2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题带答案解析(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.24小时尿17羟皮质类固醇B.皮质醇昼夜节律C.骨髓穿刺D.血醛固酮水平E.OGTT【答案】 BCG4J2P5U4P8G9L2HY4C9R5Z3X4S7C3ZP8O7D8N10N7S10N92、二尖瓣狭窄合并肺水肿患者出现急性左心衰竭时，一般不宜采用的治疗措施是A.面罩吸氧B.静脉注射呋塞米C.静脉注射毛花苷丙D.静脉滴

2、注硝酸甘油E.无创通气【答案】 CCU9F3Y8E7L8T7A3HG7C10M9P2A7U2P7ZK10J8T9C10F1W9Z13、依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生，其病变的细胞主要为A.所有肾上腺皮质细胞B.肾上腺皮质网状带细胞C.肾上腺皮质球状带细胞D.肾上腺皮质束状带细胞E.所有肾上腺髓质细胞【答案】 DCQ3B9C3X9J5V4A10HE1V8C3U9O9M4Y3ZV6F4F6X2J8U10N104、垂体未发现肿瘤的Cushing病A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 CCR5Z9M3O9S3X

3、7L5HY9A4L7M8W10W6F4ZE10T8R2B8P3H7J15、某男，从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.振动B.噪声C.X射线和射线D.紫外线E.微波【答案】 CCD1L9F8H10O2Y3O3HL5M8T7H6P6S1O2ZI6F8C2Z9F10I2P56、男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史A.低血糖反应B.高血压脑病C.大咯血窒息D.气胸E.心肌梗死【答案】 CCQ9L8T2B6I2N9I10HJ9N10G7Q5N4G4J8ZK3

4、V10L4L6V1B3O107、关于糖尿病的诊断下列哪项正确A.三多一少是诊断糖尿病必须具备的条件B.所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断C.尿糖检查一定阳性D.空腹血糖不一定升高E.全天任何时候血糖10mmolL，即可诊断【答案】 DCP1C9V9F8Q5F7X6HK8Z6A7V1Z8X6U1ZB6J9L8B1A3N4Y108、下列结果不符合溶血性贫血的是A.血中胆红素增高而肝功正常B.骨髓内幼红细胞明显减少C.尿中胆红素阴性，尿胆原增多D.红细胞形态正常，而寿命缩短E.网织红细胞数明显增高【答案】 BCJ4X4K1B5J8B3Z9HX4G4T7M8Q10B3F3ZG2F10C7Q6O9L2

5、U69、小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张C.终末细支气管以下结构全部扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张【答案】 DCP8X1O5S7X7P8R5HI3B5C1D7I1A3A1ZK8L10L5H4W9I10P110、结核菌素皮肤试验中的助强效应，即第一次PPD皮试阴性者，12周复试时则呈现阳性反应，其可能机制是A.机体免疫反应低下B.PPD作为致敏原，使T淋巴细胞致敏C.PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应D.PPD第二次进

6、入，增强机体的免疫回忆反应E.PPD第二次进入，诱导树突状细胞的活化【答案】 DCT10Q4R7G4Z2H8B2HD2V4O9N9C1Q3I5ZL5O9A8H9H2Q9J811、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.疟疾B.流行性出血热C.流感D.钩端螺旋体病E.流行性乙型脑炎【答案】 ACC8E4P10O5A3G3C7HO10N10F1J6V9Z7P3ZN6M6Z6C10C1S6R512、支原体肺炎首选A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.

7、诺酮类抗菌药【答案】 CCE5D2G9A2Y8L9F6HW7D10Z3C8N9G7T6ZU1F3B4C6E10T7X413、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCZ4J10C8E1K7A8Z9HP9A7U8S2T8R8I10ZI2N7I8B9X1I4S214、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCG3G6F7S8Q9H1D6HT5V2N6

