2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(各地真题)(江苏省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,62岁。宫颈癌手术后化学治疗中,出现咳嗽,咳黄痰,伴有发热寒战,体温最高38.5。血白细胞计数2.810A.改用新型高档抗生素B.加用抗真菌治疗C.加用万古霉素D.确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物E.呼吸道局部应用抗生素【答案】 DCZ9A2T8Z3T7R5C9HU5G8A4U5V1B8F1ZW9R10H2W9U3P5P82、二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成A.左房、右房扩大B.右房、右室扩大C.左室扩大D.左房扩大,右室肥厚E.全心扩大【答案】 DCD8H3T7N7Z1T6K6HO2Z
2、5G5E8B10N6T9ZZ7G9O7P3Q9G5U103、泌乳素瘤最常见的是( )A.皮肤色素沉着B.腋毛、阴毛脱落C.体温、食欲异常D.停经溢乳E.颞侧偏盲【答案】 DCX5I6C4X1J2A6I5HH5D1O10I4Z10W1M1ZY2I8D3C10V8W6S94、关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是A.治疗原发病最为重要B.糖皮质激素治疗需维持终身C.糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法D.间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好E.可用免疫抑制剂治疗【答案】 BCE6A3B7N5E1C3I4HH7H1X6Z9E7P2T6ZY3Q7M6M8F9K3Y65、某企业甲产品的实际产量为10
3、00件,实际耗用材料4000千克,该材料的实际单价为每千克100元;每件产品耗用该材料的标准成本为每件250元,材料消耗定额为每件5千克。直接材料成本的数量差异是()。A.200000元不利差异B.200000元有利差异C.50000元有利差异D.50000元不利差异【答案】 CCO7N1S9X9F1Z10H2HL1M5U7F3I7D1Z10ZQ10Z4V7L5I2V7Y56、女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势A.异烟肼和丙硫异烟胺B.异烟肼和乙胺丁醇C.异烟肼和对氨基水杨酸钠D.
4、利福平和链霉素E.异烟肼和吡嗪酰胺【答案】 DCU10A1X6M8P5S3L10HS10R6L5W1E3M7J4ZD5G4O7I5K1F9H47、大多数格林-巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变A.炎性细胞浸润B.华勒变性C.轴突变性D.节段性脱髓鞘E.神经元变性【答案】 DCV6X8R1H4C8L10C6HJ10S2F2C2R10B7O1ZP3W7X2W7M4H10P48、女性,30岁。反复双下肢无力,酸痛一年,近半年伴间歇性跛行。体格检查:下肢血压小于上肢血压,于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选A.降压药B.糖皮质激素C.非甾体抗炎药D.扩血管药E.抗生素【答案】 BC
5、M10Z9J9T1H3B1Z9HN6A6A8P5O10M10O2ZO1Q1C1H4U2U1R29、社区获得性肺炎采用CURB-65进行严重分级评价关于CURB-65其中哪项叙述不正确A.C(意识状态)新出现精神症状B.U(尿素)7mmol/LC.R(呼吸频率)20次/nunD.B(血压)收缩压90mmHg,或舒张压60mmHgE.年龄65【答案】 CCE5N9A7F7Z1G2S8HQ9U3L9S1K8O10I5ZA6E10C3D9L2Z3Y710、下运动神经元病变多表现A.对称性迟缓性瘫痪B.肢体远端无力C.单侧肢体无力D.肢体近端无力E.单个肢体无力【答案】 BCO8W10R6S8X9C10
6、P6HH4R7W8A2Q5E6C3ZZ5Y1C1E10Z9B4Z611、( )以期货交易所违反法律法规,履行监督管理职责不当,造成其损害为由提起的商事诉讼案件属于期货交易所履行职责引起的商事案件。A.期货交易所会员B.其他期货市场参与者C.保证金存管银行D.客户【答案】 ACG1Y8A1V5A6H2O1HT5R5I1F4D8C9R8ZB6G8S5H4P2G8I412、阵发性睡眠性血红蛋白尿是( )A.脾功能亢进B.血管内溶血C.血管内、外溶血D.原位溶血E.血管外溶血【答案】 BCN8P6I9P9G9I10L3HV8O6I5V7T3M6Z7ZK7Q1Q3L4Z6H1G313、患者,18岁,自幼
7、有出血倾向,出血时间延长,凝血时间正常,血小板15010A.血管性血友病B.血友病C.过敏性紫癜D.维生素K缺乏E.遗传性出血性毛细血管扩张症【答案】 ACS4W5J2C5U10W6W10HT6Z8E9K9M1G8D1ZR8H10Q1H5D1E9M414、男,50岁,间断性腹泻20余年,加重3个月,大便每日45次,不成形,近日纳差,体重明显减轻,化验便隐血阳性,确诊的最佳手段为A.腹部CT检查B.结肠镜检查C.腹部超声检查D.血液生化E.便找癌细胞【答案】 BCS6E6X8V2Q1H9K5HM10O10Z5L7P1O3U4ZI4S1Q2C3G7K3J115、患者,女性,42岁,一周前无明显诱因
