2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题a4版可打印(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.作为应用激素的必要配合治疗,应当使用抗生素以预防感染B.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类C.不必应用,因为缺少细菌性感染的确切证据D.等待痰培养结果再作决策E.积极控制感染,应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类【答案】 BCA1I8M7F1F8D2I4HB7N2S8T7Q2U6N1ZD3
2、P3L8O10H10P4Z102、流感的预防措施中,下列哪项是错误的A.对患者进行隔离及治疗B.流感流行前接种流感疫苗C.流感流行前,给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防D.减少公众集会活动E.抗生素在有明确细菌感染时应用【答案】 CCY4L2W5Y10W6X3R7HX5E7O6G9I2Y3K6ZP1I3G2E1F8E5I83、肺结核间歇用药方案下列正确的是A.每周1次B.隔日1次或每周3次C.两周3次D.两周1次E.每周2次【答案】 BCY2G9Q4C3J8E4G1HQ7R8I2T4X3E1O10ZL6L5N9L4M6S7S54、女性。48岁,高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛,1天来口漏
3、,口角向左侧偏斜,右眼不能闭合,右额纹和鼻唇沟消失,同时伴右耳耳鸣,舌前23味觉减退A.肾上腺皮质激素B.针灸C.按摩D.抗胆碱酯酶药物E.维生素B【答案】 ACR7V1G9J10P4A8M3HS9J6F3N4I10S2T2ZF2B4E7K2I1C8E95、男性,70岁,高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压7040mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13610A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.DICE.急性肺水肿【答案】 DCR2K6B8O2Y7N3S5HQ4U8Y9L6I8B1R6ZP9V1V6R7Q3L5G8
4、6、男性,50岁,有大量的粉尘接触史。吸烟多年,慢性咳嗽3年。近3个月上述症状加重伴低热,体重下降。其父死于肺结核A.慢性支气管炎B.肺癌C.矽肺D.支气管哮喘E.肺结核【答案】 CCE8T8B9Y2Y4W5P4HV9D9D9R1O4K8R6ZF2P1S7F8Z2F8R97、男性,65岁,有糖尿病病史5年,口服降糖药治疗,血糖控制差,糖化血红蛋白125,腰背部及双下肢足跟疼痛3周。目前考虑A.糖尿病合并骨质疏松症B.糖尿病合并骨软化症C.糖尿病足D.糖尿病外周血管病E.糖尿病神经病变【答案】 ACC2Q2U1N5H1G3V1HI6Q6G3N2I7J8Q4ZF2G5L6W5W6S3Q108、下述
5、激素中是甾体激素的是A.促肾上腺皮质激素B.肾上腺皮质激素C.促甲状腺激素D.甲状腺激素E.前列腺素【答案】 BCE6B2E5I2G7S8Q10HW4S7T6R8F4B1W2ZR6E10F3Y10B9L6I89、有关AVP的分泌以下哪项正确A.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌,受上级神经元细胞调控B.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌,受血钠浓度和血容量调节C.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌,通过垂体门脉系统输送到垂体后叶储存D.脑室旁核神经细胞分泌为主,经神经轴突输送到垂体后叶储存E.由垂体后叶神经细胞分泌并储存【答案】 BCA2G1G4T1E4J8S3HN3G3T4Y9H7M3I9ZV1P7L5V8U
6、6H9M910、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压15090mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACS6S8E5M1L9W7U5HQ6O2D10V8D3D10U2ZC2X1H10F9H1D5P311、男,25岁,反复胃痛5年,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体:面色稍苍白,血压10060mmHg,心率98min,腹软,肝、脾未触及,肠鸣音活跃A.质子泵阻滞剂B.米索前列醇C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)E.生长抑
7、素制剂【答案】 ACN6H1Y5D7X2I6X5HP4S8R2V4O1A9S9ZO8A6N2L10J1L8G812、下述哪项不是抗甲亢治疗的副作用A.全血减少B.粒细胞减少C.浸润性突眼D.中毒性肝炎E.甲状腺功能减低【答案】 ACS7J9I9H2D7V7F2HL3S7E2G4G9M4M1ZN7C9K10U9V1X8C313、男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000g,P120min,Hb90gL,首选下列哪种治疗A.输右旋糖酐B.上消化道造影检查C.外科手术D.输血、补液,纠正血容量不足E.给予升压药【答案】 DCG4W6N6X5B1P7P5HR10
