2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题带解析答案(广东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、慢性重度镉中毒的诊断依据是A.尿视黄醇结合蛋白含量在10molmol肌酐(1000gg肌酐)以上B.除慢性轻度中毒的表现外,出现黄疸和肝功能异常C.尿D.除慢性轻度中毒的表现外,出现慢性肾功能不全,可伴有骨质疏松症、骨质软化症E.尿镉测定连续两次在5m01tool肌酐(5gg肌酐)以上【答案】 DCW2B2L3O4Y3W1N6HR2M3X4L2D1A5H10ZI4F5Q8X5B9I5T42、对乙肝病毒感染具有保护作用的是A.抗HBEB.抗HBsC.DNA聚合酶D.抗核抗体E.抗HBC【答案】 BCE3C7
2、G7A3Q5C9N3HB3K10Z9T2Q10A9N8ZD9V1Y7G7E7K1W103、有机磷农药中毒与其抑制下列酶活性有关A.转氨酶B.胆碱酯酶C.碱性磷酸酶D.单胺氧化酶E.酸性磷酸酶【答案】 BCF7V2T7A5B4C8U4HY3A2H9A4U5Q8L4ZZ5I10W1R2P1Q10T84、30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1515L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是A.精神性多饮B.完全性尿崩症C.部分性尿崩症D.颅咽管瘤E.席汉病【答案】 AC
3、W2F3Z4X6W2E6H4HF2I1M5W7N10B1F3ZC9O4U5L1B6B2G15、矽肺X线胸片表现与肺部病变程度A.一定平行B.不一定平行C.前者重于后者D.后者重于前者E.没有关系【答案】 BCT6M3Q2V2R10A8D3HB2A10V9Y7S2A6T7ZZ6I3D5X4I4X3Q96、有关G6PD缺乏症叙述正确的是A.多为成年发病B.C6PD缺乏症可查见海因小体C.遗传发病与性别无关D.蚕豆病发生时与进食蚕豆量有关E.发病轻重与感染无关【答案】 BCZ7E4T6X5G10R6Z3HE1X3M1B7T10S5W9ZF9M6I5Y7L6A4H107、下列关于B型胃炎的说法正确的是
4、A.属于自身免疫性胃炎B.幽门螺杆菌感染引起C.可出现恶性贫血D.多发生于胃体及胃底部E.发病率高【答案】 BCG6A6S10D6D3F1I8HO8E5Y7F1X3I6G5ZF10E7V8A6Y7E10P108、系统性红斑狼疮A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 ACR3S8R4T9M2K1F5HL9A10F6I9D6Y9O3ZC1A1Y6I8S3G5R39、小气道是指吸气时细支气管的直径A.10mmB.2mmC.5mmD.1mmE.4mm【答案】 BCF10Y3S7R7E9Y2O2HF2P
5、7I1Z9Y9V4V5ZI10D9O10A4C4V10Z1010、目前认为扩张型心肌病最主要的病因是A.单基因显性遗传B.冠状动脉病变C.持续病毒感染D.心肌能量代谢障碍E.药物因素【答案】 CCW10S6O10K6R7O2C3HL1R1Z2X8X1D5B8ZF4B7Z7B4M5Y6D211、女性,45岁,反复上腹痛2年,加重1周,伴反酸,腹胀,一直未治疗,查体:睑结膜、口唇黏膜苍白,腹平软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,胃镜检查示胃黏膜变薄,呈花斑状,黏膜下血管隐约可见。A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.出血糜烂性胃炎D.腐蚀性胃炎E.胆汁反流性胃炎【答案】 BCL6I1L2S7W7L1E6HK6
6、Q3C3Y5E3Y8Q9ZI5R3T3F6Q2N3Y112、根性坐骨神经病,最常见的病因是A.椎管内肿瘤B.风湿或受寒C.腰椎间盘突出D.腰骶关节炎E.黄韧带肥厚【答案】 CCD6U7C7U3B4Q5O6HK7E1G5C1I5Y7O9ZK10J4E7D1D7X4X213、正常人体OGTT试验,血糖何时降至空腹腔积液平或以下A.150minB.180minC.60minD.120minE.30min【答案】 BCM7W7E6X9E4K1Z8HK9K3S1J6M2N1V4ZD6W8I1P8B3P1E314、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞101
7、5个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.有无夜尿增多B.妊娠与分娩情况C.有无关节晨僵现象D.有无高血压家族史E.近期感染史【答案】 CCM3Z1F8Q3N2W8G8HW9Q2G10U9V8H3S6ZB1C3O7D7X4Z1R615、风湿性疾病是指A.影响关节、关节周围软组织、肌肉骨骼等的一组疾病B.风湿性关节炎C.弥漫性结缔组织病D.胶原病E.累及骨骼、肌肉组织的疾病【答案】 ACZ2A9K9P10M1B3P7HW9U7V1G4M5Q6R7ZO9S6Z9S9S5N4C216、关于重症急性胰腺炎的治疗措施,下列说法错误的是A.胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查B.应用生长抑素减
