2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题完整答案(湖南省专用).docx

《2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题完整答案(湖南省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题完整答案(湖南省专用).docx（100页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.补充足够血容量，必要时应用血管活性药物B.吸气压力要避免过高C.血流动力学监测D.应用强心剂如注射洋地黄类制剂E.允许可以接受的低通气量【答案】 DCN9T4K7S7M7E9U6HE8Z6J7Z3K7L2X9ZV7N5M5I10M3F3S62、结核性胸膜炎，首次抽取胸液一般不超过A.700mlB.500m

2、lC.1000mlD.2000mlE.800ml【答案】 ACH3V1C5Q4B3N1B7HS2M8Y8O3H4F3U6ZW5D8S3R1J8I7S63、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.疫水接触史B.不洁饮食史C.盗汗、午后潮热史D.精神创伤史E.家族史【答案】 CCM1V1U4L9C7U5J6HN8H4Y8K8U3H10O5ZD9X2K1L8K8V3V54、男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.有助于肺复张B.解除肺部和心脏受压C.预防胸腔感染D.减轻毒性症状E.改善体温【答案】 CCU6Z10P6

3、Y3O5U10Z2HI3R4X7A5V2U1K10ZY1C6J3L10I4R1E45、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.尿浓缩稀释试验B.A.BC均是、C.肾小管酸化功能测定D.晨尿渗透压测定E.以上均不是【答案】 BCF8B10V3N7U8B3C2HM1X9J1U9R10C6S1ZF2B4X8F10D6B4N46、下列可以引起血间接胆红素升高的是A.缺铁性贫血B.慢性病性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血【答案】

4、DCD8S7F5I5P8Q7Q9HO7R2Q1F9O4E7E7ZT10U4W4J9H9W8H57、农药在施用过程中进入机体主要的途径是A.皮肤和消化道B.消化道和黏膜C.呼吸道和皮肤D.呼吸道和消化道E.黏膜和皮肤【答案】 CCO7X5H8L7V8L8Q3HE1U5T4G5C2B8S5ZZ10F3G10U8X8D7P98、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.痰找抗酸杆菌B.诊断性抗感染治疗C.PPD检查D.胸部CT检查E.诊断性抗结核治疗【答案】 ACR7E8W6F3A1U10S5HS3X8U2B10U10T2R1ZT2F9I6G6O4X4C109、左心功能不全产生呼

5、吸困难的最主要因素是A.肺泡弹性减退，肺活量减少B.肺淤血使气体弥散功能降低C.肺泡张力增高，反射兴奋呼吸中枢D.血氧含量减少，乳酸、丙酮酸积聚刺激呼吸中枢E.右心房与上腔静脉压升高【答案】 BCS9H4H9X3R4W6D8HH2Y8O5C5T8L5W10ZY6M5S9Y6G7B1J910、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节病D.类风湿关节炎E.脊柱关节病【答案】 DCV8C9C7P4B3R6R4HF6Y7N5L9Q7V7H5ZV5X3D7H10C8T5U311、

6、女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年45次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续36小时。A.毛花苷C加速尿静推B.硝酸甘油静滴C.心律平静推D.氨茶碱静注E.维拉帕米静注【答案】 ACX3L2I8Y1G1X4P6HX1P8I1W8Y4W2N7ZV8L7R10L2W3H7S112、胃病变可致A.耳后乳突淋巴结肿大B.左锁骨上淋巴结肿大C.胸锁乳突肌下部肿大D.右锁骨上淋巴结肿大E.颈深淋巴结下群肿大【答案】 BCC5D3N10L10L1B6L9HV9M5A8X2U7U1E6ZV6Y1W6R7T8N6X713、下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的