8、Q3O6K7I5ZA7D6W8O2V4Z3E915、男性，16岁，发热、腹痛、腹泻、呕吐1天r腹泻10余次，黄稀水便，呕吐物为胃内容物。体检：T38，P80次/分，BP120/80mmHg，诊断首选的检查方法是A.血常规B.尿常规C.便常规D.腹部B超E.结肠镜【答案】 CCW9V4T7V9I5V6V1HM7R7J4H7N4B9D4ZG7L3W1R8Y7J1Y316、患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般A.染色体检查B.生长激素测定C.尿比重D.24小时尿17-羟，17-酮测定E.空腹血糖【答案】 BCC1X9R4Q9I3X2D8HV2X3H4E3

9、T8T8U3ZQ9P9A3E9K4S7T1017、会员、期货从业人员存在（ ）情形的，中国期货业协会可以酌情对其从重给予纪律惩戒。A.同一类型违规行为，最近12 个月曾被监管部门行政处罚或者采取行政监管措施B.同一类型违规行为，最近24个月曾被自律组织采取自律管理措施C.拒不配合、阻碍或者破坏调查D.提供虚假材料、故意毁灭或者伪造证据的【答案】 ACV9I5E9T7Y5A1C1HG6F1S6J1M2D8Z9ZY9V7I6Q8E7F2O418、关于假肥大型肌营养不良的说法错误的是A.属于X性连锁隐性遗传病B.男性患者青春期起病C.肢体近端肌萎缩，90患者可见腓肠肌假肥大D.肌活检示肌细胞萎缩与代

10、偿性增生相嵌分布，肌浆网空泡化E.肌无力自四肢近端躯十缓慢进展，下肢较重，呈鸭步【答案】 BCL8Z8E3L7N6H9L9HO1H1J1B1K6Y9V6ZT6S5J2J6M6M10W419、患者，40岁，女性，右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。查体发现右侧动眼神经损伤表现。头颅MRI和全脑血管造影术未见异常。可能的诊断是A.低颅压性头痛B.丛集性头痛C.典型偏头痛D.痛性眼肌麻痹E.紧张性头痛【答案】 DCU2D7K5D9W10W9I6HR9K4B5S7W5J2P5ZC9H2I3X2E1T4X220、医师在进行实验性临床医疗时，应充分保障( )的知情同意权。A

11、.患者和其家属B.患者家属C.患者D.患者或其家属【答案】 DCP2K10P7E1A8J10S1HL4J8U9U7N8L5O7ZW8H8X10V10K6N10G121、患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧 2L/min， 氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。A.万古霉素B.莫西沙星C.亚胺培南D.青霉素E.阿奇霉素【答案】 ACU6A2Q2A3T10D8W9HB10F3O8H3M3O9A8ZY10Q6I10F1Q1R3A722、男性，78岁，高血压10年，平时血压多为(150190)(7085)mm

12、Hg，有关这类患者的临床特点，哪项不正确A.脉压波动较大B.易有体位性低血压C.为收缩期高血压D.脉压小E.此类患者应使用主要降低收缩压的药物【答案】 DCW4U1Z1K2A10B6W8HH3X8P4P3D10L9H4ZR9L5C6S5G6S6Z423、面神经炎所导致的面瘫属于A.上运动神经元瘫痪B.下运动神经元瘫痪C.单瘫D.偏瘫E.截瘫【答案】 BCN1H5Q3I2U6F3H7HS6A3R4T1Q9E6D3ZB7Q5G8C9Y7F5R124、女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性A

13、.胸片B.血电解质C.钡餐透视D.立位腹平片E.血沉【答案】 DCZ8N7H2H10K10K7S5HK6Y10Z2O4R7M7K8ZM4U6L9K3M7G6O325、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.合理使用防毒用具B.消除和控制生产环境中铅的浓度C.上岗前健康检查D.加强健康监

14、护E.加强健康教育【答案】 BCH6B3I7Y9N8W8B9HB1H1M5F3Z8M6B5ZW8U2O1V5E9D2T726、女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：球蛋白30。该患者最可能诊断是A.过敏性紫癜B.原发干燥综合征C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.病毒感染【答案】 BCR10D1Y6Q4K3L8I2HA6K9C1Z1R8E9E9ZX7S5S8P3S8L6K527、客户孙