8、出现口角-鼻翼-颊部疼痛,每次持续数十秒,可自行缓解,每天发作35次不等,间歇期无明显不适,根据其临床表现初步考虑为A.面神经炎B.三叉神经痛C.面肌痉挛D.多发性脑损害E.多发性神经病【答案】 BCI2Z9A4N6Q3U1G2HG8K7J1F1H3C6V1ZP8U8H6W4F9U8K316、男性,70岁,高血压10年,1周前查尿糖(+)。根据此病人情况,在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.嗜铬细胞瘤B.皮质醇增多症C.使用噻嗪类利尿剂D.合并肾脏病变E.肢端肥大症【答案】 CCH10K5Q5R5E8J9C3HX8C1B2D2U4Z6N7ZQ9P4W7U3F4A1Z1017、患者,45岁
9、,女性,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,对光反射迟钝A.皮质类固醇B.麦角类制剂C.钙离子拮抗剂D.抗癫痫药物E.曲普坦类药物【答案】 ACN5J4X9A7Y8H8U5HC6P1O5N7F5L6B3ZE10I6D5R10C10W1D318、女性,54岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值25SD,实验室检查:血钙218mmolL,血磷098mmolL,血碱性磷酸酶134IUL。
10、其诊断最可能是A.骨软化症B.原发性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.继发性甲状旁腺功能亢进症【答案】 BCO8X3O9V7Q5D8P1HN9I8O7E4X8X10K1ZD3G5G9K3N10D4U719、女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下10cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25molL,HGB80gL,WBC13010A.免疫蛋白电泳B.肝功能C.骨髓检查D.Coombs试验E.腹部超声【答案】 DCL10U8U1N1F9F8S1HF3Y6C6F5C2S9C2ZF1W8J1N2U9R6A920、继发性三叉神经痛与原
11、发性三叉神经痛主要鉴别要点是A.触发点的存在B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退C.伴有牙齿疾患D.合并有角膜炎E.疼痛范围小【答案】 BCI6Z7H6X1F4U6G2HO5S6H3S10P2C2R6ZE4R4O4L10C1R10L321、男性,40岁,头痛4年,近来视力减退,伴视野缺损,主要为颞侧偏盲,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.测PRLB.测GHC.测血糖D.测TSHE.测FSH/LH【答案】 CCS5Z5P2E8R2J4A10HO5Y3K10J9V6B6D8ZS5U10L1S5X2A9N822、女性,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既
12、往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是A.癫痫小发作B.偏头痛C.颈椎病D.短暂性脑缺血发作(TIA)E.顶叶肿瘤【答案】 DCE6I9F1Q7D4R9S4HQ6V5H10P5U1U3O6ZI2U9A10F4P10W6F223、18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。A.粟粒性肺结核B.间质性肺炎C.心功能不全D.卡氏肺孢子虫性肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCU7I8R1Z7I1F3P2HD10T4T9V5L6R6J7ZC7M3M9O9W4U9W424、患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年
13、,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。A.阻止cAMP演变成5-AMPB.使细胞内游离钙减少C.与氨茶碱合用有协同作用D.主要刺激肾上腺素能受体E.激活腺苷环化酶【答案】 ACR10E10T5K7Q6M6V8HJ4V2E2G7X9V7T10ZP2I9E3X8F9F10G625、患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小埘,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温371,呼吸16次分,脉搏73次分,血压15095mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,
14、光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性A.脱水治疗B.静脉溶栓C.动脉溶栓D.应用血管扩张剂E.降低血压【答案】 ACG10P9P1D4T3P6I6HM4O1K7L1Z4J2P5ZY5N6D6X9N5V9A826、下列情况为应用洋地黄的适应证的是A.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿B.肥厚型梗阻性心肌病,心功能级C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动E.高度房室传导阻滞,心功能级【答案】 DCS4P10S1A8O2G3D4HD2M9E3R7T4M6M5ZU6V6C5M10W1W1C1027、发作性
