2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题含答案解析(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、生产性有机磷酸酯类农药中毒的最主要途径是A.呼吸道B.胃肠道C.皮肤D.血液E.口腔黏膜【答案】 CCV8J10Q5S2S4A4W3HM4P7I2P8U3Y2B5ZZ3F4L5V5H10R4T42、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾炎【答案】 BCT10I1E1W1K10Q4M2HB5S8C9U6O10I5Y1ZD6O5Q10S10N4S4N83、德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来

2、的全面检查表明：当时该患者腹中4个月的胎儿完全正常，如果患者凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让患者体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决A.服务态度的问题B.医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾C.临床治疗技术的问题D.医药卫生资源宏观分配的矛盾E.临床诊断技术的问题【答案】 BCU4Q6Z10H7G8Z9K4HV2E9S5G10G2A9X7ZC5R7V3Z7R8J5D14、患者女，20岁，2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左

3、下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC1520个/HP，RBC23个/HP。A.环丙沙星B.青霉素C.思密达D.整肠生E.口服补液盐F.三代头孢菌素【答案】 A5、急性三烷基锡中毒症状不包括A.癫痫发作B.眼肌麻痹，上眼睑下垂C.明显的情感障碍，如忧郁、焦虑、淡漠、易激惹等D.呕吐，腹壁反射、提睾反射减弱或消失E.明显的精神症状，如暴怒、攻击行为、虚构、幻觉等，伴定向障碍【答案】 BCP4S5X7T2B3D4V5HQ8F8T2K3W8L8H10ZR10R2M7B9T7F4E86、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压

4、9252mmHg，脉搏120次分，进一步治疗宜用的措施是A.雷尼替丁静脉滴注B.注射巴曲酶C.尽快手术D.服用去甲肾上腺素E.输血、输液【答案】 CCO5B7E2K2N3R10D10HG6A3A6U5N5M1Y9ZK4J1H7C6S2T1I17、周期性瘫痪的临床分型分为A.低钾型B.高钾型C.低钾型、高钾型D.低钾型、高钾型、正常钾型E.高钾型、正常钾型【答案】 DCX2C2H4A8G1X1W1HQ2Y1K9R7E6W8V3ZY7Z7W1E4Y5I10Y88、贫血患者HGB50gL，WBC4810A.缺铁性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】

5、ACL6W2G8V9Q6R4C7HU3O6Z4A6G2J1A9ZX4J2P2W3L5A2V29、男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒【答案】 ACL1P1K6W7C3F10C9HD7D7F3O1B2U7A2ZX1I10C7P5T8I6G410、二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变A.左心房扩大B.左心房和右心室扩大C.左心室扩大D.左心房和左心室扩大E.全心扩大【答案】 DCN

6、1D3K10G1M2W4T3HV4V9A4X8D9S5X8ZS4Y6Y7S6N5J2K911、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.鞭毛B.尿素酶C.黏附素D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCC8M3J6K4I8K10T10HF9C6J9W7H3G2A9ZV7I9N4N1M7I3D812、男性，45岁，健康体检时发现心率41min，律齐，为了初步判断属于生理性还是病理性，应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率A.休息30minB.短时间快速蹲立运动C.深吸气D.深呼气E.Valsalva动作【答案】 BCJ4C1V10Q8J5P8J1HT9C7Z6Z1I8A2T1ZP3V10T1S8A7O

7、2Z413、P波A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 ACP9F7K9C1F2G8A10HR10S7I3L3Q5H7O2ZG6P4S4W5R3T5W314、关于结核变态反应引起的全身过敏反应，下列哪项不常见A.眼部色素膜炎B.滤泡性结膜、角膜炎C.类白塞病D.皮肤出血点及瘀斑E.皮肤的结节性红斑【答案】 DCM7H9E5V3S5B9H5HD1I5H10E10X9F9U10ZE5D5D10M2C3I10D215、绝对性红细胞增多见于A.糖尿病酮症酸中毒B.慢性肾上腺功能减退C.严重慢性