7、是A.硝苯地平B.美托洛尔C.卡维洛尔D.卡托普利E.维拉帕米【答案】 ACS8Q7D9N3C2R1B10HU5Z3I9D10E8Z4Q8ZQ10K3Z6L2X4Y9G514、下述哪个属于深反射A.角膜反射B.跟腱反射C.腹壁反射D.提睾发射E.跖反射【答案】 BCW3S1R7H6P7M2F8HC1R9I1N9J6N6C7ZQ4Z6M6I3J10G5N715、以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件A.血氧饱和度B.肺动脉压C.动脉血氧分压D.氧合指数E.肺泡-动脉血氧分压差【答案】 DCD2G1L1Y5I6M1T5HN10G1R2B5O6X8L2ZH8A2F4Y6Q2R8U216、下述哪种继发性

8、高血压最常见A.慢性肾脏病B.嗜铬细胞瘤C.皮质醇增多症D.主动脉缩窄E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACX5F9U2I10G4A9R6HJ8O7V6A3B5X7E2ZE8Q5C2X10E2L2C217、采用间断性和周期性给药的是下列哪种A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 ACL7O1E6X10M7U6L6HJ5G7H2M1X5A2Y4ZN5B5R7A3K10R4H1018、慢性肾功能不全最早、最常见的症状是A.高血压B.贫血C.消化道症状D.出血倾向E.皮肤瘙痒【答案】 CCY3N3Z3Z2Y4W7Y1HJ2C3Q4C9U3N7M6ZC6M2O2Y7P6B1

9、0Y219、对肺的血液循环描述不正确的是A.肺循环具有高压高阻特点B.肺由双重血循环供血C.肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通D.肺动脉中血液为静脉血E.支气管循环属体循环【答案】 ACD4K6F5E6E6G2S2HC7V1Z7I1Q9H1X3ZV3X2T10E5A9V3D820、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.颅内硬膜下血肿B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCP2O1W6M2H6P8E7HQ3U2U

10、2Z4W6K7A4ZA8A10H7E7I7I4D521、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静脉滴注碳酸氢钠，纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染【答案】 DCP4V6K9X7T6L7Y4HN3F2I9N1G5Q3S1ZS1X4L5X5P7I3D722、有关脾功能亢进错误的是A.脾亢早期表现为白细胞和血小板减少B.脾大程度与脾功能亢进程度平行C.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强D.脾亢时血液稀释加重

11、贫血E.呈增生性骨髓象【答案】 BCD5K4Z3J4I8C3N6HN9I1C6P1C7K5Q6ZI5H6O7H9J3D1Q523、蛛网膜下腔出血的最主要体征是A.脑膜刺激征B.感觉障碍C.视盘水肿D.动眼神经麻痹E.玻璃体下片状出血【答案】 ACG3W3B2M4B9A2R5HH4Z2F9A7P5E7J1ZZ1R4H1J3O4I10T624、患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影A.二重感染B.赫氏反应C.中毒反应D.溶血反应E.过敏反应【答案】 BCB5W9E3Q8P5

12、V9U9HG8J9I8O5R6U1W2ZY9W4Q1E2D7I5H1025、脊髓压迫症脑脊液检查描述不正确的是A.椎管严重梗阻时有蛋白细胞分离B.梗阻平面愈低，蛋白含量愈高C.蛋白含量可超过10gLD.部分梗阻压颈试验时压力上升慢而解除压力后下降快E.梗阻愈完全，时间愈长，蛋白含量愈高【答案】 DCQ10G9W7Q9E10M2J1HE2H3V7P9H7E8D5ZS6K3O7P1K9V10H826、女性，54岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值25SD，实验室检查：血钙218mmolL，血磷098mmolL，血碱性磷酸酶1

13、34IUL。其诊断最可能是A.骨软化症B.原发性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.继发性甲状旁腺功能亢进症【答案】 BCM2P9W6Y4Z7Y5U8HB8L10Z4F5W9Q5S9ZU3C9Q1U8R5J3E1027、气胸A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 DCP1X8P4N1F1Q7L6HJ5C8M4W3W5S6Z5ZL3A10K7O5Y9F2Q928、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，

