2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题及一套答案(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列哪项不是肝性脑病的诱因A.感染B.便秘C.高血糖D.高蛋白饮食E.大量排钾利尿【答案】 CCJ7D4S7I6K9A1L8HZ5D7N5Z7S8A4N7ZM7G3S4Q7B10U3I62、肝硬化患者最严重的并发症是A.原发性肝癌B.酸碱平衡失调和电解质紊乱C.肝性脑病D.自发性腹膜炎E.上消化道出血【答案】 CCA1Y4Q3D8J4V9B10HJ7Z7J3J8U4G2L3ZJ7N7W10Y4P9Z3Q53、青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩
2、浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCS5U5S4X1D9J7M8HH2E7V10O1R6G3H5ZG3T7A9H8G2X7F64、患者女性,16岁。发热伴面部皮疹半个月。近3天出现膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液,尿常规显示尿蛋白(+),血沉46mm/h,CRP正常。A.查血清抗链OB.做血培养C.做尿培养D.做血清抗ds-DNA抗体检测E.做胸腔积液化验【答案】 DCL4H4M7A3Q1V2W10HG3G8K10K2G1H2U7ZQ2J4R9R9B1P8F105、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是A.肝脏合成
3、蛋白的能力增加B.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肾血流量增加【答案】 BCM6Y8U4Z8F1Q9V5HE10G9B3W9S10Y2B8ZI6W8B9I3M8Q7Y106、女性,30岁,哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音A.二羟丙茶碱B.茶碱控释片C.氨茶碱D.复方氨茶碱E.胆茶碱【答案】 BCQ5V3Y4H4Z4J9T2HC5J3B1A8M10H10J7ZQ3D3S1Y8U1Q9C87、引起微循环障碍,休克A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋
4、白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 ACO9H4G3X7K10H7D3HH8W5I5U2R2O7R7ZB1I3N8U9K5B7Y28、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.洗胃,小剂量阿托品,大剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理B.洗胃,大剂量阿托品,对症处理C.洗胃,足量阿托品,小剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理D.立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂,并予对症处理E.洗胃和对症处理【答案】 CCJ6V6A8E9N5L10K9HY10D6W10U4T8L9Z7ZD3A10L10B10A9R6R79、男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:
5、右肺呼吸音消失A.左心衰竭B.急性心包炎C.主动脉夹层D.纵隔气肿E.肺栓塞【答案】 DCF1X10S2I7S7X9Y8HC6E4I8C1O3T7Y5ZX7Q7D4N2T10U9B610、男性,28岁,低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.寄生虫感染B.新型隐球菌感染C.白色念珠菌感染D.卡氏肺囊虫感染E.奴卡菌感染【答案】 BCB5K3V9X4O5Q6O8HW10V5T7J2I4W8I1ZM3T1Q1S7F3X3G611、一个54岁男性,上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹A.卡马西平B.针灸C.
6、激素D.曲克芦丁E.大量抗生素【答案】 CCS7H8B6Z4F2X1I1HF6J8M9U7X4L3R10ZV8R3F3Q6L4U3E1012、老年男性,突发右侧肾绞痛,伴胁腹部疼痛,右侧肾区有叩击痛。尿液检查红细胞(+),尿量减少,血肌酐和尿素氮明显升高。既往体检有肾结石。考虑诊断A.肾前性氮质血症B.肾性急性肾衰C.肾后性尿路梗阻D.急性间质肾炎E.肾血管阻塞【答案】 CCO10H6I6W6N2W2S2HF8H9E6F6E10X7C6ZB2E1P1P8R3N1P613、特发性肺间质纤维化A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿
7、大E.局限性的喘鸣音【答案】 BCO9K3H3U6B7E3A6HP1H9F1Q7E8M9C5ZL1R4P3I8S3O3D914、患者男性,52岁,近4个月出现心悸、胸痛,间断出现黑矇,体格检查心界不大,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常A.使用受体阻滞剂B.举腿C.体育运动D.含服硝酸甘油E.下蹲位【答案】 DCC3O8I8Y1L6X2P5HG2B5J10L9P9S3S2ZU6J6N6E5P9F2S615、诊断胃食管反流病(GERD)最有价值的检查方法是A.胃镜B.食管压力测定C.24小时食管pH监测D.洛赛克试验E.酸灌注试验【答案】 ACX8T6W3H6
