2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题带精品答案(吉林省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压150/90mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACE8B4R6B2Q10C1V10HO8Q6S10X1O1L8A2ZA3C7Y4Z5B7D2J42、男性,35岁,发热,盗汗,咳嗽咳痰2周,痰查抗酸杆菌阳性,该患者典型的基本病变可能是A.浸润性病变,干酪性病变B.干酪样坏死,支气管播散C.纤维化、钙化
2、、结核球D.炎性渗出、增生、干酪性坏死E.结核结节,血行播散性病变【答案】 DCN8X9T1A2V10S1V1HN1Y9H8Y1P6I1N4ZN10H6H8X7W6A8Q83、急性白血病完全缓解的标准,下列哪项是错误的A.外周血中无幼稚细胞B.外周血粒细胞绝对值110C.症状、体征消失D.骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞5%E.外周血小板10010【答案】 BCY7U7H9Z3N4G1M3HM1W6B4Z4F6K7X10ZG1T1D4F7E3Q4F94、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.为了避免COB
3、.为了避免PaOC.为了保证组织氧提取的持续性D.间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCOE.以上都不是【答案】 DCF9K2W10K1K9G6K7HH5Z5F9S10G7S1T1ZM4N2Z3G7Z7T10M25、女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180110mmHg,心率92次分,律齐A.肾素-血管紧张素-醛固酮测定B.血管紧张素加血钠测定C.胰岛素低血糖兴奋试验D.ACTH兴奋试验E.地塞米松抑制试验【答案】 ACV6V5G4A3M7G2D5HM1D9E4J6D7I4H1ZP10E4P7E8V4N1
4、0V86、男性,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。 既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP 260/130 mmHg,R36次/分。端坐位, 皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界 向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅未见明显异常,尿常规RBC(+),
5、两侧肾血流量减低,尤其右侧较左侧明显,右肾大小为5.6cm8.5cm, 左肾大小为10cm7cm。A.肾上腺增强CTB.肾血管彩超C.肾血管造影D.心脏超声E.血浆肾素,血管紧张素,醛固酮测定【答案】 CCI7Z4B3T4Z6E6Z10HO3H3D10N4N8O8P9ZL6P2X7X2O6V1N47、下述对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是A.肺部感染B.肝炎、重症肝病C.肾病综合征、低蛋白血症D.妊娠E.雄激素、糖皮质激素【答案】 ACX10O6M10W4T4M9O4HO7Q4Z3K1F4L2H9ZI7N10H8X8C10G1I78、香豆素类灭鼠药中毒的解救应A.及早应用阿片碱类解毒药
6、B.用阿托品治疗C.酌情选用门芍、生地等中药D.使用维生素K类特效解毒剂E.2碳酸氢钠溶液洗胃【答案】 CCI10I1W1A6P9R5Z5HQ5M9E3G7E4T5U5ZT6D4I5L5I4R10F69、18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。A.克隆病B.淋巴瘤C.艾滋病D.肠结核合并淋巴结结核E.恶性组织细胞病【答案】 CCH8W6A9C8X5D2D4HG9I10C4X5F5V3V6ZW2L6G4V9L8C6K610、关于冷抗体型自身免疫性溶血性贫血描述正确的是A.Coombs试验阳性是诊断
7、金标准B.冷抗体在30时最活跃C.冷抗体多为IgMD.禁用免疫抑制剂E.遇冷才会发病【答案】 CCB4V1O10J7R6B8N4HN10L9C3K4E8C1D7ZL4O9S1L7I6R5U111、某患者,诊为慢性重型肝炎伴腹腔积液,2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹腔积液量增加,患者最可能并发A.肠道感染B.自发性腹膜炎C.胆道感染D.阑尾炎E.门静脉炎【答案】 BCL10G8Q7D9G4G3Z5HV2Z3Q4X1I10C9O6ZB7G1C5N3W1Y3I312、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.早期可酷似良性溃疡,甚至治疗后可暂时愈合,容易误诊B.中青年居多C.溃疡形态不规则,底不
8、平滑,边缘结节隆起,有污秽苔D.X线龛影位于胃轮廓之外E.胃酸正常或偏低【答案】 CCI1S1Z4T7C10J7U3HP6X9H7H2S4F2Q3ZZ5O7L9G5U6M6F513、不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是A.可伴发全血细胞减少B.红细胞渗透脆性试验脆性增高C.血片中大量球形细胞D.血清直接胆红素升高明显E.血片中红细胞胞体小【答案】 DCJ9E1T7U6T10F1F2HL10A5C3V5J1O10I8ZK1U6M9C4D10L8P314、目前国内流脑流行的主要菌群是A.B群B.D群C.W135群D.A群E.C群【答案】 DCE7X3P6K10M4B2K3HG2S1Q8Y2S
