2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题（考点梳理）(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.有无夜尿增多B.妊娠与分娩情况C.有无关节晨僵现象D.有无高血压家族史E.近期感染史【答案】 CCI10F10J9N6V10K8L6HY10S7Z4A2Y1Q8J4ZG1L7C6C6H10D3X72、急性间质性肾炎的病变主要位于A.肾血管B.肾间质及肾小管C.肾间质D.肾间质及肾小球E.以上均不是【答案】 BCL4L2N10G9C2S7B4HS9C3O9Z10V6

2、K4F10ZU4C4Q7I2K2H3M103、肥厚型心肌病的病因不包括A.细胞内钙调节异常B.家族遗传C.酒精中毒D.高血压E.儿茶酚胺代谢异常【答案】 CCU1C6L6N1M3J7V7HH7E8Y7L10M5Z4S8ZE4Q2B4R3Q9Q5G94、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1个月来纳差，消瘦，首先应考虑A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCC10Q7X1A4F4G1T6HN8K7P9G7P7Q3H1ZI6H5N1E8R3Q2L75、24岁女性，畏寒、发热、全身酸痛1周，自服感冒药物，体温不退反升，近2天来乏力、牙龈出血，皮肤出血点来诊。体

3、检：体温40，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ，白细胞 46.3109/L，PLT 36109/L，骨髓检查证实为急性白血病。A.立即经验性予足量、广谱、联合抗生素治疗B.立即进行病原学检查，根据药敏试验选择敏感抗生素C.立即给予氟康唑抗真菌治疗D.立即给予强烈联合化学治疗，停止使用引起发热的可疑药物E.立即给予甲硝唑加克林霉素（氯林可霉素）抗厌氧菌治疗【答案】 ACQ5I2W5N3N2N3E6HX1W4D5C2H1P5Z9ZQ6R3K9P7A8E3C56、氰化物中毒的特效解毒剂是A.细胞色素CB.维生素C.亚硝酸钠一硫代硫酸钠D.CaNaE.小剂量的亚甲

4、蓝【答案】 CCQ1K8O8A7S3O6M10HA7X7T1I3I2Z4E1ZL6T9F5S6A4R2W47、消化性溃疡可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 DCX8O7E10W9I2H5P10HX4M9K9P5P8M8X8ZF6P6Y5A7Y8T4D78、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶

5、原时间15秒A.1112分B.1011分C.1213分D.910分E.89分【答案】 BCB10T7H8F3C10R6P5HJ6G6G3N3N6F9G5ZZ2Y9T8K2I4G3D29、哪些家畜得血吸虫病以后，也能使人得血吸虫病A.猪、鸡B.猪、羊、牛C.牛、鸭D.马、牛、猪E.羊、鸡【答案】 BCB1A1O9Y5X7Z6V10HZ10X8Q3O8W3F4W10ZS8M5S5V7X10V4Z110、使IES舒张A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 DCG5N2M6T10M5L7V10HD1V8L8Q10T7U5O2ZD2N8N9N7N3G7X711、临床上不易引

6、起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞引起海马沟回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCL8S8U1O1W2N3M4HE10F1S6Q6V3I6T6ZZ9B6N1R6V6M10F412、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上腹部B超B.急诊胃镜C.血清胃泌素测定D.胃酸测定E.上消化道钡餐检查【答案】 BCK10Q1Z5Y7I1B8O6HK9T5N1F10H8L8I4ZH4Q7C4P4W7J5A1013

7、、男性，80岁。反复上腹痛40年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，消瘦，偶有黑便。最应该检查A.便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCA2R6Y5L5J10I9M1HQ5D3O9S1Z8K4I7ZC6N1U5X1J5H10A514、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.抗结核药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的使用，会影响糖尿病的治疗，应该先控制血糖，再抗结核治疗B.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物

8、和治疗时间完全一样C.肺结核会影响糖尿病，只要结核控制了，糖尿病就会自然控制D.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物一样，疗程要延长，一般为1年E.药物相同，治疗时间延长到2年【答案】 DCJ2Y2M4L8X8V1Y2HE4U8M9I1D5E10N4ZX5N2V9L8E4J3D715、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.血中结合和非结合胆红素均增高B.血中肝炎病毒标记物阴性C.有血红蛋白尿D.皮肤黄绿色E.皮肤瘙痒显著【答案】 ACQ7G10M10O6S7C2H7HX7B2P4C6S5G6Y7ZA2O8L