8、C1C6F7HS6C5F9E8P8T5P1ZL10C10C7N7S2H4P816、鉴别上下消化道出血有帮助的是A.钡餐造影B.核磁共振C.腹部超声D.消化内镜E.腹部CT【答案】 DCX9Y5Y1P3O2E3C6HD10K10V2M5B5B5N10ZW3M3N3Y10X10B6G217、男性,15岁,自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是A.支气管舒张试验B.支气管高反应性测定C.支气管镜检查D.血清特异性IgE抗体测定E.痰嗜酸性粒细胞检查【答案】 BCV3J2E1E2A2J8J10HI6J3M6Y3V8W7R10Z
9、X10A1T6K5G4I10X518、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80gL,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28,网织红细胞计数4,血清铁450gL,总铁结合力4800mgL。既往体健;诊断最可能是A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性炎症引起贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCF1T4C3V3T10W3S4HV8D1L3I1B2N4U10ZM5C2W5E2X8I10L519、患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。A.抗菌素B.前列环素C.英夫利西D.免疫抑制剂
10、E.秋水仙碱F.干扰素【答案】 D20、缩窄性心包炎可闻及A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案】 CCN3S6P2F1U4V3F8HC2S10K8D3G4T8F9ZJ8K3H7F4G8V9R421、显微镜下多血管炎患者的常见自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANCAE.c-ANCA【答案】 DCQ1Y8E7Y1Y7R2I6HL8T6O4G7D2E4C6ZA2P5T5P6Q7R9A622、下列关于GERD临床诊断的叙述,正确的是A.24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流
11、次数B.食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断C.LES压低于10mmHg均发生反流D.pH5为酸反流指标E.内镜是判断GERG的最准确方法【答案】 BCO3Z9W7P7V5C4N9HC6W10Y2T7U8E6F5ZW9P7P10D7D3G7D823、在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是A.贫血B.急性下壁心肌梗死C.窦房结病变D.甲状腺功能减退E.严重缺氧【答案】 ACB4Q2N5I4P3I9J6HS8P6U10T10T8M9I4ZO8P9C9U9H7Z8R724、抢救急性苯中毒时,以下错误的处理方法是A.迅速将患者移至空气新鲜场所B.给予维生素CC.给予葡萄糖醛酸D.给
12、予肾上腺素E.脱去被污染的衣服【答案】 DCH8Y6J2B4X4G3G1HK2V4E5I5X3L8L1ZP6Z1P2K5F2Q3Q625、流行性乙型脑炎最具特征性的病变是A.噬神经细胞现象B.卫星现象C.筛网状软化灶D.淋巴细胞袖口状浸润E.胶质结节【答案】 CCM3Q3C1N6I6B8T2HB9E6A9I4U9M1E1ZS3F5N8D7X4Y5I326、以下不是流行性感冒的特点的是A.起病急B.鼻咽部症状较轻C.一般不发热D.常为明显的流行性发病E.全身症状较重【答案】 CCA3G9W4V10P3C10D2HF2X2B7Z6A7V4L2ZG6Q10D4Z2L7U2K827、男性,28岁。周期
13、性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压128kPa,心率104次min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃溃疡合并出血B.十二指肠球部溃疡合并出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌合并出血E.急性胃黏膜病变【答案】 BCO8O2A3X8Z6H3T10HE9I8X9P8T5M7S5ZI10S10S10O9M5Q9T928、对于特发性面神经麻痹,下列治疗中错误的是A.理疗B.卡马西平C.康复治疗D.适量的皮质类固醇E.大量的B族维生素【答案】 BCR4W4Y3C9V3B4E1HT9
14、H10C10O5E10L4A6ZV1P5M7W1J10I8U329、不属于上下尿路感染的鉴别的是A.性别B.尿沉渣中抗体包裹细菌C.全身症状D.尿渗透压E.血清中抗O抗体【答案】 ACZ4R7X10O8G7X2T7HP10F9S3M2Z8M8X1ZP6X10Z4I2L5U8Z130、女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/LA.双胍类降糖药B.磺脲类降糖药C.胰岛素D.饮食治疗+双胍类降糖药E.运动疗法【答案】 DCQ6P5J10U9I8U10D10HX9E5I9P2W8L9R7ZE1B10K7F8L6G10E731、第二级预
