2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题有答案(江苏省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.尿粪卟啉B.血、尿铅C.尿ALAD.白细胞计数E.诊断性驱铅试验【答案】 DCU4O4F7S1Q1D10D9HV2V3P6H5P5K3K5ZA3M10L6S

2、4Y6W8Y62、猪带绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 CCX6M9L8F5O10L5I2HY7Z2H8E2Z2F9Z9ZT8K4B4B1B6J2B53、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.Hp抗原酶免疫学试验B.PCRC.病理组织学D.快速尿素酶试验E.血清抗体检测【答案】 DCD8M3J9F4H8N2N9HF7F4F9A1P5B10Q9ZP8Z4U9Y10N2Z1L24、影响急性胰腺炎预后的因素不包括A.年龄大B.女性C.低血压D.低白蛋白E.低血钙【答案】 BCR4T1T1R1O10S6A1HL10F9Y9I9G8G8S3ZN9B5F1V9

3、I6S6B45、QpQs=17属于A.Eisenmenger综合征B.大型室间隔缺损C.中型室间隔缺损D.小型室间隔缺损E.小房间隔缺损【答案】 CCF1D2L6B5Q3X6G1HM1T9E2M4C2E3S2ZC6S8X10Z9A1K6Y66、患者，女性，46岁，四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体：四肢肌力3级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃，为(+)，小便潴留。该患者病变位于A.颈膨大B.周围神经C.胸髓段D.腰膨大E.脊髓圆锥【答案】 ACZ4M9I1Q3F3Q6J3HM5W2W5E2Z2P4W8ZF7I10Z8Y8K1P2M47、下列哪个部位的病变出现下运动

4、神经元瘫痪A.大脑额叶中央前回运动区B.脊髓前角细胞C.内囊D.皮质脊髓束E.脊髓后根【答案】 BCO5I3Z3W5W7G5Q10HU6R2I1N2N7X5A2ZW8Y4R7H6N3G4Q108、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点直肠癌、痢疾A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 BCZ1Y10A8C8N2J2W6HJ8H6H3A10T7A1J7ZA6I9T8U6N3H7I29、患者，男性，42岁，1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、

5、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出A.尽早行气管插管，若1天后无好转，行气管切开B.及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸，同时预防并发症C.及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸D.直接气管切开，保持呼吸道畅通E.应用大剂量皮质类固醇冲击治疗【答案】 BCB7M7X9S10O1O4M1HA8E3I8F1U3E6H5ZF5O10I3Q9X4M6V510、病毒性心肌炎可出现的表现是A.Adams-Stokes综合征B.Osler结C.Ewart征D.Janeway结E.Beck三联征【答案】 ACQ1P4Z4A1H

6、10V10N2HC10W1C8D9F10L9P6ZI9M1L9B9K7H2D211、患者男性，13岁，发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊，查体：T39.5，神志不清，颈抵抗，克氏症、布氏症（+）。实验室检查：血WBC16109/L。A.血涂片找疟原虫B.血培养C.钩体显微镜凝集试验D.血清特异性IgM抗体E.脑脊液常规及培养【答案】 DCJ2A2I8N8V6J2Y10HT10X10L7B3L2O8X2ZC3W10T6D7F2G2G412、心力衰竭可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 DCN9W4W1U1M4W9G2HY5X9

7、P7P4T7S4U6ZR4G6U8B10W2M9Y213、汞毒作用最重要的基础是A.与红细胞结合B.与巯基结合C.与血红蛋白结合D.与金属硫蛋白结合E.与核酸结合【答案】 BCD2X6S9E5M4P9I3HG7J9V2N8A7M2S3ZW6V1M8P5B2B2B614、缺铁性贫血时红细胞实验室检查应是A.MCV100fl，MCHC35B.MCV80fl，MCHC35C.MCV20mmol/L，尿渗透压250300mOsm/kgD.尿沉渣有多数变形红细胞E.尿钠500mOsm/kg【答案】 BCY8Y5E4M6R2T5Q8HM8V3T9G5R2D5A5ZT7Y1C1N8H8L6Z316、下述哪种

