2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题附有答案(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性呼吸窘迫综合征的早期A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 ACR1O10D6M10Q9Y5O7HG10C8K7R2B10S9Z6ZL2H3N9F8J8L6J82、肺结核A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 CCS1M1Q5F5P6C2B6HB2L6E7J6B9U10N7ZJ1Z6
2、A10L7B1S4A53、克罗恩病首选的检查方法是A.腹部CTB.肠镜C.腹部B超D.胃镜E.粪便潜血【答案】 BCJ1C8B10Q9H10C7K6HJ8G7C8F8Y10Q3Y3ZB1D2U9D1A9X6N24、胸腔积液中葡萄糖含量仅05mmolL,可由以下哪种疾病引起A.肝硬化B.结核性胸膜炎C.化脓性胸膜炎D.心力衰竭E.癌性胸腔积液【答案】 CCZ8I1F4P6I9H2R10HE1U2P6S5I4I3D3ZQ6P7L9G9U6J6K25、肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液的性质为A.漏出液B.渗出液C.介于渗出液与漏出液之间D.乳糜性E.血性【答案】 CCJ6V5Q7Z5B4Y3O10H
3、A2E3I4L4Z5S8A1ZG1R5G7H7G7F2N46、对于单纯性肾囊肿,下列哪种说法错误A.一般不需治疗,只有较大肾囊肿压迫肾组织时才需要手术B.常见于50岁以上C.囊肿可为单个或多个D.肾囊肿与肾肿瘤常并存E.可无临床症状【答案】 DCB9E5I6Q7O9H4G3HH7U3S1B10Z10R1C8ZB4J10O4Z3Y2M2H87、关于淡漠型甲亢,下列错误的是A.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤B.病人乏力、明显消瘦C.多见于老年人D.不易发生甲状腺危象E.眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显【答案】 DCZ4Q9U5V3S6R10V2HZ6V5P4D5V1Y10Y10ZQ4H9A6P
4、5L10P6S68、男性,16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月, 体检巩膜黄染,脾肋下3cm,HGB 62g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。A.长春新碱B.环磷酰胺C.大剂量丙种球蛋白D.糖皮质激素E.脾切除【答案】 DCF9B8O6I8S1W10S9HA5N10S6H8C6J7X9ZA4X4T8Y6X10I10J69、男,60岁,急性肾衰竭患者,血钾5.6mmolL,下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g,每日3次C.山梨醇5g,每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注E.
5、25%葡萄糖溶液加胰岛素(35U)200ml,缓慢静脉滴注【答案】 ACP9B1E1U4O9B10T3HD1Y8K2X2H6D6B4ZR7Z2P2Q4J3H4S310、肺炎球菌肺炎的铁锈痰的成因是A.痰内有大量红细胞B.是纤维蛋白和红细胞结合的产物C.痰内混有大量肺泡巨噬细胞D.红细胞破坏后释放含铁血黄素所致E.以上都不是【答案】 DCO10D5U8G3J9A6V5HI1Q8B1F6H4O7H10ZV8Z9R1E2X6R2Z611、男性,36岁,低热、乏力、干咳1周,伴右胸痛,深呼吸时加重,体检:右侧呼吸运动减弱,右肺呼吸音低,闻及胸膜摩擦音。2天后,病人胸痛消失,但感觉活动后气短,其原因可能
6、是( )A.胸腔积液消失B.胸腔积液量增多C.病情好转D.合并肺炎E.并发心肌炎【答案】 BCX8D6U7N4O3U1N10HW5E3T3T1M7K8F1ZE4H10J10C10I9P2E212、对降低消化性溃疡复发率最有效的治疗措施是A.抗生素治疗B.根除幽门螺杆菌治疗C.高选择性迷走神经切除术D.抗酸剂治疗E.胃粘膜保护剂治疗【答案】 BCJ5P7S3K1N9T4C6HA5Q4S10R5F3J10Q4ZO4R10V1S3K1N4C213、患者男性,左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。A.结肠镜检查B.口服钡餐X线
7、小肠造影C.大便结核菌PCR测定D.血癌胚抗原测定E.大便细菌培养【答案】 ACN9N9B8I3S6G2T3HI9D8J10P7R4J7M3ZZ5N3C6C7Q3H3P914、女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,黄疸、血尿3天入院。血常规:白细胞10610A.红细胞血管内机械性破坏B.红细胞生成减少C.自身抗体破坏红细胞D.促红素分泌不足E.以上都不是【答案】 ACW8L1H4S2M1D1N4HK6Z8E2I3Z4A7Z6ZT8I9O5C1I4V2C815、男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细