15、脸红和晕厥A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 CCW2B8N9A4H3L3U1HT7M1N10P4R8R10X1ZM7R9I5Z10W8U9M628、确诊心脏骤停后应立即A.开放静脉B.静脉注射利多卡因C.开放气道D.鼻导管给氧E.安装人工起搏器【答案】 CCW4I7N4C4O3U3Y7HF2P5F6N9L4F6L2ZT5Q1H7W2X2V10H729、控制体重的策略应强调A.行为治疗B.饮食治疗C.以行为、饮食治疗为主的综合治疗D.体育锻炼E.药物治疗【答案】 CCS1B10Y1R4M5X3S3HN2J1G2E5Q4V5G8ZJ2V9M7N2I9U6W6
16、30、女性,78岁。慢性咳嗽、咳痰28年,每年发作3个月左右,近2年来出现活动后气短,为系统诊治而就诊。辅助检查:血常规:白细胞为7.510A.肺间质纤维化B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 BCB4L1Y9N6R2N2U8HS6K4L5R8S9X5I1ZA9S3B4K9Q7M8G431、正常人体OGTT试验,血糖何时降至空腹腔积液平或以下A.150minB.180minC.60minD.120minE.30min【答案】 BCX10N3G7I2T8A5D10HZ5Y10J4Z10B8F5P1ZK8T9E9Z8H5B3P932、男性,长期酗酒,在戒酒一天后出现震颤
17、,焦虑不安、失眠、大量出汗等症状,此时应给于患者怎样的治疗A.安静休息,加强营养,补充B族维生素B.给与镇静药物C.给与4-甲基吡唑D.血液透析E.催吐【答案】 ACU1E7R3E3H4J4O9HI9S1I6I9H6Q3P9ZL5R1H9V10V8E7L633、结核性胸膜炎胸腔内是否用药的原则是A.最好注射糖皮质激素B.一般情况下,抽胸水后没有必要胸腔内注入抗结核药物C.可以注射胸膜粘连剂D.绝对不能胸腔内用药,以免产生胸膜反应E.最好每个患者都注射结核药物【答案】 BCL4T7O1C2Q5F7H10HG7V3O10O9O7H5D9ZF1R3M8F7Y6X2R134、米托坦A.可使肾上腺皮质束
18、状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻【答案】 ACP5X10H9T8B10F9U2HN1X10T1P2R7O10C2ZT5O1U4E9D4J2N335、以下哪项是溃疡性结肠炎活动标志( )A.白蛋白下降B.C-反应蛋白增高C.粪便细菌培养阳性D.血红蛋白下降E.细胞计数升高【答案】 BCC6V9Y10H6N9F8K4HP2M8U9P9W1R6N7ZH9G9S10D2X4C9Y436、女性,30岁,出现蛋白尿已3个月,24小时尿蛋白总量为35g,有肘
19、、肩、双手指关节疼痛病史2年,为明确诊断,该患者最需要进行的检查是A.C反应蛋白B.抗核抗体谱检查C.类风湿因子D.抗O检查E.肾功能检查【答案】 BCG7T5H4O5W2X4C9HG8R3T10H10N5S8F5ZA8L2M1A6Q10F4B937、对于狼疮性肾炎,下列哪项是错误的A.肾脏病变可呈各种病理类型B.肾脏病变均发生于全身性表现之后C.典型的蝶型红斑等皮肤损害D.常见于青年女性E.全身性表现以发热、关节痛常见【答案】 BCV8K9G3Z2R8S3D3HW9W9B1U5G4O2O5ZY5M3A2Z5U4I5J138、对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是A.进行性贫血B.多汗
20、C.血沉增快D.皮肤黏膜淤点E.发热【答案】 DCN2B2Z7M5O5Z3B7HH7I1U6I6D3E4T9ZM9K10I7G1M2R10J639、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能,下面哪些说法是不正确的A.正常人LES长为34cmB.LES的作用是防止胃内容物反流入食管C.一过性LES松弛不发生于正常人D.腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低E.正常人休息时LES压为1030mmHg【答案】 CCM2D4J2M3E2A5B1HW9P3Z7N1M7K10J8ZX3I3U2N4R3T8M340、中国高胆固醇血症的诊断标准是A.TC7.02molL(270mgdl)B.TC4.68m
21、molL(180mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl)D.TC6.24molL(240mgdl)E.TC5.20molL(200mgdl)【答案】 CCQ6Y7B7T8I8M3B1HI4M9B10G6L6I9D10ZF8E7T2E8V6M6S541、关于甲状旁腺激素(PTH)下述正确的是A.是一种糖蛋白B.是肽类激素C.是甾体激素D.是不饱和脂肪酸E.是一种碘化酪氨酸【答案】 BCE9J7L5U7Y6G4O10HA5M1W7S10R3E4P3ZE3M3Q8S4R5Q1Z342、肺结核A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲
22、减退、干咳,体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 CCO7G9P1Q7K3N3U8HX9E3E4C9J4O1U4ZR7W5X9X4U3D1F743、医学道德评价的方式有A.社会舆论、传统习俗和内心信念B.传统习俗、患者评价和自我反省C.患者评价、同行评价和自我评价D.社会舆论、同行评价和自我评价E.患者评价、同行评价和内心信念【答案】 ACA2N1I4Z8F4M6M7HC3C1B9D5P6E6O3ZX1G7L9O1C9M5F1044、女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发
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