9、5K4S3C10J916、男性，40岁，乏力1个月，自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断是A.皮肌炎B.风湿性多肌痛C.皮肤过敏D.系统性红斑狼疮E.重症肌无力【答案】 ACR5F6B5K3A8X6R6HJ9O9I3H6F5C9A1ZE5Z5N9K3G1B10U417、对于原发性肝癌的转移，下列哪项提法不正确A.经淋巴转移至肝门淋巴结的最多B.肝外血行转移中，转移至肺的概率达半数C.容易侵犯门静脉分支形成癌栓D.种植转移常见E.肝内血行转移发生最早，也最常见【答案】 DCT2V1W6C1P6D2X9HH2K10U1P1P4Y8F4ZL3G2T9M7

10、B8Z5O118、下列关于胸腔积液中说法正确的是A.癌性胸腔积液中类风湿因子滴度可在1:500以上B.结核性胸腔积液多数情况下ADA65IU/LC.LDH200U/L为渗出液D.渗出液时胸水/血清LDH0.6E.癌性胸腔积液中ADA一般在40IU/L以上【答案】 DCN1M2Q8T1W10S1G6HE10K5N1G3O2S8U3ZJ10D4W9O4O1T6P519、对苯中毒并发症治疗错误的A.重型再障用雄激素，并可做骨髓移植B.吸入性肺炎给与克林霉素C.继发性白血病应用抗肿瘤化疗D.轻型再障用丙酸睾酮、利康龙E.白细胞减少时可用利血生，肌苷【答案】 BCU9J9T4I3G6D10S10HU10

11、B4S4J1A5V7G7ZT8A3Z10R3Y3F10Z220、下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植A.系统性红斑狼疮B.各种白血病C.淋巴瘤期D.慢性再生障碍性贫血E.海洋性贫血【答案】 DCX5V2I4N7O4D8Q1HU7U8A8M10X6Z5X9ZL2Y10R9Z7V10J2K121、脊髓压迫症患者最重要的治疗是A.病因治疗B.适量的抗生素C.按摩D.良好的护理E.早期应用激素【答案】 ACC4J3O10Z10M6W2X6HH5T9G9B2H6K1S4ZE7K4F1D10K4B5L322、对于传染病诊断的流行病学资料，下列哪项是不正确的A.流行病学资料在诊断中占有重要地位B.考虑传

12、染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考C.是否患过该病表明有无发病的可能D.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性E.是否在流行地区、流行季节表明有无感染该病的可能【答案】 CCW3A4S1F6E5J3P4HI7U7X6A5N1I3Q10ZP5X2B10L10H9X7U923、下列有关HIV的描述错误的是A.HIV为单链RNA病毒，属于反转录病毒科B.可根据env基因核算序列的差异性将HIV-1分为3个亚型组13个亚型C.gp120是HIV核心的基质蛋白D.HIV有9个开放读码框E.HIV主要感染CD4+T淋巴细胞【答案】 CCT4S6P8K9D7I4T1HZ4G7E4P7E4S1T1ZF6

13、B2U9R6C4U7L824、支气管哮喘的主要临床表现是A.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音B.血嗜酸性粒细胞增多C.反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音D.气道激发试验阳性E.痰涂片较多嗜酸性粒细胞【答案】 ACW9W7K1F5Q5A7Q10HY4N7R6S4K1Z5H5ZR6Y1A6E1P10H3H225、与痛风石出现有关的因素不包括A.患者胖瘦情况B.发病年龄的大小C.血尿酸水平的高低D.发作是否频繁E.早期治疗效果的好坏【答案】 ACC1P3Y3N4S9B3N5HC7W9I8O6F4A8J5ZA9S9H10Q10D2P9Z226、女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上

