2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题附精品答案(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、入睡困难患者最宜选择的镇静催眠药物为A.地西泮B.氯硝西泮C.艾司唑仑D.唑吡坦E.阿普唑仑【答案】 DCG2U7L8X7Z9J8L2HP7Q6N4B1F8S10S9ZC7K3L4O5T3R2T102、”医乃仁术”是指( )A.道德是个别医务人员的追求B.道德是医学的非本质要求C.道德是医学的本质特征D.道德是医学活动中的一般现象E.道德是医学的个别性质【答案】 CCD5N1W6V8L7L6C7HR5G7N5U10Z3Z5Y3ZO1J10J6E5T3E4X93、急性白血病发生贫血的最主要因素是A.脾大，破

2、坏红细胞过多B.骨髓造血受白血病细胞干扰C.产生抗红细胞抗体D.化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏E.严重皮肤黏膜及内脏出血【答案】 BCW3F5H10D9F5B3X9HT8B1L4C5H6S4U5ZA10V2W4J3V2V7G84、尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足抽搐的机制是A.血中结合钙降低B.低血钾症C.高血钠症继发脑水肿D.血中游离钙降低E.血钙总量降低【答案】 DCO8O4X4X10G10L4L10HT1C2J5J6M6H6Y5ZA7B8S9Z7S1M4E35、对于过敏性紫癜肾炎的治疗，下列哪种说法不正确A.终末期肾衰者可予透析及肾移植治疗B.停用一切可疑的过敏药物及

3、食物，避免接触可疑过敏原C.达到新月体肾炎诊断标准者，予强化免疫抑制疗法D.即使肾脏病变轻微，也需予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗E.有过敏症状者，可予抗过敏治疗【答案】 DCR2L3I8Y4P2H2L4HN2N6Z7O8M7K5U6ZW4S6S2M6B10D6G56、系统性硬化病(SSc)一般侵犯何种器官会导致患者出现咳嗽、气短A.皮肤B.心脏C.肺D.肾E.关节【答案】 CCF4W1O4A5G2J10J8HG9W3Y3R8P3T4S5ZQ8F2N5F5G7N1S67、患者，男性，58岁，双上肢不自主震颤1周，睡眠或放松时消失，随意运动时加重。心率90次分，呼吸20次分，血压16080mmHg

4、，头颅MRI正常，体感诱发电位及神经传导速度均正常，饮酒史40余年，半个月的戒酒，正确的诊断是A.帕金森病B.特发性震颤C.戒酒综合征D.小舞蹈症E.帕金森综合征【答案】 CCT8V9E7C8T1D6U4HM1D2T4I6C5L9X10ZC4N3V6X1N2V6T28、男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.810A.败血症B.伤寒C.斑疹伤寒D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCA4U3F5M3X7

5、Q5R10HZ6L10M2T6L2U1M4ZS10T5I10Z1T3U4X49、女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法为A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACZ3P3T9J7S2D8J10HF4U10H6X7X8Q5I10ZF4P5U8T6R9F5W1010、根据氨基甲酸酯类杀虫剂的危害分级标准，属于极度危害类（a）的为A.苯硫威B.恶虫威C.克百威D.涕灭威E.灭害威【答案】 DCR9V8S1F7S5D2S2HZ9L6C10M10V6D7I

6、3ZP2W5Z3Q9L1U8U211、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胆囊收缩素B.胃泌素C.促胰酶素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 BCU4C4Z1R9E5Z4D6HV9P5T6J9Z1X3T3ZY7Y9T10U9W1O2O212、乙状结肠扭转A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 BCH8C6W10E9M9F6U4HC2P4L3T6X8A7P4ZF2P8N10E1K5Q6G913、慢性肺心病心力衰竭时，以下哪种情况应该使用强心剂A.明显气急发绀B.两肺底湿性啰音C.心率大于120次/分D.感染已控制，利尿剂