8、心肺疾病D.大面积烧伤E.腹泻【答案】 CCV8L1Y10D8N6A4B10HR8X9F9F8A10P9Y6ZU6X10X2R10V10Q7Y716、不是危重哮喘表现的是A.奇脉B.胸腹部矛盾呼吸C.嗜睡D.两肺满布响亮哮鸣音E.气急不能说话【答案】 DCF3I10G2W7R7V9G3HW6P1I1Q7H9Z1U1ZM3Q7D1A4D10I10K617、男性，15岁，全身水肿显著，大量蛋白尿，无镜下血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显消退、尿蛋白有所减少。此时应A.减少泼尼松用量B.加用环磷酰胺C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加用抗生素预防感染【答案】 DCD

9、2G7X2N8K6P8U5HQ3A4V8P4C1C10K7ZQ10Y8H6L6P8K3K218、患者，45岁，女性，左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛，伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小，视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性，左侧眼裂变小，左侧瞳孔扩大，对光反射迟钝A.蛛网膜下腔出血B.颅内动脉瘤C.痛性眼肌麻痹D.海绵窦血栓形成E.青光眼诱发的头痛【答案】 CCM5Z1X5V6H1Z9J3HH2Z5W3S6J4J5O6ZR7K3O1S4H7K6H619、急性戊型肝炎，下列哪项不是其特点A.肝内淤胆现象常见B.病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒C.妊娠合并

10、戊型肝炎者死亡率高D.易发展成慢性肝炎E.经粪-口途径感染【答案】 DCI6S9S3D10E7M8L1HR2V3N8Z6S8V8M5ZL6N7Z3H5O3U3J820、男性，55岁，上腹不适2个月。胃镜示胃体小弯侧胃癌，直径1.5cm。不超过黏膜肌层。A.内镜下黏膜切除B.病灶手术切除C.根治性胃切除术D.化疗+病灶切除E.放疗+病灶切除【答案】 CCE2K5B7N10W3D2O2HS6B10C1E1I4H5Y4ZR5D10J5S2Y4R6C421、P波消失，代之以大小不等的小f波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 BCY5N7K5V1W9F4Z8HV9

11、B7D10D7D4G1X10ZU7D6F2R8V4K3T722、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCU2P4U8W7I9Y2B5HI7H9M9Y10W4Q1V2ZK7L8S1F6Q2M9V723、热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选A.甲氨蝶呤B.红霉素C.乙胺嗪D.青霉素E.糖皮质激素【答案】 CCQ8E3P9O8W1W6S9HZ10J7K6T6Z9B1H3ZM4Y6Q9F7E2A4I724、

12、患者女，38岁，周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。A.非甾体抗炎药B.生物制剂+甲氨蝶呤C.硫唑嘌呤D.环磷酰胺E.生物制剂F.糖皮质激素【答案】 B25、阿卡波糖的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 BCP9G2J1T3H2C8J2HS4C3E2N6S10M5F5ZE6Z1N3Q1N8P9K126、系统性红斑狼疮肺部受累最严重的病变是A.胸腔积液B.狼疮肺炎C.肺间质病变D.弥漫性肺泡内出血E.肺动脉高压【答案】

13、DCJ4C1X1V2B1L5M9HU3T9S5N4S8C1W1ZR3Z2Z1T2R9L6R127、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCK3I8Z6V2Q6G1H1HX4P2Y5K2D6M1C7ZO4E9D7V5R6R2E628、男孩，2岁。高热1天，抽搐3次，于7月24日入院。查体：T40.5，BP60/30mmHg，P150次/分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇发绀，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。应首先考虑的诊断

14、是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.脑型疟疾D.中毒性菌痢E.结核性脑膜炎【答案】 DCW3V6Y4I3A5F4R7HP5N4O6H4F6A1C7ZN9H3H3Q4T4Y7C429、老年女性，5天前，因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗，近日来尿量有所减少，为700800 ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），Hb 100 g/L，血清钾6.5 mmol/L，BUN 33.5 mmol/L，血肌酐884 mol/L。A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.静注胰岛素D.限制入水量，透析治疗E.按36 g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液【答案】 DCZ10V