14、述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.偏头痛B.可逆性缺血性神经功能缺失C.进展型卒中D.腔隙性脑梗死E.单纯部分性发作【答案】 BCF9U4T4N5Z8Q4V10HE4D4O9V3Q6Z1G2ZX10G9N3C2I7C5X627、中腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 BCA3A9C8U5X2Q2V7HX6M5X6S8S1B1N1ZB1B4K9W2Q5Y4K228、癌性胸腔积液应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 DCD9X3V3P2K8O1M2HA3L6I4Y3I10F7E9ZE

15、6Y9I4W8Y8L9R229、急性弥漫性腹膜炎可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 DCQ3D7Z7K5P1K6Q9HC7P6S5K7V5U6C7ZP4S9J5Q9M6X3L530、男性，25岁，不规则发热2个月，右侧颈部淋巴结肿大、质韧、无触痛，伴盗汗。临床怀疑淋巴瘤，下列哪项检查帮助明确诊断( )A.胸腹部CTB.颈部CTC.血常规检查D.淋巴结活检E.骨髓穿刺【答案】 DCQ2E10Q5A10Y2Y2Y5HP10F5P7E10H8Z8V3ZA3O1V1F1H

16、6L8U331、吞服腐蚀性毒物后，应选用的洗胃液是( )A.氢氧化铝凝胶B.稀醋酸C.牛奶、蛋清D.活性碳E.液体石蜡【答案】 CCZ7Q8A5S8W3X9L9HO2I1K9S1F10D3X3ZQ4I1Y8R10W3M3O732、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCL9M5D9V5T6S7A10HP8F10S4D1Y9M10T8ZD3A8Y7D9T3A9P1033、民法典划分的民事主体中，法人主体可分为（ ）。A.特别法人B.营利法人C.合伙企业D.非营利法人【答案】 ACH1O3B9B4J2D10A5HO1A2N5P6U4S3I3Z

17、Q7S1F1W6J5H2H734、患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小埘，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温371，呼吸16次分，脉搏73次分，血压15095mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性A.右侧基底节区脑梗死B.左侧基底节区脑出血C.右侧基底节区脑出血D.左侧基底节区脑梗死E.脑干梗死【答案】 DCS6W3L1S10F9X4A1HV9N10I10O1Q10S8V3ZD2K9S4C2P10Q7U335、正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质

18、分子量为A.3万5万B.大于3万C.小于2万4万D.6万8万E.小于1万【答案】 CCB5V6Q6J6P6F4F5HR6F6G1I2Q6E4K8ZW2M1I3S7Q3N6B536、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A.腹痛持续1周以上B.上腹部可触及包块C.黄疸D.脐周及侧腹呈青紫色E.腹痛向腰背部放射【答案】 DCD6U3J8R5J6S5O10HF10H8E7X2A7L10T9ZT3F2H7S8U10N5V737、患者女性，22岁，发热1个月余。查体：贫血貌，心率100次分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70gL，血沉20mmh，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是A.亚急性

19、感染性心内膜炎B.急性心肌炎C.风湿活动D.再生障碍性贫血E.风湿性心脏病【答案】 ACM7J1H3P1G1N6F1HR3L1B2L3R1C2J10ZB8Z3D7M2Z5U10D738、下述哪项最能说明有呼吸中枢抑制A.端坐呼吸B.混合性呼吸困难C.Cheyne-Stokess呼吸D.吸气性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难【答案】 CCJ7R7X6M7H3E3C3HG3E6M7F3O5O2U8ZR6R10P4G6R1I4O439、患者男，38岁，四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。A.脑脊液压力100mmHB.脑脊液压力100mmHC.脑脊液压力1

20、80mmHD.脑脊液压力280mmHE.脑脊液压力100mmH【答案】 ACI4T10K3K9A8L4P6HW10S2C5E2P1S8K6ZT9B6T1M5D3K6H340、女性，41岁，3天前感咽部发痒，近1天出现声嘶，咳嗽。查体可见喉部水肿、充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是A.支气管炎B.肺炎C.病毒性咽喉炎D.肺结核E.流行性感冒【答案】 CCJ3F4Y9I6B9Z10C9HH10D2F7Y10Q10F9G9ZK3N5C5S7H1X1C341、以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎，除了A.立克次体B.化脓性球菌C.支原体D.病毒E.衣原体【答案】 BCC7S8L4Q2U2C1R10HL