7、无效E.肺动脉高压【答案】 DCJ1S8V1E9C5B6B6HQ1X3I8X7T5K7S5ZB5J10R4N3Z3H9T714、女性，35岁，发现高血压5年，血压经常波动在160180100110mmHg，口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为28mmolL，时常出现四肢麻木和手足搐搦，病因诊断可能为A.原发性醛固酮增多症B.嗜铬细胞瘤C.肾脏疾病D.脑血管栓塞E.原发性高血压【答案】 ACW9Y6I6R6B6D1Z2HD10J1L2S10D1X8O5ZW10O10C5T2B10F3F915、女性，45岁，发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月，查体：右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm2c

8、m大小包块，活动、质软、无痛A.磁共振B.B超C.骨扫描D.淋巴结活检E.肝功能【答案】 DCJ9C7T10J4J6G3J4HU10I3L7C4V6U9Q1ZW4K4Q9N7X4I4U816、在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物A.甲巯咪唑B.糖皮质激素C.丙硫氧嘧啶D.复方碘液E.大量普萘洛尔【答案】 CCX9R4F9P2H9M8E1HW5V4J9D8R5I3T10ZH5U10P5X3Q1Z10D317、严重主动脉瓣关闭不全者可听到A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案】 ACR8M3V3I5B2O2I10HJ9

9、L3B2X4G7G3R8ZA1H1T10S7P7A10R218、恶性组织细胞病首选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.ABVD方案【答案】 CCJ10S4V4D5C3I5O8HZ7C10K2Q3F1H3F5ZD2X7I9N7W7B2P119、P波A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 ACH9K4V4L3I8K7J4HO8F10E8Q2O7U3O5ZE2S2P8W10M6X2D720、对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是A.咳嗽、咳铁锈色痰B.起病急骤、急性病

10、容C.寒战、高热D.起病早期即有明显的肺部体征E.患侧胸痛【答案】 DCT1E9I3Y4L1U9B6HA5U1P7C9Y3N8U1ZK4K8O9E10W3V6N821、发绀伴呼吸困难A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 CCM10V1D5R2G1Q4U3HP7X8O5A7W10E4E2ZD5R8S9F3A7H6D522、在日本血吸虫生活史中下列错误的是A.受染的家畜是终宿主B.有一个中间宿主C.有两个中间宿主D.人是终宿主E.在肠系膜下静脉中寄生产卵【答案】 CCW2B3Z10S3E9Z5O6HY7X3V10Z1J8P9X4ZQ5V2S7D8Z2L

11、2A123、女性，72岁。慢性肺源性心脏病右心衰竭，经抗感染，利尿治疗后，水肿消退，但出现躁动，四肢肌肉抽动，治疗宜选用A.增加氧流量B.氯化钾C.镇静剂D.呼吸兴奋剂E.强心剂【答案】 BCO10W10C1L6L3Z10H6HU10Y4W8L4X3E2Q6ZV2D5E6C5U10M2J224、男性，70岁，患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热，咳喘加重并有白色黏痰，胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影，痰细菌培养（），多种抗菌药物治疗未见好转，应考虑的诊断有A.慢性支气管炎合并细菌性感染B.肺结核C.大叶性肺炎D.肺炎支原体肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCC8V5W1Q8A4Y3G7H

12、U8C3Q5I5Z4I7V6ZT1P1Y10P2N7E4O425、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.肥厚型心肌病C.洋地黄中毒或过量D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 CCS1X5O9Q1K9B4G6HM5D8C4T5V10I5E8ZC1V9Y7Y3R8F7C826、患者，男性，60岁，四肢无力2个月，无明显晨轻暮重，无肢体麻木，无视物成双，无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-)，四肢近端肌力4级，远端肌力正常，深浅感觉正常，双侧膝反射消失，新斯的明试验阳性A.AChRAbB.胸部CTC.腹部B超D.疲劳试验E.神经重复电刺激【答案】 CCM3D2T2N5K3T8B10H

