2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题精品有答案(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者女,60岁,颈动脉硬化症5年,突然出现眩晕、呕吐及言语不清2小时。查体:声音嘶哑,吞咽困难、言语含糊,左侧眼裂小、瞳孔小、水平眼震,左侧面部和右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。A.高血压B.先天性颅底动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.心房颤动E.烟雾病【答案】 CCM7Q9Y6R6R3O8P8HD2S1F5M1Z7J5E7ZU7Z10P5B6J6D3T102、下述哪种最易引起肾盂肾炎A.膀胱炎B.外伤C.皮肤感染D.鼻窦炎E.口腔气管炎症【答案】 ACW4N10C3E6X6H9I6HR9L7T4A3C6Z6
2、T2ZH2J5T8H9S1F9B33、神经干有压痛和牵引痛A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 ACP8S4Y9T8H9F6T7HF8M9O6P1G4Z10G10ZL4N1D1C6M1B5T94、不符合肺源性心脏病体征的是A.颈静脉怒张B.肝颈静脉回流征阳性C.心脏浊音界向左下扩大D.剑突下示心脏搏动E.肺动脉瓣区第二心音亢进【答案】 CCF2K3A2O7N4C10D6HE2G8A8F8D1P6O1ZH3P6P5H7E2L2N15、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变,除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外,还应具有哪项体征( )A.Graham-Stee
3、ll杂音B.Austin-Flint杂音C.心尖区粗糙的收缩期杂音D.胸骨左缘34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导【答案】 DCS6O6S7U1K6Q6U7HN8D5D3O9S5M2Y8ZV3R5C9Y2X8H1G66、下列说法错误的是A.咳嗽的三种常见刺激类型包括:物理性、炎症性和心因性B.铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的典型表现C.细支气管肺泡癌的常见临床表现为大量白色泡沫样痰D.咳嗽是左心衰竭的临床表现之一E.咳嗽伴发热提示急性支气管或肺部感染【答案】 CCH8Y1O8Z9T8H6V3HX4C2K1R1T7Q9D1ZC10F9O5N8X3X10C67、致心律失常型右室
4、心肌病的高危患者,首选的治疗措施是A.植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)B.导管射频消融治疗C.洋地黄强心治疗D.心脏移植E.血管扩张剂及利尿剂治疗【答案】 ACU2V7T8D6M7L3P1HX2I1U2B2A7L9G6ZV3Y8A8M7D10M10G48、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A.腹痛持续1周以上B.上腹部可触及包块C.黄疸D.脐周及侧腹呈青紫色E.腹痛向腰背部放射【答案】 DCX2E3M4G6B8R4T4HY3D10O1X3E8R5G4ZU9A3Z5F5C7J9F49、预防性的化学治疗疗效为A.基本不能预防肺结核的发生B.正确的预防能减少10的发病率C.能预防所有肺结核的发生D.
5、正确的预防能减少6080的发病率E.正确的预防能减少50%的发病率【答案】 DCG4J3X3N10K8X7G7HO3A4U7C4K7V5C10ZN1H5Y2T1E6X3I510、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.糖尿病病情无变化B.糖尿病病情可减轻C.与甲状腺功能亢进病情变化无关D.糖尿病可完全治愈E.糖尿病进一步恶化【答案】 BCX5Q3M2O1Z7P1X5HW6E9A8Q1A10F2M9ZC2C9D7A4X4D9C211、下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中,最常见的是A.腺癌B.肿瘤C.增生
6、伴腺瘤D.双侧增生E.单侧增生【答案】 BCH7F7S2L7S1O10Z7HU6N3O6V4N8V7W8ZH10W5D8O1M2N2S612、男性患者,38岁,痛风急性发作1天。不宜在急性痛风性关节炎期加用的药物是A.秋水仙碱B.别嘌呤醇C.非甾体抗炎药D.ACTHE.糖皮质激素【答案】 BCT3G3T8R8B4V3X8HB9O5B7P9S3L8K1ZB1D3C7H7I5D1W813、患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。A.系统性硬化症B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.混合性结缔组织病F.类风湿关节炎
7、【答案】 A14、童虫A.咳嗽、咳痰,痰中带血丝B.嗜酸性粒细胞增多C.皮肤出现红色小丘疹D.特异肉芽肿E.静脉炎和血管周围炎【答案】 ACB7B6C6Z8U1D1F3HJ7Y6Q10N2L10C9L1ZR9T4T9M3W8C5V315、铁缺乏时,供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的A.贮存铁B.血红蛋白铁C.运转中的铁D.易变池铁E.肌红蛋白铁【答案】 ACJ8Q2V8J7E1D7Z5HH6Q9C7U3V6R1U3ZI5S1N1S2B2P7V116、治疗克罗恩病不选用哪项措施( )A.手术B.氨基水杨酸类药物C.非甾体类消炎药物D.糖皮质激素E.免疫抑制剂【答案】 CCL6Q6N4F9R5O1