21、3Z9I5S4G2K8P3ZU8K6B1S8F8T2Z242、某男，从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.内分泌系统B.神经系统C.血液系统D.消化系统E.免疫系统【答案】 CCG3Y3V7R3V9I6M3HW6Z2X5H3F2M3U2ZS3C7R6N8Z5E9I843、下列哪一种离子与胃黏液共同构成胃黏膜屏障，以保护胃黏膜A.KB.ClC.HCOD.CaE.Na【答案】 CCX2J8J6M1X4A9Z8HH9S5C10B5H10P4M1ZV4P4J4R7U7R2I1044、男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压12070mmHg，尿蛋白(

22、+)，红细胞(+)，尿素氮8mmolL，血肌酐47molLA.环孢素B.糖皮质激素C.雷公藤总苷D.利尿消肿E.环磷酰胺【答案】 BCB3G3A4W9M1M2F8HN1V1J6X2E5S6W5ZD1V9L3A10H7Z7Y445、男性，50岁。胸闷气短2个月，左胸痛20多天，深呼吸时加重，夜间重，查体颜面及颈部，胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，左腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。A.左癌性胸膜炎B.左结核性胸膜炎C.冠心病心绞痛D.心功能不全E.左自发性气胸【答案】 ACA3L4D8Z5F2Y7J1HC8U8R8A4A10F10A1ZJ7J4X9Q5

23、L2Z3T1046、类风湿关节炎滑膜的病理特征是A.淋巴细胞浸润B.血管翳形成C.滑膜水肿D.滑膜消失或变薄E.滑膜增厚【答案】 BCO8W1G7L5N8S6E5HH1T9B3T8V5G10O4ZJ4O3R5H3R1K9V647、可发生型呼吸衰竭A.肺栓塞B.原发性肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.右中叶综合征E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCG4U5L6G8X6S7T7HP2G10P2S5C3H8K6ZF6U9S2G6X6Y8U348、老年男性，高血压病史10年，近一周来常突然跌倒，每次均无意识丧失，跌倒后能很快自行站立，来院行CT检查无异常，考虑可能性最大的诊断是A.脑血栓形成B.脑梗死C.蛛网膜

24、下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.硬膜外出血【答案】 DCF8J1B6A3R7U4G6HJ3M6Z3T7H8N1C2ZZ1V6P9U2W4R8Z949、女性，51岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点，脾轻度肿大，血小板2010A.氨肽素B.输注丙种球蛋白C.免疫抑制剂D.输注血小板E.糖皮质激素【答案】 ACP9L9R10H7Z1S1A3HK10C1A10N9W9V2G4ZU2T6A7S10P8P4L750、女性60岁，今年常有尿频、尿急，无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断是A.神经原性膀胱功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案

25、】 ACU1J4F9V2P2B6C7HC9A9B8H6K1P5X3ZK10D8Q10U9Q5C2C351、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低，pH轻度偏碱B.PaCO2正常，PH亦在正常范围C.PaCO2升高，pH明显降低D.PaCO2升高，pH正常E.PaCO2升高，pH偏酸【答案】 ACI8B6T3N1S6A8G6HY2X5U9M5Q1R9R5ZO6U8Z2Z5G3E7A952、女性，26岁，头晕1年，伴月经

26、增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，HGB50gL，PLT13010A.铁粒幼细胞性贫血B.食管疝并发贫血C.巨幼细胞贫血D.缺铁性贫血E.以上都不是【答案】 DCL9X3G5X10N4B2N5HS3Y8U6K4V1L2L4ZK4A4C6N4O8W1V853、患者，女，39岁，2个月前患结核性胸膜炎，经胸腔抽液及异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺化疗，胸腔积液吸收，但复查肝功能仅显示胆红素轻度升高，考虑与药物代谢有关，最可能引起此现象的药物为A.吡嗪酰胺B.利福平C.异烟肼D.异烟肼加链霉素E.链霉素【答案】 BCK5V1F3A1Y5J10F10HX6N9O7D1Q3I10B2ZX6A1G8