15、6M8W4C3D5R7HM7K4T1N9Q3C7L9ZE2F6Y5P9U10X6S830、甲醇中毒时对人体的损害描述错误的是A.甲醇蒸气会对呼吸道粘膜造成损害B.脑神经会有暂时性损害C.甲酸会破坏视觉神经细胞D.甲醇在人体代谢会产生甲醛与甲酸E.会损害肾脏导致衰竭【答案】 BCA4A3W3I10O2A7M3HC10S10F2H7F3H10E4ZK8N7C10D6B4Y7A431、“以人为本，践行宗旨”的行为规范，主要体现在：A.发扬大医精诚理念和人道主义精神B.坚持救死扶伤、防病治病的宗旨C.以病人为中心，全心全意为人民健康服务D.以上都是【答案】 DCT6V9M7D5R8N1T7HJ8J8O

16、3R6H7D3T5ZG6B5R8F9C1H4D632、男性患者，40岁，腹泻1日，大量水样便，继之呕吐10余次，口渴，少尿，体检：眼窝下陷，声音哑，BP8040kPa，脉弱，最重要的诊断方法A.测血浆比重及血细胞比容B.血清凝集试验C.结肠镜检D.大便及呕吐物培养E.大便悬滴动力学试验【答案】 DCP9X3V7W8L3E10Y8HQ4N5Z6T7S6A4J2ZB3C3W10L1V9F7D133、患者，男性，40岁，头颅外伤后出现全身软弱无力、嗜睡。查体：血压12084mmHg，无颜面水肿，心肺未见异常。化验：肾功能正常，皮质醇节律及醛固酮正常，血钠119mmolL，血浆渗透压250mOSm(k

17、gHA.慢性心功能不全B.抗利尿激素分泌失调综合征C.甲状腺功能减退症D.中枢性尿崩症E.精神性烦渴【答案】 BCT4X3S4N4T8I8B8HV2G6L2H9I5B10B2ZS7G7H2V7M8A6Z234、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.自发性腹膜炎B.并发结核性腹膜炎C.Budd-Chiari综合征D.肝癌E.肝肾综合征【答案】 ACD8X7U10D2U9H10J5HR8B4S1O7M1V10N10ZP7L6J5B2O4D6J935、女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下10cm

18、，脾肋下4cm，尿胆原(+)，血清胆红素25molL，HGB80gL，WBC13010A.免疫蛋白电泳B.肝功能C.骨髓检查D.Coombs试验E.腹部超声【答案】 DCV2N3S8W1R5G2Q8HK9T7K10G6Z7B8C1ZK7G9X8H8V9H5V136、医院伦理委员会功能哪项除外( )A.政策研究功能B.咨询服务功能C.代理功能D.审查监督功能E.教育培训功能【答案】 CCU2C9D2Y4H3T10M4HS9H5H3F4L5D10V7ZA6G6H9A4E7L6L637、女性，18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。A.吸入B.静脉点滴抗生素C.脱敏疗法

19、D.口服抗生素E.静脉注射毛花苷C【答案】 ACN3A8D1K6B2G10L5HP10K2J10O5O3T7L9ZB4R5T1N3V9C1B238、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小A.非特异性B.病毒性C.肿瘤D.结核性E.化脓性【答案】 CCQ1Y3P6G5H6N3R1HY9X7J5H1Z3L7Z9ZD8R3X10Z8I1R1Z339、脑膜炎奈瑟菌的特点是A.我国流行菌群以B群为主B.革兰阳性双球菌C.共有13群，其中以XYZ群最常见D.内毒素是其主要致病因素E.对外界抵抗力强【答案】 DCQ7L7F1X7X4B4O

20、2HE1P3P10F10E2F5Z4ZN3C7X4F2A1O5R740、降低门静脉压的药物是( )A.维生素KB.输新鲜血C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾上腺素【答案】 DCA1I8B7H9H6L10J6HA9P4N4V4X7X6A7ZR8M6W3O2Q5T4R541、贫血按病因和发病机制分类为A.红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血C.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多D.红细胞生成减少、红细胞破坏过多E.造血物质缺乏、造血功能障碍【答案】 BCP5L6R3U9L2B8R1HK6D4S6W7M7B6E2ZZ8H1W9Q5P5Z8Z342、关于受体阻滞剂，