15、防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护,早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 BCB8I6U5T6D8P2B6HA2P5I10O4O3Q2A8ZP9L8G3L7R9V9S532、对于浸润性突眼,哪项是错误的A.可在甲亢症状出现之前出现B.可两侧不对称,左右两眼可先后出现C.不侵犯眼外肌D.甲亢常为轻度E.可与胫前黏液性水肿伴存【答案】 CCM4M7N9J2L7O10L7HI4E4E9L9L5F4U4ZA6E4O2Q2Z1B5S433、女性,29岁,因多尿,下肢无力2周入院,血KA.慢性肾小球肾炎B.低钾性肾
16、病C.周期性瘫痪D.肾小管性酸中毒E.尿崩症【答案】 DCA1P3N8Q10Y7S6U5HD10I8C3W10O5S4V4ZK5D9H8F4R10S4S1034、做涂片染色找菌的尿标本必须是在排出后A.2小时B.3小时C.1小时D.4小时E.5小时【答案】 CCR10B3G8Z9L3W5A6HV5P5A2F6L8T2M10ZM8N9E2I8K10F10F135、急性粒细胞白血病化疗A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 BCI7J3C9Q1M3I2Y1HG1O10O4X1Y7P1K5ZH6T2U7V6B2N9N936、诊断原发性肝癌最重要的依据是A.右膈升高
17、及运动受限B.甲胎蛋白持续升高C.B超肝内有占位性病变D.化验碱性磷酸酶和单氨氧化酶升高E.消瘦,肝区痛【答案】 BCZ2V8R8J8Z3N7L10HJ7R4B7H2Q10L6W5ZD1J4F4E1D3T9V637、女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180110mmHg,心率92次分,律齐A.吉兰-巴雷综合征B.甲状旁腺功能减退C.原发性醛固酮增多症D.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹E.周期性低钾性瘫痪【答案】 CCQ2J6S3B7Z4W8Q2HN9M7O2H2R9L5A6ZW2I2R1J1V6N7
18、O838、一位疑有甲亢的患者,2个月前曾作胆囊造影,为确定有无甲亢,下列试验最有价值的是A.TB.甲状腺摄C.血清蛋白结合碘D.甲状腺激素结合试验E.以上均无价值【答案】 ACT8L10W1M8K5R9D3HT9D6L5S1B10R7L9ZG7P8P6Q10U10E10D839、女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势A.血沉增高B.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)增高C.胸腔积液乳酸脱氢酶(LDH)增高D.结核菌素皮试阳性E.胸腔积液间皮细胞增高【答案】 DCN8K2F8H6T8W8Z8H
19、Y4S3S8M7M3I4I5ZF9S5X8I6N3J4B940、男,7岁,偷吃家里腌制的咸菜,10分钟后口唇、耳廓青紫,身边老人叙述是“乌鸦嘴”送到医院,首先给予的治疗是A.多饮水B.静脉滴注葡萄糖C.吸氧D.洗胃、催吐和导泻E.给镇静剂【答案】 DCC2E3N2H2V8Y9X5HS4R7A8Q5T6E1I5ZQ7A4N7S3O1L6N641、影响急性胰腺炎预后的因素不包括A.年龄大B.女性C.低血压D.低白蛋白E.低血钙【答案】 BCV2Q10I6E10J1V4T10HO5X6Z1I7G4E2Q3ZS10N6W1O8H6H10S1042、潜伏性感染意义是A.病原体侵入人体后,只引起轻微症状B
20、.病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,人体防御功能减弱时,表现出很重的临床表现C.病原体与人体保持永久平衡,不引起症状D.病原体侵入而出现症状E.病原体侵入人体,引起免疫反应,不出现症状【答案】 BCC2E10S10D2S4H3P10HF6Z1Y8W1U10F5Y3ZV10P2Z5T6Y3Y4A243、眼动脉为下述哪一动脉的分支A.大脑后动脉B.脉络膜前动脉C.颈内动脉D.大脑前动脉E.大脑中动脉【答案】 CCC9X5S3U6E4U2O10HF1E6T10K2W5V3C1ZO7O1Y1M3X2L3S544、男,56岁,双眼球突出3个月余,夜间闭目困难,流泪,畏光,2周来复视,TA.甲状腺功能
21、正常的Graves眼病B.眶后肿瘤C.Graves病D.颅内占位病变E.以上都不是【答案】 ACA7X9H3B1O10H8G4HE6S2Y8B6T2A3N5ZJ6U4H3E1O7L1U545、男性,30岁,腹腔积液患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次分,律齐,无杂音,血压11267mmHg,呼吸音正常。血常规检查:Hb为100gL,白细胞9810A.缩窄性心包炎B.腹膜恶性肿瘤C.肝硬化并肝癌D.肝硬化并结核性腹膜炎E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 DCU7K1F9A1R1N6L3HK1R8O9P3W1Y8A7ZQ6P1U3K10Q9I10E546、噪声聋在
22、病变性质上属于A.神经性耳聋B.传导性耳聋C.混合性耳聋D.感音性耳聋E.过敏性耳聋【答案】 DCV3I5W10M4A1F2G8HG1T7P10M9R6Z7R2ZK4Q1N6P5X8T6S247、下述哪种为免疫复合物型肾小球疾病A.微小病变B.IgA肾病C.急进性肾炎型D.肾淀粉样变E.糖尿病肾病【答案】 BCU7K5T7N1G8E1P1HO2D10N5J3J3M7G10ZH9A5R1P10H6C10N748、患者,女,23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm,质中,轻压痛,脾肋下8cm。血红蛋白85gL,白细胞2410A.恶性组织细胞病B.急性白血病C.反应性组织细胞增多症D.粒细胞缺乏
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