13、F2G1K6C6Y4B9F2ZS9Y7K9G7E2F2G227、女性，21岁，关节痛2年，突发头晕、头痛1天入院，左上肢血压160110mmHg，右上肢血压180116mmHg，尿常规蛋白(+)，血Cr176molL，为进一步确诊，最有诊断价值的检查是A.动脉造影B.超声检查C.放射性核素检查D.磁共振或螺旋CTE.血浆肾素活性测定【答案】 ACA5A9O10R8S3N5H9HR9D5R9K7L7I7C7ZM3A6C7O10Y8Q8P128、未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是A.干燥综合征B.慢性活动性肝炎C.系统性红斑狼疮D.硬皮病E.类风湿关节炎【答案】 CCO9E2N3V5M9A9

14、C10HX7W4K7P4O3O7R2ZG9Y1D10G7Q5W10T529、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.神经原性膀胱功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 BCJ1X6R1I5A9N2C7HQ3F4G6S2B7T7G5ZQ2T9D7H8C2C2M330、男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强A.碳青霉烯类抗生素B.林可霉素联合庆大霉素C.多肽类抗生素D.第一代、第二代头孢菌素或大环内酯类抗生素E.

15、具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素【答案】 DCY3P1P4Y8K8U5M2HK10Z6C2T10Y8M4C9ZW1A5L3B6K2H2Z731、女，20岁，反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检：轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80gL，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是A.缺铁性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血D.急性特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血【答案】 CCF2M1Z3H6M4U9M3HX4O7C6D6H2V2H9ZL4L5O6X7W9P6Z932、患者女性，30岁，患者不

16、明原因闭经，感精神差，记忆力差，经常发生血压低，尿量多，最可能的疾病是A.继发闭经B.Addison病C.Sheehan病D.交感性低血糖E.以上都不是【答案】 BCG6S3P2A4E3O2L4HK7D10O4V5G3W1K4ZW10O7W1Y9X8O4X433、对肺的血液循环描述不正确的是A.肺循环具有高压高阻特点B.肺由双重血循环供血C.肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通D.肺动脉中血液为静脉血E.支气管循环属体循环【答案】 ACA6R1Z4M2S6S5B7HR3G1T6V2S3Z7T1ZQ5M8U6W7O10I10Y434、最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘A

17、.日内或昼夜波动率10B.日内或昼夜波动率20C.日内或昼夜波动率20D.无变化E.日内或昼夜波动率10【答案】 CCW1D6C4W3D5F1U8HZ3M2X10F3F7K3V4ZK10M7Q1Z8R9W3S335、唑吡坦作用的受体为A.GABA受体的1受体亚型B.GABA受体的1，2受体亚型C.HD.ACh受体E.GABA受体的2受体亚型【答案】 ACD7M8K1W4F9L6Q3HD4G2R2P5M2K5X4ZE2U5R1E7J8Q10N736、对于P53的叙述，哪项是正确的A.突变型P53蛋白与生长因子受体同源B.P53基因定位于13号染色体C.P53基因是肿瘤抑制基因D.野生型P53蛋白

18、促进细胞生长E.P53基因突变是染色体易位引起的【答案】 CCC1Y10O10Q9Y3Q3F6HT4Z8S4R4F9V1L4ZX4B10I4C5F4T3H237、患者男，22岁，农民，疲乏无力、面色苍白近1年，近来出现上腹痛，消瘦。查体：贫血貌，上腹部压痛。血象：红细胞2.0109/L，血红蛋白 70 g/L，白细胞 7.6109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10g/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。A.1000mgB.1600mgC.1800mgD.2000mgE.2500mg【答案】 BCX6D3V2I9G5M8K10HT7

19、F2I8P8N6G2H7ZT2A2F1O5K6Y5I338、患者女，18岁。半个月前患结膜炎，2天前突然出现上腹部钝痛，恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解。查体：腹平软，上腹正中压痛（+）。实验室检查：血常规示WBC10.610A.病毒感染B.暴饮暴食C.胆石症D.高脂血症E.服药史F.饮酒【答案】 A39、放射性疾病其类型有A.全身放射性疾病、局部放射性疾病B.急性放射病、慢性放射病C.全身放射性疾病、局部放射性疾病和放射性辐射所致远期随机效应D.全身放射性疾病、局部放射性疾病和放射性辐射所致近期随机效应E.急性放射病、慢性放射病、远期随机效应【答案】 CCI7W5D1J2G4M5R3HP10W4