21、以下哪种说法正确A.心衰情况稳定后可从小剂量开始应用B.心力衰竭患者禁用C.可用于急性心力衰竭D.用药后很快会改善症状E.房室传导阻滞不是其禁忌证【答案】 ACV9T3U1C1I10C7Y8HT5P2M2H1C7H7E5ZP6N6W3E8W5P1X843、构成职业性有害因素致病模式的三个因素是A.易感者、接触机会、接触强度B.易感者、病原、作用途径C.接触方式、劳动者、有害因素种类D.劳动者、职业性有害因素、作用条件E.以上都不是【答案】 DCA4N9B4C5U7J4L9HI6V7U5P2G10D5E9ZN3E7Q8R7V4R5O144、COPD 与哮喘的确诊鉴别点为A.气流受限性B.支气管舒

22、张试验C.X线D.超声E.致病因素【答案】 BCR7Z3B7B9Y10C3D1HC8V7P5Z2T9K2V10ZX1U5X8K5M2I6V145、妊娠甲状腺功能亢进（甲亢）手术的适宜时间为A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 BCS2F8Y4C10D10J3W5HU9X10O5Y3J1O7C3ZC6P5K2O10Q10A1X246、女性，21岁，关节痛2年，突发头晕、头痛1天入院，左上肢血压160110mmHg，右上肢血压180116mmHg，尿常规蛋白(+)，血Cr176molL，为进一步确诊，最有诊断价值的检查是A.动脉造影B.超声检查C.放射性核素

23、检查D.磁共振或螺旋CTE.血浆肾素活性测定【答案】 ACH1X6L7Q7X8B2F10HL4Z1O10U8J2D6F7ZF9P3F1U3N4M2I247、女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史，平素体健A.胃黏膜病变出血B.与食物有关的黑便C.胃溃疡出血D.结肠出血E.小肠出血【答案】 BCG10F3T10H4G2C7R7HN6M1P2R4X4O9O10ZY9J8M9T1K2X1Q548、属于二线抗结核药物有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 BCU4G10Q6A7H8E8O5HH6S4R8H4M4N8Q10ZH1

24、V10Y6N1L8S1T149、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.食管癌B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠球部溃疡E.胃癌【答案】 ACG4D3E3Y10S9T3N7HA6P6Y1K7M5G5I1ZV8C6G6S3R1G6X350、长期应用激素，鹅口疮A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 DCB1H6L4C8P5G2X7HL8Q8C5E10C8E8I6ZQ9D6L7N5G8X10M351、弥漫性增生性肾小球肾炎的病理分型为A.膜性增生性肾小球肾炎B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.新月体和坏死性肾小球肾炎D.硬化性肾小球肾炎E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DC

25、Z8E4V8F7L7A5Z9HG10T1P2D8G6N4M8ZT8P6K5H1T3N2S652、男性，55岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.支气管分层摄片B.肺门分层C.透视观察膈肌有无矛盾运动D.CTE.MRI【答案】 CCL4W7D4U10Z9S2A1HL1J9H4Q8I5D8A3ZW3V5X10C6T1R6E553、男性，51岁。乙肝病史12年，3年来间断出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心，呕吐暗红色血液，共约2000ml。查体：BP95/45mmHg，P1

26、20次/分，神情淡漠。A.肝性脑病B.脑出血C.肾衰竭D.感染E.出血进一步增大【答案】 ACV2V2Y9M3T3F9A7HR7L2I6D3M5Q7E4ZI8J2Z5E3P6I7Q1054、男性，30岁，确诊为急性早幼粒细胞白血病(MA.血纤维蛋白肽(FPA)水平下降B.纤维蛋白原浓度降低C.3P试验(+)D.血小板数明显减少E.血浆D-二聚体水平升高【答案】 ACV5Y3R1M10X7Z10G1HZ7W3T7U7H3Z4J1ZW10Y2H9B4L2P10K955、患者，女性，55岁，糖尿病病史5年，血糖控制不理想，晨起时突感左眼视物模糊，右侧肢体活动不灵，睡前症状消失，神经科最可能的诊断是A