14、近2周来咳嗽，偶有痰中带血。A.1个月B.69个月C.症状消失后1周D.3个月E.23周【答案】 BCV5O1S7K5B2E6J10HN7P4C3U5N4P3Z6ZE3S3G6A5V9E5J829、急性肾小管坏死( )A.尿沉渣有多数正常形态红细胞B.尿中可见嗜酸性粒细胞C.尿钠20mmol/L，尿渗透压250300mOsm/kgD.尿沉渣有多数变形红细胞E.尿钠500mOsm/kg【答案】 CCU6N6A9U4A5W6Q6HD1T4J2T2Z6Y3Y8ZX2M3T5Y5D1Q10L430、在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物A.甲巯咪唑B.糖皮质激素C.丙硫氧嘧啶D.复方碘液E.大量

15、普萘洛尔【答案】 CCS1L9X2N3U5F6E7HD9X5A6V7I6M1Q6ZA7D9S5G10P5J8H531、意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分，决定意识觉醒状态的解剖结构是A.间脑和脑干B.特异性上行投射系统C.非特异性上行网状激活系统D.锥体外系E.双大脑皮质【答案】 CCC4B4Z3E2Y5P6I3HH7B5E9Q5R6L6B5ZK7R7E2D6I8N5R532、常与-内酰胺类抗生素合用，对静止期细菌有杀菌作用A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 DCH2N8Y9T6E3O4K6HB8T5G8N9G2G6E7ZP6H4H6B6S7O3

16、B833、男，38岁，查体发现血压15094mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史，可能的诊断是A.囊肿性肾发育不良B.获得性肾囊肿C.肾髓质囊性病D.多囊肾E.单纯性肾囊肿【答案】 DCU3G6A7O8K8Z7H2HM7Y10D2Y10I1B3D4ZD8W9O1V7T6F3I834、男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征(+)A.头颅MRIB.DSAC.SPECTD.头颅CTE.腰穿检查【答案】 DCA5X8V8A4H5Z3Z6HB3S2S

17、2X3X10H5M4ZZ3K8K6I9M4I2O735、男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.解痉剂C.两种有效抗生素D.促胃动力剂E.三种有效抗生素【答案】 CCW7Z3P3W1H4P3X10HD8W8T1W7K2B9A1ZC4K9D6G4L1L8Q336、粉尘中的二氧化硅与致纤维化能力的关系是A.游离型致纤维化作用大于结合型B.游离型致纤维化作用小于结合型C.游离型致纤维化作用与结合型相同D.结晶型致纤维化小于非结晶型E.以上全对【答案】 ACC2X10U7T1T8Y6M2HT5T8U3B3R4Y5B5ZF

18、7D1Y3J4L3W8A237、32岁青年女性患者，干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗，临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。A.氟尿嘧啶B.四环素C.两性霉素BD.氟康唑E.糖皮质激素【答案】 DCI2X6E6B8A3D4B4HH1W9A10P1I10S8D3ZW4M5Q6I10S8J9T838、主动脉瓣关闭不全晚期最主要的并发症是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 ACK6K5U8O8G9B6S6HB9I4X4H8O10M8C8ZM10D3S8A2V9D9B139、男性，67岁，高血压20年

19、，近2周自觉头晕、头痛症状明显，血压明显增高，降压药物治疗疗效差，血压170120mmHg，血Cr316molL，尿常规蛋白(+)，超声检查左肾长径86cm，右肾长径1095cm，最可能的诊断A.高血压并高血压性肾损害B.高血压并慢性肾小球肾炎C.高血压并肾动脉粥样硬化D.高血压并急进性肾小球肾炎E.高血压并急性肾小球肾炎【答案】 CCM4O5J7T8N3L8T6HZ10R3V2S4M2I6C8ZR7O2J4D8O7S9X140、Crohn病排便次数增加( )A.强痛定B.糖皮质激素C.思密达D.解痉剂E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 BCY3B4D10Y9M3X5I9HR10I1B9K2K3C7O

20、10ZO6O5J8L1F1S6K141、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想查体：身高160cm，体重60kgA.75kgB.85kgC.55kgD.65kgE.45kg【答案】 CCF10B9P6M6I8D10P5HH4C9O3G2U10H5Q5ZB8K3Y7P6W10Y4X442、短QT综合征唯一有效的治疗方法为A.置入心脏复律除颤器B.导管射频消融C.手术治疗D.基因治疗E.抗心律失常药物治疗【答案】 ACV8Q4P3K10O5H10Z6HU8O5N9C10L7M5G1ZF2O7C9A9K2E5N143、克罗恩病较特异的组织学表现A.

