2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题精品带答案(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前开始出现听力障碍,且进行性加重A.IgA肾病B.慢性肾小球。肾炎C.薄基底膜肾病D.Alport综合征E.隐匿性肾炎【答案】 DCW7Z1C2S2Q5P3U3HE7U4D3B9U1M8I7ZM5D7P3S6J1B9L92、根据氨基甲酸酯类杀虫剂的危害分级标准,属于极度危害类(a)的为A.苯硫威B.恶虫威C.克百威D.涕灭威E.灭害威【答案】 DCO1K5A6V6C9V2Y10HC3K5Y10X4Y7G
2、10W9ZQ5C1G1U7R4L5D93、女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外05cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL,餐后2小时血糖136mmolLA.TSH,FT3,FT4B.肝功能异常C.总胆固醇,甘油三酯D.TSH,FT3,FTE.HbAlc【答案】 ACY10S6S4A6C2O8G7HX10O6K1O7J8C7P3ZU5B3F10A7N4R7V24、上消化道出血,其粪便可呈A.洗肉水样便B.柏油
3、便C.鲜血便D.果酱便E.脓血便【答案】 BCB2J3Q9M5H5J7A1HE7H1R6G1O1I7H3ZI9D9B2H10G7C7J75、鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验A.小剂量地塞米松抑制试验B.VMA测定C.酚苄明试验D.尿17-OHCS、17-KS测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 ACR6P6U6L2Q10Q7Y2HM2C7Z3W7H2E2S10ZI2B1W10F5R7N8D26、女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级A.脑血管造影B.头颅CTC.腰穿D.TCDE.SPECT【答案】 BCN3F6X1K4R9I3Z9
4、HP9U7U5E2P10X8D6ZQ3S8T2F4L8O9K57、男性,51岁,3天前受凉后即咽痛,畏寒,发热,体温达395。查体:咽部充血明显,扁桃体度肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,胸透心肺未见异常。最可能的诊断是A.肺炎B.肺脓肿C.细菌性咽-扁桃体炎D.支气管炎E.疱疹性咽峡炎【答案】 CCS6U3F5P9L8E9U6HT7I8A7K1J2E8S9ZU8E3Y10G5A1A7I18、女性,45岁,腹痛伴持续发热半年,B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规:HGB100gL,WBC1010A.剖腹探查及活检B.脾血管造影C.核素骨扫描D.骨髓活检E.腹部CT
5、【答案】 ACQ8V6L1X7D6X3C1HQ3H5R10H5N8N8E6ZN9Y8B6U9S10T4Y99、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.病变位于回肠,盲肠B.黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡或溃疡较大,多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠C.黏膜呈铺路石样改变D.匐行沟样纵行溃疡E.非干酪性肉芽肿【答案】 BCQ2P5N6Q4T10Z4L9HU2N1W6N5W3N8E2ZV7Z7H2E10V3X7K110、上腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 ACE1N3S5A1K7Z10C7HM9I1D9W2E2L5S7
6、ZI7N5N4X5N6W9W211、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1022,尿蛋白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低A.慢性肾炎急性发作B.急性肾炎并左心功能不全C.急进性肾炎并左心功能不全D.高血压并左心功能不全E.肾病综合征并左心功能不全【答案】 BCL3Q8S3R4O6A9G8HS10P4P9B7Q9M8S2ZW1G5T4J8O2S4B312、60岁的男性患者出现呼吸困难,肺功能检查提示残气量为正常的130,总容量为正常的120,这个患者可能存在A.肺不张B.肺气肿C.肺源
7、性心脏病D.肺纤维化E.支气管扩张【答案】 BCW8M6A7R6R6Q4U2HR2P1N1M10D1Z1I9ZO4L6P8V1R4W1S313、某期货公司任命方某为本公司的首席风险官。下列关于方某开展工作的做法,正确的是( )。A.与为期货公司提供审计服务的机构的有关人员进行谈话B.参加、列席相关会议C.对侵害客户合法权益的指令予以拒绝,必要时,应向股东会报告上述情况D.保存工作底稿和工作记录,相关记录至少保存至整改问题完全解决【答案】 ACZ6F2G5G2N7U4C6HE9T10R5S4M2F6W2ZY8Q4D6Y7G3G10L514、临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过A.40mg24hB