27、A7U1G2B554、下列关于多发性骨髓瘤的说法错误的是A.血片中可看到红细胞呈缗钱状B.血沉显著增快C.骨髓瘤细胞是异常增殖的浆细胞D.尿本周蛋白是免疫球蛋白重链出现于尿中所致E.骨质破坏主要为溶骨性【答案】 DCL3P9E8Z8U7D10P2HT4G4C3E3H9Q1U1ZR9Q3O3Z9B5C3N955、肾性高血压A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答案】 DCH4H6H7Y10A5Z8U7HB3Y5U10S5K9F9S4ZQ6K1H1Q8J3I4X456、进行性系统性硬化症患者的肺总量减少，最可能由以下何者引

28、起A.胸椎关节硬化B.肺间质病变C.肺动脉高压D.膈神经病变E.胸壁皮肤弹性减退【答案】 BCK1J8F3Y5W5K7W7HI7R8X5L7E1R1C9ZT7Y2C9M5H5W10M757、我国流行最广、易变成慢性腹泻的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 CCA9O3H9T5F8O10Q3HH4B5L3R10E10Q2I8ZX5K8R7J6W2W4Q158、类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是A.早晨B.上午C.下午D.晚上E.半夜【答案】 ACR7U8W4N4M8P10M2HP3G2G1O10R4H6J4ZY4N8P8F8F6X2V759、男

29、性，30岁，确诊为急性早幼粒细胞白血病(MA.血纤维蛋白肽(FPA)水平下降B.纤维蛋白原浓度降低C.3P试验(+)D.血小板数明显减少E.血浆D-二聚体水平升高【答案】 ACT3Y1F6O5A8P3C1HK3N8L5B10H6P8U4ZZ1B6B8Q2S3L1P560、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要区别是A.脑脊液检查B.病史C.OT试验D.胸部X线检查E.血象检查【答案】 ACK8Z3P8K9U7Y3D10HB7N9B3E6Z1R10S5ZQ1R1U9X5X10H10P361、9个月小儿，低热、睡眠不安7天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核患者。体查：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗感，心肺无异

30、常，肝脾轻度肿大。脑脊液外观清亮，WBC25010A.病毒性脑膜炎B.中毒性脑病C.真菌性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.化脓性脑膜炎【答案】 DCW8F3K7F2O3Y5U8HO6U5D8U8J10U1W5ZN9K4K4V7T1U10Q562、血管性痴呆PET/SPECT提示A.颞、顶叶对称性血流低下B.额、顶叶对称性血流低下C.局限性、非对称性血流低下D.局限性血管狭窄E.局限性脑缺血灶【答案】 CCW10U4I2T7N10I6L9HC3P7Z2J4O8Q2B8ZT3E5Z2Y10M6R1L963、男性45岁，饮酒20余年，3两白酒d，查体肝肋下20cm，脾肋下50cm，化验外周血三系均减少，最

31、可能的原因为A.脾功能亢进B.营养吸收障碍C.消化道少量出血D.骨髓合成抑制E.细菌感染，毒素作用【答案】 ACO6W9F8X4V7Q5G4HY1K4Y5C7H1N4W7ZJ3L6R5S6Y9X6H964、淋巴瘤全身症状不包括A.出血B.盗汗C.无诱因发热D.体温38E.消瘦【答案】 ACG5G3Z10Z9K2F4F9HZ3X9U2Z3S2P5A5ZK7A6L4Z7A9B9L965、下列哪项临床表现属于CREST综合征的典型表现A.脱发B.雷诺现象C.光过敏D.抗核抗体阳性E.晨僵【答案】 BCU9C4A6E7T8Z7Z10HD5Y5S8Y4R10Y4B8ZF4C7W5Y2C4M10C266、

32、有关Graves病说法错误的是A.可有重症肌无力B.可有骨质疏松伴尿钙磷、羟脯氨酸增多C.有家族发病倾向D.TRAb作用于甲状腺是Graves病的次要病因E.患者具有高代谢综合征，总胆固醇降低【答案】 DCA4R3R9N3M7X8N8HI3N9S10O8J6I5C9ZC9K6V4C6J3Y1Y467、抗炎抗肝纤维化药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 DCZ7Q9I9X3N3U2N3HM7D4D9N5B3C7J2ZK3L5N4F8P6W2H768、女性，24岁。诊断结核性腹膜炎已3年，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠形，首选哪种检查A.胸透B.立位腹平片C

