2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题及一套答案(广东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于肾病综合征并发感染说法不正确的是A.与糖皮质激素治疗有关B.与蛋白质营养不良有关C.常见感染部位是消化道感染D.与免疫功能紊乱有关E.常见感染部位是呼吸道感染【答案】 CCK8L2O9V9D6S8F8HC1G9Z8Y8W8M1X2ZR9D3K8A3P3U1D62、对于过敏性紫癜肾炎的治疗,下列哪种说法不正确A.终末期肾衰者可予透析及肾移植治疗B.停用一切可疑的过敏药物及食物,避免接触可疑过敏原C.达到新月体肾炎诊断标准者,予强化免疫抑制疗法D.即使肾脏病变轻微,也需予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗E.有
2、过敏症状者,可予抗过敏治疗【答案】 DCB5N9B2X1K4L5A9HQ9I5R8U9C10K5B8ZE9Y10L10A1W4U6V93、女性,28岁。近一年乏力,头晕,食欲减退,晕厥两次,入院后查体:两上肢血压相差较大,右侧脉搏测不到,右颈部可闻及收缩期血管杂音。该患者的诊断像下列哪种血管炎A.巨细胞动脉炎B.大动脉炎C.变应性肉芽肿性血管炎D.结节性多动脉炎E.显微镜下多血管炎【答案】 BCC1S4H6R2T9T5K3HI2B5Z3J8H7P5Z5ZR1X3R9E5D5C7K74、关于退行性主动脉瓣病变下列描述不正确的是A.与性别有关,一般男性多于女性B.一般左冠瓣重于右冠瓣和无冠瓣C.病
3、理改变可为钙化、黏液样变D.多为轻度狭窄E.可累及心脏传导系统【答案】 BCI3Z6G9K9U2F1V6HJ6V2L4P6A9X9E4ZW1G8A6N8L3H2P85、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物A.呋塞米B.吗啡或哌替啶C.雾化吸入2肾上腺素受体激动剂D.西地兰E.肾上腺素【答案】 CCA1U5A8V6A3E5K10HH1P7S8H1R8M9E5ZN6N10A9V3N8F3A36、22岁青年女性,左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。A.利尿剂B.胸腔内注射抗结核药物C.胸腔
4、内注射激素D.抽胸水(早期每周2次抽水)E.加强营养,注意休息【答案】 DCE9H3S3I8F4N1K8HK3Z8P5Z6X8F1O4ZC9G4S3P3R1K5U87、下列哪项不属于高级心肺复苏的措施A.人工呼吸B.建立静脉通路,维持循环C.药物D.电除颤E.气管插管【答案】 ACR6T5G3I3J6R4D3HU3A7A6K1L4B10R2ZP5P5U4D5J9K10X98、关于淡漠型甲亢,下列错误的是A.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤B.病人乏力、明显消瘦C.多见于老年人D.不易发生甲状腺危象E.眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显【答案】 DCQ7R10L9P2Y7C1Z8HB8F5V8H
5、5B10Z10L1ZC4D7W1L6I6Y5U79、肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效,是指A.泼尼松减量或停药2周后即复发B.应用泼尼松6周,尿蛋白无明显减少C.应用泼尼松8周,尿蛋白无明显减少D.应用泼尼松2周,尿蛋白无明显减少E.应用泼尼松4周,尿蛋白无明显减少【答案】 CCY8T2E3J3K8J4E1HY4P3A4F4D7E6D9ZN5A7I8H10I10B6C810、患者男性,41岁,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查体:双下肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿啰音,血常规白细胞11910A.逆行肾盂造影B.IVPC.膀胱镜检查D.肾活检病理检查E.超声检查【答案】 DCD8G4O2Y7H
6、2U7R9HV4G2S2B3Y8Q6V2ZZ5E6A9Y6F5G9B111、男性,70岁,吸烟40年,20支天,刺激性咳嗽3个月,有时痰中带血,右胸痛。X线胸片示右上叶前段3cm45cm块影,呈分叶状,边缘有短毛刺A.支气管扩张B.肺癌C.肺脓肿D.急性血行播散型肺结核E.肺结核球【答案】 BCU6M9Z8C2Z10E7N3HU7L9B6L2J3M4N9ZV6H8J6H1Z7U7R812、第2次放射性131I治疗甲亢应在第1次治疗后A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 ACP3M7C3L1W5L7F8HA5L10Y10I4W2F4K1ZP4Q7Z10T8
7、P7W4U513、急性重症胰腺炎的主要病理特点是A.钙皂斑B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血D.坏死灶外周有炎性细胞包绕E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成【答案】 CCX9Q3W5P9Y3I9I1HG4F1U8L8W10S7T8ZJ3A4M4E3A5M5V614、下列哪项是SSc较常见的表现A.主动脉高压B.肺动脉高压C.肺静脉高压D.上腔静脉高压E.门静脉高压【答案】 BCY4T6Q9Y8X4T9K2HI4Y5F2X2V4H9Y2ZI1M4R6T5M5G4P815、男性,68岁,2周前曾发生急性心肌梗死,现出现心前区跳动性疼痛,闻及心包摩擦音,肌钙蛋白正常,治疗首选A.
