2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库高分300题精品加答案(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男性,45岁。左趾跖关节急性关节炎多次复发已一年。化验血尿酸偏高,尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用A.氢氯噻嗪B.秋水仙碱C.丙磺舒D.别嘌呤醇E.静脉输液【答案】 CCO5O5M3V1K10X10I10HD1J9F7A7U3Y7H7ZN6C4W8Z8K9T10J52、患者,男性,60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情
2、绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。A.剂峰异动症B.开-关现象C.肌张力障碍D.双相异动症E.精神障碍【答案】 BCJ7U8F1Z1N8P9F3HM7K7V1D10C8A6Q3ZF3B
3、7U1N7W3K1R33、治疗急性痛风较好的药物是A.阿司匹林B.甲芬那酸C.秋水仙碱D.吲哚美辛E.舒林酸【答案】 CCW3P7D8Y3E8Q4Z10HT10C7O9R5J3M10Q5ZC6L5N3Z6M1L5R14、患者男性,67岁。2年前被诊断有扩张型心肌病,长期服用地高辛治疗,近一周出现喘憋加重,不能平卧,双下肢水肿,最需要增加的药物是A.ACEIB.螺内酯C.受体阻断剂D.利尿剂E.洋地黄【答案】 DCP2M2D1X3L7O6D4HN9X6I1U4V9B4S7ZX8Z3K3U7C1I1N55、患者,女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验室检查发现ANA(
4、+),抗SSA(+),抗Sm(+)。A.原发性干燥综合征B.系统性红斑狼疮C.原发性血管炎D.类风湿关节炎E.结核性胸膜炎【答案】 BCN10O8I6R10X6N7R1HQ1Y9J7G4N2C8F6ZI7W10D7O7N8T5T36、患者,女,50岁。因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振,4小时前开始神志不清。既往史不详。有糖尿病家族史。体检:肥胖体型,双瞳直径3mm。尿糖(+),尿酮(+),二氧化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。A.补碱B.静脉滴注普通胰岛素C.补钾D.大量补液E.对症处理【答案】 ACL6O1
5、S3T4L7G10C3HY8G8Z3O5P9K8O9ZR4U8R7M3Q1D4V37、对先天性白内障晶状体混浊位于瞳孔区应采取哪种治疗A.尽早手术B.3岁以后手术C.1岁以后手术D.成年以后手术E.尽早点眼药治疗【答案】 ACW7B7V2B10C4T2H2HP10N5Z8U10J10U9W1ZI7R3R5F10W5L5M28、女,25岁,左乳房胀痛半月余,体温持续38.540.0。体检:整个左乳房红肿明显,皮温较高,表面波动感不明显。A.乳房脓肿引流术后并发瘘B.乳房早期炎症C.大量乳汁分泌D.脓肿切开引流术后E.发热【答案】 ACM8U4O5B10D4O4K4HL1U5S4C8O6M4U1Z
6、D1P2Y3F2F1N10U89、男,32岁,夏季发病,腹泻、呕吐,粪便水样,次数多达难以计数,不伴腹痛及发热。体检:神志淡漠,眼眶凹陷,声音嘶哑,脉细速,血压30/0mmHg,无尿。应首先考虑的诊断是A.病毒性肠炎B.嗜盐菌食物中毒C.霍乱D.中毒性痢疾E.沙门菌食物中毒【答案】 CCA10V7X3U2V6N5E10HW7P9C2S7H9C8K2ZP10Z1S6B9O9Y6G1010、衡量疾病预后最常用的指标是A.患病率B.感染率C.引入率D.病死率E.续发率【答案】 DCT7X6U10F1Y4W2G4HS8A5A3S1C3H9G10ZF5K8O1O7L3U7J111、关于抽样误差描述错误的
7、是A.是可控制的B.不是抽样所特有的误差C.抽样方法不同,产生的抽样误差也不同D.是不可避免的E.与调查误差不同【答案】 BCF7E1D3C7U5L8M10HT2O1U2I10E2P8U6ZQ9U2D10G4F6P6X812、急性胰腺炎较严重的表现是A.上腹部包块B.肌紧张反跳痛C.胸腹腔积液D.腹壁皮下青紫E.假性肠梗阻【答案】 DCZ7Q3Q7P5Z6M3X8HT1D2Y1T2M3B5L10ZJ9C7V7E9S10U8D113、患者,男,56岁。Graves病史6年,不规则治疗,近一个月来心悸明显。查体:无突眼征,甲状腺度弥漫性肿大,心率116次分,律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。A.抗
8、甲状腺药物B.碘剂C.放射碘治疗D.甲状腺次全切除术E.中医治疗【答案】 CCK6U5W2T10Q6D7G5HY10T4Y10N6X7Z6W5ZQ7F5W10E1H6D7V114、下列哪项不属于第一级预防A.医生同病人共同检测疾病B.预防生活方式疾病C.预防接种和计划免疫D.保持良好的社会心理状态E.以上都不属于【答案】 ACV6W3R1E10Z1S10S7HW6T6J7A8L9W6D1ZD1F4F3K2Z2M1J615、下列属于肝硬化门静脉高压表现的是A.肝掌B.蜘蛛痣C.脾脏肿大D.肝脏肿大E.男性乳房发育【答案】 CCE5Z8G4P9W1O10W1HX2J8S7A1V5K2F4ZL7T1
