2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题(附答案)(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中30%,则为( )A.急性单核细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性粒细胞白血病部分分化型E.急性粒一单核细胞白血病【答案】 BCU4X7L5N1F10K10B3HM10Z5N10Z7U6P1Y3ZB4K8A1P9C9S4Q22、男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月。查体:肝脾不大,HGB80gL,WBC4010A.环孢素B.苯丁酸氮芥C.美法仑D.泼尼松E.格列卫【答案】 CCJ9Y8K6I9E7F2A6HK
2、8E1J8X4M5O3Z3ZD1H8B9C8H1B10K13、引起同侧头面部痛温觉障碍、同侧Horner综合征的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 DCV3U8H5H6S3R1I3HD7U1L8Q4G4E6O5ZM8R8M4I5A8E6E44、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.病毒唑B.氯喹加伯胺喹啉C.小剂量青霉素逐渐加量D.氯喹快速静脉内推注E.阿的平加伯胺喹啉【答案】 BCG5J4W
3、3S4T5C7K7HU8S6W6M6R9J1O4ZP7B6X6J8H4W4T85、多囊肾确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 BCO5R9K2G1H7Q7R3HD3N7O2M6Y2B4J3ZT10O2G3I9D3F9D56、多发性肌炎最有效的治疗方法是A.激素B.抗生素C.血浆置换D.大剂量B族维生素E.免疫抑制剂,如MTX【答案】 ACL9X4U1K7K3Y1L3HQ9Q8Z5T10L8H6A1ZW2V10D7R8F10B9B67、治疗肾病综合征,环磷酰胺累积总量为A.30gB.20gC.68gD.4gE.15g【答案
4、】 CCA7U5B6Y1E3L7S8HF10P6X3L1G5L1P10ZF5P9I3P6Y6I9S38、治疗AIDS并发的卡氏肺孢子虫肺炎A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 DCZ8H6P6Q6K10Z10H10HR1I3P1C1T6M9W8ZW5R9A1Z5J4U9A99、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.间断咳嗽、咳痰20余年,每年持续达23个月B.其父母均为高血压病患者C.40年前患肺结核,治疗
5、1年痊愈D.1年前患肺炎,治疗1个月痊愈E.吸烟20支/日,30年【答案】 ACY3W9P1H1S3Z5K6HK3Z3F8N6G3D3U7ZM10A1O7C4X3N4T610、男性,20岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示双肾增大,临床诊断为急性肾衰竭,如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是A.狼疮肾炎B.过敏性紫癜C.急进性肾炎I型D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.IgA肾病【答案】 CCK1G6V8M8D3A5R4HI10B10B4M8B2V8M9ZS8J2Q4W9A9Y9K311、下述
6、哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值A.抗0增高B.尿沉渣可见红细胞管型C.CD.血沉增快E.蛋白尿【答案】 BCS7I10Y4O8L2H3F10HX10X6U5G9L1I3R2ZM7M4S9M2V7Q7B412、阻塞性黄疸时,以下血清酶谱的变化哪一项是正确的A.血清淀粉酶活性升高B.谷草转氨酶活性升高C.乳酸脱氢酶活性升高D.谷丙转氨酶活性升高E.碱性磷酸酶活性显著升高【答案】 DCD3Y6L5M7U10G1L6HR7X9X8O10S9K1F5ZX7C6L8L4F8I2Z313、第一级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护,早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对
7、职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 ACN3O4V1M3L5Z5T3HP9O8S10N3Q5Z8U2ZT3S6L4O6H7C5J614、男性,70岁,上腹痛2个月,胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼5年( )A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗【答案】 CCB10R10U8M10X9C2Q7HB9M1E10H3E9L6D10ZS6A9Y2H8G10Z10M915、以下疾病的胸片显示肺血减少的是A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCI2S2T6H5L5
8、K1L9HI6N8R6W7S1A7S9ZY3L9K6C3I4N8I316、关于反流性食管炎的描述,哪一种是对的A.酒精可降低食管下端括约肌的张力,常与反流性食管炎有关B.食管下端括约肌(LES)张力降低在原发性反流性食管炎中并不多见C.迷走神经切断术常并发严重的反流性食管炎D.食管滴酸试验不宜于诊断酸性敏感的食管炎患者E.食管裂孔疝患者均伴有反流性食管炎【答案】 ACC9C5H4O4Q8A1W2HP8O6G4B9P3D5I9ZD3D5L7T3B8E4N917、下列不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是A.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感B.咳嗽,咳砖红色胶冻样痰C.白细胞正常或增加D.青壮年多见