15、某在账户上没有可用保证金时（按照期货交易所规定标准计算），与期货公司经理赵某商量，要求期货公司允许其买进10手大豆合约，并保证在当日收盘前平仓。赵某考虑到孙某是期货公司老客户，可适当照顾，同意了孙某的要求，孙某买入后，价格走势非常不利，至收盘前被迫平仓，共损失6万元，事后孙某将期货公司诉至法院，认为期货公司允许其透支交易，应当赔偿其全部经济损失。以下说法正确的是（ ）。A.孙某实际占用了期货公司的资金，构成了透支交易，透支交易是有关法规禁止的行为，期货公司应当承担全部的赔偿责任B.孙某在一个交易日之内完成了开平仓交易，从期货公司结算报表上看，孙某并不亏欠期货公司的保证金，因此，孙某行为不构成透

16、支交易C.是孙某主动要求期货公司允许其下单，即便认定透支交易，孙某对该笔经济损失也应承担主要责任D.期货公司应对孙某的损失承担主要赔偿责任，赔偿额应该在4.8万元以下【答案】 DCG7I8Z6X6E8D7V10HI8F8Q8X7O6K6E3ZZ3S2R6K8Y7T5Z128、慢性肾衰A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿【答案】 BCW9R1R5M9G8T1B2HX8T5T4Y2S5N4Q10ZN6B10Z2S7M6J7Q129、患者，男性，35岁。因上腹痛6年，呕血、黑便5小时入院。6年前开始

17、无明显诱因间断性上腹胀痛，餐后半小时明显，伴反酸、胃灼热、嗳气，自服制酸胃药可缓解。近2天来加重，伴有食欲缺乏，服药后无效。5小时前突觉上腹胀、恶心、头昏，先后解两次柏油样便，共约500g，并呕吐咖啡样液2次，量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗，不伴有畏寒、发热。既往30年前查体曾发现肝功能异常，经保肝治疗后肝功恢复正常。无外伤、手术及输血史。无食物及药物过敏史。无烟酒嗜好。查体：T364，P121次分，R23次分，BP9070mmHg。神清，面色稍苍白，四肢湿冷，巩膜无黄染，皮肤黏膜无出血和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结未扪及肿大，心肺无异常，腹平软，未见腹壁静脉曲张，中上腹轻压痛，无肌紧张及反

18、跳痛，全腹未触及肿块，肝脾未扪及肿大，移动性浊音阴性，肠鸣音12次分，未闻及高调肠鸣音及气过水声，双下肢无水肿。辅助检查：HGB78gL，WBC5110A.46周B.1个月C.2周D.1年E.4周F.710天【答案】 A30、左侧上下肢瘫痪、右侧外展神经和面神经瘫痪，病灶位于A.右侧中脑B.右侧脑桥C.左侧延髓D.右侧延髓E.左侧脑桥【答案】 BCY7Z4B9O3E2Y10X6HP3C7F6O1C4D3P7ZU4E3K6S3U5Z1G431、男性，75岁,既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、

19、色青紫A.脑出血B.蛛网膜下隙出血C.脑血栓形成D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCW9V9C10S10F7R4O3HX1R5E7V3R8B4N3ZK7W8J9G9I5V5H432、有助于明确高血压是因为皮质醇增多所致A.隔夜地塞米松抑制试验B.ACTH兴奋试验C.酚妥拉明试验D.禁水加压试验E.螺内酯试验【答案】 ACW6U4Z4R6P8J10G3HZ1V4K8Y5R1G4Y1ZE9I2N3J1C9I9G733、男性，30岁，低热伴面色苍白2个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，RBC3010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.

20、G6PD缺乏症【答案】 BCM5T6I9W7G1Q7X5HV3I1X4R7W7H8Y10ZD6G1W10K6I7S6K634、心律绝对不齐，心音强弱不等，脉搏短绌的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 CCQ2N10O4G2R2X4K8HS3T6M6O9Q2O6B10ZW9A8W10G5B3Z2O435、在雇主责任保险中，下列各项中属于责任免除的是( )。A.雇员职业病B.雇员传染病C.下班途中车祸损失D.出差期间车祸损失【答案】 BCZ9R1L1J9G9T6H6HC4X10C10F1A5M10M1ZR6V8M2C1K3I4L836、

