2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题(精品带答案)(吉林省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、属于神经系统变性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 DCG8N5B6K6D7M4V6HY6Q2U7B9B10G6L1ZC10P5B10I3D1M7P82、患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.单相性自身免疫病B.常表现为急性视神经炎或球后视神经炎C.高龄发病者预后不佳D.有共济失调及瘫痪者预后差E.以复视及
2、视神经炎为主要症状者预后相对较好F.可表现为复发-缓解病程【答案】 A3、慢性肾炎的主要治疗目的不包括A.消除尿蛋白及尿红细胞B.延缓肾功能进行性恶化C.防治严重并发症D.改善或缓解临床症状E.防止肾功能进行性恶化【答案】 ACU2E1H8S8X10J3M4HS1A1L7X2U3Z10Z2ZM1H4U5Y9S3Q4C94、患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温378412,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼
3、痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T384,P90次分,R20次分,BP11072mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次分,律齐,胸骨左缘闻及34肋间收缩期杂音。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。A.急性心包炎B.亚急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病D.结核性心包炎E.再生障碍性贫血F.急性心肌炎【答案】 B5、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.脾功能亢进,血细胞破坏增加B.消化道出血及皮肤黏膜出血C.细菌感染,毒素作用D.
4、血容量增加,血液稀释E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 ACL4Y8T4C8L9M8B8HH1G2E8C2W1E2Y7ZZ8J2G4T9O9M1I36、男性,50岁。胸闷气短2个月,左胸痛20多天,深呼吸时加重,夜间重,查体颜面及颈部,胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,左腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失。A.左癌性胸膜炎B.左结核性胸膜炎C.冠心病心绞痛D.心功能不全E.左自发性气胸【答案】 ACV4W10I10N6S7U6P8HP7Y2Q5J10H4C4M2ZC4F4V10H7R3C6J27、功能胃肠病不包括A.功能性消化不良B.功能性恶心和呕吐症
5、C.功能性嗳气症D.功能性腹痛E.成人反刍综合征【答案】 DCS2V5T10B10I4G6G1HV2U1E5M8Y6G7X9ZL1C8R3M2E3Z9U58、肺炎球菌肺炎的铁锈痰的成因是A.痰内有大量红细胞B.是纤维蛋白和红细胞结合的产物C.痰内混有大量肺泡巨噬细胞D.红细胞破坏后释放含铁血黄素所致E.以上都不是【答案】 DCF4B5H7E6C2L6I8HL4C10I2O3Z9G8A2ZJ7O9E4P3K5B5M79、对于门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确A.肝内动脉及静脉小支无异常变化B.假小叶内肝细胞有坏死及再生C.新生肝细胞形成假胆管D.汇管区增宽E.假小叶形成【答案】 ACR10M
6、6T10I2E1L1C3HX1L8Y8I2J9A3A9ZZ9M7P4T5J9Q8C810、肾小管酸中毒A.禁水后尿量减少,尿比重增加B.注射加压素后,尿量减少,尿比重增加C.多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血pH低,尿pH78D.注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加E.多饮,多尿,血糖升高【答案】 CCO8X10D7S10S6E4R9HW3S8N1Y9T6Y5A8ZQ2J2M9B1T6G10H411、女,48岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节加重,晨僵约1小时。查体:双手MCP2-4肿胀、左手PIP1-4肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀
7、并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨骼融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。A.期B.期C.期D.期E.无法分期【答案】 BCB3W9X7H6W4O7O6HZ5K5U1L8P4W9O8ZH4G10S5X7S3N3E412、治疗快速心房颤动,使心室率减慢首选A.利多卡因B.洋地黄C.苯妥英钠D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺【答案】 BCV3E6H9E3Y10Q4M10HT8Z5I10H1E7X5F7ZN8V6Q10S8E9X2U913、男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下列哪项检查(
