2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题精品带答案(辽宁省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、钩体病患者后期出现脑动脉炎的机制是由于A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 BCW5J7P4W8I10U4I5HK5A4N10F7N3H7L4ZO10V5P1P1J9V3E42、哪项判断为非结核分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 BCW1T2C5L8N10R6W1HH1C3S7M3F3L3Z10ZB3W3Q6C7W7W5Y93
2、、继发于非内分泌腺的疾病A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 BCL2D4Z2X1W6N1A10HM9Z9I5X10X9Y8F2ZQ8S6N7O3G3F2L44、农药在施用过程中进入机体主要的途径是A.皮肤和消化道B.消化道和黏膜C.呼吸道和皮肤D.呼吸道和消化道E.黏膜和皮肤【答案】 CCK10G7S1B5P2Z8Y1HP7Q4C6F6Y4P9L8ZB8Z9P9F10M7Y8J25、男性,38岁,腹胀半年余,查体血压90/76mmHg,颈静脉充
3、盈,心界不大,心音低钝,心率90次/分,律齐,无杂音,两肺呼吸音清,腹膨隆,肝剑下5cm,脾未及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢浮肿(+),腹水检查微黄,清亮,比重1.016,蛋白25g/l,细胞总数100/mm3,有核50%。最可能的诊断为A.门脉型肝硬化B.结核性腹膜炎C.慢性充血性心衰D.缩窄性心包炎E.肝硬化合并原发性腹膜炎【答案】 DCH4K8C8L10N4G6Z3HV10O10I2T4Y2B3V3ZG10I5U5C3F4W5H16、以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件A.血氧饱和度B.肺动脉压C.动脉血氧分压D.氧合指数E.肺泡-动脉血氧分压差【答案】 DCG5N8A6I3Z3
4、T4M7HT7N5Y8G7Y10Y8H6ZC1A6M1E2N5V6I97、诊断痛风,主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.血尿酸高C.血沉快D.血脂高E.肾功能不良【答案】 BCP9A5M3U7H5R8H9HB1Y9N8U5T10G3V1ZH9P7O3R8K8B9Z88、青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCZ6P8W2S5H3V8V9HY9L4Q9D8N9X10N10ZW4W10F1F7J2M8X89、36岁女性患者反复出现口舌灼痛1年就诊。查体:双侧腋下各有一个约1.5cm淋巴结
5、,无压痛,移动性好,舌体可见毛状黏膜白斑,不易拭去,心肺腹部查体无异常。行胸片检查提示浸润性肺结核,口腔分泌物找到真菌菌丝及孢子,8年前曾因分娩后大出血有输血史。该患者应高度怀疑哪种疾病A.咽部肿瘤B.肺肿瘤C.艾滋病D.淋巴瘤E.先天性免疫功能不全【答案】 CCV1K5K1L6C5W8R2HA8O9M1J8N5B1P5ZX8T3U4F3H5N4T1010、对于MA.最易发生DIC及CNS白血病B.CD19(+)、CD33(-)、HLA-DR(+)C.NAP升高D.骨髓增生活跃,原粒细胞占非红系有核细胞90E.Ph多阳性【答案】 DCM7X2G5B7U1M1T8HO9I10C9G7X1F2A9
6、ZH1G7D5X10X3P5U211、男性,54岁,因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院,住院期间发现痰菌阳性,入院后经抗结核等治疗咯血停止,一般情况好转A.把痰吐到厕所内B.把痰液吐进纸篓中C.把痰液吐到痰盂内倒掉D.吐在卫生纸里包好后焚烧E.把痰吐入垃圾袋内【答案】 DCX4U10U10T7S9U2O4HR10K1R10P3V9A8O10ZH9R3N8X5V1W1L712、癫痫大发作的首选药物是A.丙戊酸钠B.氯硝西泮C.苯妥英钠或苯巴比妥D.安定E.扑痫酮【答案】 CCI2X4G3Z9Q8E9F8HD3O7V7G5T7N8B8ZN6L5U9J8B5N10F813、给患者讲解卡介苗接种的有关知
7、识时,下列说法正确的是A.使人产生免疫力同时也产生变态反应B.接种前均需做结素试验C.儿童每隔5年复种一次D.卡介苗效果是绝对肯定的E.菌苗为无毒人型活结核菌【答案】 ACR7U5W9H9G9H7S9HX7F9X1N7K3L6U7ZU2G8D9O7R5K2E814、患者男性,30岁,风湿性心脏病史8年,1个月前有上感病史,近1个月反复间断发热、咽痛,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体:面色苍白,上肢可见淤点,心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.立克次体感染B.草绿色链球菌感染C.念珠菌感染D.肺炎衣原体感染E.金黄色葡萄球菌感染【答案】 BCZ7L5P7K1N5H10A7HD5G1F4M