20、D9G9V6Y3N8ZB2K2A1O8A9T10N140、中年男性，蛋白尿1.8g/24h，有镜下血尿，眼睑和双下肢轻中度可凹性水肿，血压150/95mmHg，血红蛋白90g/L，血肌酐200mol/L。以下哪项治疗不适合( )A.积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等B.避免有损肾功能的因素C.限制食物中蛋白及磷摄入量D.强的松片60mg/dE.应用血小板解聚药【答案】 DCT7H6R3H3W9Q7N9HT5B4W9S3J9I8F7ZO6A9Z10K4R3Z8G241、患者，女，34岁。有自然流产史3次，近2个月月经量增多，面部红斑，下肢皮肤出血点。化验：血WBC3.810A.

21、抗磷脂综合征B.重叠综合征C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征D.特发性血小板减少性紫癜E.子宫肌瘤【答案】 CCA3G1V4H6Z2C9C5HG3J4L9H4L10N5R2ZL5N10I7U1L5N5P842、男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。A.血清Vit BB.血清壁细胞抗体阳性C.基础胃酸分泌增加D.血清中检测不出其他自身抗体E.血红蛋白值在正常范围【答案】 BCP3D4F6B3M10L7T7HW8Q6J7C2P7C8M9

22、ZT10C5W10Y8S4Z3D343、 40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下10cm，剑下25cm，周身可见荨麻疹。A.血嗜酸性粒细胞升高B.血小板减少C.血嗜酸性粒细胞减少D.血白细胞在正常范围E.血液浓缩【答案】 ACU2Q1U3R2I8N6C6HK4J9D8G4K1F3Q10ZV7N2U8R2F9K8Z144、患者男，38岁。低热2个月，余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0109/L。A.PPD试验B.痰检抗酸杆菌C.痰检

23、瘤细胞D.痰细菌培养E.肺 CT【答案】 BCS4W2R4W9O7W9G4HA5S4S3K8F7W5H4ZD8H9Y6W9N7F2A945、女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2天来气短。血压170112mmHg。尿蛋白+(15gd)，尿沉渣RBC1030HP，肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是A.血管炎B.食管肿物C.慢性肾炎D.系统性硬化病E.肺间质纤维化【答案】 DCW4Z9J7R2O4S1R9HZ1J8X5Y8G5A9S6ZL2Q9K5H5W2R9Y1046、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰C.下垂性

24、双下肢对称性水肿D.晨起面部水肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 CCV4O3N2U8Y5P1S6HI4C10R4U10Y7N5A5ZW4A9R2J7H10B7R147、下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的A.抗生素B.吗啡C.肾上腺皮质激素D.碳酸氢钠E.氨茶碱【答案】 BCQ1D9W7D4Z4K7D9HX5R8K9Q3G3J9E1ZB4V9I4Y5C5D10Y248、预防性的化学治疗疗效为A.基本不能预防肺结核的发生B.正确的预防能减少10的发病率C.能预防所有肺结核的发生D.正确的预防能减少6080的发病率E.正确的预防能减少50%的发病率【答案】 DCJ3L1T6J1K4

25、B8X3HQ6J8X2Z8B7W2Y2ZV4D10M6Z5Q10I5D249、男性患者，28岁。诊断亚急性感染性心内膜炎，抗菌治疗症状好转后，突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为A.亚急性感染性心内膜炎，肠系膜动脉栓塞B.急性肠炎C.急性肠梗阻D.急性胃炎E.急性胃穿孔【答案】 ACY2C5S8Y2X7X10Q5HG6M10B9K7S1X7J2ZI10A6H10I6C2X9I150、女性，50岁，上腹痛3月余，2月前钡透为胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗8周曾一过性缓解，进一步处理应首选A.胃镜检查B.反复查便隐血试验C.手术治疗D.继续药物治疗E.钡餐检查【答案】 ACE1F10R5G