21、裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCK2E7M10A9D6V7J7HW10H4X4X9G2I2M3ZZ3D3B7M1R5L8O1044、男性，41岁，腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞810/HP，白细胞1520/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积液【答案】 BCT2N8Y3I6S1H10R5HK10C8Z6H6S5L10V1ZK4G2S1L3J5K6M345、胸腔穿刺时，每次抽液不宜过多

22、过快是为了避免A.发生胸痛B.发生胸膜反应C.发生感染D.发生肺水肿E.发生胸膜肥厚【答案】 DCC6T7H7G2U2K1N10HX8U9Q9O2N1A3N1ZB6N9Q9O4G10D2C546、下述哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致A.缺铁性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征(MDS)【答案】 DCW3Q10P8V5R7P2O1HL9A6F4E10K2F8F7ZG6Z7A8T4H3A6A147、关于共同通道学说下列错误的是A.在解剖上大约70%80%的胰管与胆总管汇合成共同通道B.共同通道开口于十二指肠壶腹C.胆石易嵌顿于壶腹部D.

23、将会导致下行性胆管炎E.将会导致胰腺炎【答案】 DCM4H5Q7D2T3B9C1HI1S8N8J2M4V1U10ZJ3J8C3D6G2N6Y148、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 CCB6Z1D10F9I1L2M1HZ3L8M10U7L7E2B4ZM2N8O2F6D3N4N649、患者，男性，48岁，右上肢无力、活动受限半年入院。患者半年前出现右手指活动受限，无力等症，当时未做特殊处理；随后出现手部发麻感，且肌肉逐渐萎缩，以大、小鱼际肌最为明显，双手呈鹰

24、爪样畸形；查体：Hoffmann征阳性，上肢腱反射亢进，无感觉障碍，余未见明显异常；初步印象诊断可能性最大的是A.进行性延髓麻痹B.进行性肌萎缩C.原发性侧索硬化D.肌萎缩侧索硬化E.多灶性运动神经病【答案】 DCY2M7Y6K1T3Q7R1HI1W9H5L8G5O4G3ZE2M9R4P7K6T2A150、抗癫痫药物治疗的原则是A.大剂量，短期，联合用药B.长期规则用药，禁洒C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种E.大量，突击，静脉用药【答案】 CCB5J10L10E4B8M1R2HN1M10O5O8Q3R8H2ZT2N4Z5G4D8V1

25、D551、某男性工人，在东北某森林地区从事野外伐木工作，工龄5年，近来常感手部疼痛、麻木，无力A.现场作业条件B.骨关节X线摄片C.电测听D.冷水试验E.病毒培养【答案】 DCG10G2Z1H5U2Z4B4HZ3S5O3G4B5X7M1ZA7X9I4D7L10T3W152、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5 。有光过敏1年。化验血PLT 56109L、WBC 2.9109L，尿蛋白+A.双手X线片B.抗核抗体谱C.HLA-B27D.RFE.骨髓涂片【答案】 BCZ10L2E7A8V2K1Q8HR1H10S3R2H7F5W8ZB4G

26、9E8G3Z2A2F853、类白血病反应的特点是A.骨髓中幼稚粒细胞增高B.外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高C.外周血白细胞5010D.Ph染色体阳性E.脾显著肿大【答案】 BCJ4H2K7S10O6X8F3HX5X6I1A10N5X8R4ZR1A10J6Z5K2T9W254、下列颅内结构对疼痛不敏感的是A.颅内静脉窦B.颅底硬脑膜C.颈内动脉近端部分及邻近willis环的分支D.脑蛛网膜E.脑干中脑导水管周围灰质【答案】 DCT2K5K6T9W5S9C6HA8D2C3B10R1S7V1ZZ9N2N3B2Z5W5R155、男性，70岁，吸烟40年，20支天，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右