8、1P10P3A9ZN6G1R7K1H10A7Y315、患者男性,70岁。既往有高血压病病史,早上买菜时突然出现左侧偏盲,四肢活动自如,头颅CT示高密影,其诊断为A.顶叶梗死B.枕叶出血C.壳核梗塞D.壳核出血E.颞叶出血【答案】 BCO6T2G3A1T6Q9S2HH4Z7I1E7D10Q7V10ZH10J1F2N5E6E1X916、男性,40岁。口角歪斜、流涎1天,查体:右侧额纹变浅,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,伸舌居中,四肢肌力、肌张力正常。A.鼓膜疱疹B.听觉过敏C.角膜反射消失D.舌前2/3味觉丧失E.Bell现象【答案】 ACK10Q3V2V6E3U5V5HL3R3T2O4A5Z3F
9、5ZM8O9C9C5F6I1F417、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.胸部HRCTB.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCC1N7C8J8G5M10E9HE9G6Y9G9Y7A2E4ZZ3G3X3I7Y5V4K518、垂体性侏儒症A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小,女性常有男性化,肿瘤较大,腹部可扪及【答案】 DCA1U9F5F1D8L4Z3HU8D9C7O1F6M8T7ZU9P4F9C9N3K5O619、下列系统性红斑狼疮的
10、临床特点中错误的是A.蝶形红斑和盘状红斑最具特征性B.关节痛和肌痛是其常见症状C.几乎所有患者都有肾脏病变D.脾脏肿大为主要体征E.常导致心包炎【答案】 DCC1F6O4G3G6I10V10HC5I2M10T5F8M8R2ZP8C9L9Y2U1I10H1020、关于呕血以下哪种说法是正确的A.上消化道疾病指的是屈氏韧带以上的消化道器官或全身疾病所致引起的急性上消化道出血B.鼻腔、口腔、咽喉等部位出血后,血液经口腔呕出属于上消化道出血C.感染性休克患者出现的呕吐物潜血强阳性,不属于上消化道出血D.同时有呕血和便血时不是上消化道出血E.Dieulafoy综合征不属于上消化道出血范畴【答案】 ACW
11、1I8V8M3N4D5E4HX10K8W1K7W10H3P8ZG4D2S3I8O4X2T821、单纯二尖瓣狭窄时,下列说法不正确的是A.最早期症状为劳累性呼吸困难B.可出现右心衰C.可引起声嘶D.第一心音亢进是因为左心室收缩功能降低E.不会引起左心室扩大【答案】 DCF9H10E4L6D7A2Y3HT1R4M7G2H9T5T4ZQ4G7P1B10E3D3H222、下述哪项不是单纯性甲状腺肿的病因A.甲状腺素分泌障碍B.甲状腺素需求增多C.长效甲状腺刺激素浓度增高D.甲状腺素合成障碍E.碘的缺乏【答案】 CCR1X1X2I3G5N7V9HH9F10P2A8S4S1Q8ZQ3W3A9P7M5O5R
12、323、一男性家庭装修工人,一次在油漆完地板后出现了兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状,、有轻微的恶心,其他无异常,经治疗后康复。该患者最有可能是A.慢性苯胺中毒B.急性一氧化碳中毒C.急性苯中毒D.慢性苯中毒E.以上都不是【答案】 CCU9U8F2T3F1V6B3HJ6G10C4J2I7G7U4ZF4D5X10L8W3A1O124、胆石症患者一般没有的症状体征为A.贫血B.Murphy征C.发热D.黄疸E.消化不良【答案】 ACI6N1G6C8Y10E9H5HP9E5H3M3O9X3M1ZR1G3D3Q3Y1J3O725、聚会中5人饮白酒6瓶后感觉不够尽兴,又喝啤酒24瓶,期间一人,开始出现说
13、胡话、叫嚷、乱跑、乱跌、躁动不安、语无伦次、呕吐,不听他人劝阻;呕吐完毕后出现意识不清,伴头痛,嗜睡,怕冷。到医院就诊,血气分析为代谢性酸中毒。A.甲醇中毒B.急性乙醇中毒C.异丙醇中毒D.药物中毒E.急性颅脑损伤【答案】 BCO2V3K4K2Z5V7X9HD7P7B3C10J7O4L4ZD1H10X3E1D4Y9A426、注射乙肝疫苗后A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、
14、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】 CCD4G4P8I8L4T1P4HJ6T4Y4K6C1S8R7ZG10Z3K1N8X6I10I927、哪个是1型糖尿病的特征A.酮症B.胰岛素治疗C.与HLA相关D.40岁前发病E.大多有更明显的胰岛素抵抗【答案】 CCP8N6D8R1P1Y9X7HN7D10I4J10E8Q4Z4ZD9F7T7E3E1O1Q628、男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查:血清总胆红素75molL,直接胆
15、红素7molL,血红蛋白75gL,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和HbA2比例正常,应诊断为A.B海洋性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.G-6-PD缺乏症D.Q海洋性贫血E.不稳定血红蛋白病【答案】 BCW10Z1Y3N9M8O1Y4HU9H1Q7W10R9N2V8ZT3E4W10B8P6L1B929、结肠Crohn病的首选治疗药物A.阿莫西林B.甲硝唑C.泼尼松D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCS2W9Q8I8P2S5C8HV7E7Z3S1L9C9S1ZL10T8Y5X6Q6B6V930、男,62岁,10年前诊断为慢性乙型肝炎,3小时前