8、T8R1Y8D9R7X3ZB1N6N1F2C1E9S414、男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影A.痰找抗酸杆菌B.诊断性抗感染治疗C.PPD检查D.胸部CT检查E.诊断性抗结核治疗【答案】 ACU7R1A2G1M4L2S10HK10K2F10V6O2Y6G2ZM7H2E10S1D1D9D515、治疗ARDS应用保护性通气策略的原则是A.应用合适的潮气量,维持PaCOB.应用小潮气量,选择最佳PEEPC.用较低的潮气量,防止过度通气D.吸入纯氧E.用反比通气模式【答案】 BCT6V5I2Z7D2P10S2HJ6L5W4V7R4S6K10ZD8Z2G3T3H1F7P616、
9、男性,17岁,下肢对称性紫癜3天,伴关节痛及腹痛,Hb120gL,WBC5610A.慢性肾炎B.IgA肾病C.急进性肾炎D.紫癜性肾炎E.急性肾炎【答案】 DCT1O7K4Q7O4U1S9HY3Y5R8R5T3S3P6ZR4R7Z1K8R6J6M817、吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中,错误的是A.保持酸碱及水电解质平衡B.防止感染C.维持呼吸与循环系统功能D.尽快搬离中毒现场E.洗胃,促进排泄【答案】 DCE2R7U1X4I6J6O8HX8M8C9O3Z10O10G6ZW6Q4S9B7E8T6I718、男性,36岁,水肿,尿少1周,血压12080mmHg,尿常规:蛋白(+),血浆白蛋白25gL,
10、24小时尿蛋白定量为9gA.重度营养不良B.急性肾炎综合征C.肾病综合征D.右心衰竭E.肝硬化【答案】 CCO5B2N3H8I1S1X8HH7G1C5Y3T4U4E8ZQ4G6D8G5F3V3J319、男性,27岁。查体:脾脏触诊有摩擦感,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音,该患者的诊断是A.脾囊肿B.溶血性黄疸C.脾周围炎D.慢性粒细胞性白血病E.淋巴肉瘤【答案】 CCB1P2F6D10B9N10H6HT5Z4Y5P5I4Y3G7ZG1M2J6U3T3K6P920、抬头困难表现,累及肌肉为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】 DCQ7E9B10I5G5J6G5HJ8W5Y3I8
11、P5Z6M5ZM8T3A9N9H7I3V721、女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCY7S9T6V3J8Z10U9HS10Q10V5H2Q10R8U9ZY8B5Z9R9F8V6G122、多发性硬化摄有诊断价值的检查是A.头颅MRIB.神经诱发电位检杳C.头颅CTD.脑脊液IgG寡克隆带检查E.脑脊液IgG指数【答案】
12、 DCG10Z5V4H7I7W3P3HU8W5E1V5J4V5B3ZW3Y3H4T9Z4Y8D1023、诊断口干燥症最有意义的检查是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 BCX7Q4T7G6Q2S6Z1HG7M9A3U6D7Z2T3ZS9E7O9B7X1G3Q324、下述哪项不是抗甲亢治疗的副作用A.全血减少B.粒细胞减少C.浸润性突眼D.中毒性肝炎E.甲状腺功能减低【答案】 ACC4Z4V1X3V3H8B1HR9B2W3I5C1K5J6ZT6S7Q1E7A7F7P425、凝血功能障碍者最典型的出血是A.皮肤紫癜B.关节腔出血C
13、.眼底出血D.牙龈出血E.月经过多【答案】 BCM6D10Y4M2A2C9V1HH6J8E4O5Y7E4M1ZR7O6U10M10Y5Z6F126、患者,女,45岁,近2年来反复出现多发口腔溃疡,两个月前劳累后出现左膝关节肿痛,双下肢皮肤结节红斑伴疼痛,1周前突发右眼视物不清,化验ESR增快,ANA阴性,最可能的诊断是A.结核病B.白塞病C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 BCG2B5O8K7H6K5B5HI5B3P9W6B9M7T5ZK8D2H2T5J4R9P627、十二指肠溃疡常见于A.十二指肠球部后壁B.十二指肠球部前壁C.十二指肠球部侧壁D.十二指肠水平部E.十二
14、指肠降部【答案】 BCB4Q1O4I3F5N2X6HH8G2A9H2E2M2X1ZH6M10R1V2J7P8G728、目前认为扩张型心肌病最主要的病因是A.单基因显性遗传B.冠状动脉病变C.持续病毒感染D.心肌能量代谢障碍E.药物因素【答案】 CCC2P1M1M4J6Z6Y3HS4W8F5V9K6B2G7ZO4G8E6V2G8K1Y729、治疗慢性粒细胞白血病最有效的方法是A.羟基脲化疗B.骨髓移植C.联合化疗D.干扰素治疗E.无法根治【答案】 BCR4Y10O1O2X2R2H4HJ1N5E7G6G5V10H7ZN4W10J1M9P10H3O330、男性患者,查体发现尿糖5gLA.应同时查血糖
15、B.复查尿常规C.询问是否服用丙磺舒D.诊断糖尿病E.查24小时尿糖定量【答案】 DCO6G9J10P6D1T1T9HJ10C6G3D10R8B9G3ZS4C2Y9N5C6W5V931、关于肾小球源性血尿,下列哪项叙述正确A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC10个,高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.尿红细胞形态50%变形D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,必须大量才有意义【答案】 DCJ10M10U6S7H10P3B9HZ2R7E5V2W3N7X1ZD5Z6Z7W5D8R4R132、下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助A.头颅CTB.E
