2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库高分300题A4版(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男,40岁。因脾大住院,诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。为达到治愈目的应采取哪种治疗措施A.干扰素治疗B.干扰素+羟基脲联合治疗C.自体造血干细胞移植D.异基因造血干细胞移植E.脾切除【答案】 DCO2R8G1Q3P5G9Q3HD4P7A9Q6W4G2P3ZT1N10S4I9E4C9C102、男性,20岁,一周前突然感到所处环境气氛不对,显紧张、害怕。称受到他人跟踪,听到有人在议论自己,感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常,入院后生命体征无异常。A.精神分裂症,偏执型B.分裂样精神障碍C.精神分
2、裂症,紧张型D.恐怖症E.精神分裂症,青春型【答案】 ACR8Q7J6R6O7X9W6HG1K5E2T1B10P10Z7ZS4R3X2E5C3Q10P93、接种过乙肝疫苗者A.抗-HAVIgM阴性,抗-HAVIgG阳性B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性C.HBsAg、抗-HBc阳性,抗-HDV阳性D.抗-HBs阳性E.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性,HBV-DNA阴性【答案】 DCN10E4J8J6Y3F5C5HZ1A7Y5L2L2E5Y8ZI10L3H3V6S6H5P74、患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史,继而患感冒,出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39
3、,呼吸急促,呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规:WBC19109L,中性粒细胞90%。A.治疗病患牙齿B.止咳祛痰C.青霉素抗感染D.氧疗E.糖皮质激素【答案】 CCS10Z6B10N5Q1E6W7HY3P2S3K10J5U10M6ZD1T3R2K5M3T7K105、某患者,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红色风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难A.药疹B.急性胰腺炎C.急性荨麻疹D.痢疾E.胃肠炎【答案】 CCM1N5Y9U1O3G10Y9HA6W5U2K4J1B3W4ZF8C1W8X7M9X2H96、急性肾小球肾炎A.血尿、蛋白尿、高血压、肾减退B.发作性肉眼血
4、尿,无水肿与高血压C.血尿、贫血、肾衰竭D.高血压、水肿、血尿E.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂【答案】 DCK1A3B10J10F1F3W10HX8T3W6I6F1K10B4ZB10N10H4F5G2L6C67、Crohn病好发于A.十二指肠B.左半结肠C.回肠末端D.直肠E.空肠【答案】 CCR2H6K5A10J3G2A9HP10Z5K7F7R4O1U4ZT8P6W4Y1D9D1R48、患者,男性,23岁。高热,咳嗽,右侧胸痛一天就诊,胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数2210A.中性粒细胞数以核象变化B.外周血单核细胞比例C.外周血淋巴细胞比例D.有无异常淋巴细胞E.嗜酸性粒细胞计数【
5、答案】 ACO6F1O7G9K9R3J7HB6M8B10M2I10Z2U4ZT7V5H5O7M7U10R49、关于支气管哮喘,下列叙述哪项是错误的A.儿童期最常见的慢性呼吸道疾病B.多基因遗传性疾病C.与Th1/Th2细胞功能失衡有关D.气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病E.24小时PEFR变异率大于20%【答案】 DCZ1U5K6K8U1B8I4HY2K8A3T9C6E10Y7ZP10T6D1P3F5I5D810、女性,70岁,风心病史40年,房颤10年,一天前突然出现右侧肢体瘫痪,语言不利,查体:BP18.7/12kPa(140/90mmHg),HR80次/分(室率),右肢体感觉及运动障
