2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题带解析答案(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.大剂量青霉素B.第二代头孢菌素C.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑D.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素E.单一喹诺酮类【答案】 DCQ5C1S10Z7C6E4O9HS2S4J1A4Q6O7B6ZY5B1S4F9J1B10S62、肝硬化门静脉高压可引起A.凝血因子减少B.脐静脉呈水母头状C.水肿D.黄疸E.肝昏迷【答案】 BCV6U9B2U4C6U7Z1HN3B1B8S7M9O10S9ZC1
2、O9E7N10H7P10F73、下列风湿性疾病中最常见雷诺现象的疾病是A.系统性硬化病B.皮肌炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.系统性血管炎【答案】 ACG8M9T9P3O8U3M1HH8U6Y8F9E1X4R7ZV6V5N9P6R6O1T84、女性,28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无鼻塞、流涕。咳嗽,无腹痛、腹泻。ESR40mmh,ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是A.干燥综合征B.复发性口腔溃疡C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.Wegener肉芽肿【答案】 DCH2L1P10A6J5E1M6HK4T8O10
3、V9P3S10F9ZB4I10C9O10V2A4H15、患者,男,48岁,农民,既往有糖尿病,高血压,抑郁症,被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷,体表多汗,头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小,呼吸急促,口唇发绀,心率180次min,血压180120mmHg,双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一,颜色不同无标签的农药空瓶A.快速静脉滴注20%甘露醇B.静脉注射高渗糖C.洗胃及静脉注射阿托品和氯磷定D.静脉滴注胰岛素E.洗胃及静点纳洛酮【答案】 CCR8T3S2C10R10X7U7HF7J1Q1R3E4N6Y9ZJ3H2A3N8L5V1
4、M96、以下检测幽门螺杆菌的方法中,最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.细菌培养C.血清抗体监测D.PCRE.病理组织学检查【答案】 ACP9X2Z8I6Q10G3F2HQ4Q8F6Q2L2K8J2ZL4P8M6I6L2H1T97、女性,30岁,咳嗽,咳黄脓痰3天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗乱,诊断急性气管-支气管炎A.左氧氟沙星B.头孢克洛C.青霉素D.妥布霉素E.红霉素【答案】 DCI10G6P1J3I10K3I4HX2G3Q6F5G3O2H3ZD5I5H4G9L4G3U48、类风湿关节炎晚期表现是A.关节畸形B.骨质疏松C.关节周围软组织肿胀D.关节腔融合或消失E.关节疼痛【答
5、案】 ACY4M6Q9U9O6C9W3HZ9X7V10Q2D7X5F8ZQ7X5Z5N8U3N7Q79、被称为西医之父的医学家是( )A.帕茨瓦尔B.希波克拉底C.阿维森纳D.胡佛兰德E.迈蒙尼提斯【答案】 BCT7A8U3E4A6O4C2HE1R3I1B4M6Z2A6ZP9N2X2Z8D10O10I610、男,76岁,尿频、夜尿增多5年,伴有排尿困难、尿不尽。近3天发热,尿频、尿痛 加重,查体:体温38.2。尿常规:白细胞(+) ,红细胞(+),尿比重降低,中段尿细菌培养为阳性,下腹B超示膀胱内有结石影,进一步检查首先考虑A.腹部X线平片B.静脉肾盂造影C.膀胱镜D.肾功能E.直肠指诊【答案
6、】 BCE3V2O7J5N2G5Y9HW6Z9H4T9X2K10F2ZM1T6O1F6L9L7V511、应用二甲双胍时,下列错误的是A.易见胃肠道反应B.肝、肾功能不全者禁忌使用C.肥胖者不宜使用D.偶可有皮疹E.诱发乳酸性酸中毒【答案】 CCK8B10I9Z1L6B7W8HL6T10M7E9B10M7T9ZO10S7J10A9P1S10K112、发绀的决定性因素是A.血压过低B.心功能衰竭C.红细胞数量D.血液中还原血红蛋白的绝对量E.心脏由右向左分流【答案】 DCU8P1P5T8V10P6U9HF9M10V5X10N8N6N5ZA8Z3U2V9K5V5D713、中年男性患者,45岁,乙型肝
7、炎病史15年,近半个月感腹胀,进食少量窝头后,出现呕血600ml,间断黑便250ml,查体:心率100次/分,血压90/75mmHg,肠鸣音亢进A.X线钡餐检査B.胃镜C.腹部B超D.B超E.血管造影F.腹部CT【答案】 B14、大动脉炎的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 DCW6L7Y8U4O4R1T5HN4Q3D7K2B1A6G5ZS8J3V5S4O4W7T615、末梢神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 D
8、CB1H3S5P4P1E8C5HB7W4F5Z9X1R1N9ZK1V4G2J9D10Z1J616、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACO5E9U9L2I1G1N2HC5O1X8C2F8B1H5ZN6M8A5C9Y6Q10B717、大动脉炎的发病A.全球一致B.东欧多见C.西欧多见