8、少胰液分泌C.腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等,减少其对全身脏器的损害D.常规使用抗生素E.疑有腹腔脏器穿孔或坏死者,应剖腹探查【答案】 DCL3N6E4T6I4Y9D3HO3J7Y8W8X8W4C3ZZ3Q7L1Z6U4E5K317、下述与肌萎缩侧索硬化的感染免疫因素相关的是A.HIVB.HBVC.呼吸道合胞病毒D.腺病毒E.冠状病毒【答案】 ACJ6Y10H10Z1D5N10P3HF2E9Z1C8H8Z1P9ZZ3A5R2W7L10M10D1018、患者,女,26岁,农民,突然起病,畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天,伴腰痛、皮疹1天入院。体检:体温383,血压1790kPa,心率108mi
9、n,颜面潮红,球结膜充血,胸背部可见散在性暗红色斑丘疹,肝肋下未及,脾肋下1cm。血象:WBC5010A.地方性斑疹伤寒B.肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D.病毒性肝炎E.伤寒【答案】 ACV5H10O7T9H8Q7X7HX4X4L9V4B7T6Q6ZL6J2B1G9D5J8D819、以下哪一项体征高度提示多发性硬化A.不对称性痉挛性轻偏瘫B.视力障碍C.核间性眼肌麻痹D.Charcot三主征E.Lhermitte征【答案】 CCX5H2S9N5V6Z7M5HV2R10W9U4H3S9Y4ZW9Y7M1D5Q10S5D1020、男性,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现
10、双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,占预计值的50%。A.潮气量B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量及残气量/肺总量(%)E.每分钟静息通气量【答案】 DCY2T3X8N6F5M2F3HV2T7T9H4Y10T2Y3ZB5T5O5G2N6K7N721、颈内动脉系统TIA的临床表现一般不包括A.失语B.Horner征交叉瘫C.眩晕D.偏瘫E.偏身感觉障碍【答案】 CCT3I9F3I6D8Y10T8HD4N10X2W7Y9V9D7ZV6F7G9A10I2X1W522、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体
11、束损害征。A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B23、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应A.全身型重症肌无力B.格林-巴利综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCP2U6L3P3B10V6D8HH4T10Y10J8U4N9Y7ZE2N6R5T3J10M3F824、慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压治疗首选A.利尿剂B.强心剂C.支气管扩张剂D.氧疗E.呼吸兴奋剂【答案】 DCH
12、5X4G9W3V5R6C5HQ8A8C2X4P8W1M1ZH4Q10P6I3T5W7Z125、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.慢性肾炎、肾性高血压B.急进性高血压C.慢性肾功能不全尿毒症期D.慢性肾功能不全氮质血症期E.恶性高血压【答案】 CCB8D4T3O6K5X10S4HF2B9L3E10R4E9S3ZQ7J8L6A6S8T4E526、男性,58岁。肝硬化病史20年,1周来便秘、烦躁,昼夜颠倒。查体
13、:肌张力增高,Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状,下列哪项处理是错误的A.生理盐水灌肠B.稀醋酸灌肠C.肥皂水灌肠D.口服乳果糖E.口服硫酸镁【答案】 CCX1E4O5X2T7V9P4HL7U8O2V9K10Y3S4ZU8F1D9L10W9K9R727、重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是A.对症治疗B.辅助呼吸C.病因治疗D.皮质类固醇治疗E.预防感染【答案】 BCU3P7O6V5X4Y6O2HN7T2L10A4D8W1S2ZO10P4V4M7P8C7Z728、肝细胞合成功能差A.血浆白蛋白降低B.血清抗核抗体阳性C.血清型胶原升高D.AFP显著升高E.血浆
14、抗线粒体抗体阳性【答案】 ACC1Y6P4S8A10A10M1HO9B9M10B10M7X9T7ZE2R5C8O4D6M7P529、以下是恶性组织细胞病的临床表现,除外A.皮肤斑块、结节或溃疡B.贫血、出血和感染C.高热D.四肢骨关节疼痛E.肝大【答案】 DCQ7S6E9U4C2U8J3HG8X9I2X3N10O2F9ZG8M5K3P3W5A1P230、风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到A.舒张期雷鸣样杂音B.收缩期吹风样杂音C.舒张期叹气样杂音D.收缩期喷射性杂音E.收缩期与舒张期拉锯样杂音【答案】 ACH4C6I5S7H7W7U7HK4T10S7T5C10Z10B4ZN4H4M4M8U4