27、胸痛。X线胸片示右上叶前段3cm45cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺A.支气管扩张B.肺癌C.肺脓肿D.急性血行播散型肺结核E.肺结核球【答案】 BCJ1B1T7P1X7Y6Z7HM10H2Y10Z1M4A10V7ZO7I7K10Z2M3J2R256、原醛最多见的原因是A.糖皮质激素可治性醛固酮增多症B.迷走的分泌醛固酮组织C.醛固酮瘤D.特发性醛固酮增多症E.醛固酮癌【答案】 CCX5J4M1V5U2B1K10HH10Z4P10M6B2J6E4ZI6T1M6P7A3Q4Z1057、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院

28、。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次分，律齐，有奇脉A.作为应用激素的必要配合治疗，应当使用抗生素以预防感染B.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类C.不必应用，因为缺少细菌性感染的确切证据D.等待痰培养结果再作决策E.积极控制感染，应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类【答案】 BCD2N3L10A8D1C1R8HY10G9X2P5N4F1W9ZW8B5B2Q8B4Z6T458、白血病脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 BCN1B3W4E3V1

29、G7B10HA5U8U8T10T5W2K6ZH6J8H5L2C10Y5B859、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显A.骨关节炎B.Reiters综合征C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.反应性关节炎【答案】 ACK8Z3J10V7S9E4Z10HD10Q9F1B3O2V8Y2ZM6B5V9N8G3G3B960、关于中晚期食管癌正确的是A.蕈伞型为低分化癌B.缩窄型较多见C.髓质型恶性程度最高D.腔内

30、型少见糜烂E.溃疡型转移较晚【答案】 CCK5Q3E10H10W4I8H9HN4R2D5S6N9R8U3ZU10Z2V9Q7M3P7C961、患者，男，30岁。自幼出现发作性呼吸困难，间断咳嗽。3天来喘息发作，伴咳嗽，咳少量粘液痰。体检：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音，最可能的诊断是A.自发性气胸B.喘息型支气管炎C.慢性支气管炎合并肺内感染D.哮喘急性发作E.心源性哮喘【答案】 DCX10Q1A3W1C7O10X3HH4Z4N8O7X10D8G4ZQ4Q4L5T2F4Y8D762、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体1

31、01A.免疫抑制剂B.对症治疗C.大剂量皮质激素D.非甾体类抗炎药E.免疫调节剂【答案】 CCY5B1U8Q3N1C1W10HY1A5Z7D7Y7M4O10ZL8A8R4M4E9F7J963、贝尔麻痹是指A.三叉神经痛B.面神经炎C.多发性神经病D.吉兰巴雷综合征E.运动轴索性神经病【答案】 ACP10Y9Y9U5H9U5Z2HU2Z5D4A7B3J4Z4ZX6V9D3U9G2W7N764、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄【答案】 DCZ8K4S6O3Y10H9M7HC7R8K1T3Z7H1Q4ZF7F1O4W6L6F6C96

32、5、男性，22岁，民工。4天来发热，T 3839，伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T 38.9，P 100次分，BP、R正常。神志清，面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC 5.0109L。A.结核B.流行性斑疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.伤寒E.败血症【答案】 CCB7O7D7E6F2X3M6HG5B8H6G9H8U4P7ZQ8U6Q3U8K4J1I266、男性，32岁。以反复腹痛8年为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。A.肠梗阻B.腹腔脓肿C.肠穿孔D.中毒性结肠扩张E.癌变【答案】 A