6、碍,巴氏征阳性,诊断最可能为A.蛛网膜下隙出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.脑出血E.TIA【答案】 BCH4M5Y5X8P7G3H6HD8I1L2B4T2D5B4ZL2Z8P1K5J5N8Q211、男性,30岁,工人,突发上腹部剧痛,蔓延至右下腹,腹痛持续,但无放射痛,伴有恶心呕吐,查体:全腹压痛,反跳痛,以上腹部和右上腹为著,叩诊肝浊音界不清,肠鸣音减弱,血压16/9kPa(120/68mmHg)。A.胆囊穿孔B.胃十二指肠穿孔C.肝破裂D.膀胱破裂E.乙状结肠穿孔【答案】 BCK7J9X8N7J4P2L3HJ3X3L7W8E2B7R1ZM7Q3U4I3Q3W6R112、慢性肺源性心脏病急性
7、加重的主要诱因为A.使用镇静剂B.服用利尿剂C.过劳D.呼吸道感染E.使用支气管扩张剂【答案】 DCF5M8K4A4Y1N10V4HZ4R7Q4K1C2Q2N5ZV10C2T9E7V2B10F413、32岁妇女,因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊。检查子宫后倾,粘连固定,子宫峡部后壁可触及多个小结节,触痛明显,右附件区增厚,在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块。最可能的诊断是A.卵巢癌B.盆腔结核C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.多发性浆膜下肌瘤【答案】 DCX9R1C2V6Y10Y9Z2HG7R10V3H7P2S9O1ZP2K8J1K5C6E5N214、非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎(NAEB
8、)与哮喘的区别以下正确的是A.哮喘:气道平滑肌无肥大细胞浸润B.NAEB:炎症浸润(肥大细胞)不仅局限于气道上皮C.NAEB存在气流受限或气道高反应性D.两种气道功能差别与气道壁肥大细胞浸润部位差异有关E.激素治疗效果欠佳【答案】 DCW2S9E10X5M7E2B7HK10R5F1B3R10N2O3ZF9G1X2Y10T1B2H815、晚期肝癌患者,化疗后发热、呕吐,持续上腹痛不能入睡,多次给予吗啡类镇痛药口服,继后出现尿潴留和便秘,其便秘的原因应考虑A.疾病本身B.呕吐,进食少C.药物造成D.疼痛造成E.情绪消沉【答案】 CCF9G4L3M9O10O1Y3HR9J10S8K9D10L9K1Z
9、W7C1B8F4M7F6A1016、患者男,20岁。因发热、咳嗽21天入院。查WBC4.4710A.原发性肺结核B.慢性纤维空洞型肺结核C.浸润性肺结核D.血行播散型肺结核E.结核性胸膜炎【答案】 DCB4G10R6A5G7W1Q7HH4Y6J3N1F9J7W7ZO9K4Q10R4V8A4M317、提示子宫内膜已受雌激素影响的是A.雌激素试验阳性B.雌激素试验阴性C.孕激素试验阳性D.孕激素试验阴性E.垂体兴奋试验阳性【答案】 CCA2P4D4U5K3A4L7HA4C1M7I7K7Z10O2ZA4X3K10Z5Y2P6G1018、原位癌多采用A.放疗B.全子宫切除术C.子宫次广泛性切除术D.化
10、疗E.子宫广泛性切除术及盆腔淋巴清扫术【答案】 BCM5Z3R5K10O8A4G7HQ9W1D10H10Z6N4A7ZJ10P2H1Z4Q10L4B519、患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:ALT 470UL,AST 340UL、总胆红素(T-Bill )186.5molL,ALB35gL,GLB32gL,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。A.B超检查了解肝脏情况B.肝纤维化指标C.