8、最易引起肾盂肾炎A.膀胱炎B.外伤C.皮肤感染D.鼻窦炎E.口腔气管炎症【答案】 ACL2X2K7X6N10B4P4HA9G2W6I7F8S8J8ZI10N3A1F2H10B8O617、恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是A.全血细胞减少B.发热C.骨髓中可找到多核巨组织细胞D.骨髓中吞噬型组织细胞增多E.骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多【答案】 CCV9Q3J6P6E4J10R8HZ10D4W1R8R3B10A6ZN7N8F5M7O4G9R218、下列不是急性气管-支气管炎的常见致病原的是A.腺病毒B.流感嗜血杆菌C.MRSAD.肺炎球菌E.支原体【答案】 CCN3W9U10M8M8R7W8

9、HF2A9G9V8Q3C6K8ZL4J3H5L6W10W1Y119、65岁，女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体麻木、无力，2天后因病情渐加重就诊。血压14585mmHg，心率75次分，律齐，意识清楚，运动性失语，右侧肢体肌力2级，右侧偏身痛觉减退，最有可能的诊断是A.短暂性脑缺血发作B.腔隙性脑梗死C.脑血栓形成D.脑栓塞E.脑出血【答案】 CCM7Y2O6N9W2E9O9HB1V1G10O9F2M5K2ZS9T4Y2G4X6F5Z620、系统性硬化病A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 CC

10、P3E9N3U4D10W2U6HK1S1E1L2U10T8N5ZV9W4U7I1H10D10P421、血管性痴呆的定义下述有误的是A.可突然起病，呈波动进程B.皮质下小血管病变亦可导致血管性痴呆C.不包括心脏因素引起的临床痴呆D.患者常有自觉症状E.CT可显示梗死灶【答案】 BCD2J2T1C8Q7V4D7HR3I10M4S7C7X6T9ZZ4J9V1H6I1H5W122、男性，35岁，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验：HGB121gL，WBC1010A.粒细胞缺乏症B.急性白血病C.类白血病反应D.慢性淋巴细胞白血病E.再生障碍性贫血【答案】 ACM

11、6W6S5Q10A1E5P6HR9E8S2H6T4Z2L2ZF1J3V2U10T7T10G623、男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90gL，白细胞、血小板正常，网织红细胞5，红细胞脆性试验07，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性A.红细胞血红蛋白结构异常B.红细胞合成相关酶缺乏C.脾功能亢进D.红细胞膜缺陷E.自身抗体攻击红细胞破坏过多【答案】 DCJ2G10F5L8O8V5A5HK5W7J2Z6N6K2U7ZJ5V7P4F3P4W5B424、女性，55岁。既往否认慢性病史；间断头晕、乏力、水肿1年，食欲缺乏、恶心、呕吐1个月；查体：BP170/100mmH

12、g，睑结膜苍白，双下肢水肿。实验室检查尿蛋白（+ +），红细胞25个/HP，比重1.015，血肌酐980mol/L，血红蛋白70g/L；肾脏彩超提示：双肾皮髓质界限不清，左肾8.5cm4.4cm4.1cm，右肾8.8cm4.6cm4.1cm。A.急性肾功能不全B.慢性肾功能不全，肾衰竭期C.慢性肾功能不全，尿毒症期D.急进性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 CCC8R10J2S1S9Q1G4HM9Z1F4A5G1C4L7ZM3H6B5X3M5A8R725、男性，70岁，患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热，咳喘加重并有白色黏痰，胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影，痰细菌培养（），多

13、种抗菌药物治疗未见好转，应考虑的诊断有A.慢性支气管炎合并细菌性感染B.肺结核C.大叶性肺炎D.肺炎支原体肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCM7G6W1C10H10X2T7HN5P5B3J5T2V5L1ZI9Q9O5L3R9R7S1026、医务人员医德考评的首要标准是A.严谨求实，努力提高专业技术水平B.尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密C.因病施治，规范医疗服务行为D.救死扶伤，全心全意为人民服务E.遵纪守法.廉洁行医【答案】 DCM2H6G9K4Y5K5Y2HV2U3V2Z1I5T8E1ZE1N1Q8M6S7L4E927、女性，30岁。发热乏力一周，呼吸困难2天，查体：T38.4，右肺叩诊实