16、CTC.MRID.核磁血管成像E.全脑血管造影【答案】 BCN3Q2X10P4Y7H7X9HO1Z8E8Q9N7W8W8ZE5N4T6F7Y9C3K533、口服华法林必须监测以下哪项指标A.出凝血时间B.INRC.血小板D.尿常规E.APTT【答案】 BCN1U3W7N9K8Z3D7HO1U6U1A7A3H9Z1ZP7N2K7B2F6N7T434、外来化合物经皮肤途径吸收主要通过A.主动转运B.简单扩散C.滤过D.载体扩散E.以上都不是【答案】 BCD10J3Y2J7F2D7K9HY10V3S3F4W6V4J4ZN4G6B2Z8C1Z9H535、男性,65岁,反复出现右上颌部疼痛不适,呈闪电样
17、、针刺样疼痛,每次发作持续数秒,进食时频繁,间歇期正常A.麦角胺B.卡马西平C.吗啡D.布洛芬E.普萘洛尔【答案】 BCA8W2K3N6Y8C5B1HM9R2I3N1C9F1D9ZU1J7N8Y8V4I9K1036、可疑诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 CCC5S2H8J2R6J2Y1
18、HV9K2I2Y3T4X9J8ZR4F5G6G7D7J9N637、下列不是溃疡性结肠炎的治疗原则的是A.早期手术切除全结肠可根治本病B.防止并发症C.控制急性发作D.缓解病情E.减少复发【答案】 ACB6N3G7Z1F7M2P7HL10F2B6R9A6B8F7ZN6M1U8O3F6P3Y138、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.阵发性室性心动过速B.预激综合征伴心房纤颤C.心房纤颤伴室内差异性传导D.心房纤颤伴束支传导阻滞E.室上速伴差异传导【答
19、案】 BCV5E8S8G2J5E2G6HM10V4I1E9F8S5D1ZW6N7V8P1R7Z8V339、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A.结核菌的菌体蛋白B.结核菌的类脂质C.羟基脂肪酸D.硫脂E.分枝菌酸【答案】 ACP2O3F1F8C4B3A6HV2P5M5Q6Z8H5C3ZR2X2J1P6X8C3W1040、多发性骨髓瘤治疗最重要的药物是A.卡莫司汀B.伊马替尼C.美法仑D.苯丁酸氮芥E.长春新碱【答案】 CCH8V4X7R2O3F10J10HG5X7T4R8B3R9S5ZX3D9Q4F5D1U8N241、下述哪一种疾病不属于脊柱关节病A.Reiter综合征B.类风
20、湿关节炎C.银屑病关节炎D.强直性脊柱炎E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCL1R10Y3S8I6H3W2HE8U8J10L2B2I7A1ZJ5T2K6D2Z8A4U442、急性早幼粒细胞白血病A.红细胞大小不等,中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下,造血细胞减少【答案】 DCH5P9G5Y4P4S1U5HJ4Q8J10L8H3D3W5ZT7X8V7K8W4U4Z843、男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.电解质紊乱B.心功能不全C.阿替洛尔过量D.心
21、肌缺血E.高血压脑病【答案】 DCD1Y2D5V5R2I2R1HQ1B8S4B6V2M3Y3ZF4B3U5X6J3A5G344、系统性红斑狼疮的治疗,以下描述不正确的是A.重症患者可行激素冲击治疗B.最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂C.目前尚无根治方法,但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解D.治疗原则中包括去除诱因E.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一【答案】 BCE4H2F1M1V3X6F8HH10T7V7A1M2O5D6ZO7G3K8D9K6F5U845、患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血
22、压205106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左05cm,右03cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(+),Babinski右侧(+)、左侧(-)A.嗜睡B.深度昏迷C.中度昏迷D.轻度昏迷E.昏睡【答案】 CCW7R2T7T7T10Q5J4HS10E8P10K2W2N1Z5ZJ5O6Q8V5T9G1U846、男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(+),应用2HRZ4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分
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