8、阿司匹林B.地高辛C.糖皮质激素D.异烟肼E.呋塞米【答案】 CCC9D8D6R2C9U1U4HH1J7X10C6J2F5E2ZD9W2N9O3Q7Q3W516、下述治疗哪项是错误的A.急性白血病-马利兰B.遗传性球形细胞增多症-脾切除C.特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素D.恶性淋巴瘤-长春新碱E.再生障碍性贫血-雄激素【答案】 ACX3G8S6C1X6J7P8HJ4C4L3X7X3D1Z1ZS10M1F8F6M2Q2S517、女性肝硬化患者出现闭经的原因A.雄激素过多B.抗利尿激素过多C.醛固酮过多D.雌激素过多E.糖皮质激素过多【答案】 DCI5J6V3Z3P7D3X10HF4U4G
9、7F5K10T4Y8ZK4M3M7G6P10A3W818、如果责任恢复条款规定是自动恢复,分保接受人( )。A.可以接受加费B.有权自动加费C.不接受加费D.无权自动加费【答案】 DCI9H6N6H2K4C10K8HK10F7X7W2I7P7D8ZA9K9V10D3L3G1N519、下列哪项不是典型间日疟的临床表现A.高热B.黄疸C.寒战D.大汗E.脾大【答案】 BCK1Z6D6S8C4C9E3HA2Z2V4L8B3Y9H6ZL3U5N1Y6F9Z2R1020、下述哪项不是支气管哮喘夜间易发作的原因A.夜间迷走神经兴奋性增高,腺体分泌增多B.午夜肾上腺皮质功能旺盛,使肾上腺素受体兴奋性增高C.
10、平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽,使支气管痉挛D.夜间呼吸中枢紧张性降低,二氧化碳易潴留刺激呼吸中枢,引起支气管反射性痉挛E.平卧时回心血量增多,加重肺部充血【答案】 BCM5A9N3W4B2I9V6HV8V4U7I8U5G4U2ZO3J10C6Y2Y8G6T621、患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.抗病毒治疗B.甲强龙C.营养神经D.改善循环E.抗血小板治疗F.补钾【答案】 B22、关于胰腺脓肿,下列说法错误的是A.常在病后23周形成B.继发于
11、胰腺周围坏死C.常在病后34周形成D.常伴有高热、腹痛E.可触及上腹部包块【答案】 CCM9G7A10L7O9M10W9HX6T4H5H9X5F9J1ZU4J7U1J10U3K4J423、下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述,错误的是A.症状持续时间数分钟到数小时B.可遗留轻微神经功能缺损表现C.症状可反复发作D.是缺血性卒中最重要的独立危险因素E.症状24小时内完全恢复【答案】 BCA3D4P4Z8J8T5E3HI8T10T3R10Q7Q4W5ZK1N4K4Z8H5G10E1024、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.肢端肥大症D.
12、爱迪生(阿狄森)病E.原发性醛固酮增多症【答案】 DCL4P8E2M1O2L1M3HI10Y7M1H1D6C7T3ZV5Z7N9E1S9K1Q825、患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热,晨起后关节处有僵硬感,持续1-2小时。皮下有结节。血白细胞3.2109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 BCU1P2Z1B4U4H4F9HO6J6F2X9R9M7T5ZJ10X7J3D7X10O6L326、55岁脑梗死患者,病后第3天,患者意识不清,血压17
13、0100mmHg,左侧偏瘫。脑压280mmHA.20甘露醇静脉点滴B.扩血管治疗C.肝素静脉点滴D.降血压治疗E.尿激酶静脉点滴【答案】 ACM3I2J3P7Y9G4S4HR9K7G1E6D10D4K9ZU7M2F2W1G7H5I227、心脏听诊见肺动脉瓣区第二心音亢进,呈固定性分裂,并可闻及23级收缩期喷射性杂音,为以下哪项疾病的最典型体征A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉瓣狭窄E.以上都不是【答案】 ACG1C2B6R6N4K5H4HV3V7C5J2B4F8C7ZL10Y2X2X1W1B10R928、重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是A.瞳孔散大,光反射消失B.上
14、睑下垂,斜视C.眼球固定D.视物成双E.眼球活动受限【答案】 ACB3O10L9U7M5W2C7HA4H4X2U3U8V10J8ZU1V6N10L4C7Z1H229、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄A.外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节B.关节大多呈对称分布C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D.反复发作常致关节畸形甚至强直固定E.关节周围组织常同时受累【答案】 ACG4E5J2T4X6O6Z2HH6O5Q6E5N2T7S10ZK8U9T8E1Q5
15、E1B330、老年男性,突发右侧肾绞痛,伴胁腹部疼痛,右侧肾区有叩击痛。尿液检查红细胞(+),尿量减少,血肌酐和尿素氮明显升高。既往体检有肾结石。考虑诊断A.肾前性氮质血症B.肾性急性肾衰C.肾后性尿路梗阻D.急性间质肾炎E.肾血管阻塞【答案】 CCV8G10X2M4W9Y3X1HR7F3T7M9D10X5V5ZS9D9E6E9V3R10G231、患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热,晨起后关节处有僵硬感,持续1-2小时。皮下有结节。血白细胞3.2109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关