8、胞10个/HP,脓液(+)。A.肠炎B.霍乱C.伤寒D.肝炎E.肠肿瘤【答案】 ACA5G2R2I7O10V1H5HK1N9H7S10J7S5F1ZJ8D2H7V3Z3W2C616、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列哪项不正确A.心率增快者适合应用B.合并急性左心衰竭者适合应用C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用D.剂量一般常规剂量的2/3E.慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低,疗效较差【答案】 ACO5D10G4F6B6Z8B3HO4T1K8C6J10F3C9ZX8B7U3Y5T2X6N517、急性粟粒性肺结核A.持续中等度发热(3839)3周以上,伴咳嗽、咳痰、
9、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短【答案】 ACY6O9D10O1U3L7W1HZ2W7F10J10G2M2S9ZK5F5W1I10P10Q7C218、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCY2Q3Q8G6A4X8U10HD10Z6C2Q2M4B8Y1ZX4A8R10H4J6V7G219、
10、弯曲症与哪种疾病的发生发展有关A.高原病B.手臂振动病C.中暑D.减压病E.慢性放射病【答案】 DCS9G5I5V10U10V4L6HV10L7L8N2N8C10W10ZD8D9Z10G9M3E5M120、男性,广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短,无咳嗽,查体颈静脉怒张,X线胸片示心影明显增大,双侧中等量胸腔积液,最可能的诊断是A.全心衰竭B.心肌梗死后综合征C.肺栓塞D.室壁瘤形成E.右心衰竭【答案】 BCJ6R1T5S8V7A4I6HE1E7D9Y3Z8P8H9ZR7U8X5C10B7I1X121、患儿女性,8岁,持续性镜下血尿1年,每于上感后出现阵发性肉眼血尿,伴视力下降,听力进
11、行性减退2个月余,其最可能的诊断是A.过敏性紫癜肾炎B.IgA肾病C.薄基膜肾病D.Alport综合征E.狼疮性肾炎【答案】 DCJ7U5R9J8R9W1I4HD6I3B6Q4S8F4X2ZR1J6U5Q8O7B4E522、男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:粪便隐血阳性,最可能的诊断是A.胃、十二指肠溃疡出血B.慢性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.胃溃疡伴溃疡出血【答案】 DCV6X8N9B1M8I9I9HP10L1B10P5Z5Y5T3ZS2V10S4W6U8U5E62
12、3、女性,66岁,患糖尿病多年,排尿困难1天,尿量为0,下腹部扪及巨大囊性肿块A.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.尿潴留下列患者的诊断是E.肾性少尿【答案】 DCE9I10D9Y5X2Q9Q1HC4U3C3S1N7B5G2ZF2Q5J1V6G9T9E924、银屑病关节炎A.关节X线片示,关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示,关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示,骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示,局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示,椎体方形变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 BCA6Z3Q1S
13、10R9P2C7HB9N10V5H1Z7C8O10ZB6Z3J7L3Y5M4X1025、26岁女性。1年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排粘液便,无脓血,钡灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为A.肠息肉B.结肠癌复发C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCK8N1W3O6J4U1M8HY3S7F6X3G5L6N10ZR3M8W9N1G3V5Y426、女性,76岁。6年前开始阵发心悸发作,每年45次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续36小时。A.毛花苷C加速尿静推B.硝酸甘油静滴C.心律平静推D.氨茶碱静注E.维拉帕米静注【
14、答案】 ACO2K7J3N9H5Q7N10HT6Y10T10S8P2J7Y6ZV10P5U9C5O8P10G127、下列疾病骨髓巨核细胞减少的是A.慢性粒细胞性白血病B.缺铁性贫血C.急慢性再障D.特发性血小板减少性紫癜E.巨幼细胞贫血【答案】 CCZ3F1V7B2F4L2U9HR7G3P1Q6F5I8G2ZS1C1Z7G2K3U4W328、P波消失,代之以大小不等的小f波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 BCS9G3O8U10P6E3X1HJ5L7M2Q7L5Z5R6ZR9R8B4F6F6E2A229、关于突眼与甲亢的关系,哪项正确A.突眼度常16m
15、mB.突眼的程度与甲亢轻重无平行关系C.有甲亢一定有浸润突眼D.甲亢越严重,突眼越明显E.有浸润突眼一定同时有甲亢【答案】 BCA2M6B9J7L7C1L4HA8D6T3I7Y4R8V8ZF7C2K6M1Z7P9Q530、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCZ1E1X7Y10T7G1M1HG6K2W1G6T6J3Z7ZL10W1B10O10H8C8M331、不符合热适应表现的是A.心率下降B.出