9、D.亚洲多见E.美洲多见【答案】 DCA4B7G8V3P10K6L10HZ10X8I4T3Z9B1O5ZR10O3Z3D8J9T6N918、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 DCV2Q6E10O9X9J6D1HI4Z10F9Q5N1L2U6ZK5H2L5M2U4S10I519、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合A.尊重原则B.行善原则C.不伤害原则D.公正原则E.自主原则【答案】 CCY2J5G6U3K6X1E2HD1S6H1C8F8N6C3ZN3K2H2L8Q7C3I720、中年女
10、性,反复发作肌无力及周期性瘫痪,伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查:BP160/100mmHg,血钾3.0mmol/L,醛固酮高,肾素、血管紧张素低。诊断考虑A.继发性醛固酮增多症B.原发性醛固酮增多症C.Cushing综合征D.假性盐皮质激素过多综合征E.Liddle综合征【答案】 BCL7V1R9N6E6U7I7HO3P9P6Q5S7B7B6ZY9H8N1U1P2G3W421、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压15090mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形
11、成E.脑出血【答案】 ACL4P6A10Z2D1B9L10HP6E8A4J3P5L1Q9ZV10E10F10T1A10N10C222、伤寒较常见的并发症,多见于病程的第24周,严重者可导致血压下降A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.肠穿孔D.肠出血E.支气管肺炎【答案】 DCO5U5G9Z1C9D5L6HX5P7U6T10X2D2P4ZD4F8Q10A7W3J7H223、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白细胞3-5/HP。A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎
12、E.肾病综合征【答案】 ACX1F8B6X10N2Y7U5HJ6D4P3Y2Q3E3V6ZH7H4B5K7M6P9Q124、在使用不同肾上腺皮质激素制剂换算时,哪一项是错误的A.5mg泼尼龙=1.5mg地塞米松B.25mg可的松=0.75mg地塞米松C.20mg氢化可的松=5mg泼尼松D.25mg可的松=5mg泼尼龙E.20mg氢化可的松=25mg可的松【答案】 ACJ9T3I4Y7L9S9V4HV8X2W3I6E5N6X5ZA1R10S3Q3W3R10P525、男性,51岁。乙肝病史12年,3年来间断出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约
13、2000ml。查体:BP95/45mmHg,P120次/分,神情淡漠。A.肝性脑病B.脑出血C.肾衰竭D.感染E.出血进一步增大【答案】 ACI4G9M9J4K10I3S4HP2F2J4T6B4U9O6ZF8M10K9A3Q4W6U526、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜A.阿司匹林B.输注冷沉淀C.曲克芦丁D.泼尼松E.阿司咪唑【答案】 BCA1W5G8B3S8R6K6HN8M3F6B6Z10E10X3ZS6H2Z10Z8Z4L10Q827、男性,16岁,左膝关节疼痛2周。查体:左颌下淋巴结肿大,有压痛,脾肋下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压
14、痛。WBC2210A.骨关节结核B.急性淋巴细胞性白血病C.风湿性关节炎D.传染性单核细胞增多症E.系统性红斑狼疮【答案】 BCB10B3R8V4J9H1J6HX2H8O5Z1Z10I7W6ZB2V1F4T5I5G9G128、4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,白细胞560x106/L,N 30%,L 70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。A.异烟肼+链霉素+青霉素B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺C.异烟肼+
15、链霉素D.青霉素+氯霉素E.异烟肼+利福平【答案】 BCM1X7S3O10Z8B1X10HZ4T9I3U2Z4R5F9ZE3B3I3A5K3J4A629、遗传性运动感觉性神经病型的首发症状中不常发生下列哪项A.下肢远端肌肉力弱、萎缩,导致下肢外观呈倒挂的酒瓶状,足部马蹄内翻及爪形趾B.跟腱反射早期消失C.感觉障碍显著D.可出现爪形手及手部轻微感觉障碍E.以见到因咽喉部受累而导致的睡眠呼吸障碍【答案】 CCV9B4T5G7I4C7N10HX1I2B4P1B6C4B5ZW8F1T7A4O4F5K330、女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa),
16、扁桃体度大、充血,余查体未见异常。血肌酐正常。A.血尿程度B.肾小球病理类型C.尿蛋白定量D.血压E.肾间质纤维化【答案】 ACF2Y7A2F7X10J9H2HI1D3G5A6S9W10C1ZQ4L1T8M4C5L1Q731、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.炎性假性息肉B.大肠癌C.肠易激综合征D.慢性细菌性痢疾E.Grohn病【答案】 ACM7B7L3L1O2H1M1HB9A5D9K2K10R1U9ZL2E3R8P3B9M5H132、上消化道出血患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 BCV1Y7H5X2N6A5P3HA3D8K2R2D9X