11、胃镜检查D.胸部CT扫描E.肝脏穿刺检查【答案】 DCX10J2T10J7A4J9B10HL1U1J1R4C6M7I3ZD2I10G9P9X1I5Y820、病人具有剧烈自发性搏动性牙痛,遇冷刺激可暂时缓解,临床诊断可能是A.急性牙髓炎浆液期B.牙髓坏死C.急性冠周炎D.急性牙髓炎化脓期E.急性根尖脓肿【答案】 DCJ1S6P2Y6P10H8K4HN1U6T8B5M9F8O3ZR4X10M3X3B7M1R921、关于高血压,糖尿病等慢性非传染性疾病的说法正确的是A.现患率常常大于发病率B.发病率常常大于患病率C.现患率与发病率无关D.现患率与发病率相等E.以上均不正确【答案】 ACG4H6N2I
12、5W7F2L2HL4E9W5X9V1Z5V3ZC9A1R3Q10H4R7Q522、居民王某为儿子管教问题与先生意见不合,甚至出现互不理睬现象。近日她又因儿子成绩不合格留级而情绪激动致高血压病有所加重,从家庭治疗角度出发,你认为哪项干预措施最重要A.安慰患者B.嘱患者认真遵医嘱服药,控制血压C.设法协助患者夫妇协调关系D.研究改善患者儿子的学习态度与方法E.为患者介绍家教老师【答案】 CCX2C7I1P2K2Q10R5HJ7U1H4S7R6V6L4ZI3J8Q6L5P6J4L723、患者女,35岁,7月初去海滨旅游,户外活动时均有外搽护肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉
13、瘙痒。体检:上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。A.地塞米松乳膏B.3%硼酸溶液湿敷C.氢化可的松乳膏D.氧化锌油E.莫匹罗星软膏【答案】 CCE4G9J3Q7S7M7S9HJ1O10D6N1T10E5F7ZB9A8R2V4G4E6O924、关于全科医疗的具体特性,以下说法正确的是A.其服务内容是以医疗为主B.针对的问题是常见问题C.服务人口流动性强D.使用的是高新技术E.照顾范围较窄【答案】 BCW1J1T10N1M2X1I8HW1P7S6S3X9E10E3ZF6E2E4L1H6F8K125、男,52岁,便血3个月,为鲜红色,不伴肛门及下腹疼痛,无大便习惯改变A.便常规及大便隐血B.肛门镜
14、检查C.乙状结肠镜检查D.钡灌肠E.纤维结肠镜检查【答案】 ACJ8H4F1H9A6G10I2HB10I5Q6W6Z9O1W8ZN10J9M5S3F9F2C626、患者,女,45岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,正规泼尼松治疗1年后,血小板20109L,但仍在维持服用泼尼松30mgd治疗。A.凝血功能异常B.血小板功能异常C.免疫因素导致自身抗体产生D.脾脏增大致血小板破坏增加E.骨髓造血功能低下【答案】 CCY2T7P8Q7D10V5S8HG2M8V3F2O9F8Y5ZJ4O3Q10C8N8Z4C1027、某事件发生的概率P=1,该事件属于A.不可能事件B.必然事件C.可能事件D.偶然事件E
15、.小概率事件【答案】 BCL3B6U6I2J5J4G9HM6C3Z1K4B2H2S7ZI5C4E3C10B9E1V628、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是A.胆囊空肠吻合术B.胆囊造口术C.胆总管切开探查取石、T管引流术D.胆管空肠吻合术E.胆囊切除术【答案】 CCH6Z5T2F9G10F2K5HV2H7J9X7Q9Z5D9ZI6Q10L9K8K2W7M429、一名49岁妇女,近期常感右上腹疼痛,食欲减退,乏力,腹胀,医生检查肝肿大。最可能的诊断是A.肝包虫病B.肝脓肿C.肝硬化并门脉高压D.原发性肝癌E.继发性肝癌【答案】 DCU7L8J3M6M7P6R9HQ2E4S9T6N3X
16、8E3ZG5V4R9E4X6K2X930、患者,女性,65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多海鲜。傍晚出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便;无里急后重;一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温:37.7,P100次分,BP7545mmHg,脉搏细速,皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。确诊为霍乱,其临床分期应是A.泻吐期B.脱水虚脱期C.少尿期D.多尿期E.恢复期【答案】 BCA10A1X10T8C7K5G8HC5I10Z7P6Z10X9X6ZE2V9N5S8X7O1Z631、在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因是A.胆道
17、疾病B.手术与创伤C.内分泌与代谢障碍D.大量饮酒和暴饮暴食E.急性不定项选择题【答案】 ACB3K3E5P5A1W1G7HY5R8Z9V5Y2Y9O9ZW6M3K1T9S7J7S1032、根据下列HBV感染状况检查结果,体内出现保护性抗体、完全恢复的情况是抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HBeAg分别为A.+-+-B.+-+C.-+-D.-+E.+-+【答案】 CCF4V4W2I10V8F7K7HN5N2A10T4G9T5H5ZL10W6B1L1H8W7F533、关于霍乱的描述不正确的是A.春夏季为流行季节B.通常有进食不洁、不熟的海产品史C.多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐D.