16、突然呕鲜血约1000ml来院,既往有冠心病史10年,查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.610A.血管升压素静脉滴注B.奥美拉唑静脉滴注C.食管静脉套扎术D.内镜直视注射硬化剂E.奥曲肽静脉滴注【答案】 ACM6I6H3M3H6J1C3HA2S3E10D4X8J8I9ZS10Z9B3N10F5O1E731、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.高血压危象C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】
17、ACZ3Y5L8C3Y5V9Y6HX2O6S2W4X1W6P9ZD4W8C1I3I5Y8S732、肾性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿,尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿,双肾盂扩张D.少尿,尿比重0.009E.夜尿多,双肾萎缩【答案】 DCT4G1L6K2E3C2E9HD8S5L4G1V9F4N8ZY7R2F2L2H1D6G633、男性,58岁,渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。A.溴隐亭B.左旋多巴C.苯妥英钠D.安定E.多巴胺【答案】
18、BCK6J7M5F9L7R2C8HO1U9L3J1H8I3G9ZY9R6N3Z3M8V7O734、女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,黄疸、血尿3天入院。血常规:白细胞10610A.血浆置换B.溶栓C.输注新鲜血浆D.糖皮质激素E.肝素【答案】 ACO6Y4B3K10J8G5S9HA5Z4I9X4T2P7Q3ZA4T7W7U8T7R8T935、急性单核细胞白血病的临床特点是A.中枢神经系统浸润表现B.眼球突出C.睾丸肿大D.牙龈肿胀E.牙龈出血【答案】 DCO1Q3E5Y9Y1P8R8HF3U10B4F1O9D10N9ZL6V2R8L1X8M10M236、 24岁男
19、性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下10cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15410A.青霉素B.四环素C.庆大霉素D.头孢曲松E.磺胺甲噁唑【答案】 ACV1W10T1C8A2G8B6HX9N7G6L10J9U7K5ZU6Z2X7O5N5H2X937、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(02个),有糖尿病史10年。查血糖:175mmolLA.不能靠饮食控制B.必须一直使用胰岛素控制C.早期
20、应给以注射胰岛素,当空腹血糖降到11.1mmolL以下的时候,可给予口服降糖药物D.口服降糖药物就可以了E.饮食控制【答案】 CCJ3K2M1O3X10O6S5HN3M7Q5L2K9U3W3ZH10X4V9Y5A10F6A938、高肾素活性型高血压应选的药物是A.中枢交感神经抑制剂B.卡托普利C.受体阻滞剂D.受体阻滞剂E.利尿剂【答案】 BCO4N10Q4R9Q4L5B5HH4G1V2G2W2J8D8ZS3T1C9K3W2Z5F239、女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿罗音。A.
21、一秒钟用力呼气容积(FEV1)60%B.最大呼气流量(PEF)60%C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率15%D.吸入二丙酸倍氯米松后FEV1增加率15%E.支气管激发试验阳性【答案】 CCI4J10D10L3F9A1G9HX5Y10Z2L8L7Z1B5ZK9Y4D9H5A1B2U440、一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝、脾均于肋下2cm,查Hb60gL,RBC1810A.自身免疫性溶血性贫血B.急性白血病C.脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.再生障碍性贫血【答案】 ACY6X3N7Q9F6G10G6HW9P8U9Z9S1I5X5ZJ1X9J6N7S4U7E241、血清淀粉酶测定正确的是
22、A.发病后即刻升高B.超过正常值2倍即可确诊C.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致D.起病后612小时开始升高E.持续1周以上【答案】 DCW4X6J8I9U4T10T2HM5W4T8R2N3W7I1ZO3P6P10B7A3T3D1042、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.810A.周围组织对葡萄糖利用减少B.糖皮质激素拮抗胰岛素作用C.肝糖原分解增加D.胰岛素缺乏E.肝糖异生增加【答案】 DCN3Y1X3G8T1K1W8HU9K1R5C3F1T9J8
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