27、.RINDB.颈内动脉系统TIAC.Foville综合征D.Weber综合征E.椎-基底动脉系统TIA【答案】 BCP1M5K8W6M8V10V7HH7U7P4C6P6F3R6ZV8T1J1X3R6C1B356、男性患者，50岁，肺结核病史2年，近1周来出现咳嗽，咳痰，伴发热，体温38，入院时突然咯血300ml。既往曾有高血压病，对该患者不适宜应用的止血药为A.立止血B.安络血C.垂体后叶素D.云南白药E.肾上腺皮质激素【答案】 CCZ8L8Z5K10K1W1S3HL2P6U5P4A3V4E2ZY6I4T6F3N9N4M857、男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿

28、无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常.A.有髓神经纤维轴索Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维节段性脱髓鞘D.无髓神经纤维Wallerran变性E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】 CCR2R6A7R5Y3G2J8HP1K10D2G5Q10G2F10ZP7D5E8N9C7M5Z958、患者，男，48岁，农民，既往有糖尿病，高血压，抑郁症，被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷，体表多汗，头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小，呼吸急促，口唇发绀，心率180次min，血压18

29、0120mmHg，双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一，颜色不同无标签的农药空瓶A.快速静脉滴注20%甘露醇B.静脉注射高渗糖C.洗胃及静脉注射阿托品和氯磷定D.静脉滴注胰岛素E.洗胃及静点纳洛酮【答案】 CCQ1C10W7U4B4K5S5HT6G2V8N7C4E5I8ZO4Y2C2Q6M8L1O859、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.肺脓肿B.胸腔感染或者结核播散C.肋骨骨折D.气胸E.血胸和咯血【答案】 CCR8G3P7W10R5B

30、6H2HI4L3I1D8J8P2Y2ZU10G2E2I10P2O8L360、男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH730，PaCOA.氧中毒B.氧气浪费C.COD.吸收性肺不张E.以上都不是【答案】 CCY2S4G7Q1N10A7J5HS9M6E6F6J8W2E10ZO2V8Z1V1X2M7E361、CO的理化性质正确的A.一氧化碳比空气重B.在水中的溶解度高C.一氧化碳是有刺激性的气体D.一氧化碳是无色、无臭的气体E.一氧化碳易溶于氯水【答案】 DCI3T4N2E9R9A9F4HY1Q2F4U3S1K3U4ZX4U9

31、J5V2B8T4O262、主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是A.止痛、降压B.升压药以维持血压C.受体激动剂D.急诊手术E.洋地黄减慢心率【答案】 ACI6H9I2P6F5S6P9HI3I5H10Y7Z7B2O3ZS10T9Z8P3G7O5S563、下列可导致脾大的疾病不包括A.病毒性肝炎B.布-加综合征C.血吸虫病D.泌尿系结石E.皮肌炎【答案】 DCH6H4H4N3A4P3L6HR9G8H8P4H8T7R10ZR1A9T4Z10F1O3A1064、脑动脉瘤所致蛛网膜下隙出血经典的临床表现是A.突发异常剧烈的全头痛B.肢体痛觉丧失C.恶心、呕吐D.轻偏瘫E.脑膜刺激征不明显【答案】 A

32、CC8V2E6U10F4Z4E8HH4V10J4D7Y1E10W8ZF2X5W1J3H8Q10V265、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.低呼吸频率B.大潮气量C.低水平PEEPD.压力控制模式E.压力支持模式【答案】 BCZ7L6K4A6G9Z1X1HI8O5L4R7S1J2M9ZV8M1I10D10B10N4Q766、亚急性联合变性的主要病理部位A.前联合B.侧索C.脊髓小脑束D.脊髓后索、锥体束E.脊髓后索、前索【答案】 DCF9X1H8F4C7O4S2HR1U6I10H4S3D3Y6ZT6C6R6W9R4E5F467、不符合遗