9、,预后良好E.起病急、胸痛、畏寒【答案】 DCP8J10S4R9G3W6H8HT9U7I9I7T9V2B1ZA5Z7N1Z2F9C6E418、稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是A.体位引流B.应用支气管扩张剂C.补液纠正失水D.大剂量抗生素E.应用祛痰剂【答案】 CCZ7X2Z10U2M4V4I7HN8G8C4N2M4B1Y4ZH3Z9D2F2G4H3P919、关于肝性脑病的氨代谢,下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.结肠呈碱性环境时产氨增多C.便秘时会引起血氨增高D.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高E.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关【答案】 ACL10G4
10、L8F2Q5V6K6HT2T6W1U8E2T7U4ZL6C10I4A2P5F10S220、慢性肾炎的主要治疗目的不包括A.消除尿蛋白及尿红细胞B.延缓肾功能进行性恶化C.防治严重并发症D.改善或缓解临床症状E.防止肾功能进行性恶化【答案】 ACF3F6D9C10F4W4U10HB5E8S2R3Q1I6E2ZE7H2C10I6M1B6W421、男性,20岁,因乏力、食欲缺乏1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体CA.狼疮肾炎B.过敏性紫癜C.急进性肾炎型D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.IgA肾病【答案】 CCP4P4J9W10X8S9Q5HD9M7V4H7D4W
11、10D5ZB5D7A4J5V8E2G222、能够预防疟疾复发的药物是A.氯喹B.伯氨喹C.蒿甲醚D.甲氟喹E.乙胺嘧啶【答案】 BCS8K7W8Z5N6Y5S9HK9A7N10B5T5C3Q9ZS8R8D1A1Q3G9E123、患者,男性,65岁,1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤,自左上肢开始逐渐波及左下肢,震颤于静止时明显,行头颅MRI未见明显异常,最恰当的诊断是A.橄榄-脑桥-小脑萎缩B.帕金森病C.脑梗死D.特发性震颤E.肝豆状核变性【答案】 BCS7I3Y1D4E8K4S10HO9K9Y10X4Z7Y7W8ZG8I3R8S9V2V3X724、关于急性脊髓炎错误的是A.病前可有
12、上呼吸道感染症状B.急性发生脊髓横贯损伤症状C.可先有病灶相应部位的疼痛D.早期一般不出现脊髓休克现象E.散在发病、多见于青壮年【答案】 DCO8A7W3R3E10U2W3HY1X5N2W7J8A1H2ZX1Y3D7Z5Y3H9G325、患者,男性,31岁,一天前无明显诱因出现右侧口、面部歪斜,说话时发音差,不能皱眉等症,初步考虑面神经炎,此时若处于急性期,根据治疗原则应尽早使用哪种药物A.激素B.B族维生素C.阿昔洛韦D.左氧氟沙星E.短波透热疗法【答案】 ACY10T4A8Z8P7L7N9HN2K4Z6B7L2X9I9ZK1K1I2N10C9X7J126、男,25岁,哮喘重度发作前来急诊,
13、查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示病情严重A.肺内广泛高响度哮鸣音B.肋间隙增宽C.肺叩诊过清音D.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 DCM6Y8K1A4M1B9J6HG10T8Z1X2X7Z4F1ZQ10U6F6W7X8U2M927、急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是A.急性肾炎综合征B.肾功能急剧恶化C.贫血D.早期出现少尿性急性肾衰竭E.预后差【答案】 ACE7B6Y8J7J8F4C1HB7J1X3I9B1T2W7ZY4U4B5E8J6X6K1028、内脏转位、右位心、鼻窦炎并支气管扩张A.Meigs综合征B.Kar
14、tagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 BCU2O6O10O3N10E8C1HI3D6W4Y7F2S9P3ZJ2V9W6R9Y1Q2B229、患者,男性,72岁,发现患者倦怠,头痛,逐渐唤之无反应1天,糖尿病史3年,高血压病史2年,体检:呼之无反应,皮肤弹性差,Kussmaul大呼吸,瞳孔对光反射灵敏,四肢坠落试验对称,双侧Babinski(-),该患者昏迷最可能的原因是A.高渗性昏迷B.脑出血C.低渗性昏迷D.酮症酸中毒E.肝性昏迷【答案】 DCU5I1U10Y8C9K8T6HY6Y1U4I5M9G6O10ZD5R3R2C7I
15、1K10W430、女性,28岁,病理活检诊断为右锁骨上淋巴结结核,其被感染最可能的途径是A.淋巴道B.呼吸道C.消化道D.泌尿道E.皮肤接触【答案】 BCD6Z5X4U5B9M4N4HK2D8M4D5A1Q5V4ZO3V4S6X9N4T10Q531、哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉或小脑下后动脉E.后交通动脉【答案】 DCT2Z1M6E5K1Q2R8HQ8D5R6Y2B10V8B6ZT1Y5H3J8U7R3L232、患者,女性,56岁,左面部反复发作性剧烈疼痛1年,每次持续数秒,突发突止,讲话、吃饭可诱发,头颅MRI结果未见异常A.颞颌关节