15、T8E531、心脏复苏后出现严重心动过缓,最好的治疗方法是A.人工呼吸,胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 DCG5E10B2M2S7O7T9HF8X3R1I3I4V3H5ZN2B4C2U8C3U2H832、女性,18岁,高热1个月,有鼻出血史,血常规示:WBC30010A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 CCM3X8C6O6N5O2G8HO10Z5L1S7B1M10K5ZG9W8D6T8P10C8F533、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101A.天疱疮B.系统性红斑
16、狼疮急性期C.混合性结缔组织病D.类风湿关节炎E.贝赫切特病【答案】 BCW9D6X5A9M7X5F2HK4J7B2D7E2W6G3ZZ1P8M4X4I10F9A234、以下实验室检查,正确反映原发性骨髓纤维化特点的是A.都正确B.白细胞增多或正常,以早、中幼粒细胞增多为主C.成熟红细胞大小不一,常见泪滴形红细胞D.贫血属正细胞低色素E.网织红细胞通常在0.050.1之间【答案】 CCP3F3P7H2Z2D2E7HN9I2Y3C7G7Z8M9ZN5W1Q10T1G8M7C435、关于甲状旁腺激素(PTH)下述正确的是A.是一种糖蛋白B.是肽类激素C.是甾体激素D.是不饱和脂肪酸E.是一种碘化酪
17、氨酸【答案】 BCJ10N3D1B5X10E7G6HT10E9K3Z10H8Q8T8ZY4N10V4S6M9E8D136、肾动脉狭窄确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 ACJ4W6H5I8V10H2V4HT7I2G3W8H10Y1X4ZX8J6V8L1J10O7H1037、男性,32岁,臀部片状鳞屑样皮损7年,近1年出现远端指间关节不对称肿痛,指甲可见顶针样凹陷,最可能的诊断是A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎【答案】 CCI6K10K1E1F9P8Q5HB3I2U8M10N8A9D4
18、ZS4H5E4B2K4C4V238、有助于弥漫性结缔组织病诊断的是A.抗dsDNA抗体B.抗核抗体C.补体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗心磷脂抗体【答案】 BCD1N7L5J7E10V5V8HX9O1B8K4P6Z7M3ZO7E5R3C7B9D6Q439、急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇心房颤动病史3年,出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动A.溶栓治疗B.华法林抗凝治疗C.改善心脏功能D.低分子肝素与华法林同时应用E.心功能难以控制可以考虑手术治疗【答案】 ACU3R8T4L4D4G3K1HH3O10G8B4O4P8R1ZD2K7I9T9G6R5Q140、糖尿病
19、时的饮食原则包括A.按理想体重计算总热量B.在总热量不严格控制的前提下,碳水化合物占60,脂肪30以下,蛋白质10C.患者的病情变化时暂缓调整饮食D.饮食固定后则不再更改E.饮食量分配以患者的习惯为主【答案】 ACZ7R3P1C1X8K4W9HK9S10A8W3U1G8E9ZF6A2Q9Z1O2N5J1041、奥美拉唑A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 DCI8X9B7Q9T1Q8K10HY1Y9Z6S8L10M1S9ZW9C8V4X9O8D10V742、椎-基底动脉系统的血液供应范围为A.大脑半球后25、丘脑、内囊后肢后13、全部脑干、小脑
20、B.大脑半球后35、丘脑、内囊后肢后13、后23脑干、小脑C.大脑半球后35、丘脑、内囊后肢后13、全部脑干、小脑D.大脑半球后25、丘脑、内囊后肢后13、后23脑干、小脑E.大脑半球后35、丘脑、内囊后肢后23、全部脑十、小脑【答案】 ACR6V9I9G1S4K5E9HM7P9E1P10O8M9Q6ZA4N1P9A10A9G1C843、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.每日给予NaHCOB.每日给予NaHCOC.每日给予:Na
21、HCOD.每日给予NaHCOE.以上均不是【答案】 DCZ1X3Y2C2A2W7F7HH3G4B7U9U6U3V3ZZ10L2E9T3X7X6P344、新型隐球菌性脑膜炎A.脑脊液中细胞数常达数千10B.细胞数多为数百,以淋巴细胞为主C.细胞数可正常D.细胞数轻度增加,多为数十10E.细胞数50010【答案】 BCE6O9P6T7R3W5O9HZ2C3N10Q6N1R1J8ZL5E10A7X5H9K1F645、最常合并肺栓塞的是A.脓毒性流产B.肾盂肾炎C.冠状动脉造影术D.房间隔缺损E.浅静脉血栓性静脉炎【答案】 ACR3L10X8S7F1M5S8HO4G8L5N3V6N10E5ZJ10L1
22、Y2Y7H10G10W546、专属于问诊巾的道德要求的是A.全面系统、认真细致B.语言亲切、平易近人C.动作敏捷、方法得当D.严肃认真、不苟言笑E.动作轻柔、关心体贴【答案】 BCS5D3J9W4U10D7Q7HR4V1B5G4S1I6J8ZJ6Z2X10Q7G3H6R347、使组织利用氧的功能发生障碍的毒物是A.SOB.HCN、SOC.CO、COD.HE.HCN、HCl【答案】 DCW8S8D8K1D7K8B7HS1Y1W5L2V1B1D9ZG2D4R1U7U2J9L948、支气管哮喘的临床表现特点是A.反复发作性的吸气性呼吸困难B.反复发作性混合性呼吸困难C.反复发作性胸痛伴咯血D.反复发
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