8、)A.血清胃泌素测定B.上消化道造影C.胃镜检查D.B超E.便潜血试验【答案】 CCO8T1J10S7M1U5Z6HI1Y2V1K8O7Z2N9ZY5E10A3T5T2X10X514、型呼吸衰竭发生的主要原因是A.肺泡通气量下降B.弥散功能障碍C.右向左分流D.通气血流比例失衡E.左向右分流【答案】 ACF6G1A5X9X10B5S4HP9F8S1T7E9X10G7ZH1X7T4E3W4I1D715、环磷酸胺最常见的不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】 BCD4X7C7D9F4R5U8HZ3L7Y1U5J2X1R1ZH9L4S8T8Q5A7
9、W816、铁的吸收主要在肠道哪个部位A.回肠B.十二指肠及空肠上段C.胃D.结肠E.食管【答案】 BCN6W4G3M1N8K5N8HU9M9T1U9F1K10W1ZV4O6L10G2L9E2B917、女性,35岁,发现高血压5年,血压经常波动在160180100110mmHg,口干、多尿,以夜尿增多为主,化验血钾为28mmolL,时常出现四肢麻木和手足搐搦,病因诊断可能为A.原发性醛固酮增多症B.嗜铬细胞瘤C.肾脏疾病D.脑血管栓塞E.原发性高血压【答案】 ACJ5K6S4T10P8P8I1HP10V9L8A5O7O6A1ZE1B1J7A2B8N6Q918、 45岁,男性,到我院体检,无脱水貌
10、,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力A.500mlB.15003000mlC.300mlD.25004000mlE.45005000ml【答案】 BCX7Q5H1S9M5O7P4HM6H4N2H6Z10C8T6ZJ10Y1W3K7V2I10A719、关于痛风与高尿酸血症的区别,下列说法正确的是A.痛风与高尿酸血症持续时间无关B.痛风与高尿酸血症是同一种疾病C.随年龄增长出现痛风的比率增加D.痛风的症状与高尿酸血症水平无关E.痛风多发生在女性【答案】 CCQ3P8T6A3B3X9G2HJ1K9G10A3F6B5S2ZK2O9R8F5V6U9G820、患者女性,30岁,间断胸闷不
11、适2年,时有黑朦现象,近一周黑朦发作频繁,伴晕厥一次来诊A.三度房室传导阻滞B.房室折返性心动过速C.非阵发性室性心动过速D.尖端扭转型心动过速E.窦性停搏【答案】 DCA6P9P10F4O9F5L6HG6Z6J10T7X2S1H2ZR6W5W7G1F10S3B721、男性,45岁,头昏、耳鸣、疲乏1年,查见面部及颈部紫红色,脾大。血常规:HGB180gL,RBC810A.慢性粒细胞白血病B.MDSC.真性红细胞增多症D.急性红白血病E.急性白血病【答案】 CCV2E8N1X7P10L7F7HI5M8Y4Q2G1U9Q5ZT3X1U8G2D5B10E222、女性,38岁,发热伴四肢无力2个月,
12、近1周出现面部及前胸部紫红色皮疹,查ANA阴性,CK明显升高,尿蛋白(-),最可能的诊断是A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.重症肌无力D.肾小球肾炎E.猩红热【答案】 ACR5R10H1C9V3L10U8HF5I2T1Y6K3F4T8ZX5F6H9N7V2M7G123、结核菌素试验对下列哪种人群有较大诊断价值A.3岁以下的婴幼儿B.慢性消耗性疾病患者C.肿瘤患者D.城镇的中、青年人E.白血病患者【答案】 ACE4N3N5R9Y4J8W3HJ4H4R5I4O5R10R8ZR1O1M9O10J7I1V524、遵守医学伦理道德,尊重患者的知情( ),为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。A.
13、同意权B.同意权和隐私权C.隐私权D.选择权【答案】 BCA7P1Y5K9G8X1Z8HS6W1T6W2N10P3K4ZT1S7B4O2G9Y2N625、急性白血病完全缓解的标准,下列哪项是错误的A.外周血中无幼稚细胞B.外周血粒细胞绝对值110C.症状、体征消失D.骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞5%E.外周血小板10010【答案】 BCB3B8C8C2C3V3B1HM5J8Q5M3C1U3L1ZO7R4R4M1U7N4T326、钩端螺旋体病,稻田型的传染源是A.鼠B.猪C.牛D.犬E.羊【答案】 ACT10W9S9I8W10S7M8HW10B9X10G4K9J2C8ZR7B10D3E1L8J4W
14、227、垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是A.肾上腺皮质激素B.ACTHC.性激素,女性则行人工周期D.TSHE.甲状腺素【答案】 ACH8N2M2R5S2C6Q2HR1E1I2I4B3C9A7ZI3O5X5N4G10L10U728、关于甲亢性心脏病下列哪项是错误的A.甲亢性心脏病是甲亢常见且严重的并发症B.发病率在各类心脏病中约占第八位C.甲亢控制后心脏病变有明显好转D.甲亢性心脏病患者不会发生心衰E.甲亢性心脏病目前尚无统一诊断标准【答案】 DCG8W1V2A6I3K6D9HO4H8Q9Q2L4H3K7ZB1Y6D3I3M3S6M129、肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液
15、,不伴有发热,应首先考虑可能并发A.肝肾综合征B.结核性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.原发性腹膜炎E.继发性肝癌【答案】 CCN9V4P7E8B2L6K7HL1Y7C3P4M4H8D5ZR1X7H1C2Y6X5T730、下列疾病的呼吸困难特点分别是肺气肿A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规整E.呼吸深大【答案】 BCE10R10K7U10G4A1V3HE10A10M2M6N4T2S3ZA2C8C7T3L5B5P1031、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(02个),有糖尿病史10年。查血糖:175mmolLA.不能