33、CK5L6T1U3R7Z8L10HJ9Y6C6N9S3K9H4ZB3C8O7I6O3X9K967、男性，42岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg24h。初步诊断A.2型糖尿病，糖尿病肾病期B.2型糖尿病C.2型糖尿病，糖尿病肾病期D.2型糖尿病，糖尿病肾病期E.2型糖尿病，糖尿病肾病期【答案】 CCR10H9C2Y3V4J1S7HY9E5C5U5P5O7J6ZA9P10I4Z1H1N5C468、32岁女性，四肢进行性无力10天，伴进食呛咳。体检：神清，声低哑、咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无

34、反应。A.脑干B.脑白质C.周围神经D.神经肌肉接头E.丘脑【答案】 CCC2N2J8H5O6W9P4HP8Y6N5Z5G9T2N5ZC2D3S2W1Q4B2S869、男性，42岁，患肝硬化，肝功能失代偿2年。近1周来低热，右侧胸痛就诊。胸腔积液检查微红色，介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史，正规抗结核治疗，已治愈多年。下列处理中不妥当的是A.试验性抗结核治疗B.胸腔积液细胞学、细菌学检查C.同步测定胸腔积液与血清蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)D.试验性抗生素治疗E.保肝、利尿治疗【答案】 ACZ9H2P3P5P4P6V6HK2X5G2Z10T5O9K4ZH7I3M1B

35、2B4G6H470、男，45岁，低热、干咳2周，经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年，痛风史3年，口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时，应避免使用的药物是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素【答案】 DCJ5V5M6K6V5N9B6HL10Y5R10C10K10B4S10ZQ1P2F1W7D3N6J871、红细胞管型A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACK5J3K8O10K1L1Q10HM7D6V2F9H1Q1N2ZG4F7M8H8F5E1O172、急进性肾小球肾炎典型的病理改变是( )A.肾小球内皮和系膜细

36、胞增生B.肾小管萎缩C.新月体性肾炎D.白金耳形成E.肾小球节段性纤维素样坏死【答案】 CCU5B6K10C5I2K5F4HK8E2U7C9B2C3F8ZV5X3Q3C10K9G7R673、女性，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神志清、血压7545mmHg，巩膜黄染，呼吸急促30次分，心率120次分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC2010A.面罩吸氧B.加大吸入氧剂量C.加大抗生素剂量D.机械通气E.输注蛋白【答案】 DCC9Q10Q7D3I6Z8K8HX9K9B10W8Z8W7B1ZC5G6W7S4L2K5A274、男性，31岁，1周前咽痛，发热，近2

37、天感右耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断是A.普通感冒B.支气管炎并发中耳炎C.鼻窦炎D.急性咽炎并发中耳炎E.流行性感冒并发中耳炎【答案】 DCZ3Z6A4J10X10H1R4HV3L7Q9P1N3T3Q5ZS10V10X8A9F3P3K175、慢性肺结核纤维组织增生可引起A.喉、肠结核B.支气管扩张症C.脓气胸D.COPDE.脑膜结核【答案】 BCW3V4Y1I3V1W7F5HM4W2L1R6W5S4F7ZX5V8P6F7O6Z1I776、血行播散型肺结核分为几个类型A.1型B.3型C.2型D.4型E.5型【答案】 BCI5I6W9O1A9N3W3HX4B7K7U10T1E10W3ZN10B9W8

38、L2G9G2M977、男性，35岁。2天前受凉后出现咽干，鼻塞，而后出现咽痛，咳嗽、咳黄痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大。A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.卡他莫拉菌D.溶血性链球菌E.葡萄球菌【答案】 DCM4K1L5I8G1U5H5HB9C5O4Y6O10D5H5ZL9E5B8Y2U6L5I378、女性，29岁，发现血压高3年，血压波动于150180/80100mmHg，近1年手足麻木，夜尿增多，血钾2.9mmol/L，此患者最可能的诊断是A.高血压病B.肾性高血压C.原发性醛固酮增多症D.嗜铬细胞瘤E.甲状旁腺功能亢进【答案】 CCW4K8L10L3M1T1R9HH5S4J5E2