9、2X4M2ZL6N10U6X6X9F2L715、刺激性气体中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 CCH2R8S8I6U2Q10M5HZ4D2M10Q10X1K3K4ZA9L7B3U9F6D9W916、男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(+),应用2HRZ4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年
10、上二楼稍感气急A.继发细菌性感染B.肺癌C.结核病复发D.肺栓塞E.肺部真菌感染【答案】 BCC6Z8G7D10P2F7N6HN2K5P5K7P1T7T8ZT3C9C4R8E8G10Q617、女性,18岁。接触花粉后发生喘息1天,伴咳嗽咳少量白痰,有过敏性鼻炎史2年。A.吸入B.静脉点滴抗生素C.脱敏疗法D.口服抗生素E.静脉注射毛花苷C【答案】 ACR9X6Y9P10F10S1Y7HE3W9E5T1J7B4Z5ZX9Z1S8O2C3C9Z818、男性,40岁。口角歪斜、流涎1天,查体:右侧额纹变浅,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,伸舌居中,四肢肌力、肌张力正常。A.格林-巴利综合征B.面神经炎
11、C.脑梗死D.多发性硬化E.脑出血【答案】 BCN10E10N8I4S4D6A7HH4Q9I5G8V5Q6N1ZE9D6T2J9V10P8X519、女,30岁。无诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛1年,伴晨僵大于2小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h,CRP(+),RF(+)。A.骶髂关节和手的X光平片B.血尿酸C.双骶髂关节CT片D.骨盆X线平片E.HLA-B27【答案】 ACE9W9X7W1M4P1U5HJ1G9R1N4S8Q9H6ZT3H9M5W7M7H5L320、女性,60岁。头晕恶心呕吐一周,既往高血压2年,血压右上肢210/130mmHg,
12、左上肢200/110mmHg,双下肢血压测不出,HR80次/分。A.心脏增大B.腹部血管杂音C.足背动脉搏动减弱D.视网膜正常E.肝大【答案】 CCB10W5X5H7D6L9V4HN2O6L9E6S9A5C1ZY5C9P2N8L10B6D1021、关于Alzheimer病的描述不正确的是A.可能与遗传和环境因素有关B.记忆障碍主要是远记忆障碍C.可有认知障碍D.通常为散发E.部分表现为抑郁等精神症状【答案】 BCC3D3A4Y2U8W8Q8HG3Q3J4Z5P3T2T10ZO5S9L2D10Q4O6K122、目前国内流脑流行的主要菌群是A.B群B.D群C.W135群D.A群E.C群【答案】 D
13、CA8W8Z10T3W1D1B8HZ7A10S8K4I7Q7H6ZA8R9I9R8M5Q3I823、三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选A.心房起搏B.心室起搏C.利多卡因D.阿托品E.电复律【答案】 BCL4Z4L6N4M2N3Y4HE3O6B9J2Y4P7F1ZM5H5P9U9S2J10N324、男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音A.急性上呼吸道感染B.过敏因素C.物理因素D.化学刺激因素E.以上都不是【答案】 ACO6H2D3R9C2R3J10HE1Q1D4N10U7U2E2ZC7Z4I1X4Y5R10L925、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要
14、因素是A.游离脂肪酸B.血糖浓度C.肾上腺索D.胃肠道激素E.血酮体浓度【答案】 BCD7D3R8K6T9W1C7HR1C2N4C6J9L8E9ZT9S5D2B8Q10K10E926、关于弹性蛋白酶说法正确的是A.可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成B.激活胰蛋白酶原,对食物进行消化C.具有细胞毒副作用,引起胰腺坏死及溶血D.使血管舒张和通透性增加,引起水肿和休克E.参与胰腺及周围脂肪坏死和液化【答案】 ACT4S7P8N3O10X8I9HH6M8O3B4J8X3V2ZV7P8R4Y7O10X8W927、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.急性胃炎B.胆石症C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.肝
15、硬化【答案】 DCI6C4J2B2L10Z4K2HQ7Z3M4K2B2J10I10ZY6Y3I2U5H6C6X1028、患者女,18岁。半个月前患结膜炎,2天前突然出现上腹部钝痛,恶心、呕吐,呕吐后腹痛不缓解。查体:腹平软,上腹正中压痛(+)。实验室检查:血常规示WBC10.610A.病毒感染B.暴饮暴食C.胆石症D.高脂血症E.服药史F.饮酒【答案】 A29、侵入性检查幽门螺杆菌首选的方法是A.快速尿素酶试验B.幽门螺杆菌培养C.血清学检查D.胃组织学检查E.【答案】 ACX7O2Q2E2J5S9E2HJ2W3J8H3Y6G2U1ZM2K2G6V2W3N1Q530、对于1型糖尿病,正确的是A