8、.3.5g24hC.100150mg24hD.40100mg24hE.150mg24h【答案】 BCO8E5W6I5Q1A2Q4HF9E1A7F1S7I4T3ZF7H7X8Y8M3O10P815、Crohn病的肠外表现A.两者均无B.两者均有C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 BCC1B8U5V8Q10F3O7HI3U2N10O2N4Q1R8ZI9Y3Y4O2L2C4D1016、风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最严重的并发症是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 CCC5Y2W2R6Q5L1F7HD2E2Y9N5D10E3K4ZI6N10H10M6B3G3J317、对
9、于慢性支气管炎的发病因素,下列哪一项是错误的A.遗传因素B.气候寒冷C.副交感神经反应降低D.吸烟E.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下【答案】 CCT7M6H2O9K7Q6N5HB4X4Q3O7A8V10C6ZF2B7E7O1R2M5T618、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低,pH轻度偏碱B.PaCO2正常,PH亦在正常范围C.PaCO2升高,pH明显降低D.PaCO2升高,pH正常E.PaCO2升高,pH偏酸
10、【答案】 ACG9T2L4F3O6U1R7HY3I10L7B8G8Y10S1ZQ9B7Y5A1H1U6W119、支气管哮喘A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 CCU2A1F3Y6A1W2E6HR7N2B2M9N2F7H10ZC5Z4X8R7V9L3O320、男性患者,23岁,诊为肺结核1个月,对利福平,吡嗪酰胺过敏,如需采用含氨基糖苷类药物治疗,正确的选择应是A.先链霉素,后卡那霉素或阿米卡星(丁胺卡那霉素)B.先丁胺卡那霉素,后链霉素C.先卡那霉素,后丁胺卡那霉素D.同时卡那霉素和丁胺卡那霉素
11、E.先卷须霉素,后链霉素【答案】 ACP3Q4C4M7A3Q10G1HZ10C8Z1G3A8L6J2ZD10D3C3K2H4V9V821、女性,62岁。宫颈癌手术后化学治疗中,出现咳嗽,咳黄痰,伴有发热寒战,体温最高38.5。血白细胞计数2.810A.卡他莫拉菌B.革兰阴性杆菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案】 BCN9G6F8Y10K6M1S10HN4K7Y7R10A6W10G4ZB5E8F4X10G5L2Q322、男性,26岁,右上肺浸润性肺结核,正规抗结核治疗9个月,复查胸片右上肺可见少许纤维条索影。该患者出现下列并发症的可能性较大的是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺
12、间质纤维化D.支气管扩张E.肺气肿【答案】 DCJ9O3L3S1K4X8P1HU3T1L7D10G2S10D8ZJ2R9G4D10T10F7T923、患者女性,15岁,因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天,于8月15日来诊。家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T39.8,P120次/分,BP150/90mmHg,意识不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC15109/L,N0.75,CSF检查:压力230mmH2O,外观清亮,有核细胞数200106/L,单核0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。首先考虑的诊断是
13、A.钩端螺旋体病B.肾综合征出血热C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.结核性脑膜炎【答案】 DCJ2C4U9Z5C1W9F4HK10K4F1D1Q9G8S2ZQ8I10Q7Z7Q9P1F824、女性,30岁,咳嗽,咳黄脓痰3天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗乱,诊断急性气管-支气管炎A.左氧氟沙星B.头孢克洛C.青霉素D.妥布霉素E.红霉素【答案】 DCS7N2H5M3O9D8Y10HK6N1L10Y2B6D4C4ZB5Q3R2X2H7T6J625、目前国内驱铅治疗的常用解毒剂是A.二巯丙醇B.二巯基丙磺钠C.亚硝酸-硫代硫酸钠D.依地酸二钠钙E.亚甲蓝【答案】 DCH4J2Z10
14、W10A9T6X10HO4T8T9E5S3X7U2ZC1X5Z4H1H4X4L326、静脉点滴氯化钾用于治疗A.代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.利尿引起的代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.失代偿性呼吸性酸中毒【答案】 CCN9M7R7I9P5I10H10HZ6G6C2L7Y6Q5V8ZC8W3Z9N4Y1M7C227、慢性肾衰患者易于感染的最主要原因是A.应用免疫抑制剂B.免疫功能下降C.低蛋白血症D.贫血E.白细胞减少【答案】 BCA1X2Q6S1N7E1L1HC7W5H9D5R7E4U8ZG3Q9P4F4G10M8Y628、男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,