16、汗反应快C.汗液在皮肤表面形成大滴状流淌以加快蒸发散热D.肾和汗腺对氯化钠的重吸收能力增加E.出汗能力强【答案】 CCU4E8D8Y4C2C9P3HA7R6T1K7X10L9X7ZS7P1O7A3B5T6B132、二尖瓣球囊成形术的适应证,错误的是A.心房扩大B.合并轻度二尖瓣关闭不全C.年龄40岁D.瓣叶钙化病变累及腱索和乳头肌E.重度二尖瓣狭窄,心功能3级【答案】 DCV1T5K9Q1E7R5P8HZ2B10L2H8V4W9H5ZT2H8D10B8D6N9G733、下列哪种类型的心律失常在听诊时心律可以规整A.二度型房室传导阻滞B.频发室性期前收缩呈二联律C.尖端扭转型室性心动过速D.心房
17、扑动E.心房颤动【答案】 DCK2M8E7N9K5W8E7HB2P2Y9N10B3E1K3ZJ2S8L5Y2W3V4T134、IgA肾病是肾内科常见病之一,可以表现出原发性肾小球疾病的各种临床表现。不属于常见的临床表现A.发作性肉眼血尿B.无症状性镜下血尿伴或不伴蛋白尿C.急性肾炎综合征的表现D.都有蛋白尿E.高血压【答案】 DCA1P8W1B9W1B5A9HR2B8I6U4K10E7R9ZX1I7A9P8Z8G10L135、关于肠易激综合征的流行病学,正确的是A.男性多于女性B.发展中国家与发达国家相差不大C.中、老年发病率高D.女性是男性的2倍E.女性是男性的10倍【答案】 DCK9P1O
18、4R4R4X5A9HP4V4J5Y10G4B4C9ZP3B7A6H3T2Q1M936、男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190/120 mmHg,轻度水肿,血肌酐360 mol/L,B超双肾缩小。A.酸中毒B.低血钙C.低血钠D.低血镁E.高血钾【答案】 DCT3H3K10S3L6Y5W3HC8G6U8C4K7Z6K8ZZ6J5M1Y1U4F7A537、骨髓穿刺常选用的部位除了A.肋骨B.腰椎棘突C.髂后上棘D.髂前上棘E.胸骨【答案】 ACL6L3J9S6A7D9U8HN9N7G8E8H3T9L9ZF8R6F8E3T6H9I738、大面
19、积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压8060mmHg。血常规:白细胞12610A.血小板生成减少B.自身抗体攻击破坏C.血小板消耗过多D.血小板相关调节因子活性下降E.以上都是【答案】 CCC10L4X9G3A9I7L4HK5S5O1M3O3Z3T8ZN2E5B6E5V8Y1Q339、肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累A.胸段脊髓B.颈膨大前角细胞C.颈段脊髓D.腰段脊髓E.以上均不正确【答案】 BCU4V10E7D6O2N3M4HS8X10E4H9S4F1P7ZZ5W5H5U10L10Z1U940、下列不是肾前性氮质血症的原因的是A.过度利尿B.心源性休克C.前列腺肥大D.创伤大
20、出血E.严重脱水【答案】 CCN6V2M3M1Z1G10D8HO9S8R2R6A5W2Q10ZT2N1C3W4Q9Q10U641、女性,76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示:pH7.32,PaCOA.20%25%B.25%30%C.30%40%D.40%50%E.50%以上【答案】 BCL1K4F3J7S4K4K2HR8M7G5R8O9L9Q2ZE3Y4C9A10F3Z9G942、某女,纺织女工,年龄45岁。经检查听阈提高20dB,1020小时后恢复听力,听力损害类型为A.噪声性耳聋B.噪声性听力损伤C.听觉疲劳D.听觉适应E.暂时性听力下降【答案
21、】 CCZ1Y6N3V4F4X6V7HN5R4E1C1E4S10N2ZP7Y8M9L9N5N9V543、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是A.触发点的存在B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退C.伴有牙齿疾患D.合并有角膜炎E.疼痛范围小【答案】 BCX7J8N1L9J3H4G3HC8A1Q10D3J3G10E2ZY10Y8E1R7U6F7A944、风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-1327阳性率最高的是A.进行性系统性硬化病B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 CCS3W5E3J5G2U2O1HD9B6C8G6J5N6W5ZY7T8Q10
22、Q6I6S1F345、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.高血压危象C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACA8B6B1I5S7B3T4HZ3L2C2V1C9F8C8ZA10D3H8N7M3R1L746、患者女,32岁。双下肢无力伴尿潴留3天,双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染史。体查:双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力减低,腱反射减弱,病理反射未引出,CA.急性格林-巴利综合征B.急性脊髓炎C.脊髓压迫症D.脊髓前动脉综合征E.周期性瘫痪【答案】 BCZ
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