33、传性球形细胞增多症的实验室检查的是A.可伴发全血细胞减少B.红细胞渗透脆性试验脆性增高C.血片中大量球形细胞D.血清直接胆红素升高明显E.血片中红细胞胞体小【答案】 DCS7W5S1Z2L6U5K5HL10T5U7B5C9T2B5ZO7T7O10G5F10R3D1068、男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56gL，WBC2210A.缺铁性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 CCF9F3C4Z8Y2N8E1HA1M9A5S4H4P7C8ZG5F4C10H9H8L7J169、肾炎性肾病与单纯性肾

34、病的区别是A.有血尿、高血压B.大量蛋白尿C.胆固醇增高D.血浆白蛋白降低明显E.水肿明显【答案】 CCQ3M8D4U4A10U3Z9HS3A2M5O5J10J6X8ZP6D5K3L3J8J10I870、女性，24岁。10天前受凉后发热39，右胸痛，查体右胸第三肋间以下叩浊，胸水比重1.020，蛋白31g/L，李凡他试验（+），RBC610A.葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.胸膜肿瘤D.肺炎球菌肺炎E.脓胸【答案】 BCY7S8K3R1B8M10J10HC10L6R9S7M1B2K8ZT10K8D1F4Z7S10I671、下列哪种表现最可能提示嗜铬细胞瘤A.年轻的高血压患者B.频繁发生心悸、大

35、汗C.糖耐量减低D.肾上腺占位E.发作性高血压【答案】 DCQ3B3O7M4O7W3W9HC3Z6J5R5N2A7A8ZL9F3U1I9B8I8T972、溃疡性结肠炎最严重的并发症是A.肛门直肠周围脓肿B.慢性活动性肝炎C.中毒性结肠扩张D.结肠假息肉形成E.结肠狭窄【答案】 CCF3Q1Q10H1K6O7N9HJ10O9J3D6U5G3S10ZO4R9W5G2E3H10I473、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胆囊收缩素B.胃泌素C.促胰酶素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 BCO10S2M6W4X4J4Q1HC4L9G4G7F8R6B2ZW4

36、B2M8F1R10E5Z574、女，32岁。咳嗽、间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦。胸部X线片右肺上叶虫蚀样空洞。该患者最可能的诊断是A.浸润性肺结核B.肺癌C.肺脓肿D.肺囊肿合并感染E.支气管扩张【答案】 ACW3B3O8P4Z3G3E4HL5Z8S6I5G8K4P7ZQ2M9J6Q3I5C1H975、应用二甲双胍时，下列错误的是A.易见胃肠道反应B.肝、肾功能不全者禁忌使用C.肥胖者不宜使用D.偶可有皮疹E.诱发乳酸性酸中毒【答案】 CCO6R7X4E6H5Y7Y9HN9E8D2M7H1U2W6ZX1H7F10N10V2U9F776、 22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入

37、院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72,COA.400mldB.10ml(kgh)C.30mlhD.5mlhE.2000mld【答案】 CCP1C1O7Y8X1I6W9HT10G5K6H9Z6Q10P9ZF7N5V2V9X6F10R277、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次

38、/分，第一心音低钝，可闻大炮音，肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病【答案】 ACD9T6V6G2O2V5X2HN5K9N10W6M10W4K5ZW9H5P10Z6N8R3E478、 22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72,COA.5g(L)B.6g(Lkg)C.3gLD.11.1gLE.10gL【答案】 CCB7A8G6L3N5M6D5HQ9Y5L9Y4J6P7H4ZB10I7B3V1K6W

39、8A1079、得了血吸虫病，如未进行正规的治疗，晚期可出现A.痴呆B.失明C.肥胖D.大肚子E.肺结核【答案】 DCB7J6L9T1I4T10C8HV8O6Q4C8Q3N5V8ZS4G2F1B3D4H4E580、基因诊断及治疗的伦理原则应除外A.有益于病人的原则B.保守秘密的原则C.创新至上的原则D.知情同意的原则E.尊重病人的原则【答案】 CCA9K5R9S4Y1C10I8HW7D10N7N4X3H6Y8ZD7P4J2K4F4C5L981、男性患者，20岁，3个月来出现间断性黑矇、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3、4肋间