26、8F10Q1P8HP2E5G3H5H5Q4G5ZQ6U10R3S9B3E4T1051、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.大便细菌检查B.纤维结肠镜检查C.血沉D.大便细菌培养E.胸片【答案】 BCZ10A7E6I5U9H4F10HJ5P1G4B3K2T3L4ZB4T4O2L4L1K10Y252、女性，54岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值25SD，实验室检查：血钙218mmolL，血磷098mmolL，血碱性磷酸酶134IUL

27、。其诊断最可能是A.骨软化症B.原发性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.继发性甲状旁腺功能亢进症【答案】 BCN8E5S4O9N7I3C4HW5N6M5J3S7O10L9ZN6Q6F1L6I1B9T953、噪声所致永久性听阈移位的早期听力曲线改变特点是A.语音频段和高频段听阈同时上移B.语音频段听阈无明显改变，而高频段听阈下移C.语音频段听阈无明显改变，而高频段听阈上移D.语音频段听阈上移，而高频段基本正常E.语音频段和高频段听阈同时下移【答案】 BCR6T5Y10Z6V5C1G6HH5U7S6B8D4K2R4ZH5G4K6U1W7A6E1054、已用氯霉素治疗而未能确诊的

28、疑似伤寒病人应采用何种培养A.骨髓培养B.大便培养C.尿培养D.血培养E.胆汁培养【答案】 ACY8Y10X6H3I7M10U6HC5G10B6C1R6H9G1ZI9X7R2D2M6E9K555、白三烯CA.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 BCJ9V8F9O10M5H7P3HF1S10B5V6N10I1Q4ZF1X2V5K6O5R4A556、地方性斑疹伤寒A.变形杆菌OXB.变形杆菌OXC.变形杆菌OXD.变形杆菌OXE.肥达反应阳性【答案】 ACS7J6R8B5F3L4E2HI2X8L2X9

29、A3H1X3ZK2G9J5F8B3P2C457、为比较不同类型电离辐射的生物学效应，应采用的电离辐射单位是A.剂量当量B.照射量C.铅当量D.吸收剂量E.放射性活度【答案】 ACY10E7L5Y3B10G7T1HN6X2G10T8C4H5J1ZK5C10T6O2Q2X1E358、男性，68岁，2周前曾发生急性心肌梗死，现出现心前区跳动性疼痛，闻及心包摩擦音，肌钙蛋白正常，治疗首选A.阿司匹林B.地高辛C.糖皮质激素D.异烟肼E.呋塞米【答案】 CCH8W9O8V10A10F5B5HA6C10J2M9Z3F3L2ZE1P7J4V6K1V4C359、酒精中毒的表现应与哪种中毒相鉴别，除了A.急性苯

30、中毒B.急性甲醇中毒C.急性药物中毒D.急性乙二醇中毒E.急性异丙醇中毒【答案】 ACS3R8Q6U7D2U6P2HY7H2W10H6E3K10B8ZJ4S8O3V3C7H4A360、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.高血压B.尿量C.镜下血尿D.水肿E.蛋白尿【答案】 DCQ7Z5Q9U2O1V9M10HC2G9A4G4L2Y8O1ZS10U7D7K1P4I4N661、导致手足抽搐的原因是A.血浆中结合钙浓度降低B.血浆中游离钙浓度降低C.血浆中结合钙浓度升高D.血浆中游离钙浓度升高E.游离钙浓度升高，结合钙浓度降低【答案】 BCW3H3O7G4W8P5N4HI10B10O4K6Q9

31、S9C10ZI2O1F6C3W1R3E462、女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前感冒。查体：甲状腺度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤(+)A.外周组织对甲状腺激素不敏感，致其代偿性分泌增多B.甲状腺激素合成增多C.甲状腺激素合成及释放均增加D.甲状腺滤泡结构破坏，甲状腺激素释放入血循环E.自身免疫性破坏致甲状腺激素过多释放入血【答案】 DCX2O2H1L5F3Q3A10HI2W10T3A5S9R9K4ZD7E2S4W9L5V10M163、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.脾功能亢进，血