8、N10HT3G9A9S1F9X6P7ZB7P7A10R5O1U4O617、初治涂阳的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 BCH4D4W3U10D5H9T7HB6M5W4B2T5L10R8ZN10F9R5I9O9Y1C918、再出血是蛛网膜下腔出血的急性并发症,其常见的再出血时间是发病后A.710天B.3天以内C.37天D.1014天E.14天以上【答案】 DCS10I9S3U4H6H2D10HJ4M3Y1R7M7Z6C2ZR6H4B9E2U9L9Z619、慢性肺淤血的特征性X线表现为A.主动脉
9、弓突出B.心脏两侧扩大C.肺门血管影增强D.Kerley B线E.两肺门呈蝴蝶样阴影【答案】 DCM3N7U3A1D10O1F7HA5A3U6W8T5Y6N2ZQ7T6Z5Y8V3E3Q720、下列哪项不是胰腺分泌的消化酶A.前羟肽酶B.单胺氧化酶C.淀粉酶D.前弹性蛋白酶E.糜蛋白酶原【答案】 BCA3Y9M1E9U3T10N3HD7Q8Y3U5C10C2N4ZD5O3M1O8L1D2U721、患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现A.动脉肉芽肿增生性炎
10、症,多形核细胞浸润为主B.可见血管周围有免疫复合物沉着C.血管壁嗜酸性粒细胞浸润D.大中小血管均累及E.坏死性血管炎【答案】 ACS9Q9K7P6B2X2Y2HX9A4M3Y10F8B6I3ZB8Q2V1C1G1Q9G122、下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的A.抗生素B.吗啡C.肾上腺皮质激素D.碳酸氢钠E.氨茶碱【答案】 BCU5A6X2K3P4E3B4HX7Q3W5E4A9L1N5ZA5C5G8G2Q3Y4L623、类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的最常见的关节外表现是A.肺间质纤维化B.类风湿结节C.脾大D.胸膜炎E.上腹不适【答案】 BCU7S4Y6M6T2Q1F2HV5
11、Q9J6U10B5N1L6ZX2R3V3I10H2J9W1024、对诊断门脉高压症最有价值的是A.脾大B.腹腔积液C.黄疸、下肢水肿D.食管吞钡X线检查E.肝大、质硬【答案】 DCN8P5P4S2O8H8V10HG4K5Q10I7C1V4H2ZU4N1P7Y9M1K7X1025、下列不属于单基因遗传性高血压病的是A.多发性内分泌肿瘤B.假性低醛固酮血症型C.多发性大动脉炎D.Liddle综合征E.VHLS综合征【答案】 CCR5B7K6M1Z6S5K9HW7F10J2G10W10N3L5ZQ10B5H5F10V7Q10U626、男性,18岁,活动后突发胸痛,伴胸闷、干咳,诊断首先考虑A.肺脓肿
12、B.肺癌C.自发性气胸D.支气管扩张E.肺结核【答案】 CCG8C6K10D6G5N7F3HV8S2B3T1S3D5H6ZS9T5R4M5Z9W8T1027、女性,52岁,因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊,化验Hb80g/L,WBC3.210A.颅内出血B.中枢神经系统白血病C.脑血栓形成D.发热所致E.脑供血不足【答案】 BCF4W9L4Y3B1U7V10HQ5M6Z2A7B10N1T5ZJ2L1T5U2B8Z7Y528、发病机制尚不清,病理上以肾小动脉纤维素样坏死为特征( )A.高血压危象B.高血压脑病C.恶性高血压D.继发性高血压E.原发性高血压【答案】 CCK6P6R9U1P10W
13、9A10HP5Y6T3S6I6W9J1ZO2L10Y1X4P1H2S629、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACP7W3I5V5U1G5Z2HY4O4D8Q10D10Z7H7ZC7W10V5R7P10S6E130、确诊心脏骤停后应立即A.开放静脉B.静脉注射利多卡因C.开放气道D.鼻导管给氧E.安装人工起搏器【答案】 CCI4C1M2O4O6T10X6HX4I3Z1P2O3A10C8ZP9Y6S8Q6Q2T
14、1O831、患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现A.风湿性多肌痛B.纤维肌痛综合征C.多发性肌炎D.脑梗死E.强直性脊柱炎【答案】 ACA2V9O1S9A2Q10G5HF10I10Q6Z6D4X2O3ZW4Z6C4T4T7N8N432、女性,62岁,诊断慢性肺源性心脏病5年,查体双下肢凹陷性水肿,经治疗后感染控制,但出现烦躁、间断性意识障碍,阵发性抽搐,考虑诊断为A.肺源性心脏病代谢性碱中毒B.肺源性心脏病代谢性酸中毒C.呼吸衰竭D.肺源性心脏病并发肺性
15、脑病E.肺源性心脏病呼吸性酸中毒【答案】 ACY6T10C9E8E3Q2W10HC4P2I1B7X4S10P10ZW10A4D8U4P7Z5I833、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCU9X9R3K3Y10Z1W1HE10O2M1L5Q9N10K4ZG4X5N10O8U6V9J834、30岁,突然发病,眩晕,视物旋转,反复呕吐,病前1周上呼吸道感染史。血压12080mmHg,无耳鸣、耳聋,眼震(+),