40、有3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。A.舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动B.二尖瓣前叶收缩期前向移动C.二尖瓣前叶运动曲线呈城墙样D.室间隔与舒张期左室后壁之比1.3：1E.主动脉瓣叶增厚、钙化，瓣口缩小【答案】 DCN7I2J8K10Y5G9T5HJ5T10G5G9G1L9H4ZG5W8C2F5O3O1V582、下列闭塞性周围动脉粥样硬化治疗不正确的是A.调整饮食，控制体重，戒烟等B.对患肢保持清洁，绝对避免外伤C.有静息痛的患者采用抬高床头的斜坡床D.血管扩张剂对缺血性肢痛的患者有效E.阿司匹林可防止四肢动脉闭塞性病变的进展【答案】 DCW3P1S6Z9V6Y10O5HY

41、6K4E4N9B5U2S9ZR5O6P6F6W6L2K783、儿童原发性肺结核最少见的表现是A.咯血B.贫血和体重不增C.发烧D.纳差、精神不振E.咳嗽【答案】 ACU6J6M7Q1S2Y7W3HM5B1C8A8Z6N5S6ZM3G8F2F4C3U3J684、流行性乙型脑炎的传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.蚊虫传播E.母婴传播【答案】 DCC1O6R9M4T6Q5F9HK6Y4I8D3A9Y7U10ZN10Q10U6G10F1Z4V285、下述药物，除何种外，均可用于部分性尿崩症治疗A.螺内酯(安体舒通)B.卡马西平C.氯磺丙脲D.氢氯噻嗪E.氯贝特(安妥明)【答案】 A

42、CG8P8I7C1H9N4S8HE5Q9Z10J8H3C3B7ZI2Z7R6Y2O7F6R986、橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状A.双下肢共济失调B.核上性眼肌麻痹C.吞咽困难D.双上肢共济失调E.不自主运动【答案】 ACP10G8J5C1F6I3J7HK6H9V5G1U7R6J5ZL9G9C5T2K10Z4U387、在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A.叩诊心浊音界向左下扩大B.剑突下心脏搏动增强C.剑突下心音强于心尖部D.三尖瓣区出现收缩期杂音E.肺动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACV3S9A5P5X9Y10K5HJ9V4K6Z2U5E9N4ZD1L6P9E4R2P

43、7K388、以下不是原发性骨髓纤维化症特征的是A.常有表现是乏力、体重下降、食欲减退、左上腹疼痛等B.髓外造血常见于脾C.骨髓干抽D.主要症状以贫血和反复出血为主E.早期骨髓造血细胞呈增生【答案】 DCD3L9V2L8A6R5Q2HP3R2G2T2Q1J2A10ZE8Q6G3C6S6Q4F189、女性，23岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝脾不大，血常规三系正常，BT3分钟，CT7分钟，束臂试验(+)，血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能诊断是A.急性白血病B.血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.急腹症E.急性关节炎【答案】 CCZ10B7T3N9N3J8X9HL3G6N4W5B8F6E7

44、ZP4E3K3Z3Z4T5Z890、男性患者，50岁，肺结核病史2年，近1周来出现咳嗽，咳痰，伴发热，体温38，入院时突然咯血300ml。既往曾有高血压病，对该患者不适宜应用的止血药为A.立止血B.安络血C.垂体后叶素D.云南白药E.肾上腺皮质激素【答案】 CCD5K5Q4N8Z1H5O4HC2G7P1T5Z8M5W1ZF5H1H1C3F7V7C391、接触联苯胺可引起A.肝癌B.肺癌C.肾癌D.膀胱癌E.胃癌【答案】 DCU3W4D7Q9L1H3J10HD9Z8J6U5A1C6X8ZZ4O9H1I5L8X10G192、癌性空洞应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 CCI9V10P5V1J7E6W3HS4S9O1X8N6I10A6ZZ10F10E7O8M7R10R493、下列哪项不是胰腺分泌的消化酶A.前羟肽酶B.单胺氧化酶C.淀粉酶D.前弹性蛋白酶E.糜蛋白酶原【答案】 BCO7S8E4E6M4K6C10HQ9Z3E8G10A6U8A9ZN10M10N8N10Z3H8I994、在传染性肝炎流行区，确定肝炎的原因比较困难，如肝炎严重，