15、吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压 105/75mmHg,体温38度,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。A.肺梗死B.心肌梗死C.心包炎D.心肌梗死伴继发性心包炎E.心肌炎【答案】 CCH10V9T5B1N2H1F1HT3X6L6M1R1Y10D6ZT6E4P1V3Q2A6G929、引起周围神经炎的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 BCX5P5S2M5T5Z9M2HO7T1C5S7H4S5B5ZK5J2H9X1H10D3K430、男性,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天,伴畏寒发热,头痛,身痛
16、乏力,体检:体温398,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下10cm,脾未及,腹下淋巴结如蚕豆大4个,血象:WBC10510A.疟疾B.钩端螺旋体病C.伤寒D.流行性出血热E.急性黄疸型肝炎【答案】 BCB1Q5P5W6Y6E3Z4HS3R7C9Q2T8I9Q6ZZ3V7X8X8E7N3Y431、患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗,面色苍白,视力模糊,血压230130mmHgA.高血压危象B.嗜铬细胞瘤C.高血压肾脏改变D.高血压脑病E.高血压心力衰竭【答案】 ACH2P2H8P6W10Q6A4HX4Q3Q9B2L1D4Q3
17、ZB10E2B10T2L8H3A532、男性,52岁,头痛、恶心、呕吐3天,查体:血压195110mmHg,贫血貌,心界向左下扩大,双下肢水肿,尿常规红细胞(+)HP,蛋白(+),血BUN35mmolL,血肌酐1020molL,B超提示双肾多囊肾,诊断是A.急进性肾炎、急性肾衰竭B.肾病综合征并急性肾衰竭C.多囊肾、急性肾衰竭D.多囊肾、慢性肾衰竭E.慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭【答案】 DCX10U8Q2U3K2V7R5HG5O8U8I8S4I9E5ZJ5B1F6J9N9P5D133、慢性肾功能不全尿毒症患者最常见的死亡原因是A.动脉粥样硬化B.心力衰竭C.脑出血D.电解质紊乱E.心律失常【答
18、案】 BCT10W5M2Z4M9P9B1HP9Q8P8Y4V6C2B2ZT6V4B3T5I10E6S634、女性,58岁。突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,第2天再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.扩容治疗B.钙拮抗剂C.抗凝治疗D.降颅压治疗E.抗血小板聚集【答案】 DCJ3I7P3H2A8X9X9HB3G9V8R7X8S10E7ZB7T6V2P2Q8K7U235、克罗恩病最常见的腹痛部位A.左下腹B.左上腹C.右下腹或脐周D.右上腹或脐周E.下腹或脐周【答案】 CCT5I4H7G6C4O3K7HY10F2G2I10K2N8E8ZO9U1M4V2Y10
19、X4J136、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.胃镜B.X线钡餐检查C.幽门螺杆菌检测D.上腹部增强CTE.胃液分析【答案】 ACY9C7P5D10R7K7X3HF8T9A10H3P9M10Y10ZL10Q5O8D4M7Z1Z537、消化性溃疡可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 DCJ7B2I5Y10F8D2I4HC4Z7U1H5Y8S7X3ZP5G7B10X5
20、G5P3U438、阿尔茨海默病患者改善焦虑等精神症状A.糖皮质激素B.乙酰胆碱酯酶抑制剂C.利培酮D.曲司氯铵E.左旋多巴【答案】 CCD5P7R9L7U3K9A7HZ6Z4A9N10B2O3I9ZV9V3R5A5L5Q3O1039、抢救急性敌百虫中毒者,清洗皮肤宜用A.苏打水B.热水C.上述均不是D.清水E.乙醇【答案】 DCC8V5S7T10Z2E8P10HZ6E5S1H8L4H5C3ZQ2E5I3I4F4P1G140、下列关于肺嗜酸性粒细胞增多症(PIE)不正确的叙述是A.往往对糖皮质激素治疗反应不好B.肺部阴影呈游走性C.组织或循环中嗜酸性粒细胞增高D.胸闷、气急E.咳嗽、发热【答案】
21、 ACR6O6W9N6V3H5R9HC1I10L9E4S5Q4X3ZX4B2Z9E9Q9W9Z441、肺炎链球菌肺炎的治疗,不正确的是A.首选青霉素治疗B.抗菌药物的疗程一般为710天C.青霉素过敏者可选用红霉素D.X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素E.卧床休息,适当支持治疗【答案】 DCP3Q4U5V7F3F1K1HY6A9J5C8I10Q9M10ZI8K3O8M10V2B2L1042、儿童肾病综合征常继发于A.糖尿病肾病B.肾淀粉样变性C.骨髓瘤性肾病D.紫癜性肾炎E.淋巴瘤【答案】 DCY3G6G3F6L6L5N10HP10V9T8B5P10A10O8ZM9O10N6L6U5W6S5
22、43、胃溃疡的好发部位是A.胃底部B.胃角和胃窦小弯C.幽门管D.胃窦大弯侧E.贲门【答案】 BCL1W6L7V10Y9H8M6HO4A1O3Q3G8A7H10ZT7E5F1E8C1Y3C344、患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。A.抗胆碱能受体阻断剂B.氨茶碱C.普萘洛尔D.E.糖皮质激素【答案】 CCX1Y7H6N2T8R2P4HJ2S3I2Q10G1L2K6ZA9L10A6M8W3L9V245、男性,45岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈撕裂状胸痛,呈持续性,
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