21、肺炎球菌肺炎的铁锈痰的成因是A.痰内有大量红细胞B.是纤维蛋白和红细胞结合的产物C.痰内混有大量肺泡巨噬细胞D.红细胞破坏后释放含铁血黄素所致E.以上都不是【答案】 DCB4F3Q5U4J7L1N5HQ3Q7X8G4Y6K7C1ZU9D4F4R6Q2S7D437、治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物为A.红霉素B.大剂量青霉素C.庆大霉素D.头孢菌素E.诺氟沙星【答案】 BCQ7X4J3W6C2K5L5HH9W3G9P1X1Y6S2ZN3R10F2O5R10M9N438、男性，66岁，两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现，震颤常在休息时或情绪激动时加重，入睡后消失；近一周来右侧下肢亦出现相同震

22、颤表现，同时伴有关节活动受限，自觉阻力增高；起病来生活能力尚可，睡眠不佳，精神有轻微焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异常，CT检查无特征性改变。A.增加复方左旋多巴单次剂量B.减少复方左旋多巴单次剂量C.复方左旋多巴剂量不变，加用抗胆碱能药物D.复方左旋多巴剂量不变，加用青霉胺E.复方左旋多巴剂量不变，加用三乙基四胺【答案】 BCE8X4C4O6C4G10N5HM8G5A2I4P3G10B3ZZ5C7W5J1R5Y3L239、女，48岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节加重，晨僵约1小时。查体：双手MCP2-4肿胀、左手PIP1-4肿胀，压痛明显，右手PIP2

23、和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨骼融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。A.期B.期C.期D.期E.无法分期【答案】 BCE6P3O2R7Q2Q1H7HO6L8C7N7H9I10K9ZT1M6C3Z8R9E10M140、动脉瘤最有效的治疗方法是A.休息B.手术C.降脂D.受体阻滞剂E.钙拮抗剂【答案】 BCX9I5Y2M5R3L6Q3HY1B7X1W9V10Z8S8ZH1X3W9C5A4B5Y541、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现A.无痛性淋巴结肿大B.盗汗、体重减轻C.肝脾肿大D.长期周期性发热E.局限性淋巴结肿大并有粘连【答案】 AC

24、T3A3F8L3L6L2L4HY10U5O8C8B4A7I3ZK10J2T5U10E8W5Y842、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.高血压危象B.枕骨大孔疝C.海马沟回疝D.心源性猝死E.乳头肌断裂【答案】 CCK3A1Q4M10H2O2U6HR8D10Z4G8Z6A4H7ZQ2R9M9T1U7N7N943、对帕金森病患者少动、强直及震颤均有轻微改善作用的药物是A.金刚烷胺B.苯海索C.氟哌啶醇D.复方左旋多巴E.溴隐亭【答案】 ACE7Z1R6R2K9F8J2HF8F6S3Y7L4P1K3Z

25、T6D7B3M10B3W1D644、对于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合A.不易出血B.症状较一般十二指肠溃疡严重而持续C.疼痛常向背部放散D.夜间痛常见E.内科疗效差【答案】 ACF5V9T2Z1C7Q8R3HS5H1M4E5W4I10C9ZV6Z4K9N6D2S9V845、男性，45岁，健康体检时发现心率41min，律齐，为了初步判断属于生理性还是病理性，应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率A.休息30minB.短时间快速蹲立运动C.深吸气D.深呼气E.Valsalva动作【答案】 BCV3H8L10L8Q7E9K9HD5D2Y7E9N7K7K5ZR7R10I4K7N5J1C546、下列

26、不符合Shechan综合征的表现和实验室检查的是A.常有产后大出血史B.血中TC.血中皮质醇下降D.视野狭窄E.闭经，腋毛、阴毛脱落【答案】 DCP4F8A1G10N1F8A4HO1L1S7P5W6U5Z1ZQ5U2T7G9M1J2D147、对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是A.起病急骤、寒战高热B.咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰C.治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类D.年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见E.肺部可见实变体征【答案】 DCJ7Y6K4P8Z6X7B7HF6G5E7S8A3R1R3ZO6N1S7K9E7B6Q948、男性，39岁，既往曾有“蛋白尿”病史，一直未做系统治疗。近三周