9、A4U7V3C6B316、男性,65岁,做报告中突然左侧头痛,伴呕吐,右侧肢体无力。检查:BP195/120mmHg,昏睡,双眼向左侧凝视,右侧上下肢瘫,右侧Babinski征(+)。A.脑桥出血B.小脑出血C.枕叶出血D.额叶出血E.中脑出血【答案】 DCO4P10B6E2J4U3W6HI9T10K9P5H4K5G9ZB9H8V3B1T4X2U917、患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一约2cm3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95gL。A.CTB.食管X线吞钡检查C.食管镜+活检D.食管脱落细胞检查
10、E.超声内镜【答案】 CCE5G4U3X7Z6I6D3HN3V5T6D8J6R5O3ZT1V2L6V7L5K8B418、前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于A.研究观察的方向B.作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生C.确定暴露因素的时间D.是否设立对照组E.是否随机选择研究对象【答案】 BCJ4G7Q10A9Y8Z1O7HC5P4I7V10Z8J9E7ZB5J5S2T3R3S9F519、有心脏病史,呈现二尖瓣面容的中青年患者,引起大咯血的原因是A.支气管扩张症B.肺脓肿C.肺结核D.风心病E.肺部肿瘤【答案】 DCY2F5W10G3Q10D8W8HF3Z8L10J4Q10J7Z4ZQ4
11、U6P9T8X5H5T1020、带状疱疹治疗的首选药物是A.维生素BB.吗啉胍C.阿昔洛韦D.干扰素E.抗生素【答案】 CCU7G10A6M6V6Y5I4HG2M1X4D7G1U7W8ZP3A6R5Q4S5E9J921、肺气肿18年,剧烈咳嗽后气急加重,一侧呼吸音消失。最可能见于哪种疾病A.肺梗死B.气胸C.肺结核D.支气管扩张E.肺癌【答案】 BCQ9V6U8R2U9S10F4HN8V2S2M6N9W6E7ZN5Y8S5L7L1Z4G522、男性,40岁,因劳累近2周自感头晕、头痛,连续三次测血压值为160/100mmHg,休息后血压可自行恢复正常,诊断应首先考虑A.慢性肾炎B.SLEC.甲
12、亢D.原发性高血压E.急进型高血压【答案】 DCJ3V5X8C7G2H5E4HU5B1S10M9B9F9L4ZZ6T4M9F2R8F6U323、墨菲征阳性见于A.急性十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.急性肾盂肾炎【答案】 BCT10Y6M6P4O1G8C3HG3J5I5U5K3C9N2ZU3Y1I7O6E8S4D724、烧伤患者应供给A.高纤维膳食B.高蛋白膳食C.少盐膳食D.高热能膳食E.低热能膳食【答案】 BCP3R10H7E2T4Z5G8HJ1I10G1R10X6E2J3ZN1P2N5C1J1H7T125、一名76岁男性,2型糖尿病病人,长期用磺脲类+苯乙双胍治疗
13、至今,有多年吸烟史,慢支逐年加重,近年被诊为肺心病。本次又因慢支急性感染来急诊。体检两肺遍布干湿啰音,明显发绀,神志朦胧,入院前刚服D860半片+苯乙双胍2片(50mg)。昏迷原因可能是A.酮症酸中毒B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.肺性脑病【答案】 DCZ10D5T3H4E5T8T4HB6D10Z3O9T5X4R2ZK6T8E6J8S5N10V726、慢性化脓性中耳炎描述错误的是A.分为单纯型、骨疡型及胆脂瘤型B.中耳骨质的吸收破坏C.有耳道流脓病史D.可并发眩晕E.听力渐进性下降【答案】 BCQ1N7K2B6T4H4D6HX6J5M9V5E10M8K3ZJ2F5T1
14、Y8D5P1L227、医务人员的道德义务是A.绝对干涉权B.支持医学科学研究C.对病人义务和对社会义务的统一D.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权E.保持和恢复健康,积极配合医疗,支持医学科学研究【答案】 CCC2P6C2N6U2U2M6HM4J7J9V3Z7I6J10ZE7A2V10W1O3Z2V528、医务人员共同的义务和天职是 A.维护病人和社会公益B.维护医务人员和医疗机构的声誉C.维护医院人员和医疗机构的自身利益D.维护医务人员和医疗机构的经济利益E.彼此平等,相互尊重【答案】 ACJ3X7C6W10K8K3A2HD9N6J4H2T7L4Y7ZC7P4A8R2Z9H7L629
15、、患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重,心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗中使用ACEI类药物。A.体位性低血压B.血管性水肿C.咳嗽D.高血钾E.晕厥【答案】 CCD2P6F3J6I8B3Z1HH6T5C9J10T3E2P5ZJ10M1Z6W10P4J7L930、患儿,女,8个月,生后一直人工喂养,现主要以粥、面等喂养。家长发现其面色苍白而就诊。体查:体重5.5kg,面色苍白,精神委靡,腹部皮下脂肪0.2cm,肌肉松弛。该患儿诊断为A.营养不良B.维生素A缺乏症C.维生素D缺乏性佝偻病D.缺钙E.缺维生素B【答案】 ACX2R