16、节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 BCI8Y3V2V5W10B6F5HD1Q7F6H10X10Q10L10ZY5Z2W1P4P8N9T732、女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.急性下壁心肌梗死B.急性前壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性后壁心肌梗死E.急性下壁、右心室梗死【答案】 ACB7B3V9A9H8E6Q1HG4Y7K7C3N7K1V2ZB10A6Y1D7R3I3R433、眼囊尾蚴病A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等
17、C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 DCU6G5G2Q9C3M1N4HM6R2W9Z1K1G5I4ZV5V6M10H6B8R4X934、患者女性,32岁,农民。7月在水利工地上突起发热,T 39.5,伴头痛,腰痛,眼眶痛。起病5天后就诊时体温已下降,血压92/63mmHg,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。就诊前一日24小时尿量320ml,对该患者治疗原则不包括A.早发现B.早诊断C.早治疗D.加强锻炼E.少搬动【答案】 DCQ4A10Y7K10T4Y2L1HG5R10I7J1A10N5P3ZZ6R8V5M8S7H6S635、女性,30岁,患高血压1
18、年,血压在180230100120mmHg之间,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。查体:血钾35mmolL,血浆醛固酮400gL。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是A.赛庚啶试验B.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相C.血浆ACTH测定D.血浆肾素、血管紧张素活性测定E.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化【答案】 DCR7D8M6S2R7T8J2HP10A2B3P10Y10A6X10ZM8E2F3X10V4O9J236、某男性炉前工,在一个无通风设备的环境中连续工作4小时,出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力,有轻度的意识障碍。引起该患者出现上述表现的毒物最可能是A.NOB.CSC.COD.HE.
19、SO【答案】 CCF3M7N5E2L6B8T5HG10X1R7O2J3K6O2ZI6I10Y8J3A1W8M137、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.腹腔淋巴结核E.结肠癌【答案】 CCL2X10Y10P6X8H7J1HI10U3Y9G2J3R1V6ZV8P2B2E8H5E10Y738、右心衰竭和肝硬化主要鉴别点
20、是A.低白蛋白血症B.水肿C.腹腔积液D.颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+)E.黄疸【答案】 DCI1T8I10P8R8F2J6HO9Y10N3B1S5O2W4ZR6C3B10I1X3L3R239、女性,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACM5V3U3X5B6K5F5HW2N1R8G2H7Q3G2ZR7K3R7M4K9F2Q840、急性心肌梗死发生室性心动过速时使用A.多巴
21、胺B.利多卡因C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCC8A1U5T10N8E9W10HI10Q8C10O6I1M7M7ZD7Y4H8S8N7L2E841、关于原发性肺结核的发病过程特点以下不正确的是A.好发于上叶下部和下叶上部B.多见于儿童C.大部分可自愈D.机体依靠特异性免疫力清除结核杆菌E.坏死病变侵及血管演变为血行播散型结核病【答案】 DCL10R6Q5W5Y4I6V9HD6O1L7S2E5T1L8ZG5Q1N7P6S3J8T142、面神经不包括A.一般躯体运动纤维B.特殊内脏运动纤维C.一般内脏运动纤维D.特殊内脏感觉纤维E.一般躯体感觉纤维【答案】 ACT10X4F2Z1
22、G2O4N6HW1T6W6T2J5L8K6ZF5W9T10Z10A8L8W343、抑制前列腺素合成A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 DCT10S2D8X9I9A3E5HE10I8E4K3S5J5D3ZT1R3D3T5V5U5G544、血吸虫病晚期A.发热、肝大和压痛B.肺炎C.结肠炎D.门静脉高压、巨脾与腹水E.慢性腹泻,肝脾肿大【答案】 DCS10O1L8L7E9H7C3HE6J5C1P1G2Q7V8ZL4F4G8S9R6H2A945、关于呕血以下哪种说法是正确的A.上消化道疾病指的是屈氏韧带以上的消化道器官或全身疾病所致引起的急性上消化道出血B
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