16、靠饮食控制B.必须一直使用胰岛素控制C.早期应给以注射胰岛素,当空腹血糖降到11.1mmolL以下的时候,可给予口服降糖药物D.口服降糖药物就可以了E.饮食控制【答案】 CCD6E3U9W10R8Q1F2HK8F8J4R6S8Y1K9ZD3Y8M10D1D9T1H932、为了切实做到尊重患者自主性决定,医生向患者提供信息时要避免( )A.适量B.诱导C.理解D.适度E.开导【答案】 BCU7Y4H10I8W2F8A9HK9A9N10B9H5W3P2ZY2D2N2C9Z3O1S133、脊髓腰膨大受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元,下肢上运动神经元瘫痪
17、D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 DCH9J8F9Z7M4F1A5HV1F8L10X1X5X7P9ZO9R4T4W8N10H7C934、下述哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现A.胃肠道表现B.代谢性酸中毒C.呼吸系统表现D.心血管系统表现E.精神神经系统表现【答案】 ACP1D1Q8P5L8F2L6HW2H7O10B4P5W5K10ZU8G8L5N5O4V3T535、中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是A.膜性肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.膜增生性肾炎D.微小病变肾病E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 ACJ6Z6P4O3D3A2P1HF1K7U9Y4C9S10Y
18、10ZY2N3E5L5D2T2P936、肝癌A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 CCA10Y3X1B1K3N9N2HX2G8W6J1I3B4S8ZK9B6C8R7H3N3P937、呋喃唑酮中毒所致感觉障碍A.横贯型感觉障碍B.侧索型感觉障碍C.偏身型感觉障碍D.末梢型感觉障碍E.交叉型感觉障碍【答案】 DCL7N7O10D9F9Q8S5HN4B4E3K5T10K10I10ZT1N3U4J9V4X6S538、某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊
19、A.X线表现可长期稳定B.通过积极正确的治疗能延缓病情的发展C.任何治疗措施均完全无效D.通过积极正确的治疗会很快痊愈E.通过积极正确的治疗可逐步好转【答案】 BCX10B9O10K5V6D2D5HZ3O6U4P3G1A7O7ZS5F3H6Y10O8F1F1039、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.洗胃,小剂量阿托品,大剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理B.洗胃,大剂量阿托品,对症处理C.洗胃,足量阿托品,小剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理D.立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂,并予对症处理E.洗胃和对症处理【答案】 CCJ6W1K10C3F3Y10R4HS5B7S10V
20、2S9Z4P9ZV8E7G2S7E7D8P640、男性,70岁,高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压7040mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13610A.肝素治疗B.尿激酶溶栓治疗C.升压药维持治疗D.大量输注新鲜血浆E.低分子右旋糖酐【答案】 ACX9A7Y1G8I1M6S2HK5B5Z8T5A3O2F3ZE10S9K9V10R10P8G341、有关胰岛素的使用,下列不正确的是A.所有接受大、中型手术的型糖尿病患者均须用短效胰岛素B.所有型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素C.所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素D.所有出现
21、并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素E.合并肾功能不全者胰岛素应适当减量【答案】 DCE5Y6M4M8L3G3D6HH4H10D7X5S7F1B1ZZ10N2W4T10T8H3G1042、女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4Lmin,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态A.将鼻导管吸氧流量减少到2LminB.5碳酸氢钠100ml静脉滴注C.20甘露醇250ml快速静脉滴注D.即行气管插管,呼吸机辅助呼吸E.将鼻导管吸氧流量提高到5Lmin【答案】 ACQ6K2R4S8K1B3H2HK9Q7V7O2K1S2B
22、7ZX1X2O2B2U1F10S343、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.体温37.5,至少持续3天以上B.每日腹泻5次C.血沉25mmhD.黏液脓血便,每日8次E.血清白蛋白35gL【答案】 DCF9M8K2E10N8M2R8HW6X4I10G6D9U9W5ZF1G8I2K10F5S5A144、对血管炎发病机制的描述,下列正确的是A.所有血管炎都出现ANCA阳性B.所有血管炎都出现抗内皮细胞抗体C.所有血管炎都出现抗PR3抗体D.ANCA是一种较特异的抗核抗体E.细胞免疫可见于血管炎【答案】 DCQ3M4P9H7P4L7R9HE8V6U5A1L3R5R6ZJ1Q7K1D4Q8V2G345、女性
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