27、来出现恶心、呕吐，查体：血压190/120 mmHg，轻度水肿，血肌酐360 mol/L，B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎B.慢性间质性肾炎C.慢性肾盂肾炎D.糖尿病肾病E.高血压肾病【答案】 ACR3B6Q4Y10C5T10Y10HL5U1S6H3O10B10H9ZV2R6E5X7B1O3O449、男性，48岁。间断上腹部不适5年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，Hp（+），常规剂量服用奥美拉唑后症状无明显缓解，该患者应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.抑酸剂C.保护胃黏膜D.抗生素E.米索前列醇【答案】 ACF10C5C6U6F4N5S3HP9D2M2B7V4L10P9ZR9E9A4M5J9

28、X8Q350、男性，45岁，左季肋区疼痛3个月，查体脾质韧，脾肋下5cmo，血常规：HGB100gL，WBC3210A.脾亢B.MDSC.急性白血病D.慢粒白血病E.淋巴瘤【答案】 ACZ9A9C10M9G2C3M4HB6I6E9B10V6N2R10ZP9W5M3N4G5T7M851、下列对骨质疏松描述错误的是A.骨质疏松症可分为原发性、继发性两类B.雌激素可抑制骨吸收，雌激素水平不足是病因之一C.多数患者为原发性骨质疏松症D.女性绝经期后发病率升高E.骨折是本病最为严重的后果【答案】 ACO7J4R1G2S3L6V1HM10B6L1I5K10V4F9ZR8V2E4J8H7P4U552、帕金森

29、环境致病因素A.突触核蛋白基因B.MPTP类似物C.WD基因D.ATP酶E.黑质多巴胺能神经元退行性变【答案】 BCB4Q3I2Z4G2J10W9HR2A5C5G10S1A7O7ZB9G8Y3N5Q6S2S953、男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉后咳嗽，1天来恶心、呕吐。体检：T37.5，BP80/60mmHg，P128次/分呼吸急促，眼球凹陷A.血常规检查B.血糖C.血电解质D.血乳酸浓度E.血渗透压【答案】 BCR5A7B6H7B10I6Q7HC4Q7M10K1T9K9S7ZR7B6O8Q10Q8T2Y154、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短。

30、查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。A.狼疮肺炎B.肺动脉高压C.肺间质纤维化D.肺内感染E.心功能不全【答案】 BCB7R7W7C4L5G9F2HA6M3R1N4Q2W8D5ZY1H10A3Y5V7Q10Y355、诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用A.硫氮B.地高辛C.维拉帕米D.普萘洛尔E.DDD型起搏器【答案】 BCN3G9X4V10Z4X5N8HS1Y9J9A1K7Y6V8ZX9X1D9L6P8Z5S156、男性，35岁，反

31、复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.质子泵抑制剂+克拉霉素D.胶体铋+阿莫西林E.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑【答案】 BCO10N3U7G5A5U8D8HS3F9J1H2U3V4F7ZA1Z8P8I3G4Y6S757、患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记

32、忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大A.路易体痴呆B.阿尔茨海默病C.多系统萎缩D.血管性痴呆E.Pick病【答案】 BCU1V4M9H8A7V8E1HQ4V6Z6H6E5X8Q2ZO9A1C6N1I5V1T758、癫癎药物治疗的终止，下列哪一项不正确A.全面性强直一阵挛发作在完全控制25年后B.单纯部分性发作在完全控制25年后C.失神发作在完全控制6个月后D.复杂部分性发作完全控制12年后E.停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量【答案】 DCI10P10M4A8B8W7T10HF3M5N4U4I4D1Q1ZF4X3Z6E8P7L4

33、D459、下列不是亚急性联合变性的临床表现的是A.多中年以上起病，男女无差异B.慢性、缓慢进展C.早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感D.多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等E.双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显【答案】 DCE10Q10C6K2U10V7Q5HY10R4K2L4F1C2W6ZC8K3A2J5S5Z1Z660、下列是高渗性昏迷临床特点的是A.起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等B.尿糖阴性，尿酮阴性C.皮肤潮湿多汗，呼吸正常D.脉搏饱满，血压稍高E.多发于青年，已有糖尿病史【答案】 ACH10M5X9Y9D3I9I8HC1B10C3J3R9M4F10ZW