14、音，呼吸音消失。诊断可能是A.右大叶性肺炎B.右干酪性肺炎C.右结核性胸膜炎D.右肺癌、阻塞性肺炎E.右胸膜肥厚粘连【答案】 CCJ7L10U4F9I3Q9R1HR8V4T7Q10O10F7L8ZC7X10B9C8C6A4X128、中枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗，从药物作用时间、给药途径和副作用等方面考虑，首选的加压素形式为A.加压素水剂B.鞣酸加压素C.去氨加压素D.神经垂体提取物E.赖氨酸加压素【答案】 CCO5W2W9A4T4E3E10HL4X10V5I6D6H9Q10ZG10C10U8B5B3R2B429、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈

15、糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.腹腔淋巴结核E.结肠癌【答案】 CCT10V10K8F8K8H7C3HF7W3K3G7W7M9E9ZE4K9Y1Z3V5W1I130、不是急进性肾炎的临床特点的是A.常出现少尿与急剧肾功能恶化，可于数周或数月死于尿毒症B.对激素疗效好C.可有咯血及肺部病变D.起病急，初期表现似急性肾炎E.持续性血尿与高血压【答案】 BCO1R4P5W1K8G3M5HT7D

16、5X3H7G4B3E3ZY4A5U9C8L8V1M731、急性白血病骨髓移植治疗，错误的是A.应在第一次化疗缓解后进行B.应及早进行，与年龄性别无关C.异基因骨髓移植可治愈急性白血病D.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓E.可选择自体干细胞移植【答案】 BCF2C2Y4B7M7D9A6HT2K2G1L10G2K10Z5ZO2A8E7O6G8S10R332、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心

17、率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.TB.急诊胃镜C.胸片，腹部B超D.大便培养及血培养E.骨穿【答案】 ACQ9B10G5M9Q7X1R4HN6Y5M10U1G4Z3J7ZV8V6T1H7H8U9E733、女，20岁，反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检：轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80gL，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是A.缺铁性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血D.急性特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血【答案】 CCW10H6D4L3E6P

18、1I9HM10L4D9D10Z2J3J10ZF10G10Y7C9Z9Q8X1034、关于原发性血小板增多症治疗措施不当的是A.干扰素B.美法仑C.羟基脲D.环孢素E.血小板分离机单采【答案】 DCD5Z4O10O10B2O9C6HX4R2A3J6G7D6N7ZP2Z8L7H4W6M5H435、穿透性溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 BCB8K10Q4T4H5N7X3HE9N6V10R1K9B4I4ZL2Y8M2X1G4I2W1036

19、、心肌炎可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 BCA9B4G5N3D9A2C5HJ6M1K9A6F8J4J7ZC3V5T10I7K10M6F637、男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠，下列哪项诊断可能性最大A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.急性肺脓肿D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 BCS9E9O9X4S4F3E6HP7K9B10X3Z8G10B10ZR2X4A9U10F5B4T438、患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸

20、痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.210g/L，NE88%。A.B超B.CTC.ECGD.胸穿抽液送检E.ESRF.PPD【答案】 D39、男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90gL，白细胞、血小板正常，网织红细胞5，红细胞脆性试验07，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性A.红细胞血红蛋白结构异常B.红细胞合成相关酶缺乏C.脾功能亢进D.红细胞膜缺陷E.自身抗体攻击红细胞破坏过多【答案】 DCB9F7V3B8C5Y10L1HC10G6D4F4U7B5X6ZL8S5Z3H6C4H1G

21、140、男，76岁，尿频、夜尿增多5年，伴有排尿困难、尿不尽。近3天发热，尿频、尿痛 加重，查体：体温38.2。尿常规：白细胞（+） ，红细胞（+），尿比重降低，中段尿细菌培养为阳性，下腹B超示膀胱内有结石影，进一步检查首先考虑A.腹部X线平片B.静脉肾盂造影C.膀胱镜D.肾功能E.直肠指诊【答案】 BCD5A4W6F9D2A7O2HB1F6R8G8X10N9M5ZU5A2A6A5R4J10D941、男性，65岁。6小时前突然呕鲜红血液，量约800毫升，黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄

22、染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大，剑突下4cm可及，质硬，无触痛，脾大，肋下5cm可及，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCJ6F7C6A8E4Z5H3HR9D5O2A4X10W1P3ZQ10A9X3F7Z8N5O842、卡马西平治疗癫癎时应当注意对患者进行下列哪项辅助检查A.肾功能B.血清钾、钠、氯C.血常规D.抗核抗体E.血清肌酶【答案】 CCT10R10K5V5U5V10A6HR10R6E4M7P10S2T6ZA6Q2B2E6T2K10X843、有机氯类农药中毒的解救方法不正确的是A.呼吸困难

23、时使用肾上腺素B.清水或肥皂水清洗皮肤C.2碳酸氢钠溶液洗胃D.10硫酸亚铁溶液口服加速毒物分解E.抽搐时使用解痉剂和镇静剂【答案】 ACQ4T8P9R5J8F6Q2HK5A1G10O2C5O4F7ZZ8L4K10C5E3Y7T944、下列不属于左心功能不全的临床表现的是A.肺部湿性啰音B.夜间阵发性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.颈静脉怒张E.咳嗽、咳痰、咯血【答案】 DCR2K2T9S10Q10T3A7HF3T3P8R7T9H10Z7ZX3B5S4D2R1X6Q645、常累及中等大小血管的血管炎是A.Wegener肉芽肿B.皮肤白细胞破裂性血管炎C.过敏性紫癜D.川崎病E.显微镜下多血管炎【

24、答案】 DCE3X7M1V6S2L8X1HB4Q10V2O2V6A10I3ZE8U4T8K8D3B6U846、某患者CA.双上肢所有感觉缺失或减退B.双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留C.病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退D.病变平面以下躯体痛、温觉减退，而深感觉和触觉保留E.一侧上肢所有感觉缺失【答案】 BCD5M6A1U10F9G10S1HG8O8E1R1N10E8Y5ZA2S5W9X6I10X7I647、能穿过胎盘的螺旋体是A.奋森螺旋体B.梅毒螺旋体C.雅司螺旋体D.伯氏疏螺旋体E.回归热螺旋体【答案】 BCD7D10D4R2T8B2Z2HP5Y10P7I3F3T9J4ZX10R

25、3X4C1X2C8Y248、关于慢性肾上腺皮质功能减退症，下列说法错误的是A.原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁B.原发性的又叫Addison病C.继发性者是由于恶性肿瘤转移引起D.分为原发性和继发性E.继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起【答案】 CCA1C9I1N6J10F9S10HO6R1W9W2A4Z6J10ZP9H4O1E8W7Z9K849、风湿性心脏病患者，心房颤动好发于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.以上都不是【答案】 ACR1G7R7R8Y7Y8E4HJ8N9P5M1G6U7J8ZI10M7D6V1U2U4I250、女性，61岁，反复尿

26、频、尿急、尿痛14年，尿常规白细胞(+)，蛋白(+)，中段尿培养(+)，尿浓缩稀释试验异常，血Gr107molL，最可能的诊断为A.急性肾盂肾炎反复发作B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染E.肾结核【答案】 CCJ2G2O9N10J10Z3B6HA1P4B8T3D6B2P7ZU9H6A4L2K7O5G551、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是A.病变主要在胃体B.胃酸的影响较小C.主要机制抑制了前列腺素的合成D.NSAID直接损伤上皮E.NSAID直接破坏黏膜下血管【答案】 BCW4H7X9B10Z7D9C6HM9O5H6K1S1X3J1ZR2J5M7W9L5K

27、9L852、急性肾小球肾炎发生高血压时首选的降压药物为A.钙离子拮抗药B.利尿药C.ACEID.受体阻断药E.利血平【答案】 CCT5V2O10V1J4L9C7HF5F6P3X3P9D1L5ZA3Z10W7Y7W1N2V753、穿透性溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 BCX4E7I10Z10C7P1S10HC9A10X1S8P2M9U1ZI1F2K10G7N3I5S854、急性膀胱炎最常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L