16、病B.鼻窦炎C.三叉神经痛D.舌咽神经痛E.蝶腭神经痛【答案】 CCA5X2D10R3J7W8G2HP1X10K7N2H3Q8J7ZT6L3I6N2W6K8N733、先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因是A.感染性心内膜炎B.心肌缺血C.先天性二叶瓣畸形D.二尖瓣环退行性变E.风湿性损害【答案】 CCJ5L6A1U5G4K9Y9HY9S2R5M7V3N8M8ZU9N10A9U2J3C4V734、非浸润性突眼的突眼度女性一般不超过A.1mmB.15mmC.16mmD.18mmE.19mm【答案】 CCH8D3R1W7A6T6U2HC8O3C7N3U10O4Q1ZO10Z7L4A4H5P4H235、有动
17、脉粥样硬化血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC6.24mmolL(240mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl);LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl);LDL.C5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)【答案】 DCD3C6L5O1G3T7X1HR5W3W8O7B6I7I7ZZ1I7Y6N7Y3M1W1036、节段型分布的痛温觉障碍,无深感觉和触
18、觉障碍,病变部位在A.后根B.后角C.脊神经节D.脊髓丘脑侧束E.脊髓丘脑前束【答案】 BCE9E7N10X4M9H8K8HE9X4Q8B10Y6C6L4ZK10S10O3T1Y2C8M837、三叉神经痛的好发年龄是A.2130岁B.50岁以上C.40岁以上D.1020岁E.60岁以上【答案】 CCN5X4P10A8L7S1V8HO4L1J2N6T3M5J1ZU5U5A1V3K2X10B338、男性,68岁。慢性乙型肝炎病史30年,近3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38.0,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大,移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿
19、刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。A.肝硬化并门静脉血栓形成B.原发性肝癌破裂C.急性胰腺炎D.消化性溃疡急性穿孔E.肝硬化并原发性腹膜炎【答案】 BCV1W1D1S2O5Q4O10HM5Y2H3E3S1B7L2ZD8V8B6U1Z10N4V339、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.马拉硫磷B.氯氰菊酯C.西维因D.速灭威E.溴氰菊酯【答案】 ACO8K10Q2I8L3F9A10HR2R5S10O5Q8X6Z9ZP1B2D7E2L2E9Q240、下列哪项检查对结核性腹膜炎有确诊价值( )A.腹腔镜活检腹膜干酪样坏死B.腹水检查为渗出液C.血沉增快
20、D.钡灌肠提示回盲部结构改变E.结核菌素(PPD试验阳性)【答案】 ACV3S2H8R7B2W5F7HV2M10D6X6J9J8G4ZP1R1J8O9N6U8E941、缺血性肠病多发生的部位是A.左半结肠B.小肠C.回盲部D.全结肠E.右半结肠【答案】 ACJ2X2M10E1D7W3E1HO8E6R5H7T4L9D8ZO9Z1X8S3F4P3M442、在日本血吸虫生活史中下列错误的是A.受染的家畜是终宿主B.有一个中间宿主C.有两个中间宿主D.人是终宿主E.在肠系膜下静脉中寄生产卵【答案】 CCM8V9A10G1W7Z3E1HF1N6L1W9K9P8F9ZB9U7I8T1P4V3S343、关于
21、急性水肿型胰腺炎的病理表现,下列哪项说法是正确的A.大体上可见胰腺肿大、水肿、坏死B.胰腺周围有大量脂肪坏死C.组织学可见实质水肿、充血D.可见散在点状脂肪坏死E.可见明显胰实质坏死和出血【答案】 DCF5F2P1A7L4C6C7HH3L6E8J7J5Y6I8ZA1D5A6R1K1E4J144、周围型肺癌应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 ACA6Z2Y10K5P8Q3B1HB4Z1G10N9F1W6L4ZU5U7S7L7U3E6N245、少尿是指24小时尿量小于A.500mlB.400mlC.70mlD.100mlE.200ml【答案】 BCS
22、2L6Y2U6B1M10M3HG8P5T6X10U7Z3P5ZS9I3G2W2J1T5A846、休克性肺炎最常见的病原菌是A.革兰阴性杆菌B.肺炎链球菌C.呼吸道病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 BCR7R9X4Q10L8Z1C5HO6Y3A1J7K5T9P6ZB3R7X5G3D6M3I247、如果经血ACTH,血、尿皮质醇测定,大剂量地塞米松抑制试验,头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征,则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠A.ACTH兴奋试验B.先注射CRH,然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比C.垂体静脉与外周静脉ACTH浓度比D.CRH
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