16、.易发生酮症酸中毒B.起病缓慢,症状较轻C.易并发心血管病变D.多发生于40岁以上中老年人E.血浆胰岛素水平正常【答案】 ACL6H9I7I10K4N9N1HG8G3K2C2P1Y8L4ZN8G9M2Z1C10J3C431、男性,31岁,1周前咽痛,发热,近2天感右耳疼痛,耳鸣。最可能的诊断是A.普通感冒B.支气管炎并发中耳炎C.鼻窦炎D.急性咽炎并发中耳炎E.流行性感冒并发中耳炎【答案】 DCS8Z4I8N1H7S6F3HI8X10J8X2P3Y4R1ZQ8R4I8X2C8B3F932、男性,49岁,3年前诊断为乙型肝炎肝硬化,每半年做一次B超检查,近日发现肝右叶3cm3cm肿物有光晕,AF
17、P阴性,最可能的诊断为A.巨块型肝癌B.肝血管瘤C.脂肪肝D.硬化型肝癌E.结节性肝硬化【答案】 DCE4M10T1U10Q10X3B1HU9I7B7U10A6A6U4ZR4U5Q3D5K1G7L433、女性,59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者,突然出现发热、咳嗽,咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎,伴叶间隙下坠。A.药源B.剂型C.药价D.抗菌谱、抗菌活性和耐药率E.产品新老【答案】 DCT9B2K3S1R4X5U3HM8C8L6N1K9U2I6ZA4G3B3G10I7Z1F734、有机磷酸酯类农药抑制AChE的过程描述错误的是A.AChE丝氨酸羟基与活化的OP的X基团形成不稳定的共轭结合B.AC
18、hE的丝氨酸残基被磷酰化C.磷酰化酶部分恢复活性,取决于OP本身的结构、PH、亲核基团等D.所有OP抑制的AChE都能复活E.磷酰基团上再脱烷基的过程称为老化【答案】 DCY9S3P2C5Y3T10X4HA2B2M6N3R5Y9C9ZG8B5R7A6I6U7H135、目前认为扩张型心肌病最主要的病因是A.单基因显性遗传B.冠状动脉病变C.持续病毒感染D.心肌能量代谢障碍E.药物因素【答案】 CCV3F2W7U8E3X10Z5HA8O8P5T10G1Z2V10ZX1I8F1K1S7K8L936、对放射线高度敏感的肿瘤是A.绒毛膜上皮癌B.直肠癌C.肝癌D.淋巴肉瘤E.胃癌【答案】 DCO1C5I
19、8R9C5Y10E10HM6E8E5X9R2G5L6ZL1L2W1W7Z7P6X637、湿热作业条件下,机体的主要散热方式为A.热传导散热B.中枢抑制降低代谢产热C.汗液蒸发散热D.加快代谢产热E.负辐射散热【答案】 CCB4Z10O2S4Z9H7B10HM2F7J8R8B1G5S2ZH9D2E1D2C10Y2Z538、男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出现发热,体温最高38.2,无寒战,伴周身不适,头痛,腹痛,腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,质软,无明显压痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺腹均未见异常。实验室检查:便常规正常。血常规:WBC2
20、.810A.对症退热治疗B.抗病毒治疗C.免疫调节治疗D.防止机会性感染的治疗E.隔离治疗【答案】 BCK7Q3K6O2L2V8Q3HC6M1X2Z3S7E7Y7ZC5S3N6F6B6Y9M439、在轻度中毒基础上,出现下列哪项表现,即可诊断为急性中毒汽油中毒A.情绪反应B.轻度意识障碍C.视神经萎缩、球后视神经损害D.化学性肺炎E.头痛头晕、恶心、呕吐、步态不稳、视物模糊、烦躁【答案】 DCF2F3R6U8H2K10K9HS8Y9S2X1T10X3U10ZF2M8U10M1Y10Q3V240、老年人最常见的代谢性骨病是A.痛风性关节炎B.骨质疏松症C.性腺功能减退D.骨软化症E.佝偻病【答案
21、】 BCH3P5V1B9M8Q3Z10HD7S10X3X8Y4M1R6ZO10K6B2U9S9N7Y441、大医精诚的作者是( )A.张仲景B.林逋C.刘完素D.孙思邈E.李时珍【答案】 DCC8A6U3K2V2U4B2HQ1O6U10X4S6H7S8ZP2S6S4U7I8A7Q442、对于传染病诊断的流行病学资料,下列哪项是不正确的A.流行病学资料在诊断中占有重要地位B.考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考C.是否患过该病表明有无发病的可能D.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性E.是否在流行地区、流行季节表明有无感染该病的可能【答案】 CCD5X2I8Q1Z3I6Q9HJ4M1
22、0A7D10E9B4R5ZH5V7G9C8R9F5D643、罗格列酮的作用机制A.激活PPAR,提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 ACT6I9N4H4R2C2K3HA3D3B1C7L3P10G1ZI9N8F2F9D3S3A944、患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左05cm,右03cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧
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