18、多无腹痛,无里急后重E.一般无发热【答案】 ACI9M10C2V9J9E10F9HY10R7C7G9Y10A10E8ZF2B10Y4D10H2R2P634、单个毛囊及所属皮脂腺的急性化脓性感染A.疖B.痈C.蜂窝织炎D.丹毒E.破伤风【答案】 ACT7M5A2H8S6Z5J10HX3M3K7N8I8M3T10ZZ3D10U7R3V6J1K735、以问题为导向的记录方式(POMR)的核心是A.病人的基本资料B.问题目录C.SOAP形式问题描述及进展记录D.随访记录E.化验及辅助检查【答案】 CCH1S10N9K6D3T8U7HQ6U4W3D6T10V10N3ZH10K3U4M10B2M10L73
19、6、患儿男,3个月。因“发热、气促3天、加重1天”入院。3天前无明显诱因下,发热39.6,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐。曾在外院予青霉素,头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便稀黄,12次/日,量少,无脓血黏液,尿少。查体:T 38,P 200次/分,R 60次/分,BP 60/40mmHg,体重4.5kg,神清,烦躁不安,颜面唇周发绀,前囟1.5cm1.5cm,平软,气管稍偏右,呼气性呻吟,鼻翼扇动,三凹征(+),左侧胸廓较膨隆,左侧哭颤减弱,叩诊鼓音,左侧呼吸音明显减弱,右侧呼吸音粗,
20、较多细小湿啰音,心率200次/分,律齐,第一心音低钝,未闻杂音,腹稍胀,肝增大至右肋下4cm,质中,脾未触及。个人史:足月,在家产,混合喂养,未预防接种。A.无呼吸衰竭B.代谢性酸中毒C.低氧血症,代谢性酸中毒D.呼吸衰竭(型),代谢性酸中毒E.呼吸衰竭(型),代谢性酸中毒F.呼吸衰竭(型)【答案】 D37、患者,男性,60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”人院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。人院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,人睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒
21、跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。A.黑质乙酰胆碱的减少B.黑质多巴胺能神经元变性丢失C.黑质5-羟色胺丢失D.黑质白介素丢失E.黑质去甲肾上腺素丢失【答案】 BCW2J1V1X10M10J7L6HU6P1D7W3G9M8C1ZZ5F4G
22、7D1C3Q8N338、全科医生实施的是以下哪种服务A.全面的医疗服务B.人性化、全方位、连续性、协调性、可及性的基层卫生服务C.与专科医疗互补的社区卫生服务D.基层卫生保健服务E.新的医学三级专科服务【答案】 BCF5Z7V6G2E1J5O8HC3C10Z7F3Y1E5R9ZB6V7K3N6T6E8O739、男孩,3岁,全身水肿3天,化验尿蛋白(+),尿RBC01HP,检查最不可能出现的是A.血沉增快B.胸水C.腹部压痛D.心力衰竭的体征E.BUN10.7mmolL(30mgdl)【答案】 DCC1P1E8R6X9E7Z8HZ9O3N5J8X2U7O9ZD8M2O8E1I3V7C440、李某
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