16、四肢肌力5级,病理征(-),最可能的诊断是A.椎-基底动脉供血不足B.梅尼埃综合征C.脑出血D.前庭神经元炎E.脑梗死【答案】 DCL8U3K3C6G1N6X3HU4X2G8D3K2Q8J1ZI3E3C2M6F2B9A835、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确A.90%的患者HLA-BB.病因可能为遗传因素和环境因素共同作用所致C.中轴关节及外周关节受累,不累及内脏D.骶髂关节是本病最早累及的部位E.后期脊柱可呈竹节样改变【答案】 CCR1G10T9Q8P8T9B9HA2I5A10O3U9C2E4ZP3N2W6B4Z4T7H636、有关支气管哮喘治疗的论述,不正确的是A.哮喘发作时应使用抗生素控
17、制感染B.规律使用支气管扩张药以预防和控制气道的痉挛C.使用糖皮质激素控制气道炎症是哮喘治疗的关键D.口服激素对哮喘的治疗作用优于吸入激素,治疗时应首先选择E.对于发现过敏原的患者都应当使用脱敏治疗【答案】 DCI3M1T2L7B10G8M6HX2U9K2M2R10B2M1ZW10O10D9Q2T3E6V237、对于右心室流出道室速,下列可作为首选的药物是A.地高辛B.受体阻滞剂C.腺苷D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 BCJ10W6L4R4M9C4H4HS5S3C9M9K7V1S5ZY6A1V1A6O4B7P738、肝硬化门脉高压诊断最有特征的表现是A.贫血B.脾大C.侧支循环建立D.内分泌紊乱
18、E.腹水【答案】 CCX2N3G7A9U8H4G6HE10F6C3D5T4V4N8ZH2R5L7D9K5G10J539、患者,女性,20岁,5年前发现血压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音A.腹主及肾动脉造影B.尿17-羟皮质类固醇测定C.双肾CT检查D.静脉肾盂造影E.尿VMA测定【答案】 ACH8D7E3K8X10K8U10HG9I4X10X3P3A6Q8ZP8I1E1Z4C1K10Q840、支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,不正确的治疗是A.硫酸沙丁胺醇吸入B.普萘洛尔口服
19、C.鼻导管吸氧D.异丙托溴铵吸入E.地塞米松静脉滴注【答案】 BCO10U3M10V6X3G7O3HZ7B1W6V10O6M1D4ZY10B4F5V5Y1L10A641、急性血行播散型肺结核X线胸片特点为A.五均匀B.三均匀C.完全均匀D.不完全均匀E.四均匀【答案】 BCG3I4R4R1B8F1Q3HV4N6Z8N9U1I10V10ZD1Q5B5H9D10X2A442、男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压7050mmHg,呼吸3次分,全身皮肤色素沉着,心率110次分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音A.发热时糖皮质激素加量B
20、.低钠饮食C.发热时应用广谱抗生素D.控制饮食E.发热时大量饮水【答案】 ACC8B7X9I7X8F9X8HP3Q9L4G9C1Y4O3ZO4A6U7Y10X9V5V843、男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便45次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.病史长达20年B.便内有脓细胞C.轻度贫血D.体重下降E.大便潜血(+)【答案】 ACS8S8C10Q1E8X1G2HH8L5S2D1Q8T10N7ZF6C8T1Q8Z7X7I244、患者从事蓄电池生产多年,近来头昏,无力,肌肉关节酸痛,记忆力减退,时有便秘,腹部痛,有时出现绞痛,查
21、体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.血常规B.尿常规C.粪便常规D.凝血时间E.X线胸透【答案】 ACH3I1F2J8O6M1F5HF5L9X9T2Z4P1V9ZT8G2H2U7Q1W7W545、男性,40岁,2年前于当地医院诊断为肺结核,间断HER治疗1年,自觉症状好转停药,未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年,查痰涂片抗酸杆菌(+)3A.原方案+免疫支持治疗B.至少包括1种及1种以上新药或敏感药物组成新方案C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗E.延长抗结核治疗时间至2年或以上【答案】 CCY6Y9V6K4E4L
22、5L7HV4N2P7I1U6K10A1ZA4V7K5F1O1K4E346、肺炎球菌肺炎痊愈后,肺部常遗留什么样的病变A.局限性肺气肿B.局部机化性肺炎C.轻微肺纤维化D.完全吸收不留痕迹E.小囊肿【答案】 DCA1H9I9N9S1G6G6HN4K4G4Q4F6Q9D4ZL3C6L6Y3Q2N3F447、微小病变的发病机制可能是A.抑制型T细胞功能紊乱B.免疫复合物沉积C.肾小球微血栓形成D.抗基膜抗体形成E.C【答案】 ACB3Z7A4M5O6T5V1HQ6C5V3L5E9F2L7ZI5Y2B2P1G10E6C848、下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是A.活动后呼吸困难B.右心功能不全表现C
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