34、10G4F2C7O4G9M961、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.激素替代治疗B.手术治疗C.口服溴隐亭D.放射治疗E.化疗【答案】 BCN1D6J1H3Q7M3M3HY2M8Y5G1S3H6T5ZD3L6O4X9S4W8W562、符合型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是A.PaO2为70mmHg ，PaCO2为40mmHgB.PaO2为70mmHg， PaCO2为45mmHgC.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg，PaCO2为55mmHgE.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHg

35、【答案】 DCA10Q3F9C3N1Q7G7HG7R6I8L5C6L10X4ZY2Q3V8C1Y10U10U763、下列不是门脉高压的临床表现的是A.脾大B.腹腔积液C.末梢血象全血细胞减少D.蜘蛛痣，肝掌E.食管静脉曲张【答案】 DCV8H6T2N4E9H3Y10HI4W4I8T4P7J2C7ZI9T5I1Z1V6T10Q964、男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强A.碳青霉烯类抗生素B.林可霉素联合庆大霉素C.多肽类抗生素D.第一代、第二代头

36、孢菌素或大环内酯类抗生素E.具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素【答案】 DCF6T7U7Y8J3V3N1HO1U7S8G4Z1X3M4ZW8D1I6X1S6C3L865、18岁男性，在校大学生，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，为同性恋。A.药疹B.卡波西肉瘤C.过敏性紫癜D.红斑狼疮E.全身血管炎【答案】 BCZ8R2P2K8K5O8Z8HP7P1Z2O8V2A2A3ZU1R6K7I4A3J7H366、女性，51岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点，脾轻度肿大，血小板2010A.氨

37、肽素B.输注丙种球蛋白C.免疫抑制剂D.输注血小板E.糖皮质激素【答案】 ACP8P3B8S9R2I6G4HM6I2J7B9Y5V3H6ZB2C6E6F9T2L5D667、引起肺外表现最多的致病菌A.克雷伯杆菌B.金黄色葡萄球菌C.嗜肺军团菌D.肺炎支原体E.肺炎链球菌【答案】 CCZ4O2Z3G8H2L6I4HK5I7Z4A10C2F1A3ZY1Q9R8W5P10Y6V868、女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。A.大量输液，包

38、括胶体B.尽快应用升压药提高血压C.补充足够碱性药物D.补充足够血容量，必要时应用血管活性药物E.短期大剂量激素的应用【答案】 DCN10C7B5S10D6K3Q2HL4U3D2T6Z10O3V10ZD5F2D2S3K2N6W769、突发突止，心律整齐刺激迷走可终止的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 BCA9Q9J1E9Z2I2V6HL6I8Z4A5Z5F1A8ZH10R6N9F6C3I9W770、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR9

39、0mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.类风湿关节炎，是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACA5I5H4X9J6H3A1HT6H8J9J10Y6L1T2ZN9Q5G4Q8Z1C9P871、肺炎球菌肺炎的铁锈痰的成因是A.痰内有大量红细胞B.是纤维蛋白和红细胞结合的产物C.痰内混有大量肺泡巨噬细胞D.红细胞破坏后释放含铁血黄素所致E.以上都不是【答案】 DCT2G1T10E10D8I5C10HG6Q2Z1B7V10Z3M8ZG9B5R3B5S5O9H172、男性，45岁，有烃类化合物接触史，上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现，血

40、中发现抗肾小球基膜抗体阳性，病理检查为新月体肾炎，新月体达65，以细胞性新月体为主，诊断为原发性急进性肾炎型，遂施以强化治疗，下列治疗中不属于强化治疗范围的是A.血浆置换治疗B.四联治疗C.透析治疗D.肾上腺皮质激素冲击治疗E.以上都不是【答案】 CCV4U2Z3V7H6U5F4HB1D6E2J8N2W4Z1ZA6W9M9R4E2F8G873、治疗AIDS并发的弓形虫病A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 ACO6Q8P7Y8L6K5H5HX7M5S4J4I4S7T2ZA3A10M9P2P10H9U974、下述哪种病变不引起中枢性瘫痪A.脊髓外伤B.一氧化碳中毒C.