17、3N6ZW1W3B5Q7A3E5E1033、患者男性,36岁,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前感冒后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗,输液1小时后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰A.风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿B.风湿性心脏病合并感染性心内膜炎C.风湿性心脏病合并上呼吸道感染D.风湿性心脏病合并上呼吸道感染、输液反应E.风湿性心脏病合并肺部感染【答案】 ACG7M10K10X4N3W5B1HK1Q10K8K7R9O3N5ZX2M6X9L3H9P10L334、女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷
18、,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿罗音。A.外源性支气管哮喘B.内源性支气管哮喘C.慢性喘息性支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.心源性哮喘【答案】 BCT10N6P8Y2P5D3Q10HE9H4D6W10H6L4B2ZU4R7D9D3N7I4Y235、慢性锰中毒典型的临床表现是A.锥体外系损害表现B.周围神经炎C.贫血D.脑衰弱综合征E.自主神经功能紊乱【答案】 ACQ1Y1G7M2U7X5C5HI9V7T7Y3D9P5F1ZH7B1F2Y10D2U7D1036、扁鹊的医学知识十分丰富,名闻天下。为了给百姓治病,他长期游历在民间行医。他每到一个地方,总是注意了解当
19、地的风俗习惯和多发病、常见病。据记载,他路过赵国时作带下病医(妇产科医生),路过周国时作耳目痹医(五官科医生),后来到秦国又为小儿医(小儿科医生)。为了方便群众,他什么病都看,随当地风俗而变,走到哪里,就满足那里人民的需要,深受百姓的欢迎。这种随俗为变反映的医德思想是( )A.仁爱救人B.妙手回春C.不为名利D.清正廉洁E.谨慎认真【答案】 ACI7Q3T5A1P8V4Z3HV6I3I8F5A7N3A1ZB8L1L4P8R8F5E1037、女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢水肿,尿少,尿蛋白(+),沉渣RBC4050个HP,BUN20mmolL,Scr250molL,血清补体C
20、306gL,抗O400IUL。临床诊断为A.急性肾炎B.慢性肾衰竭C.肾病综合征D.隐匿性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 ACI6L8N6D4V5H7K4HM8B6E2K1I2E3V2ZS1P6A4Y7B6K9J438、人体实验A.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查,如果来不及报告,可以补审B.课题组必须上报完整、严谨的报告,经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行C.只要医学研究需要就可进行D.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行E.只要课题组论证充分就可进行【答案】 BCA1X2X8B8J9B3J5HV3M6Z6O2X7V10X8ZX6K1U1M8F3U10B839、贫血按
21、病因和发病机制分类为A.红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血C.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多D.红细胞生成减少、红细胞破坏过多E.造血物质缺乏、造血功能障碍【答案】 BCY5Q8Z10M4Y5T10M9HS1H1S2L6C9L2P2ZY8N7Z7P5U6M10G1040、夜尿增多是指A.夜间排尿次数增加B.夜间排尿次数增加,尿量明显增多,尿量也超过全天总尿量的一半C.期糖尿病肾病的表现D.睡前大量饮水后E.夜间使用利尿剂后【答案】 BCA5U4C2H2W3P6B8HR10F6M1O9R10K4M1ZX3E2S10F9Y10G4H341、上腹壁反射消失提示胸段
22、脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 ACP6M9I8R7I6P3X7HB3G1Y5D6I6O3A9ZX2C3L9O6T9B2A1042、某矿场的采石工,年龄25岁,工龄2年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述,采矿场工作条件差,无防尘措施A.羟基哌喹予以根治B.对症治疗延长寿命C.P204予以根治D.柠檬酸铝予以根治E.肺泡灌洗予以根治【答案】 BCL8R7O9V10F8G8C7HP1G9K2Y10N3Y5M6ZP7K8H7B6I6N7J1043、女性,36岁,因宫颈癌化疗,结束3天出院,出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验:HGB101
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