33、.钡餐透视D.腹腔镜检查E.血沉【答案】 BCJ5V1I1F10L2H9C10HW4P2D1C8W6L7N8ZC7R1D8K4M10N7E869、某女，39岁，确诊肺结核1个月，突然大咯血而致血压下降A.补液B.抗结核治疗C.为防止患者烦躁，立即注射地西泮5mgD.营养支持治疗E.防止大便干燥【答案】 CCY10Y6Y5I1R8A4A6HE3B3U10L10T3N1J7ZN9S2C9T10Q9G8X770、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.水溶性较大B.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应C.不能通过肾脏随尿排出D.不易透过生物膜E.为胆红素葡萄糖醛酸二酯【答案】 CCU10O2T10O8

34、P1Q7O10HW9Y7K4H8P7V4H1ZD9P8M10Z8H8C4V1071、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.强痛定B.糖皮质激素C.思密达D.解痉剂E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACR9S1V10T7J5D5W10HC2S10D4K1I5I4A5ZL6M9Z10Q7Q3H3S472、男性，32岁，因发作性胸闷就诊，既往患高血压、糖尿病，吸烟12年，其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括A.青年男性B.高血压病C.吸烟D.冠心病家族史E.糖尿病【答案】 ACL10S10A7T4U2C3P9HF9X9P9D2V9O4D8ZM10B9D8N10U6B9R973、痛风性关节炎A.关节

35、X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 DCC6S9Z9G6W7D9L7HH10H6H3G2K3C8T1ZU7C1E3E7T9Q3Z474、下列不属于类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点的是A.常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病B.脾大不如慢粒显著C.Ph染色体阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)反应增强E.WBC一般不超过50109/L【答案】 CC

36、W9A3R6I7L7Y5O7HA6F1N6Y2G3H3G5ZY9R9S3O10A3W3A1075、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时，最常累及A.三叉神经B.动眼神经C.展神经D.面神经E.舌下神经【答案】 DCJ2N3B4L4R5P7I4HZ8E7Q5T8F9K6Q2ZZ10L7S9A1D7P9G576、某男，从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.内分泌系统B.神经系统C.血液系统D.消化系统E.免疫系统【答案】 CCG10D1Y8G3Q8J8H2HV8S4V9Z2F3B10X8ZU5A9E9C10O6M7D777、男，57岁。进食后呕吐大量

37、鲜血6小时，既往乙肝病史30余年。为迅速明确出血病因，首选的检查是A.腹部CTB.选择性腹腔动脉造影C.上消化道X线钡餐造影D.胃镜E.腹部B超【答案】 DCP7N5B7A10T2V4X3HE1G1Y7D6Q10R1W1ZG9B9R2Q7D9R5R378、某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是A.肾上腺腺瘤B.异位ACTH综合征C.长期服用泼尼松者D.Cushing综合征E.肾上腺癌【答案】 BCU7Q3F4K3G10T2C9HE9T1G10X8E9E4I6ZO4T2D9V7A1C3H1079、女性，30岁，因下肢水

38、肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.减少激素剂量B.加用细胞毒药物C.加大激素剂量D.延长激素疗程E.以上都不是【答案】 ACN6T9K7O5W6D6O4HF3C1Q10A8B2H7N9ZO2T1H4D3P5A6S680、患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧 2L/min， 氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。A.葡萄球菌B.肺炎克雷白杆菌C.流感嗜血杆菌D.卡他莫拉菌E.铜绿假单胞菌【答案】 ACY7H9X7S1