28、型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 ACO3B6L7F4V7V5M9HX1G7O10T3S10B2N7ZD6M9U3Q7I4D7H555、我国法定职业性肿瘤中不包括A.氯甲醚所致肺癌B.苯所致白血病C.煤焦油所致皮肤癌D.联苯胺所致膀胱癌E.氯乙烯所致肝血管肉瘤【答案】 CCQ6M5G9J9V8R9C3HG10F5Q7P2V2E10K2ZF2V2H5J5M5U8M456、以下关于氯丙烯及其中毒表述不正确的是A.在工业中用以生产甘油与环氧树脂的中间体，以及农药的化学原料时均可接触氯丙烯B.慢性氯丙烯中毒引起的周围神经损害属于轴索变性，受损的神经纤维虽可再生，但恢复缓慢，因此中毒者不会留下肌萎

29、缩等后遗症C.高浓度对皮肤黏膜有刺激性，当浓度达156313mgmD.长期密切接触氯丙烯工人，出现以多发性周围神经病为主的临床表现E.具有高度的挥发性和脂溶性，经呼吸道及皮肤等途径吸收【答案】 BCL10R10K4F3Z7F2Z1HZ2W4U8C2C8Q1I6ZO2K4F2B1H4A10W757、男性患者，26岁。1个月前患上感，近日水肿，持续少尿，肾功能进行性恶化。血压2012kPa(15090mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞1015个Hp，血红蛋白100gL，肾病理特点可能是A.系膜和基质增生、形成毛细血管襻的双轨现象B.弥漫增殖性病变C.系膜增殖性病变D.广泛肾小球囊腔内新月体形成E.局

30、灶节段性硬化【答案】 DCP6T7X5T7C10A5Z6HO7N7K1J9K9G6T1ZP1R7A6U7U7D2L658、支气管扩张最有意义的体征是( )A.局限性湿啰音B.消瘦C.杵状指D.局限性哮鸣音E.贫血貌【答案】 ACK3O3M10G8X10S3Y10HJ1M10G5E5V3K8E7ZF10J6P8S3X5Z6S759、对于1型糖尿病，正确的是A.易发生酮症酸中毒B.起病缓慢，症状较轻C.易并发心血管病变D.多发生于40岁以上中老年人E.血浆胰岛素水平正常【答案】 ACX6V4Z2M2W9X10P7HN7S6D1B5Z4A6A8ZF8H9M9E8J7K2F160、急性非sT段抬高型心

31、肌梗死，以下处理方式不正确的是A.低分子肝素抗凝B.氯吡格雷抗血小板C.尿激酶溶栓D.有心源性休克时给予升压药维持血压E.三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器【答案】 CCF8W5Y1I2O4Y9C5HM4H10X3E4S10A2H2ZE2D2J6O6X8V1H861、下述治疗哪项是错误的A.急性白血病-马利兰B.遗传性球形细胞增多症-脾切除C.特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素D.恶性淋巴瘤-长春新碱E.再生障碍性贫血-雄激素【答案】 ACR9P4C2C1C9G2G10HF8D6X5P7T10E5U3ZA3J5X8Q10M7L9N762、下述不是DPB(弥漫性泛细支气管炎)的典型表现的是

32、A.咳嗽、咳痰、喘B.早期出现大量脓性痰C.FEVD.双侧上颌窦炎E.晚期痰培养见铜绿假单胞菌【答案】 BCX6X7N7Z4J10Z7M9HI5H2V10O2S2Z9F7ZC2Q7C6G1Z4Q3U1063、男性患者，肝硬化病史2年，出现上消化道出血，出血后3天未排大便，后并发肝性脑病，应首选措施( )A.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服B.中性水灌肠C.蕃泻叶口服D.开塞露E.肥皂水灌肠【答案】 ACE7G1D2Y2G4J4M7HY2K7H2B2A10S1F8ZU8O1T7R6N3B6N264、肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多，此时应A.消除患者高凝、高脂、感染等状态，改用口服激素治疗