16、8Z9Q9I4R1A7HF1Y5M8J2N3W7P8ZR7J10O9D10M9B6F931、患者女,41岁。干部。素有上腹部不适,近日因饮食不当而复发,感上腹部隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉虚弱。A.胃炎B.真心痛C.腹痛D.胃痛E.胃溃疡【答案】 DCD10S4M2X6T3W10O7HQ5W2C7F9I10A2D5ZF2T8Y2O1N5K2N732、引起黏液脓血便的结肠疾病是A.肠伤寒B.Crohn病C.肠结核病D.急性细菌性痢疾E.急性出血性坏死性肠炎【答案】 DCY10S1P6I2J3D5Z4HH6N2N4Y3G3
17、L4F1ZJ8A10Y2A3T1E2P933、某长期卧床老年女性患者,体质虚弱,因反复高热,颈、躯干出现针尖大小透明水疱,自觉症状轻微,最可能的诊断是A.湿疹B.红痱C.白痱D.深在性痱子E.脓痱【答案】 CCS2C5Q3T2Y5C1Z5HR5Y8A4D6S3U10Z2ZH6T4U2E2U7G8T634、患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。A.符合诊断标准,可以成立B.目前不能成立,可能诊断为
18、肺癌C.目前不能成立,尚需与肺结核做鉴别诊断D.需要做X线胸片后才能成立E.需要做肺功能后才能成立【答案】 ACK1Q6N7X10I8Y2S3HD2H1I8T6X5Z4F8ZR6A10F8Y5W7B7D1035、某地区甲型肝炎的发病率每年58月份有升高,这种现象称为疾病的A.暴发B.流行C.季节性D.周期性E.散发【答案】 CCU3E6T4V9V10I7N10HY8N10Y6L5J10G4B5ZT9A1M1B5I7A10Q136、前尿道狭窄所致完全不能排尿A.留置硅胶导尿管B.耻骨上膀胱穿刺造瘘术C.局部切开D.膀胱镜检术E.耻骨上膀胱切开造瘘术【答案】 BCK4D6N4K8T7D2O5HZ4
19、L3Q10P6T4W5H7ZF3S1L6J2R8W3J137、持续性服务不是指A.人生的各个阶段均覆盖在全科医疗服务之下B.长期提供24小时不中断的服务C.对健康-疾病-康复各阶段长期管理D.任何时间、地点对服务对象都负有持续性服务的责任E.对疾病发展及结局的追踪服务【答案】 BCP5W4B10R10Q10A8C6HW3I3U9N3F9R6S5ZQ6O2Y1U2B10S8X538、患者,男,6岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天于2月6日入院。体检:T39.7,R126次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC17.810A.结核性脑膜炎B.流行性乙
20、型脑炎C.病毒性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎E.隐球菌脑膜炎【答案】 DCP7T2R7Z1Z7Y6N1HU5W7Q2K5J7G2U9ZO2Z10G8H5E3P2R339、女性,50岁,因右上腹痛2个月入院。腹平片示右上腹一类圆形致密影,透视下随膈肌运动上下移动。首先考虑为A.淋巴结钙化B.右输尿管结石C.右肾结石D.胆囊结石E.以上都不是【答案】 DCV2Q3D3Y3Y10H8A1HH3V5D9D4P7U2D4ZT9K1R1G8J2I6G840、肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据是A.血气分析B.烦躁不安C.气促D.发绀E.呼吸减慢【答案】 ACV7M5X1V9F4M10Q5HL1H4B5Q3B1K
21、1A7ZG5C9G2A5F10G9M841、肥胖是指实际体重超过标准体重的A.10%B.15%C.20%D.25%E.40%【答案】 CCZ7N3E8N1M4Y5L2HB10S7M7O9L5T7A6ZO6Q6G8D7W2P3L542、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率24次/分B.早期体征为双侧肺底湿椤音C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACW1P1F3S5Z7R3S9HN2A3O10G5V8M9X5ZJ10P4W1Y2F9E6N94
22、3、按照新生儿保健要求,对农村出生的新生儿期应人户访视不少于A.1次B.2次C.4次D.6次E.7次【答案】 BCI3B7T9H4O6T9L4HK3B7T10E8C5M5V10ZE7Q4O9Y1J6H9V444、下述哪一种是非特异性梅毒血清试验A.TPHAB.RPRC.TPID.FTA-ABSE.ELISA【答案】 BCE8O2N1A6B9E5F1HE5X4R7D2R8D10A7ZS9R3U1E9U9Y5Z945、男,15岁,出生后常有外伤出血不止,现已形成关节肿胀及活动受限制,血常规检查血小板计数正常。其出血疾病最可能的诊断是A.血友病B.过敏性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜D.慢性DICE
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