39、Y5C2J3HE5V5K8V3H3Q7L8ZK10V6C6J8C1O6C981、女性，32岁，乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余，伴双上肢肌肉疼痛，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.类风湿关节炎D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 BCD10T1T6Q9S8T6W5HO7G4K1H4C7I2N1ZH9J8D1Y9X10R4F482、使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是A.羟基脲B.伊马替尼C.干扰素D.白消安E.环磷酰胺【答案】 BCJ7I2K3O6S1A3M2HT8P9A5N2L7S4X3ZW2Y10U3B5L9Y3Y1083、女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状

40、加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mmh，尿常规：pH71，血清球蛋白245，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性A.氯化铵负荷试验B.腹部B超C.唇腺病理检查D.腹部CTE.尿比重【答案】 CCI1N10R7J8M1V8A7HD10C9V3A10G5E10Q5ZU5E3Y5L8U7U9I784、对于人体内环境下列说法正确的是A.人体有完善的体液容量和渗透压调节功能B.大分子物质能进入细胞膜C.细胞内外液所含成分无差异D.水摄入调节主要依靠组织调节E.细胞内外液渗透压平衡主要依靠钠离子在细胞内外移动来调节【答案】 ACQ9Q3M1X8F6C9

41、J9HF8E3Z6R10P4K4E5ZM3H8O3E6K3K1R685、肥厚型心肌病的病因不包括A.细胞内钙调节异常B.家族遗传C.酒精中毒D.高血压E.儿茶酚胺代谢异常【答案】 CCJ8K1N4U1I5A4K8HU8Y9M9N1C4Y8I4ZM6L4Q3B5Z2E10N286、面神经炎最常见于哪一种病毒感染A.鼻病毒B.呼吸道合胞病毒C.单纯疱疹病毒D.流感病毒E.腺病毒【答案】 BCN4P10M5H5S3N10T6HX7V2W1F9E2V10P5ZP2L2K7E3T6D3Y787、女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水45暖壶，喜饮凉水。尿

42、量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛A.脑卒中B.严重失水，高钠血症C.糖尿病急性代谢并发症D.颅内压增高E.感染中毒性休克【答案】 BCI8M5F1H6T9I3H5HY5A10M9L6F1J2F5ZM4F3Z6E5K4U2Y188、下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征的是A.多伴肺外表现B.胸部X线片或CT显示斑片状阴影C.组织病理学检查肺泡管内有明显机化D.肺部听诊有Velcro啰音E.起病初期有流感样症状，且有干咳、呼吸困难(活动后加重)【答案】 ACF7D4A6I6Q3P4C4HI4J2Y5T5I1B5C

43、3ZM2G1D1I10X1P3G489、乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件是A.血清乙肝病毒抗原阳性B.肾脏病理为膜性肾病C.慢性活动性乙型肝炎D.肾组织找到乙肝病毒抗原E.肾脏病理为膜增殖性肾炎【答案】 DCF6W7W5Q9E1K5B8HX1E4T2C8R9S7M4ZW6T5A2M9K6W4J990、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力减低B.食管对反流物清除力下降C.食管黏膜组织抵抗力下降D.食管下括约肌张力增高E.胃酸及胆酸等物质反流【答案】 ACI10F2C9D2L2L8H3HX7N1E2T10U4E7A8ZT10Q9D6T4N9F4W991、女性，50岁。口干、眼干

44、5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mmh，尿常规：pH71，血清球蛋白245，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性A.干燥综合征B.淋巴瘤C.系统性红斑狼疮D.多发性骨髓瘤E.多发肌炎【答案】 ACQ1W2P8V3Y4N4Y7HR9P4S1W8J1M5S1ZR3N5I7H9M7X3E392、钩体病患者早期出现高热、全身酸痛的机制是由于A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 CCY8P1P6T6H4M5X4HV4A1T1L7T5J4U9ZX1N4Q9N4J8K5X293、下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎（休克型）的临床特点A.血培养阳性B.脑膜刺激征（+），脑脊液化脓性改变C.瘀点、瘀斑进行性增多，融合D.起病急骤，中毒症状明显E.感染性休克【答案】 BCY7K4S6A5G3T3G7HK6B2X3V8F5S8A6ZD9C5J8R1R10D5A994、男性，38岁，反复出现劳累后四肢无力，活动不能。体检：血压170100mmHg，身高172cm，体重80kg，甲状腺度，心、肺、腹(-)