33、，根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物B.改用其他免疫抑制剂治疗C.再次行激素冲击治疗D.增加利尿剂加强利尿消肿E.撤掉激素，单以细胞毒药物治疗【答案】 ACX1V8R8C10F3K5L10HL6L10A7B2Q9A3D7ZU9H5P4R4A8P3L565、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压15090mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACU10P8E9Z5T6U3C3HT6F10H10F10C4P8H8ZO7M6O1N

34、2H6P8Q166、对于结核性胸膜炎的胸水蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，抽胸水的原则是A.原则上应尽早尽快抽尽胸腔内积液B.每周抽1次C.患者没有呼吸困难就不必抽胸水D.每周抽3次E.不管有多少胸水都必须抽出【答案】 ACF10B2C7X10J10R1Y9HB7S10U2P2N2R10S5ZP6A9P2X5V1A7P167、阻塞性肺炎可发生在下列哪种疾病A.肺癌B.结节病C.扁桃体炎D.流感E.大叶性肺炎【答案】 ACF1H7C6E4P3I4O2HQ5T3K3I10B5P7D9ZH8U10Y4E2V1A10R1068、女性，30岁。以头晕、头痛3个月就诊，近3个月来，患者时有全身不适，低热，易

35、疲劳，食欲减退，体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体：双侧上肢血压压差增大（10mmHg），右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音，右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快，C反应蛋白升高。A.介入治疗B.如有感染应积极控制感染C.扩血管药物D.糖皮质激素冲击治疗E.若激素疗效不佳可与免疫抑制剂合用【答案】 DCS5F2P6N4T2N7Z10HP8Y8K5A4Z4K9C9ZI6A5I8C10E10N3T469、不符合限制性通气功能障碍表现的是A.RVVC正常或轻度增高B.VC减低C.FEVD.RV增高E.TIE减低【答案】 DCX9W1F6S6G9M4L3HF4P4K9Z6E4F9X9ZR2I6G1

36、G1D10A3S670、男性，15岁，学生，不规则发热半个月，体温3840，无畏寒、寒战，伴食欲缺乏、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查：体温40，脉搏100次分，血压：9879mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下o5cm，脾左肋下1咖，血象：WBC3110A.骨髓培养B.咽拭子C.血培养D.肥达反应E.大便培养F.小便培养【答案】 A71、一帕金森病患者，服用美多巴1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现A.双相运动障碍B.开关现象C.迟发性运动障碍D.剂末现象E.肌张力障碍【答案】

37、DCR3O3S5B5P7F1Q1HX1F4Y10P4Y9J6L8ZO1X1V3T7L4V7D172、急诊一急性苯中毒患者首要给与的急救措施A.移至空气新鲜场所B.保持呼吸道通畅C.给与吸氧D.给与镇静止痉治疗E.保持足够的蛋白质摄入【答案】 BCO7L8G10S6L5S4Y4HF3J7P10R7V10T5T6ZP4K4A2D5P7L9U473、微小病变的发病机制可能是A.抑制型T细胞功能紊乱B.免疫复合物沉积C.肾小球微血栓形成D.抗基膜抗体形成E.C【答案】 ACO2J10K4I10V4O5A2HO6V8I8G10U6G3J8ZO7Z5A3H10Y9U2G974、患者女性，56岁，1个月来休

38、息时感心悸、气短，不能平卧，咳白色泡沫痰。查体：血压15070mmHg，皮肤黏膜发绀，双肺底少量小水泡音，颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律，肝触诊不满意，双下肢水肿。此病诊断A.心功能级，左心衰竭B.心功能级，全心衰竭C.心功能级，左心衰竭D.心功能I级，右心衰竭E.心功能级，右心衰竭【答案】 BCU9G1U7U7Q7W10Y1HH2C2K5O8F2A9H7ZC9J1N2N9P4M3M1075、大动脉炎的发病A.全球一致B.东欧多见C.西欧多见D.亚洲多见E.美洲多见【答案】 DCU3P10Y1E1S8Z4O8HD9Y3Q6O1W3V2K5ZR8I8Z6I2S10C9V