32、细胞破坏增加B.消化道出血及皮肤黏膜出血C.细菌感染，毒素作用D.血容量增加，血液稀释E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 ACH4D3V7H7G4V4A5HG2E5U7G3F6S1K10ZR8C8G3U10M7M8F764、男性患者，37岁，腹泻1日，于7月18日就诊，水样便十余次，续之呕吐十余次，口渴，尿少。体检：口唇干燥，眼窝下陷，血压7040mmHg，最重要的确诊方法是A.血浆比重及红细胞容积测定B.结肠镜检查C.血清抗凝集素抗体检测D.大便及呕吐物培养E.大便悬滴动力试验【答案】 DCO3W9K7C3P8A4J6HR6W9B2D7D10I2V5ZI1O2Z1L3U6N9J165、男性

33、，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1022，尿蛋白(+)，红细胞3090个HP，血清补体C3降低A.降低血压B.清除血清免疫复合物C.清除血肌酐D.脱水E.纠正酸中毒【答案】 DCM7V2A8S3Q10H6C1HP2O9U8Y5E6O1R4ZF10O3K10Y10C4J9A1066、男性，51岁。十二指肠球部溃疡病史6年，未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感，恶心，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约300ml。查体；血压80/40mmHg，脉搏122次/分，神志清楚，巩膜无黄染

34、，结膜苍白，腹平软，无压痛，肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是A.急诊胃镜检查B.手术治疗C.输血补液D.法莫替丁E.三腔二囊管【答案】 CCK8M5U2R1U4X6I8HT6B3V8I9X5C10Y5ZT5R10X1N9B1Q1H467、血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中A.抗dsDNA抗体阴性B.ASO阴性C.CRP阴性D.RF阴性E.ANA阴性【答案】 DCN10B9B9R6X10I10K2HM7K4N6J10J6P4X7ZA2S10H1J5D2F8P568、上述哪一项为2型糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 CCQ2L8L5I5V1W1Q8HS2

35、D4W9V3Z2O2Q6ZU8K5A7H7E5B6Y369、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T376，P100次分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.TSH兴奋试验B.TRAbC.甲状腺穿刺D.TGAb、TPOAbE.T3抑制试验【答案】 CCX6M1T3P5A3K5W8HB3Z8O7S9G1Q3F6ZO3G6M8K10B1E1C770、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.腰椎穿刺术并脑脊液化验B.诱发电位C.脊髓MRID

36、.血维生素BE.血常规、生化【答案】 DCI3T5V5R4R8Z2D1HH8P2Y5U7B3N5K10ZV7I9Q5I6A8C9M871、男，42岁 ，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.2109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。A.肝功能B.血氨C.血气分析D.腹部CTE.肾功能【答案】 BCF3L3Q9X9U9X9U3HP7T7U4C2Z2M5W7ZL8C10I5V1U4R

37、10W672、55岁中年男性。溃疡病史15年，近3个月疼痛逐渐加重，无节律性，药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.腹部B超检查D.消化道造影E.腹部CT检查【答案】 BCH1M5D3R3I3C2X7HR6L4F4H3F9S6T1ZL4V3G7M2U3S2H873、属于炎性脱髓鞘性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 CCD5D10H4V7H8V5V3HF7R7B4B6T7E5T2ZI4S5C4O9K3T4D1074、 40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日

38、发热2周，畏寒，体温在38上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下10cm，剑下25cm，周身可见荨麻疹。A.吡喹酮B.甲苯达唑C.阿苯达唑D.硫氯酚E.左旋咪唑【答案】 ACY5S6Z2E6V10E10X5HG4P1U8G8J3L10H5ZI4R3G10A2A2H8X1075、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10610A.红细胞血管内机械性破坏B.红细胞生成减少C.自身抗体破坏红细胞D.促红素分泌不足E.以上都不是【答案】 ACX10N1A3X4K2E3G5HD5L1X3P8M3B4W3ZZ6X6T7

39、M9Y8R3V276、男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH730，PaCOA.为了避免COB.为了避免PaOC.为了保证组织氧提取的持续性D.间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCOE.以上都不是【答案】 DCB5D7L1M7B6W1C8HN9R7H2W7K10U4O3ZZ7X2V4O2F4B1E277、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10610A.急性白血病B.血栓性血小板减少性紫癜C.急性ITPD.铅中毒E.过敏性紫癜【答案】 BCB8Y3N10I8L