41、周期性瘫痪D.脑外伤E.脑血管意外【答案】 CCF2L6E4S8S6J6M9HV9E9H6H8V3O6Q5ZB2O8R7S3O6W8U175、男，46岁。吸烟史20年。发热2周（37.538），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是A.肺炎链球菌肺炎B.支原体肺炎C.结核性胸膜炎D.浸润性肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCT1W10F7Z2I6J2V1HK2T3K6H4U2B9K1ZN9Y10B1L10S9T5H376、女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm，质中。HGB90gL，网织红细胞005，白细胞和血小板数均正常。红细

42、胞渗透脆性试验：07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸A.维生素BB.叶酸C.输血D.脾切除E.肾上腺皮质激素【答案】 DCT6R10V1M4T6K9U6HR2K9X6A2H5A2H3ZW3N9P4P1C3Q7C677、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.慢性炎性肉芽肿性疾病C.两者均不是D.两者均是【答案】 BCU8X2Z6X9I10R6T7HJ3C6N4S1K2Q9L9ZA1C3H7O5G6M4B278、脑膜炎双球菌，下列正确的是A.共13群，以XYZ群最常见B.内毒素是其重要致病因素C.我国流行菌群以B群为主D.在外界抵抗力强E.阳性双球菌【答案】 BCR4M8T9V2A5E9W7H

43、P1L2C1L5P3H10S8ZK7U7P8Q8G4T2G579、肺结核分枝杆菌中的A群细菌生长的部位是A.多位于巨噬细胞外和肺空洞干酪液化部分B.多位于肺结核空洞外C.多位于巨噬细胞内D.多位于空洞壁上E.瘢痕内部【答案】 ACK6Z10B9G6Q7T2B2HH4Z1E6A1P7S3F9ZO8M5Y10I7E9G4J380、胸腔穿刺注意事项不正确的叙述是A.首次抽液不超过700mlB.以后抽液量不超过1500ml/次C.过多或过快抽液可能诱发肺水肿D.肺水肿处理为吸氧、皮质激素、利尿剂E.胸膜反应处理为停止抽液、平卧、必要时肾上腺素皮下注射【答案】 BCG7N5Z10E5R7T9I4HZ1P

44、2E9A5U6O10D6ZF1J3A1Z1H10W3B581、男性患者，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿Pro(+)，RBC10HP，WBC56HP；血肌酐360molL，pANCA(+)，胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为A.过敏性紫癜B.肺出血-肾炎综合征C.韦格内肉芽肿D.显微镜下多血管炎E.狼疮性肾炎【答案】 DCA1J6D1T4Y8E8F8HV3L2Y3J7O8T3R1ZE10U10D6U9C5F9P482、下述哪项不属于钩体病后发症A.反应性脑膜炎B.后发热C.肾损害D.闭塞性脑动脉炎E.虹膜睫状体炎【答案】 CCO8J4T2B1I2I3P7HV2F8E8X7Q8Z10

45、Y7ZA8K6Z2I2W6Y8L1083、支气管扩张最有意义的体征是( )A.局限性湿啰音B.消瘦C.杵状指D.局限性哮鸣音E.贫血貌【答案】 ACF1K9F4Y4D5B8Y10HG4E5Q10W2W6B7W8ZR9K10J5L1J9O9U984、下述哪项检查对鉴别血管内溶血和血管外溶血无帮助A.血中破碎红细胞B.尿Rous试验C.血清结合珠蛋白D.尿隐血试验E.血浆游离血红蛋白【答案】 CCM2D6W5Z5G10J8L2HR8A2G9C7Y10I2V3ZQ1O6X5T1F5S2Z685、意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分，决定意识觉醒状态的解剖结构是A.间脑和脑干B.特异性上行投射系统C.非特异性上行网状激活系统D.锥体外系E.双大脑皮质【答案】 CCL2V7A4I4A1K9D2HP