39、D1Y6Z8ZJ8X9H1B5W8S7W179、口服药阿卡波糖常见的不良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.肝肾损害D.胃肠道反应【答案】 DCE4S9W9J4M4J6H10HT3A5J6E7C5N5J6ZJ8S1B5Q3J7U3I680、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1个月来纳差，消瘦，首先应考虑A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCY8K3Q1E4T5T4A5HJ5D8S7S6L10E8B1ZB3U7E8B3R2W3D1081、慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面，下列哪项说法不正确A.呼吸兴奋剂可增加通气量B.在气道分泌物较多时、也能减少

40、呼吸功的消耗C.能使患者神志清醒D.有利于咳嗽反射E.尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂【答案】 BCF9H9Q3I9N1Z1H2HN6X9P9D6J7S3T2ZV3I4L1K1H4P9S382、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACI6W4E1R6Q1W2E1HQ4E5V4X2H10B5R10ZF10L8Q4H10I10J7O983、急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是A.室

41、性心动过速B.心室颤动C.房室传导阻滞D.房性心动过速E.心房颤动【答案】 CCF7H4N5B7P3X9U5HU10Z6C8Q1E8E8P5ZU3W5E10V1Y10J6E284、慢性粒细胞白血病A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒B.过氧化物酶阴性C.t(9：22)(q34：q11)D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制【答案】 CCO7F6L9M9B10J2W8HB2P1G3C7P3O8B1ZR2L7G9I9F10C9V985、急性胃炎或胰腺炎可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板

42、样强直E.右下腹压痛【答案】 BCV7A7W9L8U4L8Q1HV1B9R6R3Y4X10D9ZY4R10S6A6W7B3T886、导致手足抽搐的原因是A.血浆中结合钙浓度降低B.血浆中游离钙浓度降低C.血浆中结合钙浓度升高D.血浆中游离钙浓度升高E.游离钙浓度升高，结合钙浓度降低【答案】 BCL5K1P2G2D10E3K9HY7Z5S8Y7R7D6S1ZK5S2F5T5V1E9W487、患者女，38岁，周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。A.非甾体抗炎药B.生物制剂+甲氨蝶呤C.硫唑嘌呤D.环磷酰胺E.生物制剂F.糖皮质激素【答案】 B88、以下对短效

43、受体激动药的描述，哪项是错误的A.起效迅速，通常35分钟B.哮喘急性发作的首选C.维持时间短，通常4小时D.可抑制气道炎症E.长期单独使用易引起【答案】 DCL10H2P5H1T4F5F7HT2M10E2X4E6T7M7ZS5B9O4Y4N9P6A589、体内缺铁时的最早出现的异常检查结果为( )A.血清总铁结合力增高B.贮存铁减少C.红细胞呈小细胞低色素形态D.血清铁降低E.贫血【答案】 BCE4H7A8W7H8P3X4HB9K3U8E5E1Z8Y7ZM8A9T7U9K5R8U890、31岁男性，昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛，恶心、呕吐，吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。

44、体查：体温38，脉搏95次/分，血压98/65mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.5109/L，中性分叶粒细胞0.88，血淀粉酶1000苏氏单位。A.超声内镜检查B.上腹部CTC.B超D.全消化道钡剂造影检查E.ERCP【答案】 CCN10R5Y7Q7D8B5C10HY3F9J2E2M5E1Z7ZG6R4S8V5O2A2A1091、一帕金森病患者，服用美多巴1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现A.双相运动障碍B.开关现象C.迟发性运动障碍D.剂末现象E.肌张力障碍【答案】 DCQ3C3A4T9O9X10P3HR7L5A9L4Q10E10N8ZT10I4G4U1C10R2T892、急性胰腺炎A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 ACM5R5G2P3J3Y7M7HH4E2K7R9O1B5C5ZK7N9B8V3C6L9I993、对癫痫发作患者的急救首要处置是A.头颅CT检查寻找病因B.保护患者肢体和唇舌等器官，防止跌伤或咬伤C.从速给药，控制发作