40、3L8H6HO2X6C10M7P3O4S4ZY10K1I1Q10J2P7K178、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.体温37.5B.双眼裂增宽C.甲状腺肿大度，双上极可闻及血管杂音D.心动过速E.双手震颤【答案】 CCA6T2W8C3X3J3O8HT2R4Q9F8O10H2T5ZF8N3J9W6S10L5B479、哪个是

41、1型糖尿病的特征A.酮症B.胰岛素治疗C.与HLA相关D.40岁前发病E.大多有更明显的胰岛素抵抗【答案】 CCH2M5O1C1Q10O5E10HR9X5L5X6S2Q2R3ZU9H4K10U2E3K5C180、血友病A.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 BCS1B2K6P1U10T4G4HQ5O8J2D6T8L8Q9ZB8L3P6H1Q5W8G581、急性间质性肾炎偶尔可以见到免疫复合物沉积于A.系膜区B.肾小球毛细血管基底膜C.肾小球毛细血管内膜D.肾小管基底膜E.以上均不是【答案】 DCB10G9U4T9N8G10M2HV1D4

42、Y2I3D6Z7K8ZG3O2I6V7H9R7P782、嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是A.持续性高血压B.高血压与低血压交替出现C.阵发性低血压D.阵发性高血压E.持续性低血压【答案】 DCP6T7L1R3F7R8L8HI8E2X2Z3Y7H8L6ZB2O2S5B3S10R8Z783、属于生产工艺过程的化学因素的是A.X射线B.过度心理紧张C.附于皮毛上的炭疽杆菌D.矽尘、煤尘、有机粉尘E.有毒工段与无毒工段设在同一车间【答案】 DCM3J4Q7A8S1U8F6HY2I2K9N8C10U4Z7ZY7A10Y7Z4A8T6K1084、原发性三叉神经痛的首选治疗方法A.卡马西平B.地西泮C.苯妥英钠

43、D.大量维生素BE.局部A型肉毒毒素肌内注射【答案】 ACA2N9V8U7I9J5T5HE10R4Z3O10Q4P6Q9ZD1T2G2U5H3M8T585、一肠结核病人，出现右下腹阵发性绞痛，伴腹胀，肠鸣音亢进，并可见肠蠕动波，此病人不宜做下列哪项检查A.X线钡灌肠检查B.大便常规检查C.X线胃肠钡餐检查D.腹部平片E.以上都不是【答案】 CCM3B10M9U8W6Z4N3HZ8G4Y5B4D6N4H7ZZ9W4R10J6F8N10H286、男性，35岁，患慢性哮喘近20年，严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是A.应用抗生素控制炎症B.适当联合受体激动剂C.吸入表面激素D.茶碱缓释片(或控

44、释片)E.有选择性联合抗过敏药物【答案】 ACG7J9J4G3G8U1G4HI7E2L4P2G2E5Y1ZW7I1X10V8H3T3M987、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.无明显规律性D.疼痛-便意-缓解E.疼痛-排便-加重【答案】 ACU5F1Z3R3Y9G1E2HE6E5J4T7K3X9I9ZT4H4K3Q2A5K9D788、对于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的A.常有全身感染症状(发热、白细胞增多)B.大量蛋白尿C.肾区叩击痛与压痛D.尿路刺激征E.有脓尿或血尿【答案】 BCH3A7R1N4F10A3U3HU6G9B3I6P7B2H7ZU4M4U9U4C9K8O1089、影响血液透析患者透析充分性的因素不包括哪一项A.透析液流量B.透析器的生物相容性C.血液流量D.透析器E.每周透析时间【答案】 BCV10V1O10G5R7H2M4HL8V3K8C5S10L2R1ZC8A2Q3D3D4E5Z590、导致血管扩张和血管壁通透性增加A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 ACH1N4C7D7Z7X6L1HD7Q8T1A8J8H1T10ZW6N2N10F5K4L1R291、大面积烧伤患者治疗过