39、376、男性，40岁，病史2周，发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀，骨髓中原始细胞85，POX(+)，PAS(+)，非特异性酯酶(+)，NaF抑制50，NAP正常。最可能诊断是A.急性红白血病B.急性单核细胞白血病C.慢性粒细胞白血病急变D.急性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病【答案】 BCE7B1U8F9A6Y3I1HH7Y4A7Q1G2Q8M2ZY1Y1G2H4H4E3G1077、缺铁性贫血A.红细胞大小不等，中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下，造血细胞减少【答案】 ACX1X1I4P7P3X2G1HQ2W7E3K6N1

40、J6P9ZZ6W6G5P8Y2X4Y878、患者，女，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节，最可能的诊断是A.痛风B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.银屑病关节炎【答案】 CCH6P1S10R2J3M1C10HS7D4A6U6I10M9B1ZQ3A8J5M10V9R6U179、痛风性关节炎的病因是( )A.凝血因子缺乏B.糖尿病C.尿酸代谢障碍D.焦磷酸盐代谢障碍E.氟中毒【答案】 CCO6H1L7M10P2C1W2HZ1B3R8V9C10H8Y8ZT4N4A1Z5Y9U5P880、内分泌紊乱综合征多见于A.大细胞未分化癌B.肺

41、泡细胞癌C.小细胞未分化癌D.腺癌E.鳞状上皮细胞癌【答案】 CCD5J3H9H3Z8D5J7HC6H10N5E6O2O3P9ZW2P3O9K3G7L8V181、女性，48岁，2年来关节炎，日光过敏，脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿，尿少，血压178100mmHg。尿蛋白(+)，尿红细胞1015个HP，HGB100gL、Scr230molL，ANAl：640(膜型)，抗Sm抗体阳性，血C305gL。最可能的临床诊断是A.急进性肾炎B.急性肾衰C.系统性红斑狼疮D.慢性肾炎E.急性肾炎【答案】 CCK8C6N7Z1V6E6N2HI7A5T1Q1M4W4L4ZL1D3H3G5I3Q1W

42、1082、乙肝病毒指标中，代表有传染性的指标是A.抗-HBsB.抗-HBcC.HBeAgD.HBsAgE.抗-HBe【答案】 CCJ7X1R1E1E9F9R9HE5S5Z10K4F7C2K1ZE10R9R7A5O3U5H683、对于乙肝病毒相关性肾炎的治疗和预后，下列哪项说法不正确A.如有乙肝病毒复制或乙肝活动，可以应用干扰素抗病毒治疗B.可予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗C.针对蛋白尿，可予ACEI治疗D.其预后与病理类型相关E.病理类型为膜性肾病的病人预后较好【答案】 BCF2Z5P1G7F5B10H4HE10M3S8U2Y10O4M5ZK4H10I1Q10H4F7B684、对等渗性失水的补

43、液更合理的方法是A.5盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlB.0.9生理盐水1000ml+l0葡萄糖250ml+5碳酸氢钠100mlC.0.9生理盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlD.3盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlE.0.9生理盐水1000ml+10葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100ml【答案】 CCX10Q3N3I8G5Q2T5HA4C10O5A2C5M2R9ZO6F9W1G5B2K10Q485、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游

44、离气体。A.胰腺脓肿形成B.麻痹性肠梗阻C.胰腺假性囊肿D.结肠癌E.胰腺癌【答案】 ACI1Q7Z4Q7A6A4N6HH8V4F8H3O5Q10U8ZN5K10A5I3Q1T1K386、男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒【答案】 ACQ5P5W4O4E10B7A7HM5Z2C3N2D6E1E3ZN7Q8J8K2X9L7B387、.男性，60岁。突发呕血500ml，黑便3次，共约500g，并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年，高血压病史10年，长期服用网司匹林。查体：贫血貌，BP80/60mmHg，HR102次/分，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)，血糖5.8mmol/LA.肝性