCG1Y4K4R6R7Z1M5HL4Y9T6T5K9O9H5ZX2P4M7I9P1N9O228、下述哪项不是单纯性甲状腺肿的病因A.甲状腺素分泌障碍B.甲状腺素需求增多C.长效甲状腺刺激素浓度增高D.甲状腺素合成障碍E.碘的缺乏【答案】 CCG4D4S7E7F1U1S2HT10T10A7W4P9S9D8ZP5G10W3Y7S1M3C729、男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB82gL,WBC3010A.输注洗涤红细胞B.补充小剂量铁剂C.EPOD.脾切除E.糖皮质激素【答案】 DCK10Z6Y3T6I9
15、T2Z5HD5B9C7O6E9M3O4ZM3P1J8U10B4A2T630、不符合慢性粒细胞白血病的描述是A.多发于中年人B.常以高热、严重贫血及出血起病C.显著的体征为脾大D.白细胞计数明显增多E.Ph染色体阳性【答案】 BCX5A3Z8N3W7M10K10HB6U5C7O10W8S10G1ZY9Q10R2N7V1P2Y1031、男性,36岁,全身水肿,尿蛋白86gd,尿中红细胞510个HP,可见脂肪管型,血浆白蛋白18gL,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取的措施较为妥当的是A.改用地塞米松B.继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺C.加用肝素
16、D.停用泼尼松E.增加泼尼松用量,延长治疗时间【答案】 BCA9O7O8C9U2F9F8HZ5N10Z9S2A4R6U3ZT2E10A5I10G7J3V532、下列关于脑血管病说法错误的是A.脑出血急性期应绝对卧床,保持生命体征平稳B.蛛网膜下腔出血常见的死因是再出血,血管痉挛常引起脑梗死,可引起中枢神经系统永久性损害C.脑血栓80%的患者需要在急性期给予阿司匹林,如果在发病24小时内,年龄75岁以下,可以进行rtPA溶栓治疗D.TIA时如果颈内静脉狭窄超过70%,应当采取导管支架治疗或手术斑块切除E.脑血管病时需要在短时间内做头颅CT以区别是出血还是缺血性【答案】 CCW10P1D4M6M6
17、D2B6HT3M5E2P3W10P3O5ZI5W5J6A6Q6Y3A333、属于C类抗心律失常药物是A.普罗帕酮B.美托洛尔C.利多卡因D.苯妥英钠E.美西律【答案】 ACO9S9L2S10H4S3O8HY10X3B5M9Y7G8U4ZN10S5C2M4G2U3F234、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 DCY7N10Q5Y6A4M1L5HU3U9S3E1N1E9Y9ZT5F2M7I1X1S3P735、流行性乙型脑炎的传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.蚊虫传播E.母婴传播【答案】 DCS
18、9L2M2G9D10Z4S5HC2K6Z1W10P9K8G9ZQ10E9B6X9Y9Q6N236、测试对猩红热有无免疫力可用A.锡克试验B.ASO试验C.Dick试验D.外斐试验E.肥达试验【答案】 CCK8C10U6T7G1L9P8HZ3N4B9C8P7S2Q2ZL3L3I2C5M10R5Y537、下述HA.尼扎替丁B.法莫替丁C.雷尼替丁D.罗沙替丁E.西咪替丁【答案】 BCX5Q3A10D10B4F7I5HO4H6S5C8O6V6W2ZT5B9K2R5N8H4W838、有关军团菌肺炎论述不正确的是A.可经过供水系统、空调等传播B.可表现为多系统损害C.确定诊断主要依赖抗体的测定D.治疗可
19、以选择红霉素或左旋氧氟沙星E.容易出现肺脓肿【答案】 CCX5N4T7W8M3Q4E2HS10N7T9W9S9E9A2ZT2M5R7K4L7Z9E339、女性,18岁,因发现颈部增粗2个月余就诊。体检:甲状腺度肿大,杂音(-),HR92次分,双手细微震颤(-)。吸碘率:3小时40,24小时92。下列措施错误的是A.可开始抗甲状腺药物治疗B.FT3、FT14水平测定C.确诊前暂不用碘剂D.可做T3抑制试验E.可做TSH兴奋试验【答案】 ACG10N4H3J5T2O1M5HH7C10V7T1K10I4V3ZK7F3Q9K2Q7J3O940、对于甲状腺功能减退症的描述,以下哪项是错误的A.宜立即予以
20、大剂量甲状腺片治疗B.抗微粒体抗体滴度增高C.抗甲状腺球蛋白的抗体滴度增高D.成人黏液性水肿以中年女性多见E.大多为桥本甲状腺炎的后果【答案】 ACS7I10F9J3W2W10C6HI9V5Y7G2H4U6C8ZO9R1M5S9X6M10N641、鉴别库欣综合征与单纯性肥胖,下列各项最有意义的检查为A.糖耐量减低B.24小时尿游离皮质醇C.小剂量地塞米松抑制试验D.腹膜后充气造影见双侧肾影增大E.24小时尿17-OHCS【答案】 CCB9Q2T3G9T6A10I9HS5Q2R3V10R9A10Q1ZS8J9N6Q6C2J6F742、颅内压升高时,下列脑神经最容易受损的是A.舌咽神经B.三叉神经
21、C.位听神经D.展神经E.面神经【答案】 DCX6I8W3A10N7F7G9HE8A6U8U4G1D7M3ZJ8A7I4X9J4E4P243、关于结核性脑膜炎脑膜病变改变不正确是A.软脑膜充血、渗出并形成许多结核结节B.炎症易在蛛网膜上腔聚集C.颅骨或中耳与乳突结核病灶直接蔓延侵犯脑膜D.渗出物可见上皮样细胞、朗格汉斯细胞E.蛛网膜下腔大量积聚渗出物【答案】 BCD4F10X3N4K8E9Y8HM5P4D4Q5S10V3K7ZN4J3Y7K2A6O2Q344、变异性心绞痛A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块
22、破裂不完全血栓形成【答案】 CCS8H1T7I9I8I6S6HQ8W7D5C5Z10P10T8ZA5V9D6Q10X10C5E845、男性,19岁,反复左踝关节肿痛1年,偶有晨起背部不适,化验HLA-B27(+),最可能的诊断是A.强直性脊柱炎B.反应性关节炎C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACN9A8F8S8P7E8N6HH7R7K5L10H4Q2L4ZA10I10I6J10S9U4D1046、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是A.剂量一般为常规剂量的2/3B.感染未控制,呼吸功能下降时需加大用量C.合并室上性快速心律失常适合应用D.合并急性左心衰竭者
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